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1、婦產(chǎn)科學- 妊娠合并心臟病試題學習 好資料一、填空題: ( 每空 2 分,共 30 分)1. 妊娠合并心臟病的種類主要有:_,_,_,_,及 _等,其中以 _最多見。 ( 風濕性心臟病、先天性心臟病、妊高癥心臟病、圍產(chǎn)期心肌病、心率失常、風濕性心臟病)2. 心臟病孕婦的主要死亡原因為_和 _。心力衰竭嚴重感染3. 急性病毒性肝炎中以 _型肝炎最常見。乙4. 艾滋病母嬰傳播途徑包括 _、_、_。(宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播)5. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查。二、選擇題: ( 每題 2 分)1、孕早期心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊
2、娠的重要的依據(jù)是:CA. 心臟病種類 B. 心臟病病變部位C. 心功能分級 D. 癥狀嚴重程度 E. 有否以往生育史2、妊娠合并風濕性心臟病,下列哪個體征是早期心衰的可靠診斷依據(jù):C.A. 心界擴大 B. 心尖部聞及級收縮期雜音 C. 肺底部持續(xù)濕羅音D.休息時心率 >110 次/ 分 E. 下肢凹陷性水腫度3. 促使心臟病孕婦死亡的主要因素是: DA. 心臟病病程長 B. 產(chǎn)程中用力過度致心衰C. 孕婦年齡大 D. 心衰與感染 E.產(chǎn)后哺乳致心衰4. 心臟病患者早孕,終止妊娠的指征下述哪項不當AA. 心功能級或以上B. 風濕活動期 C. 嚴重心肌損害 D.伴有肺高壓表現(xiàn)者E.有心力衰竭
3、史5. 預防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施,下列那項不當EA. 積極治療貧血 B. 積極預防妊高征C.防治呼吸道感染D. 充足睡眠,避免過度勞累 E. 常規(guī)服用洋地黃6. 妊娠合并心臟病者,下列哪項不是早期心衰體征D.A. 輕微活動后有胸悶氣急及心悸感 B. 休息時心率 >120 次/ 分C.休息時呼吸 >20 次/ 分 D. 肺底有濕啰音,咳嗽后消失E. 陣發(fā)性夜間呼吸困難7、下列哪項體征不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù):E精品資料學習 好資料A. 心尖區(qū)舒張期雜音B. 級或級以上粗糙的收縮期雜音C. 心房顫動 D.舒張期奔馬律 E. 室性早搏8、第二產(chǎn)程心臟負擔最重不是由于;AA
4、. 血容量增加 B. 心排量及平均動脈壓增高 C. 周圍阻力更為增高D.肺循環(huán)壓增高 E. 腹壓加大,內(nèi)臟血液涌向心臟9、妊娠合并心臟病孕婦分娩血流動力學變化,下述哪項是錯誤的;A.A. 第一產(chǎn)程,規(guī)則宮縮使周圍循環(huán)阻力增加,回心血量減少B. 第二產(chǎn)程,宮縮加上腹壓,周圍阻力增大C.第二產(chǎn)程,腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟,回心血量增加D.第三產(chǎn)程最初,子宮迅速縮小,腹壓減低,大量血液流回內(nèi)臟血管,回心血量減少E. 第三產(chǎn)程,胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止,大量血液進入體循環(huán),回心血量增加10、下述何項不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑;A.A. 糞 - 口傳染 B. 娩出時接觸母親產(chǎn)道分泌液或血污染C
5、.母嬰垂直傳染 D.乳汁傳染 E. 密切生活接觸傳染11、一風濕性心臟病。病情穩(wěn)定。心功能級產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室,醫(yī)生在考慮對她的處理時,下列何項應不列入考慮之列() E.A. 臨產(chǎn)即用抗生素,至少維持至產(chǎn)后一周B. 可適當應用鎮(zhèn)靜劑C.若非病變需要不主張常規(guī)使用洋地黃預防心衰D.產(chǎn)程進展慢,估計有頭盆不稱可能時,早作剖宮產(chǎn)E. 產(chǎn)后流血較多時盡量避免輸血12、 28 歲孕婦孕 34 周首次前來產(chǎn)前檢查,因下列臨床表現(xiàn)哪項不可能屬妊娠生理性變化,醫(yī)生決定對她作進一步檢查。()DA. 心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音B. 心率加速而有心悸感C.妊娠晚期輕度氣短,氣喘D.下肢浮腫,臥床后不消退E. 心
6、濁音界輕微擴大13. 孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范要求,孕( B )周前為孕婦建立母子健康手冊。A.12 周B.13周C.15周D.16周14. 醫(yī)療機構要將妊娠風險分級為(A)的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。A. 橙色、紅色、紫色B.綠色、黃色、橙色C. 綠色、黃色、橙色、紅色、紫色D.黃色、橙色、紅色、紫色精品資料學習 好資料15. 產(chǎn)后訪視率為轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后( C )天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù) / 該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù) *100%。A.7 天B. 14天C.28天D.42天三、簡答題: ( 每題 10 分 )1、妊娠合并心臟病患者在哪幾個階段心臟負擔最重容易發(fā)生心力衰竭?答 : 妊娠 32-34 周 分娩期 產(chǎn)褥期最初三天內(nèi)2、妊娠合并心臟病早期心功能衰竭的診斷標準有哪些?答:輕微活動后即感胸悶、心悸、氣短。夜間常感胸悶,須坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣。休息時心率超過110 次/min ,呼吸超過 20 次/min 肺底有少量濕啰音,咳嗽后啰音不消失失。3. 根據(jù)孕產(chǎn)婦妊娠風險嚴重程度如何進行評估分級?答:綠(低風險)、黃(一般風險)、橙(較高風險)、紅(高風
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