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1、會(huì)計(jì)學(xué)1電解質(zhì)紊亂電解質(zhì)紊亂2K+3Na+1H+第1頁(yè)/共65頁(yè)第2頁(yè)/共65頁(yè)第3頁(yè)/共65頁(yè)第4頁(yè)/共65頁(yè)第5頁(yè)/共65頁(yè)第6頁(yè)/共65頁(yè)第7頁(yè)/共65頁(yè)部位部位占總鈉占總鈉gMEq可交換鈉可交換鈉()可交換鈉可交換鈉(mEq)細(xì)胞外細(xì)胞外液液細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞內(nèi)液液骨骼骨骼4494739.68.142.31,7213521,83910010045全部全部827合計(jì)合計(jì)100903,912742900第8頁(yè)/共65頁(yè)第9頁(yè)/共65頁(yè)第10頁(yè)/共65頁(yè)nn無(wú)癥狀性低鈉血癥n假性低鈉血癥第11頁(yè)/共65頁(yè)第12頁(yè)/共65頁(yè)第13頁(yè)/共65頁(yè)第14頁(yè)/共65頁(yè)第15頁(yè)/共65頁(yè)第16頁(yè)/共65頁(yè)第17
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3、65頁(yè)第51頁(yè)/共65頁(yè)第52頁(yè)/共65頁(yè)和高滲血癥。n治療原則是迅速增加補(bǔ)液量。第53頁(yè)/共65頁(yè)第54頁(yè)/共65頁(yè)第55頁(yè)/共65頁(yè)第56頁(yè)/共65頁(yè)第57頁(yè)/共65頁(yè)利尿劑作用部位主要影響的電解質(zhì)利尿強(qiáng)度噻嗪類利尿劑 氫氯噻嗪皮質(zhì)稀釋段近曲小管(弱)抑制碳酸酐酶(弱)排出離子:Na+、K+、CL-、Mg2+、HCO3-吸收離子:Ca2+中等髄袢利尿劑 呋塞米 布美他尼髄袢升支排出離子:Na+、K+、CL-、Mg2+、Ca2+強(qiáng)保鉀利尿劑 氨苯喋啶 安體舒通遠(yuǎn)曲小管集合管排出離子:Na+、CL-吸收離子:K+弱碳酸酐酶抑制劑 乙酰唑胺近曲小管排 出 離 子 :HCO3-、K+、Na+弱滲透性利尿劑 甘露醇 高滲葡萄糖全腎小管排出離子:Na+、K+、CL-、Ca2+、Mg2+、HCO3-中等第58頁(yè)/共65頁(yè)第59頁(yè)
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