孕前及孕期優(yōu)生(定)

1、優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教 幫你生個(gè)好寶寶前言 人類(lèi)社會(huì)在不斷地發(fā)展與進(jìn)步，人們已不僅僅滿足于單純的生兒育女、傳宗接代，更重要的是生育智力更優(yōu)秀、體魄更健康的后代。因此，科學(xué)的孕期保健就十分重要，也是優(yōu)生優(yōu)育的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。生一個(gè)健康聰明的孩子，不僅是家庭的需要，也是社會(huì)的需要。要做到這一點(diǎn)，我們就要掌握和運(yùn)用科學(xué)的方法,采取一系列積極措施。目 錄一、出生缺陷預(yù)防2、 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查三、孕前優(yōu)生指導(dǎo)四、孕期優(yōu)生指導(dǎo)五、產(chǎn)褥期保健六、早期教育一、出生缺陷預(yù)防1、什么是出生缺陷 出生缺陷是指嬰兒出生前已經(jīng)存在或出生后數(shù)年內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)或功能異常。發(fā)生原因包括遺傳、環(huán)境因素或兩者共同作用。2、目前我國(guó)出生缺

2、陷發(fā)生情況如何我國(guó)是出生缺陷的高發(fā)國(guó)家，據(jù)資料顯示，我國(guó)每年約有20萬(wàn)至30萬(wàn)肉眼可見(jiàn)先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來(lái)的缺陷，我國(guó)每年新增出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80萬(wàn)至120萬(wàn)，約占當(dāng)年出生人口總數(shù)的4%至6%。其中嚴(yán)重致殘、致死的占相當(dāng)比例，給家庭和社會(huì)造成了沉重的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一個(gè)病殘兒，一個(gè)家庭四代人都將受累。因此孕前做好優(yōu)生健康檢查非常重要。 3、十一類(lèi)孕婦更易生畸形兒孕早期發(fā)生高熱的婦女孕早期曾服用可能致胎兒畸形的藥物，或接受過(guò)放射線診斷或治療的孕婦愛(ài)接近貓狗的孕婦每天濃妝艷抹的女性孕期精神緊張的女性飲酒的女性吃了被霉菌污染的食物的女性年齡在35歲以上的孕婦曾生過(guò)無(wú)腦兒

3、、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女有習(xí)慣性流產(chǎn)、多次胎死宮內(nèi)的婦女家族中有先天性代謝性疾病的患者，或孕婦本人曾生育過(guò)代謝性疾病患兒孕期應(yīng)做產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢(xún)。 4、如何預(yù)防預(yù)防出生缺陷 預(yù)防出生缺陷主要內(nèi)容有：婚前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，避免近親結(jié)婚；選擇最佳生育年齡，懷孕的年齡不宜過(guò)小或過(guò)大，女性在25-29歲之間為最佳，男性在25-35歲；孕前遺傳病攜帶者篩查，ABO、RH血型檢查、病原微生物感染篩查(風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等)。2、 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查意義 ：（1）孕前做優(yōu)生健康檢查最主要的目的是預(yù)防和減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。通常受孕的第5-8周世胚胎細(xì)胞最易致畸的時(shí)期，一般孕婦發(fā)覺(jué)懷孕到醫(yī)

4、院進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查時(shí)已經(jīng)過(guò)了這一時(shí)期。因此，預(yù)防出生缺陷，生育健康寶寶應(yīng)提倡從孕前開(kāi)始。 （2）孕前檢查的時(shí)間：從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)保健的觀點(diǎn)來(lái)看，做孕前檢查最好安排在懷孕之前36個(gè)月，以便在發(fā)現(xiàn)異?；虿贿m合懷孕的問(wèn)題時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行治療和矯治。 （3）孕前優(yōu)生健康檢查男性檢查的意義：孕前檢查是針對(duì)男女雙方的，因?yàn)閼岩粋€(gè)孩子是夫妻雙方的事情，精子卵子都要優(yōu)秀才能孕育出健康的孩子。在以往，人們好像不太重視男性?xún)?yōu)生問(wèn)題，總感覺(jué)孩子是在母親體內(nèi)孕育的，好像和父親沒(méi)太大關(guān)聯(lián)，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)父親的精子質(zhì)量對(duì)孩子的影響非常重要。在精子的正常發(fā)育過(guò)程中，隨時(shí)隨地會(huì)受到各種因素的影響，從精子周?chē)漠惓８淖兊骄颖旧淼奈⑿∽?/p>

5、化都可能導(dǎo)致優(yōu)生的失敗，出現(xiàn)不育、出生缺陷、乃至流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、死產(chǎn)以及各種不同性質(zhì)、不同種類(lèi)的先天異常或先天畸形。因此，要想優(yōu)生，父親與母親同樣肩負(fù)重任。 內(nèi)容：優(yōu)生健康教育、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、血型 、血糖測(cè)、肝腎功能檢測(cè) 甲狀腺功能檢測(cè) 、病毒篩查） 、B超檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢(xún)指導(dǎo)。 服務(wù)人群：符合生育政策，計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。程序：（1）政策內(nèi)計(jì)劃懷孕的夫婦在懷孕前3個(gè)月持結(jié)婚證、雙方身份證到所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)生辦領(lǐng)取免費(fèi)服務(wù)卡。（2）夫婦雙方帶免費(fèi)服務(wù)卡、結(jié)婚證、夫婦雙方身份證，每周一至周六到輝縣市計(jì)劃生育服務(wù)站進(jìn)行優(yōu)生健康檢查。（3）一周后，到計(jì)

6、劃生育服務(wù)站領(lǐng)取檢查結(jié)果和評(píng)估建議，接受面對(duì)面的優(yōu)生指導(dǎo)。或者電話了解檢查結(jié)果并接受優(yōu)生指導(dǎo)。（4）懷孕后及時(shí)告知村計(jì)生專(zhuān)干，接受早孕隨訪。（5）分娩后及時(shí)告知村計(jì)生專(zhuān)干，接受妊娠結(jié)局隨訪。 三、孕前優(yōu)生指導(dǎo)1、孕前應(yīng)該做好哪些身心準(zhǔn)備 （1） 心理準(zhǔn)備 夫妻雙方要做好要孩子的充分心理準(zhǔn)備，并要想清楚以下問(wèn)題：為什么要孩子？是自己想要還是受父母或其他人的影響？孩子會(huì)對(duì)你的工作有什么影響？有了孩子以后，需要很多時(shí)間在孩子身上，能夠做到嗎？（2） 身體準(zhǔn)備 通過(guò)孕前健康檢查可以了解夫婦雙方的健康狀況，幫助判斷是否適合妊娠，盡量減少遺傳性疾病、生理缺陷等不健康因素對(duì)后代的影響。（3） 優(yōu)生咨詢(xún) 告知

7、醫(yī)生夫妻雙方、家庭及親屬的健康狀況、家族史，包括直系親屬和三代以?xún)?nèi)的旁系親屬的健康情況等，并通過(guò)優(yōu)生咨詢(xún)，了解有無(wú)不利于優(yōu)生的因素以及如何應(yīng)對(duì)。（4） 選擇最佳受孕季節(jié)、時(shí)期最佳受孕季節(jié) 7、8月份是較理想的受孕季節(jié)，因?yàn)榇藭r(shí)受孕，妊娠，分娩期都處在氣候宜人的月份，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。又因此時(shí)空氣新鮮、氣候變化小，身體抗病能力強(qiáng)，不易感染病毒。最佳受孕時(shí)期婚后立即懷孕并不好最好在結(jié)婚一年后受孕夫妻雙方的身體無(wú)任何疾病雙方心理狀態(tài)比較穩(wěn)定、精力充沛等最佳狀態(tài)受孕。 （5）懷孕前您需要做的準(zhǔn)備 補(bǔ)充葉酸 告別煙酒及藥物 控制體重 選擇健康食品 制定并堅(jiān)持一套健身計(jì)劃 考查家族健康史

8、 參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查 計(jì)算出排卵日 了解生育保險(xiǎn)和生育費(fèi)用 保持健康心理 避免病毒和細(xì)菌感染 遠(yuǎn)離不安全環(huán)境 （6）孕前及孕期在膳食上怎么安排 女性營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充，在孕前3個(gè)月和孕早期開(kāi)始每天補(bǔ)充0.4mg的葉酸片和其他營(yíng)養(yǎng)素可在很大程度上預(yù)防無(wú)腦兒和脊柱裂等神經(jīng)管畸形，避免接觸狗、貓、農(nóng)藥、X線及其他射線等不良因素。男方孕前3個(gè)月戒煙戒酒，精力充沛，保證精子卵子質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病。 （7）丈夫是優(yōu)生的重要角色加強(qiáng)體育鍛煉、提高身體素質(zhì)；遠(yuǎn)離煙酒等有害物品，提高精子質(zhì)量。 成為妻子的精神支柱，分擔(dān)家務(wù)，營(yíng)造溫馨的家庭氛圍。協(xié)助妻子做好自我監(jiān)護(hù)和胎教，把父愛(ài)帶給胎兒。孕期中節(jié)制性生活

9、，杜絕婚外性行為，防止性病發(fā)生。 嬰兒出生后協(xié)助妻子做好新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理。 四、孕期優(yōu)生指導(dǎo) 1、育齡婦女出現(xiàn)哪些征兆提示懷孕了 停經(jīng)或血量很少 如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，在沒(méi)有采取避孕措施的情況下有過(guò)性生活，月經(jīng)過(guò)期7日或7日以上，或者在月經(jīng)周期到來(lái)時(shí)有少量出血，色淡，時(shí)間短，這就提示可能是懷孕了。 惡心嘔吐 通常發(fā)生在早晨剛起床或空腹時(shí)，有的甚至全天感覺(jué)不舒服，常會(huì)食欲不振、擇食、全身無(wú)力、唾液量增加等。大多在懷孕第6周開(kāi)始明顯，持續(xù)到第12周左右消失。 尿頻 妊娠早期至妊娠12周可能出現(xiàn)。晚期也有可能發(fā)生尿頻。 乳房增大 還會(huì)伴有乳房脹痛及乳頭疼痛，初孕婦更為明顯。還可能有乳頭及周?chē)闀炛?/p>

10、加深、有結(jié)節(jié)等現(xiàn)象。 基礎(chǔ)體溫升高。 白帶增多。2、孕期注意事項(xiàng) 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。不要偏食，多食用維生素、礦物質(zhì)豐富的新鮮蔬果及蛋白質(zhì)豐富的魚(yú)、肉、蛋和大豆食品，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等維生素。但營(yíng)養(yǎng)不宜過(guò)多，防止肥胖及胎兒過(guò)大。預(yù)防感染。尤其要預(yù)防性傳播疾病和對(duì)胎兒危害嚴(yán)重的病原微生物感染；孕婦要避免接觸貓、狗等動(dòng)物。謹(jǐn)慎、合理用藥。許多藥物(如四環(huán)素、氯霉素、性激素、環(huán)磷酰胺等)對(duì)胎兒有致畸作用或有毒性作用。要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，注意監(jiān)測(cè)胎兒。 戒煙戒酒，避免不良環(huán)境因素影響 。孕早期不要做X射線檢查，避免接觸高溫、噪音環(huán)境、電磁輻射環(huán)境。 產(chǎn)前篩查先天愚型、神經(jīng)管畸形等。B超檢查可發(fā)現(xiàn)先天畸形(無(wú)腦兒、腦

11、膨出、先天性心臟病等)。勞逸適度，可以進(jìn)行適度體育鍛煉，如散步、做操。睡姿以右側(cè)臥、下肢略抬高為宜。注意衛(wèi)生，洗淋浴，不洗盆浴，不要坐浴。生活規(guī)律，注意隨氣溫變化而增減衣服。孕期的前3個(gè)月和后1個(gè)月內(nèi)，應(yīng)絕對(duì)避免性生活。保護(hù)乳房，從懷孕4個(gè)月開(kāi)始，乳頭及乳暈應(yīng)用溫?zé)岱试硭料?，乳頭凹陷或平坦應(yīng)每日用手向外牽拉。乳房過(guò)大或懸垂應(yīng)戴乳罩支持。3、做好產(chǎn)前檢查，主要目的是： 確定孕婦和胎兒的健康情況； 估計(jì)孕期及胎齡； 制定接下來(lái)的產(chǎn)科檢查計(jì)劃。 發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)異常者，懷孕后的8個(gè)月以前，每月檢查1次。以后每周檢查1次。高危產(chǎn)婦酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。做好分娩準(zhǔn)備。 五、產(chǎn)褥期保健1、產(chǎn)

12、褥期護(hù)理及衛(wèi)生保健： 剛剛生下嬰兒后，母體需要更好的休養(yǎng)和護(hù)理。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)婦全身的器官要經(jīng)過(guò)68周的休養(yǎng)和護(hù)理，才能逐漸恢復(fù)到孕前的狀態(tài)，這68周醫(yī)學(xué)上就叫做產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期大部分時(shí)間多是在家里渡過(guò)的，所以一定要掌握相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí)，這對(duì)產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和今后的健康關(guān)系很大。2、產(chǎn)褥期遇到的主要問(wèn)題有：惡露的處置：何謂惡露?當(dāng)胎兒娩出后的34周內(nèi)，子宮腔內(nèi)的組織物、粘液和創(chuàng)面排出的血液混合在一起，從陰道內(nèi)排出，俗稱(chēng)惡露。開(kāi)始幾天的惡露為血性惡露，顏色鮮紅，3-4天后逐漸變淡，呈褐色、淡黃色或白色。有時(shí)惡露排出不順利，如子宮收縮不良等血性惡露或褐色惡露會(huì)持續(xù)不斷、氣味難聞，要找醫(yī)生治療。惡露的處

13、置應(yīng)加以重視，如不注意清潔，會(huì)引起陰道、子宮感染發(fā)炎相當(dāng)麻煩。惡露處置應(yīng)先洗手，大小便后也應(yīng)立即洗手，同時(shí)要用消毒紙或藥棉，由陰道向肛門(mén)方向擦拭消毒，同一張紙或藥棉不可使用二次，務(wù)必每次使用過(guò)后就換新的。藥棉可用醫(yī)院配制的。陰道或會(huì)陰有傷口，應(yīng)特別注意避免從傷口處擦拭，要勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣內(nèi)褲，按醫(yī)生醫(yī)囑服用子宮收縮劑和坐盆等，保持會(huì)陰部的清潔。會(huì)陰傷口的清潔：如果在分娩時(shí)會(huì)陰部有了傷口要注意護(hù)理。在產(chǎn)后的最先幾天里，惡露量較多，應(yīng)選用消毒過(guò)的衛(wèi)生墊，并經(jīng)常掉換。大小便后要用清潔的水清洗外陰，以保持傷口的清潔干燥，以防感染。傷口痊愈情況不佳時(shí)要堅(jiān)持坐盆每天12次，持續(xù)23周，這對(duì)傷口肌肉的復(fù)原極

14、有好處，效果很好。坐盆的藥液可選用一世情®潔膚凈洗劑等無(wú)刺激性且療效較好的純中藥制劑。睡覺(jué)的體位對(duì)傷口也有影響，如果傷口在左側(cè)，應(yīng)當(dāng)向右側(cè)睡；如果傷口在右側(cè)就應(yīng)向左側(cè)睡。3、產(chǎn)后注意事項(xiàng) 室內(nèi)溫度適宜。室內(nèi)溫度保持在18-20，通風(fēng)良好，避免風(fēng)直吹身體，冬天應(yīng)防感冒，夏天不要捂得太嚴(yán)，防中暑。早期下床活動(dòng)。會(huì)陰部無(wú)傷口，產(chǎn)后6-8小時(shí)可在床上坐起，第2天下床活動(dòng)或在床上做舉腿，抬頭等活動(dòng)。產(chǎn)后半個(gè)月做膝胸臥位鍛煉。產(chǎn)后1.5個(gè)月內(nèi)不做重體力勞動(dòng)。注意觀察。觀察子宮收縮及惡露。做好產(chǎn)后檢查。一般產(chǎn)后6-8周請(qǐng)醫(yī)生做全面檢查，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。產(chǎn)后一定做好避孕。 六、早期教育1、什么是

15、早期教育？早期教育是在胎教的基礎(chǔ)上對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行的以開(kāi)發(fā)大腦潛能為主要環(huán)節(jié)，以開(kāi)展游戲活動(dòng)為主要方式，以致力提高兒童智能、加強(qiáng)兒童體能，健全兒童人格、提高人口綜合素質(zhì)為主要目的的保育與教育有機(jī)結(jié)合的家庭教育、嬰幼兒園教育和社會(huì)教育。2、為什么開(kāi)展早期教育工作03歲是大腦生長(zhǎng)發(fā)育最迅速、最關(guān)鍵的時(shí)期，這個(gè)階段嬰幼兒的可塑性最大。實(shí)踐證明，實(shí)施早期教育能使大腦的潛能得到充分的開(kāi)發(fā)，更利于早期智力的發(fā)展，為嬰幼兒德、智、體、美全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，對(duì)才智、道德、情操個(gè)性的形成也將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。因此，早期教育是十分重要的而且是非常必要的。3、家長(zhǎng)如何與不同年齡段孩子的溝通（1）01歲注意對(duì)孩子的態(tài)度1歲以前的孩子表面上看不會(huì)溝通，可是不能低估他的潛在學(xué)習(xí)能力。父母與孩子溝通可用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述發(fā)生的事情。多用非語(yǔ)言溝通1歲以前的孩子需要父母更多的非語(yǔ)言的溝通，如：擁抱、注視、親吻、撫摸等表情和動(dòng)作。（2）13歲兩三歲的孩子想表達(dá)的意思已經(jīng)較為復(fù)雜，父母不容易了解。例如，孩子指著腳說(shuō)：“我這里痛！”父母可以用自己理解的意思反映說(shuō)：“你的意思是走路走的腳很累，有點(diǎn)痛，對(duì)不對(duì)？”如此一來(lái)，一方面讓孩子感受到他已被了解，另一方面也幫助他學(xué)習(xí)更清楚地表達(dá)。(3