糖尿病人的餐后血糖應(yīng)該控制在多少之內(nèi)

1、糖尿病人的餐后血糖應(yīng)該控制在多少之內(nèi)？正常值為服糖第1個(gè)小時(shí)血糖6.7-9.4毫莫/升，當(dāng)過(guò)了第二小時(shí) 血糖小于等于7.8毫摩/升，第三小時(shí)后恢復(fù)正常，各次尿糖均為 陰性。患糖尿病時(shí)，空腹血糖高于正常值，且服糖后 2小時(shí)的血 糖11.1毫摩/升。自測(cè)血糖從了解病情指導(dǎo)治療方面講， 監(jiān)測(cè)血 糖比監(jiān)測(cè)尿糖更有意義。 病人可購(gòu)置微型血糖儀自測(cè)血糖。 自測(cè) 血糖時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：用血糖儀所測(cè)末梢血的血糖值可能比靜脈血糖值高10%。空腹血糖反映了無(wú)糖負(fù)荷時(shí)體內(nèi)的基礎(chǔ)血糖水平，其測(cè)定結(jié)果可受前一天晚餐進(jìn)食量及成分、 情緒的波動(dòng)變化、夜間睡眠的好壞 等因素影響。餐后2小時(shí)血糖指進(jìn)餐后2小時(shí)測(cè)得的血糖值，其反

2、映了定 量糖負(fù)荷后機(jī)體的耐受情況。正常人餐后 2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.0 毫摩爾/升?？崭寡?.89-6.1 mmol/L,而當(dāng)正常人餐后2小時(shí)血糖就會(huì) 小于7.8mmol/L,如果您的血糖平時(shí)不能良好的得至肘空制，可能就會(huì)加速并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變，飲食療法，運(yùn)動(dòng)療法，糖尿病教育，血 糖的監(jiān)測(cè)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都很重要一個(gè)環(huán)做不好都會(huì)影響到全身的 健康的，都會(huì)影響治療，建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療。具體 表現(xiàn)在糖尿病腎病，周圍血管病變等 ，如果發(fā)展這樣的話會(huì)對(duì)患 者非常不利，糖尿病的治療要從5方面著手，就是藥物治療，治療 糖尿病，就要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)人情況來(lái)定，首先要了解患者的 血糖，胰島功能，有無(wú)

3、并發(fā)癥等情況，才能制定出具體的治療方案 不要盲目用藥，以免延誤病情.餐后兩個(gè)小時(shí)血糖檢查實(shí)際上是一種簡(jiǎn)化的葡萄糖耐量 試驗(yàn)。由于該方法較口服葡萄糖而量試驗(yàn)抽血次數(shù)少，簡(jiǎn)單易行,易為糖尿病患者所接受，因此是臨床上用于篩選和發(fā)現(xiàn)空腹血糖 正常的糖尿病患者的最常用方法。測(cè)定餐后兩個(gè)小時(shí)血糖有兩方面的意義：一是用于診斷，二是觀察糖耐量的恢復(fù)情況，借以反映胰島的功能狀態(tài)，我們現(xiàn)在應(yīng)該認(rèn)識(shí)清楚了，關(guān)鍵是我們能控制住餐后血糖的值一直維持在 正常值的有效范圍之內(nèi)，我們現(xiàn)在應(yīng)該做的就是制定有效的計(jì) 劃。糖尿病人的空腹血糖。人體血糖正常濃度為：空腹靜脈血漿血糖3.96.0mmol/L,餐后靜脈血漿血糖v 7.8m

4、mol/L。糖化血紅蛋白的正常值是小于6.5%。糖化血紅蛋白正常值:4.6 -6.4?！揪A】2型糖尿病胰島素應(yīng)用十問(wèn)2型糖尿病胰島索應(yīng)用十問(wèn)胰島索治療是一項(xiàng)很細(xì)致的技術(shù)，病友最頭痛的是不知如何計(jì)算 和調(diào)節(jié)胰島索用量，本文以問(wèn)答方式做一介紹。1問(wèn)：初次胰島索日用量如何計(jì)算 ？答：空腹血糖（mmol / L）x1. 8mmol/L。空腹血糖（毫克） + 10毫克。體重 x 0. 3或0. 5mmol/ L。（注：上述計(jì)算的用量為一天的用量。）2問(wèn)：胰島索的日用量如何分配？笞：每天注射3次胰島索：適用于初次用胰島索的病人，按“日量除以3,中減2加早”的方法分配。如日用短效胰島素30單位，除以3等于

5、10單位，中年減2單位，加在早上（第一次）, 即早上1 2單位、中年8單位、晚上10單位。待血糖達(dá)標(biāo)后， 改用預(yù)混胰島素，每天早餐前和晚餐前兩次注射。每天注射2次胰島索：早餐前注射總量的 2/3,晚餐前注射總量的1/3。每天注射1次胰島素：白天3餐前口服降糖藥，睡前按每公斤 體重0. 2單位計(jì)算追加一次長(zhǎng)效、中效胰島索。睡前用長(zhǎng)效胰 島索類似物？?來(lái)得時(shí)與白天的口服降糖藥的聯(lián)合治療，更加符合胰島素的生理性分泌.血糖控制更佳，低血糖反應(yīng)更少、更安全。3問(wèn)：胰島索用量如何按血糖高低進(jìn)行調(diào)節(jié) ？笞：按空腹血糖調(diào)節(jié)：在原來(lái)胰島索用量的基礎(chǔ)上，由于 血糖不能達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)低血糖， 此時(shí)的胰島索用量應(yīng)根據(jù)空腹

6、血糖 水平調(diào)節(jié)：空腹血糖在 5. 0?7、OmmoI/ L時(shí)不增不減；空腹血 糖在3. 0?5. OmmoI/ L時(shí)，胰島索應(yīng)減少2?3單位或改在餐后 注射；空腹血糖7. OmmoI/ L,每增高 mmoI/L加胰島索1單 位。按餐后血糖調(diào)節(jié)：餐后 2小時(shí)血糖高于10. 0 mmol / L 后，每增高2. Ommol/ L加胰島索1單位，但一次加量不要超 過(guò)6單位。4問(wèn)：胰島素用量按尿糖高低如何進(jìn)行調(diào)節(jié) ？答：腎糖閾正常時(shí)，餐前尿糖每增高一個(gè)“+”號(hào)且酮體陰性者加胰島索2單位，酮體陽(yáng)性者加3單位。每次加量不應(yīng)超過(guò) 6單位。5問(wèn)：發(fā)燒時(shí)或月經(jīng)期胰島索用量如何調(diào)節(jié) ？答：不論何種原因發(fā)燒，體溫超

7、過(guò)38° C者，應(yīng)在原胰島索 用量基礎(chǔ)上增加20%。婦女每次行經(jīng)前或妊娠末期 3個(gè)月，胰 島索用量需在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量增加。6問(wèn)：胰島素品種或劑型改變時(shí)用量如何調(diào)節(jié) ？答：豬胰島索改用人胰島素用量減少 20%;反之，應(yīng)增加 20% ;胰島素吸入改用注射時(shí)，藥量要增加 3?4倍；口噴胰島索 4單位，相當(dāng)于皮下注射胰島索 0. 73單位。7問(wèn)：凌晨高血糖胰島素用量如何調(diào)節(jié) ？答：睡前用了中效胰島素，而清晨血糖 8, Ommol/L ,可測(cè) 一次凌晨3點(diǎn)血糖，若 4. Ommol/L，則稱”黎明現(xiàn)象”，表明 胰島索不足，需增加用量。若4. OmmoI/L,稱”蘇木杰效應(yīng)”，表明胰島索過(guò)量，

8、應(yīng)減少用量。8問(wèn)：肥胖或消瘦的病友胰島索用量如何調(diào)節(jié) ？答：若病友已經(jīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重和活動(dòng)量計(jì)算的熱量，并制定食譜配餐進(jìn)食了，但血糖仍高，調(diào)節(jié)的原則是：對(duì)消瘦者增加胰島 素不減飲食；而肥胖者不增加胰島素，減少飲食量，增加運(yùn)動(dòng)量， 并增加雙月瓜類口服藥。若因某種原因臨時(shí)需要多吃一兩主食（50克）時(shí)，需要另加胰島索5單位。一般1個(gè)單位胰島索可降低1 0 克主食所升高的血糖。9問(wèn)：混合胰島索用量如何調(diào)節(jié)？答：早晚兩次注射混合胰島索，若午餐前血糖高，表7K混合 胰島索中的短效不足；若晚飯前血糖高，表示中效胰島索不足； 若睡前血糖高，表7K晚餐前的短效胰島索不足；若清晨血糖高， 表示長(zhǎng)、中效胰島索不足，可按照這一原則調(diào)節(jié)。10問(wèn)：胰島索注射期間血糖如何監(jiān)測(cè) ？答：胰島索調(diào)節(jié)是以不同時(shí)段監(jiān)測(cè)的血糖水平為依據(jù)的. 可 先測(cè)空腹與晚餐前