心理一般咨詢過程

1、第六章第六章 一般咨詢過程一般咨詢過程 第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢的準(zhǔn)備心理咨詢的準(zhǔn)備 第二節(jié)第二節(jié) 心理咨詢場(chǎng)面的設(shè)定心理咨詢場(chǎng)面的設(shè)定 第三節(jié)第三節(jié) 心理咨詢前的心理學(xué)診斷心理咨詢前的心理學(xué)診斷 第四節(jié)第四節(jié) 心理咨詢過程心理咨詢過程 1內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作成長(zhǎng)有一個(gè)過程，成長(zhǎng)有一個(gè)過程，咨詢也有一個(gè)過程咨詢也有一個(gè)過程2內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢的準(zhǔn)備心理咨詢的準(zhǔn)備 一、心理咨詢前的心理準(zhǔn)備一、心理咨詢前的心理準(zhǔn)備 二、周身環(huán)境的準(zhǔn)備二、周身環(huán)境的準(zhǔn)備 三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題三、初次

2、心理咨詢應(yīng)注意的問題Back3內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作一、心理咨詢前的心理準(zhǔn)備一、心理咨詢前的心理準(zhǔn)備A.A.對(duì)咨詢理論的認(rèn)知學(xué)習(xí)對(duì)咨詢理論的認(rèn)知學(xué)習(xí) B.B.心理咨詢、心理療法的間接體驗(yàn)心理咨詢、心理療法的間接體驗(yàn)C.C.主動(dòng)地實(shí)解舊嘆咨詢的技法主動(dòng)地實(shí)解舊嘆咨詢的技法4內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作A.A.物理的準(zhǔn)備物理的準(zhǔn)備B.B.環(huán)境的準(zhǔn)備環(huán)境的準(zhǔn)備二、周身環(huán)境的準(zhǔn)備二、周身環(huán)境的準(zhǔn)備5內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作A.A.選擇問題并不嚴(yán)重、年齡又比自己小幾歲的同性來選擇問題并不

3、嚴(yán)重、年齡又比自己小幾歲的同性來訪者作為自己最初進(jìn)行心理咨詢的對(duì)象。訪者作為自己最初進(jìn)行心理咨詢的對(duì)象。 B.B.盡管是第一次做心理咨詢工作，但也應(yīng)該避免單純盡管是第一次做心理咨詢工作，但也應(yīng)該避免單純只為一位來訪者持續(xù)地進(jìn)行心理咨詢只為一位來訪者持續(xù)地進(jìn)行心理咨詢 。三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題三、初次心理咨詢應(yīng)注意的問題Back6內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第二節(jié)第二節(jié) 心理咨詢場(chǎng)面的設(shè)定心理咨詢場(chǎng)面的設(shè)定 一、咨詢場(chǎng)面設(shè)定的必要性一、咨詢場(chǎng)面設(shè)定的必要性二、咨詢場(chǎng)面的具體設(shè)定二、咨詢場(chǎng)面的具體設(shè)定Back7內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2

4、006年制作年制作一、咨詢場(chǎng)面設(shè)定的必要性一、咨詢場(chǎng)面設(shè)定的必要性 由心理咨詢所建立的咨訪關(guān)系是一種非常特殊的由心理咨詢所建立的咨訪關(guān)系是一種非常特殊的人際關(guān)系，心理咨詢特別強(qiáng)調(diào)由咨訪關(guān)系所確立的人際關(guān)人際關(guān)系，心理咨詢特別強(qiáng)調(diào)由咨訪關(guān)系所確立的人際關(guān)系的獨(dú)特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構(gòu)成的特殊系的獨(dú)特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構(gòu)成的特殊的的“咨詢場(chǎng)面咨詢場(chǎng)面”，以有效地去利用這一，以有效地去利用這一“場(chǎng)面場(chǎng)面”，需要對(duì)，需要對(duì)心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定有足夠的了解并給予充分的重視。心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定有足夠的了解并給予充分的重視。8內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作

5、年制作A.A.咨詢（治療）契約咨詢（治療）契約 B.B.咨詢時(shí)間和咨詢期間咨詢時(shí)間和咨詢期間 C.C.咨詢場(chǎng)所咨詢場(chǎng)所 D. D. 咨詢場(chǎng)面咨詢場(chǎng)面 E. E. 費(fèi)用費(fèi)用F. F. 咨詢者方面的其他因素咨詢者方面的其他因素 G.G.來訪者的咨詢動(dòng)機(jī)來訪者的咨詢動(dòng)機(jī) H.H.與其他咨詢者同行、咨詢機(jī)關(guān)的關(guān)系與其他咨詢者同行、咨詢機(jī)關(guān)的關(guān)系二、咨詢場(chǎng)面的具體設(shè)定二、咨詢場(chǎng)面的具體設(shè)定9內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作思考題思考題 1.1.心理咨詢前都應(yīng)做哪些準(zhǔn)備，為什么？心理咨詢前都應(yīng)做哪些準(zhǔn)備，為什么？ 2 2為什么必須進(jìn)行心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定？為什么必須進(jìn)行心理咨

6、詢的場(chǎng)面設(shè)定？ 3 3心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定具體應(yīng)做哪些工作？心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定具體應(yīng)做哪些工作？Back10內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作第第三節(jié)三節(jié) 心理咨詢過程心理咨詢過程一、對(duì)咨詢過程的認(rèn)識(shí)一、對(duì)咨詢過程的認(rèn)識(shí)二、咨詢的基本階段二、咨詢的基本階段三、幾個(gè)技術(shù)性問題三、幾個(gè)技術(shù)性問題Back11內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作一、對(duì)咨詢過程的認(rèn)識(shí)一、對(duì)咨詢過程的認(rèn)識(shí) 改變的途徑改變的途徑反應(yīng)釜反應(yīng)釜 可以把整個(gè)咨詢改變比喻為一個(gè)反應(yīng)釜中發(fā)生的可以把整個(gè)咨詢改變比喻為一個(gè)反應(yīng)釜中發(fā)生的復(fù)雜反應(yīng)過程。在這個(gè)復(fù)雜反應(yīng)過程。在這個(gè)“咨

7、詢反應(yīng)釜咨詢反應(yīng)釜”中，人們投進(jìn)了中，人們投進(jìn)了全部咨詢要素：咨詢者的理論立場(chǎng)，人格，態(tài)度，策略全部咨詢要素：咨詢者的理論立場(chǎng)，人格，態(tài)度，策略和技術(shù)，來訪者的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)知和情感，行為，人格，等和技術(shù)，來訪者的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)知和情感，行為，人格，等等。等。12內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 依照這些基本工作內(nèi)容的先后順序把咨詢過程劃分為依照這些基本工作內(nèi)容的先后順序把咨詢過程劃分為五個(gè)基本階段：五個(gè)基本階段：1 1、問題探索階段；、問題探索階段；2 2、目標(biāo)設(shè)定階段；、目標(biāo)設(shè)定階段；3 3、反案探討階段；、反案探討階段；4 4、行動(dòng)實(shí)施階段；、行動(dòng)實(shí)施階段；5 5、評(píng)

8、估、評(píng)估/ /結(jié)束階段。結(jié)束階段。13內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作二、咨詢的基本階段二、咨詢的基本階段（一（一 ）問題探索階段）問題探索階段 這一階段的工作任務(wù)有這一階段的工作任務(wù)有1 1、建立良好的咨訪關(guān)系、建立良好的咨訪關(guān)系 2 2、澄清問題。、澄清問題。 3 3、收集有關(guān)資料。、收集有關(guān)資料。 4 4、理解和界定問題。、理解和界定問題。 14內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作（二）目標(biāo)設(shè)定階段（二）目標(biāo)設(shè)定階段1 1、對(duì)目標(biāo)的討論可從尋問來訪者的期望開始；、對(duì)目標(biāo)的討論可從尋問來訪者的期望開始；2 2、咨詢者要明了現(xiàn)有的干

9、預(yù)手段和自己能力的局限；、咨詢者要明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限；3 3、咨詢目標(biāo)要協(xié)商確定，借此調(diào)動(dòng)來訪者的積極性。、咨詢目標(biāo)要協(xié)商確定，借此調(diào)動(dòng)來訪者的積極性。 4 4、對(duì)目標(biāo)結(jié)構(gòu)中的當(dāng)前目標(biāo)要盡可能詳細(xì)討論，明確規(guī)、對(duì)目標(biāo)結(jié)構(gòu)中的當(dāng)前目標(biāo)要盡可能詳細(xì)討論，明確規(guī)定，必要時(shí)可用備忘形式或表格形式記錄下來；定，必要時(shí)可用備忘形式或表格形式記錄下來；5 5、目標(biāo)的確定常與行動(dòng)方案有關(guān)，所以可能出現(xiàn)討論目、目標(biāo)的確定常與行動(dòng)方案有關(guān)，所以可能出現(xiàn)討論目標(biāo)時(shí)談及擬議中的行動(dòng)方案的情況。標(biāo)時(shí)談及擬議中的行動(dòng)方案的情況。 15內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作（三）（

10、三） 方案探討階段方案探討階段 方案探討就是根據(jù)問題性質(zhì)，程度，來訪者個(gè)人方案探討就是根據(jù)問題性質(zhì)，程度，來訪者個(gè)人及其環(huán)境條件情況，咨詢者的策略和技術(shù)儲(chǔ)備，結(jié)合已及其環(huán)境條件情況，咨詢者的策略和技術(shù)儲(chǔ)備，結(jié)合已確定的咨詢和治療目標(biāo)，為造成改變，達(dá)到目標(biāo)設(shè)計(jì)出確定的咨詢和治療目標(biāo)，為造成改變，達(dá)到目標(biāo)設(shè)計(jì)出一個(gè)行動(dòng)方案或行動(dòng)計(jì)劃。一個(gè)行動(dòng)方案或行動(dòng)計(jì)劃。 方案探討階段的主要工作任務(wù)有以下幾項(xiàng)：方案探討階段的主要工作任務(wù)有以下幾項(xiàng)：1 1、雙方根據(jù)上述要求，設(shè)想出各種可能的方案；、雙方根據(jù)上述要求，設(shè)想出各種可能的方案；2 2、對(duì)這些方案的優(yōu)劣進(jìn)行權(quán)衡，評(píng)估；、對(duì)這些方案的優(yōu)劣進(jìn)行權(quán)衡，評(píng)估；3

11、 3、確定一個(gè)合適的方案。、確定一個(gè)合適的方案。16內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 方案探討階段中會(huì)遇到的若干基本問題方案探討階段中會(huì)遇到的若干基本問題問題一：應(yīng)該尋找唯一正確的方案嗎？問題一：應(yīng)該尋找唯一正確的方案嗎？問題二：有必要去探尋那些到頭不會(huì)采用的方案嗎？問題二：有必要去探尋那些到頭不會(huì)采用的方案嗎？問題三：評(píng)價(jià)方案應(yīng)以什么為標(biāo)準(zhǔn)？可以考慮下面三個(gè)指問題三：評(píng)價(jià)方案應(yīng)以什么為標(biāo)準(zhǔn)？可以考慮下面三個(gè)指標(biāo)。第一，有效性。第二，可能性。第三，經(jīng)濟(jì)性。標(biāo)。第一，有效性。第二，可能性。第三，經(jīng)濟(jì)性。問題四：由誰(shuí)來確定方案？問題四：由誰(shuí)來確定方案？問題五：來訪者

12、不愿意接受方案怎么辦？問題五：來訪者不愿意接受方案怎么辦？問題六：這樣選擇改變的策略和技術(shù)？問題六：這樣選擇改變的策略和技術(shù)？問題七：是方案的具體性。問題七：是方案的具體性。17內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 （四）治療（四）治療/ /行動(dòng)階段行動(dòng)階段 治療治療/ /行動(dòng)階段是咨詢過程中最有影響里的行動(dòng)階段是咨詢過程中最有影響里的環(huán)節(jié)。在這一階段，咨詢者根據(jù)診斷和方案，以一種或環(huán)節(jié)。在這一階段，咨詢者根據(jù)診斷和方案，以一種或數(shù)種治療理論為指導(dǎo)，通過分析、解釋、指導(dǎo)、訓(xùn)練等數(shù)種治療理論為指導(dǎo)，通過分析、解釋、指導(dǎo)、訓(xùn)練等方式來影響來訪者。來訪者積極參與這一活動(dòng)，

13、產(chǎn)生理方式來影響來訪者。來訪者積極參與這一活動(dòng)，產(chǎn)生理解、領(lǐng)悟、模仿，學(xué)習(xí)新的認(rèn)知方式和行為方式等，向解、領(lǐng)悟、模仿，學(xué)習(xí)新的認(rèn)知方式和行為方式等，向目標(biāo)方向取得積極的改變。這就是治療目標(biāo)方向取得積極的改變。這就是治療/ /行動(dòng)階段的基行動(dòng)階段的基本任務(wù)。本任務(wù)。18內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作治療治療/ /行動(dòng)階段的有關(guān)問題：行動(dòng)階段的有關(guān)問題： 1 1、 治療治療/ /行動(dòng)階段不能是使來訪者變成一種被動(dòng)、接受、行動(dòng)階段不能是使來訪者變成一種被動(dòng)、接受、依賴的角色。依賴的角色。 2 2、在以分析、解釋形式為主的治療中。蘇格拉底的學(xué)習(xí)、在以分析、解釋形式為主

14、的治療中。蘇格拉底的學(xué)習(xí)方式是可取的。方式是可取的。 3 3、治療方法的應(yīng)用也具有試誤性。、治療方法的應(yīng)用也具有試誤性。 4 4、要注意實(shí)踐以及實(shí)際生活中的遷移應(yīng)用情況。、要注意實(shí)踐以及實(shí)際生活中的遷移應(yīng)用情況。 5 5、治療、治療/ /行動(dòng)階段要經(jīng)常進(jìn)行評(píng)估。行動(dòng)階段要經(jīng)常進(jìn)行評(píng)估。 19內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 （五）評(píng)估（五）評(píng)估/ /結(jié)束階段結(jié)束階段 評(píng)估評(píng)估/ /結(jié)束階段是完整治療過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。一結(jié)束階段是完整治療過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。一是對(duì)整個(gè)咨詢和治療的結(jié)果或進(jìn)步做一個(gè)總結(jié)性評(píng)估，是對(duì)整個(gè)咨詢和治療的結(jié)果或進(jìn)步做一個(gè)總結(jié)性評(píng)估，二是終止

15、咨訪關(guān)系。按照奧坤的總結(jié)，結(jié)束可能以以下二是終止咨訪關(guān)系。按照奧坤的總結(jié)，結(jié)束可能以以下三種情況之一的方式發(fā)生。三種情況之一的方式發(fā)生。1 1、 咨訪雙方都覺得所有咨詢目標(biāo)都已達(dá)到，因而結(jié)束關(guān)咨訪雙方都覺得所有咨詢目標(biāo)都已達(dá)到，因而結(jié)束關(guān)系。這自然是最令人滿意的結(jié)束。系。這自然是最令人滿意的結(jié)束。2 2、咨詢目標(biāo)尚未達(dá)成，有咨詢者方面主動(dòng)提出終止咨詢、咨詢目標(biāo)尚未達(dá)成，有咨詢者方面主動(dòng)提出終止咨詢關(guān)系。關(guān)系。3 3、來訪者提前終止咨詢關(guān)系。、來訪者提前終止咨詢關(guān)系。 20內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作 對(duì)于上述第一種終止，沃德概括出四項(xiàng)基本工作：對(duì)于上述第一種

16、終止，沃德概括出四項(xiàng)基本工作： 評(píng)估目標(biāo)收獲評(píng)估目標(biāo)收獲 處理關(guān)系結(jié)束的問題處理關(guān)系結(jié)束的問題 為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準(zhǔn)備為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴做準(zhǔn)備 最后一次會(huì)談最后一次會(huì)談 21內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作小結(jié)小結(jié)咨詢過程的一般模型咨詢過程的一般模型 從本節(jié)的介紹可以看出，我們是把咨詢作為一個(gè)解從本節(jié)的介紹可以看出，我們是把咨詢作為一個(gè)解決問題的過程來看待。我們做出的咨詢階段劃分符合一決問題的過程來看待。我們做出的咨詢階段劃分符合一般的問題解決模式。它包含了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提般的問題解決模式。它包含了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出問題、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)等過

17、程要素。而且在完成每一出問題、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)等過程要素。而且在完成每一階段的工作任務(wù)時(shí)，也貫串著問題解決的思維模式。階段的工作任務(wù)時(shí)，也貫串著問題解決的思維模式。 作為小結(jié)，可以把總的咨詢過程圖示如圖表作為小結(jié)，可以把總的咨詢過程圖示如圖表6464：從圖中還可以看出，每一階段有兩個(gè)出口，如果該階段從圖中還可以看出，每一階段有兩個(gè)出口，如果該階段任務(wù)成功完成，就進(jìn)入下一階段。如果失敗，則轉(zhuǎn)回到任務(wù)成功完成，就進(jìn)入下一階段。如果失敗，則轉(zhuǎn)回到更早的階段。咨詢者用這種類似計(jì)算機(jī)程序模塊結(jié)構(gòu)的更早的階段。咨詢者用這種類似計(jì)算機(jī)程序模塊結(jié)構(gòu)的方式處理和控制咨詢過程，能使自己的咨詢既富有靈活方式處理和控制咨詢過程，能使自己的咨詢既富有靈活性，又不致雜亂無(wú)章，呈現(xiàn)一種有結(jié)構(gòu)的靈活的面貌。性，又不致雜亂無(wú)章，呈現(xiàn)一種有結(jié)構(gòu)的靈活的面貌。22內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系內(nèi)江師范學(xué)院教育心理系2006年制作年制作三、幾個(gè)技術(shù)