國培計劃中西部項目鄉(xiāng)村教師

1、“國培計劃”中西部項目鄉(xiāng)村教師訪名校培訓申 報 書申報單位（公章）： 負 責 人： 學科（領(lǐng)域）： 協(xié)同單位： 負 責 人： 手 機： 陜西省教育廳 制填表說明1. 申報書填寫主體為市級教育局；2. 申報書中協(xié)同單位為項目管理部門或項目協(xié)同實施機構(gòu)，如為項目協(xié)同實施機構(gòu)，需符合國培計劃項目實施有關(guān)資質(zhì)要求；3. 申報書中的協(xié)同單位，需由申報單位本著擇優(yōu)、可行、有效等原則，自行聯(lián)系，并配合申報單位填寫申報書；4. 申報書中的目標定位、需求分析、內(nèi)容設(shè)計、培訓方式、特色創(chuàng)新等部分的填寫，均需申報單位基于區(qū)域?qū)嶋H情況與教師隊伍建設(shè)需求進行填寫，確?？茖W性與可行性。1、 基本情況1申報單位基本情況申報

2、單位名稱申報單位類型市級教育局 縣區(qū)級教育局 負責人姓名職務職稱電話手機電子郵箱管理團隊姓名職務專業(yè)學歷負責事務2協(xié)同申報單位基本情況單位名稱單位類型高等學校 市、縣級教師發(fā)展中心 其他負責人姓名職務職稱電話手機電子郵箱整合情況（市、縣級教師發(fā)展中心填寫）整合年份所整合部門管理團隊姓名職務專業(yè)學歷負責事務相關(guān)培訓經(jīng)驗請列出近兩年承擔的與送教下鄉(xiāng)相關(guān)的培訓項目，培訓人數(shù)、時長、特色與成果、社會影響等。首席專家姓名職務職稱單位研究專長電話手機電子郵箱培訓專長專家團隊姓名職務/職稱學科（領(lǐng)域）專業(yè)工作單位研究專長是否為一線教師教研員二、培訓實施方案目標定位請根據(jù)“國培計劃”對該類項目的目標要求以及省

3、級教育行政部門對該子項目的通用性目標要求，闡述本項目能夠達到的具體目標和定位。工作規(guī)劃說明本年度請本項目的學科（領(lǐng)域）、數(shù)量、培訓學時（天）等指標需求分析根據(jù)項目的目標定位及學員需求調(diào)查情況，分析培訓對象的需求。內(nèi)容設(shè)計請用圖示化方式說明培訓內(nèi)容設(shè)計及模塊設(shè)置之間的邏輯關(guān)系。培訓方式將培訓方式與培訓內(nèi)容相結(jié)合，介紹本項目中擬采用的培訓方式，如專題講座、參與式培訓、任務驅(qū)動、案例學習、名師示范課、聽課評課、問題研討、實地考察、跟崗培訓和情景體驗、真實課堂現(xiàn)場診斷等?？己嗽u價請著重闡釋本項目對學員的考核評估要求，如果設(shè)計了績效考核任務，也需在此陳述。跟蹤指導請簡要介紹本項目將對學員采用的訓后跟蹤指

4、導的手段、方式和方法。資源情況請簡要說明擬開發(fā)和使用的資源。實踐基地請簡要介紹供學員進行教學觀摩實踐的實踐基地。后勤保障請說明組織管理、教學條件、食宿條件等安排設(shè)想。特色與創(chuàng)新請簡要闡述培訓的亮點、特色、創(chuàng)新之處。7 / 7三、課程內(nèi)容列表實踐性課程所占比例_% 授課教師中一線教師、教研員所占比例_%培訓課程維度模塊專題學時內(nèi)容要點來源是否為實踐性課程授課教師單位職稱是否為一線教師/教研員注：“來源”是指課程是否來自于“國培計劃”課程標準建議的課程內(nèi)容。如選自“國培計劃”課程標準，填“是”；如是自主設(shè)置課程，填“否”。四、培訓課程資源列表（分別列出與所舉例學科相關(guān)的培訓課程資源，須區(qū)分通識課程與學科課程）1. 擬使用的資源序號課程資源名稱形式內(nèi)容要點建議學時主要作者備注：資源形式包括文本課程、網(wǎng)絡(luò)課程和微課程等。2. 擬建設(shè)的資源（對生成性成果再加工形成的資源）序號課程資源名稱形式內(nèi)容要點建議學時加工主體備注：資