寶寶疫苗接種全攻略

1、寶寶疫苗接種全攻略寶寶的成長(zhǎng)過程中會(huì)遇到很多健康問題，而疫苗是解決這些問題的有效途徑。疫苗應(yīng)該什么時(shí)候接種，都有什么作用，接種時(shí)又需要注意些什么呢？我國(guó)的計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費(fèi)的。 劉飏：葆嬰公司高級(jí)母嬰顧問，兒科副主任醫(yī)師，擁有20多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。Q：為什么要給孩子進(jìn)行預(yù)防接種?A：嬰兒初生時(shí)，體內(nèi)往往還有來自媽媽的各種抵御疾病的抗體，尤其用母乳喂養(yǎng)者，乳汁中還含一定量的抗體。因此，嬰兒在半歲內(nèi)很少得傳染病。個(gè)月以后，嬰兒來自母體的抗體逐漸消退，抵抗力會(huì)逐漸減弱和消失，此時(shí)若接觸病毒、細(xì)菌等病原體，孩子就容

2、易受到傳染而發(fā)病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預(yù)防傳染病的發(fā)生，需要有計(jì)劃地給寶寶進(jìn)行預(yù)防接種，以保護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)。Q：通常需要給寶寶接種哪些疫苗？A：首先應(yīng)該為寶寶接種所有國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗，也就是五苗，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外，由于威脅寶寶健康的疾病還有很多，例如水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、Hib（b型流感嗜血桿菌引起的疾?。┑?。目前國(guó)內(nèi)部分地區(qū)已將麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規(guī)劃中，因此為了讓寶寶能夠遠(yuǎn)離疾病的威脅，有條件的家長(zhǎng)應(yīng)盡量給寶寶接種包括免疫規(guī)劃內(nèi)以及規(guī)劃外的所有疫苗，給寶寶的健康多加一重保障，目前國(guó)內(nèi)的自費(fèi)疫苗（也稱為“計(jì)劃

3、外疫苗”）有麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib（b型流感嗜血桿菌）疫苗、乙腦疫苗和流腦AC群疫苗等，有些疫苗分國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種，媽媽們可根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件為寶寶選擇接種。Q：為什么同一種預(yù)防針有時(shí)要打幾次？A：人得傳染病后，身體內(nèi)能夠產(chǎn)生抗體，一般可以抵制第二次再得同樣的病。預(yù)防針就是按照這個(gè)道理，將各種病原微生物通過人工方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比較，預(yù)防接種使人產(chǎn)生的抗體量要少些，維持的時(shí)間也短。因此，必須在一定時(shí)間內(nèi)再打一次預(yù)防針，把預(yù)防的作用加強(qiáng)一下，使抗體保持在一定的水平，以便起到防病的作用。Q：幾種預(yù)防疫苗接種可以同時(shí)進(jìn)

4、行嗎？A：過去認(rèn)為，幾種預(yù)防疫苗同時(shí)接種可能互相影響，甚至使接種后反應(yīng)增強(qiáng)。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同時(shí)接種。例如，在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時(shí)接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會(huì)影響免疫力的增加，而且還可使反應(yīng)減輕。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時(shí)應(yīng)用在同一部位。Q：哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種？A：在進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，每種預(yù)防制劑均有一定的接種對(duì)象，不是任何人任何時(shí)候都可進(jìn)行預(yù)防接種的。 有以下情況時(shí)不宜進(jìn)行預(yù)防接種：患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預(yù)防針。若此時(shí)打預(yù)防針容易發(fā)生不良反應(yīng)，或使原有病情加重。

5、0;正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒，若打預(yù)防針，會(huì)使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。 有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的小兒，打預(yù)防針后易發(fā)生過敏反應(yīng)，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強(qiáng)的預(yù)防針，更易產(chǎn)生過敏反應(yīng)；對(duì)有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等；有嚴(yán)重佝僂病的孩子不宜用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 患急慢性腎臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，使原有的病情加重而影響病兒的康復(fù)。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心臟病，只要心臟功能好，照樣可以打預(yù)

6、防針。 預(yù)防接種期間，若小兒正處于不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時(shí)，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時(shí)不打預(yù)防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)打。Q：怎樣減少預(yù)防接種后的反應(yīng)？A：大多數(shù)疫苗接種后是不會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng)的，但是由于每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，在進(jìn)行預(yù)防接種后，可能會(huì)出現(xiàn)一些程度不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng)，發(fā)生過敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全，減少反應(yīng)，各種預(yù)防接種必須在孩子身體健康的時(shí)候進(jìn)行。如果孩子有病，就暫時(shí)不要接種。例如，發(fā)熱時(shí)不要打白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗；腹瀉時(shí)不要口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸；空腹饑餓時(shí)不宜打預(yù)防針，以免發(fā)生低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。打針后暫時(shí)不要洗澡，以防局部感染。計(jì)劃

7、免疫疫苗：卡介苗作用：可以增強(qiáng)寶寶對(duì)于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。 接種時(shí)間：一般在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種。 接種方法：在新生兒的左上臂外側(cè)，三角肌附著處進(jìn)行皮內(nèi)接種。 接種后反應(yīng)：接種后2-3天僅可見在接種部位有小紅點(diǎn)樣的針眼，幾天后便很快消退，似正常皮膚。到新生兒快滿月時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)局部反應(yīng)，接種部位出現(xiàn)紅腫，并形成腫塊；以后腫塊中央逐漸變軟、形成小膿庖；當(dāng)小膿庖自行破潰后，可滲出黃白色的膿液，此時(shí)局部形成潰瘍，并結(jié)痂；再流膿結(jié)痂，這樣反復(fù)多次；最后經(jīng)過2-3個(gè)月，痂皮脫落，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種卡介苗的正常反

8、應(yīng)過程。 特別提醒：接種后給新生兒洗澡時(shí)應(yīng)當(dāng)注意，避免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，為此洗澡時(shí)，可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，也不要經(jīng)常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免其他細(xì)菌感染。接種部膿腫或潰瘍超過6個(gè)月不愈的話，應(yīng)該再檢查一下寶寶是否腋下淋巴結(jié)明顯腫大，建議帶寶寶去結(jié)核病防治所檢查，如確為膿包，需要用消毒注射器將膿液抽出，一般23次即可痊愈。接種卡介苗后，接種人員都會(huì)在新生兒的接種卡上做記錄，如果接種證上沒有記錄，應(yīng)及時(shí)向新生兒出生的醫(yī)院詢問原因，以便在可以接種時(shí)，及時(shí)進(jìn)行接種。計(jì)劃免疫疫苗：乙型肝炎疫苗作用：接種后可預(yù)防乙型肝炎。 接種時(shí)間：新生兒出生后1-

9、2天內(nèi)接種乙型肝炎疫苗，滿月后和6個(gè)月時(shí)，再各接種一針，方可在體內(nèi)產(chǎn)生抵抗乙型肝炎病毒的能力。如果第二或第三針沒有接種的話，原來接種的第一針是不起作用的。三針接種的時(shí)間應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行，如不能按照要求的時(shí)間進(jìn)行接種的話，可適當(dāng)延長(zhǎng)幾天，但不能超過半個(gè)月。 接種方法：乙型肝炎疫苗接種在新生兒的右上臂，為皮下注射，決不可與卡介苗接種在同一部位。 接種后反應(yīng)：乙型肝炎疫苗接種后一般沒有什么反應(yīng)，少數(shù)新生兒可有輕微的反應(yīng)，如注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱，但均不需要處理，2-3天后，即可恢復(fù)正常。計(jì)劃免疫疫苗：脊髓灰質(zhì)炎疫苗作用：簡(jiǎn)稱脊灰糖丸，是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸

10、，嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。 接種時(shí)間：寶寶出生后第2個(gè)月-第4個(gè)月，應(yīng)口服三顆小兒麻痹糖丸，即完成了全程的基礎(chǔ)免役，在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗小兒麻痹癥的抗體，可維持2-3年。寶寶4歲左右還應(yīng)再服一次以強(qiáng)化對(duì)該疾病的抵抗力。 接種方法：口服 接種后反應(yīng)：有極少數(shù)寶寶服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。 接種禁忌：對(duì)牛乳及牛乳制品過敏的寶寶禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗。 特別提醒：脊灰糖丸是一種活性疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用。計(jì)劃免疫疫苗：百白破三聯(lián)疫苗作用：由百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制

11、破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。 接種時(shí)間：嬰兒出生后滿3個(gè)月開始接種第一針，要完成該疫苗的基礎(chǔ)免疫，還需在出生后滿4個(gè)月和滿5個(gè)月時(shí)再各接種一次。即在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了抗百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種傳染病的抗體。 接種方法：在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌，進(jìn)行肌內(nèi)注射。 接種后反應(yīng)：注射百白破三聯(lián)疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會(huì)發(fā)生一定的反應(yīng)，如在接種后的當(dāng)天晚上嬰兒會(huì)哭鬧不安，難以入睡，有時(shí)還會(huì)發(fā)燒（一般不超過38.5）。注射的局部會(huì)紅）腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1-2天之后自行恢復(fù)，不需處理。 特別提醒

12、：如果嬰兒體溫升至39.5以上，有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。在進(jìn)行第三針注射時(shí)，應(yīng)將上述情況反饋給醫(yī)生，由醫(yī)生決定是減少劑量注射，還是改用白破疫苗注射，或是不再進(jìn)行第三針注射，以免再次發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)或過敏反應(yīng)。計(jì)劃免疫疫苗：麻疹減毒活疫苗作用：接種麻疹疫苗可預(yù)防麻疹。寶寶8個(gè)月時(shí)，由母親傳遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失，而使嬰兒對(duì)麻疹的抵抗力下降。這時(shí)必須采取人工方法，即注射麻疹疫苗，使嬰兒體內(nèi)經(jīng)過一次輕微的麻疹病毒感染，從而在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，對(duì)麻疹生成抵抗力，這種抵抗力一般可持續(xù)3-4年。 接種時(shí)間：寶寶8個(gè)月時(shí)都應(yīng)接種麻疹疫苗。 接種方法：在寶

13、寶的臂外側(cè)進(jìn)行皮下注射。 接種后反應(yīng)：接種麻疹疫苗后，反應(yīng)很輕，僅少數(shù)寶寶在接種后6-10天可能發(fā)熱，但體溫不會(huì)超過38.5，持續(xù)2天即消退。寶寶的精神、食欲均不受影響。也有的寶寶接種后，發(fā)熱的同時(shí)可出現(xiàn)皮疹，多見于胸、腹及背部的皮膚，皮疹數(shù)目不多，并且1-2天內(nèi)即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此，不需要做任何處理。 特別提醒：在寶寶患有發(fā)熱、其他疾病的急性期、恢復(fù)期時(shí)，均應(yīng)暫緩接種。對(duì)雞蛋過敏的寶寶應(yīng)當(dāng)慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白后，需間隔一個(gè)月才可接種麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗后二周，才可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等，以免影響麻疹疫

14、苗的免疫效果。納入計(jì)劃免疫管理的疫苗納入計(jì)劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗沒有什么區(qū)別，所不同的是這些疫苗在有些地區(qū)不是免費(fèi)的。 乙腦疫苗用于預(yù)防流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱乙腦）。接種對(duì)象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國(guó)流行較廣，目前我國(guó)已將此疫苗納入計(jì)劃免疫程序之中，對(duì)所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行。 流腦疫苗國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對(duì)象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射。不能漏掉的疫苗接種計(jì)劃外疫苗由于種種原因，有些疫苗

15、暫時(shí)沒有被納入計(jì)劃免疫，但從預(yù)防疾病的角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。 麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR）麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。一般寶寶滿1周歲就可接種第一針。對(duì)雞蛋過敏的寶寶要慎重選擇此疫苗。 水痘疫苗水痘是由感染水痘帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。對(duì)感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。如果寶寶暫時(shí)沒有送幼兒園的打算，可以等一等，在寶寶決定上幼兒園前一個(gè)月左右再打就可

16、以了。 Hib疫苗b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國(guó)內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。寶寶滿兩個(gè)月就可以接種Hib疫苗。兒童疫苗接種攻略· 來源:大眾點(diǎn)評(píng)網(wǎng)· 編輯:lolita· 發(fā)布于:2011-12-06 11:47疫苗接種是保護(hù)寶寶遠(yuǎn)離傳染性疾病的最好方式。然而，面對(duì)種類繁多的疫苗，日益增多的接種方式，零散而又復(fù)雜的接種時(shí)間，以及接種的

17、各種禁忌與副反應(yīng)，新手媽媽該如何應(yīng)對(duì)呢？點(diǎn)評(píng)為你提供了全方位的接種攻略，讓一頭霧水的新手媽媽不再煩惱與困惑。疫苗的接種就相當(dāng)于受到一次輕微的細(xì)菌或病毒的感染，迫使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)這些細(xì)菌或者病毒的抵抗力，經(jīng)過如此的鍛煉，寶寶再遇到這些細(xì)菌或病毒時(shí)就不會(huì)患相應(yīng)的傳染性或感染性疾病了。寶寶要接種的疫苗分兩種：1、第一類疫苗這是國(guó)家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，屬于免費(fèi)疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。接種第一類疫苗包括兩個(gè)程序：一是全程足量的基礎(chǔ)免疫。即在周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強(qiáng)免疫。根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況，適時(shí)地進(jìn)行復(fù)種。這樣才能鞏固免疫效果，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。2、

18、第二類疫苗第二類疫苗就是是自費(fèi)疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)在不影響一類疫苗情況下進(jìn)行選擇性注射。要注意接種過活疫苗（麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸）要間隔周才能接種死疫苗（百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗）。一、第一類疫苗接種時(shí)間表接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費(fèi)用。包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹活疫苗。上海市的第一類疫苗還包括：A群流腦疫苗、乙腦疫苗和精白破疫苗。以下是疫苗接種的時(shí)間表：出生24小時(shí)內(nèi)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗。1月齡：乙肝疫苗（第二次）。2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次 ）。3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）

19、、百白破（第一次）。4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次)。5月齡：百白破（第三次）。6月齡：乙肝疫苗（第三次)、A群流腦疫苗（第一次）。8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（滅活苗第一、二次）、減毒活苗（第一次）。9月齡：A群流腦疫苗（第二次）。1歲：乙腦疫苗（初免兩針）1.5歲2歲：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次），也可用麻風(fēng)腮疫苗、乙腦疫苗（滅活苗第三次）、（減毒活苗第二次）。3歲：A群流腦疫苗（第三次），也可用A+C流腦加強(qiáng)。4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）。6歲：乙腦疫苗（滅活苗第四次）、減毒活苗（第三次）、A群流腦疫苗（第四次），也可用A+C流腦疫苗加強(qiáng)、精白破（第一

20、次）、麻疹疫苗（第三次），可用麻風(fēng)腮疫苗加強(qiáng)。每種疫苗的接種時(shí)間不能任意提前或推遲，接種次數(shù)不能增加或減少，間隔時(shí)間要準(zhǔn)確。每種疫苗適時(shí)的復(fù)種，是因?yàn)榻臃N或口服一次疫苗，只能使孩子 在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生免疫力，不會(huì)被某種疾病侵襲，但不能終生免疫。二、第二類疫苗接種時(shí)間表還有一些疫苗不屬于強(qiáng)制免疫范圍，如下面這些二類疫苗，都要收費(fèi)，可自愿選擇接種。2月齡始：同脊髓灰質(zhì)炎疫苗程序，可以在2、3、4個(gè)月分別接種3劑HIB嗜血桿菌疫苗，滿周歲后加強(qiáng)一劑。5歲以下的寶寶容易感染HIB嗜血桿菌，感染后會(huì)引起肺炎、腦膜炎、中耳炎、脊髓癥等。6月齡：口服輪狀病毒疫苗。輪狀病毒是引起3個(gè)月-2歲寶寶病毒性腹瀉的主要

21、原因，接種可預(yù)防嚴(yán)重腹瀉。1歲：接種水痘疫苗、甲肝疫苗。 這比較適合體質(zhì)弱的寶寶接種。1.5歲2歲：接種麻風(fēng)腮疫苗（可代替麻疹第2、3針）。2周歲：接種肺炎疫苗。肺炎的致病原因有很多，不一定是病毒引起的。肺炎疫苗無法預(yù)防所有種類的肺炎。所以健康的寶寶不一定要注射，體弱多病的寶寶可以考慮。每年的91月份：流感疫苗的接種。流感疫苗用于預(yù)防每年的流行性感冒，但是因?yàn)榱鞲胁《镜淖儺愋源?，注射了流感疫苗并不代表一定能百分百預(yù)防。免疫力差的孩子建議接種。下頁精彩提示：疫苗接種的流程，哪些寶寶不能進(jìn)行預(yù)防接種疫苗接種是保護(hù)寶寶遠(yuǎn)離傳染性疾病的最好方式。然而，面對(duì)種類繁多的疫苗，日益增多的接種方式，零散而又復(fù)

22、雜的接種時(shí)間，以及接種的各種禁忌與副反應(yīng)，新手媽媽該如何應(yīng)對(duì)呢？點(diǎn)評(píng)為你提供了全方位的接種攻略，讓一頭霧水的新手媽媽不再煩惱與困惑。疫苗接種全過程了解疫苗接種的全過程，這樣?jì)寢寕儾艜?huì)心中有數(shù)！Step1.領(lǐng)取兒童預(yù)防接種證寶寶一出生，醫(yī)生就會(huì)給你一本兒童預(yù)防接種證，有些地區(qū)則是自己到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取。接種證上會(huì)詳細(xì)寫有寶寶應(yīng)該注射的疫苗和注射時(shí)間，父母要嚴(yán)格按照規(guī)定的免疫程序和時(shí)間進(jìn)行接種，不要半途而廢。Step2.帶著寶寶去接種的地方接種地點(diǎn)一般在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這是按照戶籍或者暫住證上的地址就近選擇。而外籍寶寶一般在涉外門診接種。Step3.預(yù)檢接種之前醫(yī)生一般會(huì)對(duì)寶寶的健康狀

23、況進(jìn)行檢查，如檢查體溫、心跳等，媽媽也可以在這時(shí)向醫(yī)生提出疑問。寶寶的發(fā)育指標(biāo)，你了解嗎？Step4.登記在注射之前醫(yī)生會(huì)在接種證上登記這次接種的時(shí)間、疫苗名等。Step5.接種接種分為注射和口服兩類。注射一般會(huì)在寶寶的上臂或臀部，為防止寶寶亂動(dòng)，媽媽應(yīng)用雙手將寶寶固定住，媽媽還應(yīng)盡量分散寶寶注意力，以免寶寶哭得太厲害。Step6.留觀接種完畢后，通常會(huì)在醫(yī)院里休息30分鐘，如果有明顯的副反應(yīng)可以及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。這時(shí)，媽媽可用點(diǎn)小玩具逗逗寶寶，防止等待時(shí)間過長(zhǎng)寶寶不高興，也別忘了適時(shí)給寶寶補(bǔ)充食物。接種前后注意事項(xiàng)接種前  1、確認(rèn)寶寶健康狀況注意寶寶有沒有發(fā)熱、拉肚子、咳嗽等癥狀，

24、以便在給寶寶接種時(shí)告訴醫(yī)生，作為能否進(jìn)行預(yù)防接種的參考。如果寶寶身體狀況不好，也應(yīng)該考慮延期接種。如果是早產(chǎn)兒或者營(yíng)養(yǎng)不良，最好先不要接種，和醫(yī)生商量后確定時(shí)間注射。新生兒生病5大信號(hào)2、喂飽寶寶要讓寶寶在接種前吃好、休息好，因?yàn)轲囸I和過度疲勞時(shí)接種容易暈針。 接種糖丸（脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸）前半小時(shí)內(nèi)不能吃奶、喝熱水。3、檢查接種要帶的物品兒童預(yù)防接種證包被、衣服寶寶吃的東西玩具TIPS：有下列情況時(shí)不能進(jìn)行預(yù)防接種1體溫超過375的發(fā)熱兒童不宜進(jìn)行預(yù)防接種，應(yīng)查明病因，治愈后再接種。2患牛皮癬、皮膚感染、嚴(yán)重皮炎、濕疹的兒童不宜接種，須待皮膚病痊愈后方可進(jìn)行接種。3患有心臟病、肝炎、腎

25、炎、活動(dòng)性結(jié)核病的兒童不宜接種。4腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的兒童不宜接種。5重度營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童，不宜接種。6過敏體質(zhì)及患哮喘、蕁麻疹的兒童不宜接種。7正在腹瀉的兒童，不宜服用小兒麻痹糖丸，必須待病好后兩周，方可服用。8腋下或頸部淋巴結(jié)腫大的兒童，不宜接種。接種后  1、給寶寶接種后休息30分鐘左右，如果寶寶出現(xiàn)高熱和其他不良反應(yīng)，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。  2、接種以后，要保證接種部位的清潔，防止局部感染。如果是注射的臀部則需要保證尿布的干凈。3、可以給寶寶洗澡，但最好不要碰到水，以免感染，也不要用力觸碰接種的部位。4、寶寶接種以后，

26、不要讓他劇烈運(yùn)動(dòng)，如果寶寶有輕微發(fā)熱、食欲不振的現(xiàn)象，這是正常的，一般一到兩天會(huì)自動(dòng)消失。但如果反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，就應(yīng)該立刻帶寶寶去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。教你觀察寶寶便便關(guān)于疫苗接種的問題：Q：由于寶寶生病、媽媽忘記或者外出，原定接種日程被打亂怎么辦？A：應(yīng)盡快按照原有的程序補(bǔ)上。如果是疾病，要視情況而定，一般感冒癥狀完全消失后兩三天就可重新接受預(yù)防接種；如果是發(fā)疹，要完全消失2周后；如果是腮腺炎等疾病，則需要4周，媽媽最好先咨詢一下醫(yī)生。Q：國(guó)內(nèi)疫苗和進(jìn)口疫苗有什么區(qū)別？是不是進(jìn)口疫苗副作用小些？A：沒有實(shí)質(zhì)上的區(qū)別，只是進(jìn)口疫苗在疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝方面與國(guó)產(chǎn)的有區(qū)別，經(jīng)濟(jì)好的家庭可以考慮

27、。但并非進(jìn)口疫苗副作用小，國(guó)產(chǎn)疫苗也是通過了國(guó)家衛(wèi)生部門的嚴(yán)格檢查后才投入使用的。Q：除了第一類疫苗必須打的，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么選擇？接種疫苗是否是多多益善？A：其實(shí)第二類疫苗并不是不重要，而是國(guó)家財(cái)力有限暫時(shí)沒有納入，像麻腮風(fēng)疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗都是有必要打的。但并非多多益善，必須按照程序來執(zhí)行，既不能漏打、少打，也不能重打、多打。Q：接種疫苗后一定不會(huì)得病嗎？是不是百分之百的保險(xiǎn)？A：疫苗的保護(hù)率一般在95，不可能百分之百保險(xiǎn)，同時(shí)如果個(gè)人免疫能力太低，也可能有一定危險(xiǎn)。Q：接種疫苗，會(huì)不會(huì)傷害人體正常的免疫系統(tǒng)？A：不會(huì)。寶寶免疫能力低下，科學(xué)地接種疫苗幫助其抵抗疾病

28、。免疫系統(tǒng)不會(huì)因?yàn)榻臃N疫苗而受破壞。Q：免費(fèi)疫苗與自費(fèi)疫苗能同時(shí)接種嗎？A：通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應(yīng)當(dāng)打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應(yīng)該絕對(duì)禁止。如果遇到免費(fèi)與自費(fèi)疫苗發(fā)生沖突，自費(fèi)疫苗要為免費(fèi)疫苗讓步。Q：過敏體質(zhì)的孩子能否預(yù)防接種？  A：如果是對(duì)疫苗成分過敏的寶寶一般不能接種疫苗；如果是接種某種疫苗后產(chǎn)生過敏，那么這種疫苗不能接種了，其它疫苗還是可以打，但媽媽們必須特別注意，接種疫苗之前需詳細(xì)咨詢醫(yī)生，并將寶寶既往過敏史告知醫(yī)生。Q：疫苗的價(jià)格是不是統(tǒng)一的呢？國(guó)家規(guī)定的疫苗是不是不負(fù)擔(dān)任何費(fèi)用？A：疫苗價(jià)格是按照物價(jià)局的有關(guān)

29、規(guī)定執(zhí)行，不同疫苗有不同價(jià)格，在接種處都會(huì)公示出來。國(guó)家規(guī)定的第一類疫苗個(gè)人不承擔(dān)任何費(fèi)用，包括疫苗費(fèi)、針管費(fèi)和接種費(fèi)用等。疫苗、疾病、禁忌與接種反應(yīng)你知道種類繁多的疫苗分別是預(yù)防哪些疾病的嗎？而寶寶接種前應(yīng)注意什么？又有什么樣的禁忌？接種后會(huì)出現(xiàn)怎樣的反應(yīng)？卡介苗：預(yù)防疾?。航Y(jié)核病。對(duì)于免疫機(jī)能還不成熟的寶寶來說，通常感染后就會(huì)發(fā)病，而兒童結(jié)核病通常以結(jié)核性腦膜炎為主，此病損害腦實(shí)質(zhì)和顱神經(jīng)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。禁忌：患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病者；患濕疹或其他皮膚??；患免疫缺陷癥接種反應(yīng)：1、接種后1014天在接種部位有紅色小結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)會(huì)逐漸變大，伴有痛癢感，46周變成膿包或潰爛，注

30、意不要擠壓和包扎；2、潰瘍經(jīng)23月會(huì)自動(dòng)愈合，有時(shí)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大；3、如果接種部位發(fā)生嚴(yán)重感染，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查和處理哦。乙肝疫苗：預(yù)防疾?。阂倚透窝?。如果寶寶患上慢性活動(dòng)性乙型肝炎的話容易導(dǎo)致肝癌、肝硬化。目前還沒有很好治愈乙肝的方法。禁忌：發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾病者；對(duì)酵母成分過敏者。接種反應(yīng)：接種后局部發(fā)生腫塊、疼痛；少數(shù)伴有輕度發(fā)燒、不安、食欲減退，大都在23天內(nèi)自動(dòng)消失。脊灰疫苗：預(yù)防疾?。盒郝楸园Y。脊髓灰質(zhì)炎病毒是通過患者的糞便或口腔分泌物傳染，感染后的寶寶會(huì)得小兒麻痹，如果病毒入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)引起上肢或下肢的遲緩性癱瘓。禁忌：發(fā)熱、患急性傳染病者；患免疫缺陷癥、接受免疫抑

31、制治療者；而且此種疫苗口服，因此患胃腸病時(shí)最好延緩使用。接種反應(yīng)：服用后一般無不良反應(yīng)，僅見少數(shù)輕微胃腸道癥狀。百白破疫苗：預(yù)防疾?。喊偃湛?、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。百日咳會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的陣發(fā)性咳嗽；白喉會(huì)在鼻、咽喉部產(chǎn)生白膜，阻塞呼吸，并且分泌的毒素會(huì)引起心肌炎或神經(jīng)炎；患上破傷風(fēng)也可能威脅寶寶生命。禁忌：有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及驚厥史者；急性傳染病（包括恢復(fù)期）及發(fā)熱者，暫緩接種；有過敏史者。接種反應(yīng)：1、注射部位會(huì)有紅腫疼痛；2、兩天內(nèi)輕度發(fā)燒、不適、食欲減退，但如出現(xiàn)持續(xù)高燒、抽筋等情況，須立即看醫(yī)生。麻疹疫苗：預(yù)防疾病：麻疹。傳染性很強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，卡他癥和全身斑丘疹，并發(fā)癥累及多個(gè)器官，是

32、寶寶死亡的主要原因之一。                                                

33、                                                  

34、                                            禁忌：發(fā)燒、患急性傳染病、急性中耳炎、活動(dòng)性結(jié)核及有嚴(yán)重過敏史；在1個(gè)月內(nèi)注射過丙

35、種球蛋白的寶寶，不宜接種。接種反應(yīng)：1、在注射部位出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感和刺疼的感覺，還有個(gè)別寶寶在接種后512天會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或皮疹，但很快就會(huì)消失；2、輕微發(fā)熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等。乙腦疫苗：預(yù)防疾病 ：乙型腦炎，俗稱大腦炎。蚊蟲傳播是本病的罪魁禍?zhǔn)?。寶寶感染后?huì)表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)抽筋和昏迷，也會(huì)留下輕重不一的后遺癥。禁忌：發(fā)熱及急性疾病；嚴(yán)重慢性??；中耳炎；心、腎及肝臟等疾病；活動(dòng)性結(jié)核??；腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾??；過敏性疾??；既往對(duì)抗生素、疫苗有過敏史；已知有免疫系統(tǒng)缺陷的寶寶。接種反應(yīng)：注射后一般無反應(yīng)，少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)局部紅腫，疼痛；偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。A群流腦疫苗：預(yù)防疾

36、病：A群流行性腦脊髓膜炎。是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常發(fā)于冬春季，情況嚴(yán)重者如不及時(shí)治療將危及寶寶生命！禁忌：發(fā)熱；患神經(jīng)系統(tǒng)疾患或精神??；心臟??；活動(dòng)性肺結(jié)核；急性傳染病和有過敏史的寶寶不宜接種。接種反應(yīng)：可能會(huì)出現(xiàn)低熱，局部稍有壓痛感。精白破疫苗：預(yù)防疾?。杭訌?qiáng)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)。禁忌：患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱者；有過敏史者；注射白喉或破傷風(fēng)類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的寶寶不宜接種。接種反應(yīng)：1、注射后局部可能有硬結(jié)，通過熱敷、理療等處理可逐步吸收；2、局部紅腫疼痛，低熱疲倦、頭痛。甲肝疫苗：預(yù)防疾病 ：甲型肝炎。這是一種媽媽們談虎色變的疾病，寶寶抵抗力低下，較容易患上，而且潛伏期內(nèi)，沒

37、任何反應(yīng)。禁忌：正在患急性傳染病或其他嚴(yán)重疾?。话l(fā)熱、體溫超過37.5攝氏度；免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療；過敏性體質(zhì)的寶寶不宜接種。接種反應(yīng)：絕大多數(shù)反應(yīng)很輕微，一般不需要作特殊處理。少數(shù)會(huì)出現(xiàn)低燒、局部紅腫、皮疹等反應(yīng)，短時(shí)間內(nèi)會(huì)消失。流感疫苗：預(yù)防疾病 ：流行性感冒。它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其可能會(huì)引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種嚴(yán)重的病癥。禁忌：發(fā)熱、急性病及慢性病活動(dòng)期的病人；對(duì)疫苗中的任何一種成分、特別是對(duì)雞蛋過敏的寶寶不宜接種。接種反應(yīng)：少數(shù)寶寶注射部位可出現(xiàn)疼痛、紅腫反應(yīng)；而全身反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)熱、肌痛、虛弱等癥狀，比較罕見，一般可在23天內(nèi)自行恢復(fù)。水痘疫苗

38、：預(yù)防疾?。核弧＿@是由帶狀皰疹病毒初次感染引起的兒童常見急性傳染病，以冬春季節(jié)多見。寶寶感染上后，表現(xiàn)為發(fā)燒、咽喉疼痛、全身不適 ，繼而出現(xiàn)水皰疹，低抗力較弱的還可能引起并發(fā)癥。禁忌：對(duì)其他疫苗產(chǎn)生過敏休克反應(yīng)，對(duì)疫苗添加物過敏；急性嚴(yán)重疾?。簧眢w免疫力改變時(shí)，諸如惡性疾病、淋巴瘤、白血病等；最近接受血液、血漿、免疫球蛋白的寶寶五月內(nèi)不宜接種。接種反應(yīng)：注射后偶見低熱和輕微皮疹，但不良反應(yīng)通常是輕微的且自行消失。風(fēng)疹疫苗：預(yù)防疾?。猴L(fēng)疹。多流行于冬春季節(jié)，類似傷風(fēng)感冒，輕度發(fā)熱，咳嗽，有細(xì)小如沙的特殊皮疹，耳后枕骨下淋巴結(jié)腫大，五歲以下的寶寶容易患上。禁忌：急性感染性疾病患者；患先天性或獲得

39、性免疫功能缺陷者；發(fā)熱或有過敏史者；神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神病或有既往史者；免疫缺陷癥及正進(jìn)行免疫抑制治療、放射治療及抗代謝藥物治療期間，不宜接種。接種反應(yīng)：低熱、皮疹、淋巴結(jié)炎。皮疹多為不明顯的斑疹，可迅速消退。淋巴結(jié)炎癥狀輕，很少見。HIB疫苗（b型流感嗜血桿菌疫苗）：預(yù)防疾?。篐IB引起的肺炎和腦膜炎。同時(shí)還可以使寶寶發(fā)生敗血癥、脊髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、心包炎、會(huì)厭炎等其它疾病，患腦膜炎后的幸存兒也可能出現(xiàn)后遺癥。禁忌：熱或急性傳染病的發(fā)病期的寶寶暫時(shí)不要接種，對(duì)破傷風(fēng)蛋白過敏者也應(yīng)慎用。接種反應(yīng)：少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)紅腫，低熱現(xiàn)象，通常一天后會(huì)退掉。極少數(shù)可能出現(xiàn)腋窩處的淋巴結(jié)腫脹，這都是正常的接種

40、反應(yīng)。如果寶寶的反應(yīng)比較強(qiáng)烈，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。輪狀病毒疫苗：預(yù)防疾?。盒呵锛靖篂a。主要發(fā)生在秋冬季節(jié)，每年的九十月份是發(fā)病高峰期，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶死亡。禁忌：患急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病；過敏體質(zhì)或有過敏史的寶寶。接種反應(yīng)：反應(yīng)也較輕微，個(gè)別寶寶會(huì)出現(xiàn)放射性嘔吐、低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理，重癥請(qǐng)就醫(yī)。上一頁123主持人：每一個(gè)寶寶生下來，新爸爸和新媽媽都要面臨一個(gè)孩子接種疫苗的問題，目的是為了讓寶寶抵抗多種嚴(yán)重的傳染性疾病。這些疫苗有些是免費(fèi)的，有些是自費(fèi)的，可是每一個(gè)寶寶都是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，為寶寶選擇什么樣的疫苗，在疫苗注射后可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題，接種前后應(yīng)該如何護(hù)理，這些都是新父母?jìng)冴P(guān)心的問

41、題。孫主任，在我們國(guó)家，計(jì)劃免疫的程序是怎樣的？各地計(jì)劃免疫的程序是否是一樣的呢？專家：是這樣的，我們國(guó)家有一個(gè)0到6歲兒童的統(tǒng)一的免疫規(guī)劃程序，這個(gè)程序是包括百白破疫苗三針、脊灰疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、卡介苗一針。主持人：每個(gè)地方計(jì)劃免疫的程序是否是一樣的？專家：原則上國(guó)家統(tǒng)一的0到6歲的兒童免疫程序，國(guó)家是統(tǒng)一的，另外，在這個(gè)基礎(chǔ)上，如果各個(gè)省還有可以在這個(gè)基礎(chǔ)上根據(jù)各個(gè)省的疾病流行情況，政府可以增加或補(bǔ)充針刺。另外剛才我說的那幾針是兒童出生后滿一歲之內(nèi)要打的針，另外一歲半還有四歲，還有其他的針劑，我們叫加強(qiáng)針或者叫復(fù)種針。主持人：如果兒童離開了原來的居住地，搬到了另外一個(gè)地方，這個(gè)注射有沒有規(guī)

42、定？專家：原則上，如果在我國(guó)范圍內(nèi)遷移的話，主要就是執(zhí)行國(guó)家的免疫規(guī)劃程序，但是如果你是要出國(guó),或者從國(guó)外回來，原則上如果短期，不超過半年，你可以按照原居住地的程序打，但是如果超過半年，我建議，按照當(dāng)?shù)氐拿庖咭?guī)劃程序來接種，為什么呢？每一個(gè)免疫規(guī)劃程序的制訂是根據(jù)當(dāng)?shù)厮趪?guó)的疾病的流行情況來制訂的。主持人：時(shí)間是半年以內(nèi)是嗎？專家：如果你說出國(guó)半年又回來了，這樣的話可以按照國(guó)內(nèi)的程序接種，或者小孩從國(guó)外來北京探親半年，之后走，但是也經(jīng)常有那種，在國(guó)外出生的孩子，回國(guó)以后比較長(zhǎng)期的寄養(yǎng)，由祖父母帶，這樣的孩子我們還是建議按北京市免疫規(guī)劃程序來接種。主持人：接種疫苗是不是自愿的？專家：接種疫苗有自

43、愿、自費(fèi)，有兩種，一種可以根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)情況來選擇接種，另外根據(jù)當(dāng)?shù)氐募膊×餍星闆r，我個(gè)人覺得，如果家庭有這個(gè)經(jīng)濟(jì)承受能力，是可以選擇接種的，因?yàn)橛行┳栽缸再M(fèi)疫苗又稱為第二類疫苗，因?yàn)橛行┑诙愐呙缭趪?guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家是免費(fèi)給孩子接種的，因?yàn)槲覈?guó)有一個(gè)發(fā)展過程，有些疫苗目前還沒有納入免疫規(guī)劃，所以在家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，家長(zhǎng)可以選擇給孩子來接種這些疫苗。主持人：疫苗種多了，會(huì)不會(huì)影響孩子自身的免疫系統(tǒng)，就是他的免疫系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)會(huì)不會(huì)加大？專家：那倒不會(huì)的，因?yàn)橐呙缡墙?jīng)過生物醫(yī)學(xué)工藝來生產(chǎn)的，它抗原的含量是極低的，所以這樣的話，這不用擔(dān)心，另外任何疫苗它的免疫程序都是經(jīng)過科學(xué)論證的，并不是說無限

44、次的越多越好，只要能夠拉開接種者能夠達(dá)到接種免疫力就可以了，所以它的針次都是有限的。主持人：有的網(wǎng)友問，接種疫苗以后是不是就不得這個(gè)病了？專家：那也不是，原則上，接種疫苗是預(yù)防這種疾病，對(duì)個(gè)體來講，但是任何疫苗目前達(dá)不到百分之百，因?yàn)榧偃缯f我們追求的就是，一百個(gè)人中打這個(gè)疫苗能夠有至少85個(gè)人獲得保護(hù)，我們認(rèn)為這個(gè)疫苗就是不錯(cuò)的疫苗。但是假如說也有的，你這個(gè)疫苗保護(hù)率是99，還有一個(gè)可能因?yàn)閭€(gè)體差異不被保護(hù)，所以接種疫苗大多數(shù)人可以獲得保護(hù)，可能極個(gè)別的人因?yàn)閭€(gè)體差異也有可能不被保護(hù)。主持人：就是它有一個(gè)概率的問題。專家：對(duì)。主持人：疫苗的保護(hù)期有多長(zhǎng)？專家：疫苗的保護(hù)期，各種疫苗是不一樣的，

45、所以大家就看，如果一個(gè)疫苗免疫針次比較多，就說明它的保護(hù)期可能相對(duì)的受到限制。原則上疫苗針次越少的話，我們追求的就是針次少，保護(hù)期長(zhǎng)，但是這個(gè)每種疫苗是有區(qū)別的。主持人：有網(wǎng)友問，我的孩子兩歲的時(shí)候，已經(jīng)出過水痘，現(xiàn)在周圍的小朋友又出水痘了，他現(xiàn)在是不是還要接種水痘疫苗，或者說需要有一個(gè)隔離的措施？專家：不用了，如果他確實(shí)是得了水痘，他應(yīng)該是可以獲得終身保護(hù)的，所以是不用再接種水痘疫苗，同時(shí)他也沒有必要跟水痘兒童隔離。主持人：都不要。專家：對(duì)。主持人：兩種疫苗可以同時(shí)接種嗎？一般要間隔多長(zhǎng)時(shí)間？專家：兩種疫苗原則上是可以同時(shí)接種的，但是有幾點(diǎn)應(yīng)該注意，一般來講，兩種死疫苗是可以同時(shí)接種，也可以

46、間隔開接種。另外，活疫苗原則上兩種活疫苗，假如一劑口服、一劑注射，可以同時(shí)接種。如果兩個(gè)活疫苗同時(shí)注射，原則上是不主張的，死疫苗是沒有這個(gè)限制的。但是如果兩個(gè)死疫苗即使它沒有時(shí)間間隔的接種要求，我們也注意，如果確實(shí)你錯(cuò)開了時(shí)間間隔，你再接種的時(shí)候，要錯(cuò)開接種的部位，假如說你一個(gè)部位在左臂接種了，另一只疫苗就應(yīng)該在右胳膊接種，比如左臂今天接種一針，明天又接種一針，這樣就不容易。主持人：有個(gè)孩子2歲打過進(jìn)口的水痘疫苗，說是有效期10年，現(xiàn)在8歲了，學(xué)校還要統(tǒng)一再接種一種疫苗，他的孩子還要打嗎？如果打了有什么問題？專家：第一，如果他接種八年，再接種一針也沒有什么問題，至于是不是應(yīng)該打第二針，因?yàn)橐呙?/p>

47、有不同的程序，所以他按說明書，如果說明書中是兩針劑的，就可以打，如果說明書中是一針劑的，打一針就行了。主持人：我估計(jì)他進(jìn)口的疫苗是學(xué)校統(tǒng)一打的。專家：不管誰組織都要按說明書的程序來做。主持人：還有一個(gè)糖丸的，喝糖丸的同時(shí)還要接種百白破疫苗，是不是還要接種HIB疫苗？專家：某種程度上是可以的，但是百白破疫苗和脊髓灰疫苗都是國(guó)家必須接種的疫苗，HIB疫苗是第二類疫苗，如果這兩個(gè)疫苗發(fā)生了異常反應(yīng)的情況下，我國(guó)的賠償補(bǔ)償政策是不一樣的，假如第一類疫苗，假如說脊髓灰質(zhì)炎和百白破疫苗發(fā)生異常情況，如果有賠償?shù)脑挘怯傻胤秸呢?cái)政來承擔(dān)的，但是如果第二類疫苗，就由生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。所以如果是從國(guó)家的異常反應(yīng)

48、補(bǔ)償機(jī)制講，有區(qū)別，但是真正同時(shí)接種從理論上是不會(huì)有問題，但是如果萬一有一個(gè)異常反應(yīng)發(fā)生，有時(shí)候分不清也不好辦。主持人：從安全角度上來講？專家：不會(huì)有問題的。主持人：需要不需要隔幾天？專家：是需要隔幾天的，但是補(bǔ)償政策不一樣。主持人：有網(wǎng)友問，我寶寶是過敏體質(zhì)，請(qǐng)問百白破疫苗有蛋清嗎？百白破疫苗打完以后食量會(huì)下降嗎？哪些疫苗需要打，慎重打？專家：這個(gè)孩子多大？主持人：一歲的。專家：我不知道他一歲內(nèi)接種了什么疫苗沒有，還是所有疫苗都沒有接種。如果按我國(guó)的程序，他如果滿一歲，沒有疫苗禁忌癥，應(yīng)該是免疫規(guī)劃規(guī)定的那些疫苗都應(yīng)該接種過，所以他后續(xù)又問了那么多疫苗，我就不知道他現(xiàn)在的肌體狀態(tài)和免疫狀態(tài)。

49、原則上講，任何疫苗都有接種禁忌癥，但是每種疫苗，活疫苗和死疫苗的禁忌癥還是有一些區(qū)別的，但是原則上，假如說正在得傳染病，正在發(fā)熱期間，還有如果在慢性疾病的加重期，還有嚴(yán)重的其他器官性疾病，還有過敏體質(zhì)的人，原則上就是暫時(shí)不接種疫苗，待癥狀緩解或者消失以后再接種，這是一個(gè)基本的原則。另外，還有一個(gè)就是活疫苗，免疫功能缺陷或者使用免抑制劑的兒童是不能接種活疫苗的。另外再進(jìn)一步其他的疫苗說明書都有說明，總之，接種禁忌癥的掌握是按照疫苗使用說明書中的規(guī)定來規(guī)定的。主持人：蛋清過敏的問題，好像麻風(fēng)腮也有過敏的問題。專家：百白破疫苗是不含蛋清成分的。麻風(fēng)腮疫苗因?yàn)樵谠缙诘呐嘤?，是在肌體中，疫苗在培育過程

50、中有這樣一個(gè)工藝，但是真正制成疫苗，它的殘留率是極低的，甚至檢不出的，但是確實(shí)在工藝過程中有這樣一個(gè)過程。所以過敏的問題如果真的蛋清過敏兒童，這方面可以注意，要咨詢醫(yī)生。因?yàn)槲以?jīng)遇到一個(gè)兒童，家長(zhǎng)跟我說，孩子做皮試實(shí)驗(yàn)是蛋清過敏，另外吃柴雞蛋的時(shí)候，可能有點(diǎn)過敏的表現(xiàn)，非常輕微，但是吃流水作業(yè)的機(jī)械化養(yǎng)雞的話，孩子不過敏，說明他蛋白的含量還不太一樣。所以實(shí)際上如果他吃機(jī)械化養(yǎng)雞的雞蛋不過敏，打這個(gè)針一般不會(huì)有問題。主持人：如果有這個(gè)問題的話，不能打這種麻風(fēng)腮疫苗了嗎？專家：是這樣的，疫苗說明書中有通用的一句話，如果疫苗對(duì)任何接種疫苗的成分都過敏的，都是不能接種的。主持人：怎么預(yù)防這種疾病？專

51、家：因?yàn)槁轱L(fēng)腮是病毒性傳播疾病，所以呼吸道疾病都有規(guī)律，一般冬春季節(jié)是它的流行季節(jié)，另外春季是它的高發(fā)季節(jié)，所以在呼吸道傳染病容易流行的季節(jié)，注意不要到密集的人群中去，另外還有注意家庭的開窗通風(fēng)，到了密集的人群以后回來用淡鹽水漱口，另外把衣服在太陽下曬曬，這些病毒對(duì)紫外線都比較敏感，所以有一定的預(yù)防作用。主持人：家長(zhǎng)在護(hù)理方面要稍微注意一些。還有一個(gè)，他孩子一歲多了還沒有接種百白破疫苗，現(xiàn)在需要接種嗎？專家：首先我要問，如果一歲多了沒有接種百白破疫苗，是因?yàn)檫^去沒有接種機(jī)會(huì)，還是有疫苗禁忌癥，另外它的禁忌癥是不是暫時(shí)禁忌癥，如果當(dāng)時(shí)有，現(xiàn)在已經(jīng)完全好了，可以補(bǔ)接種，假如他是過敏體質(zhì)，現(xiàn)在過敏體

52、質(zhì)沒有改善，還是不能接種，所以這個(gè)要視他的個(gè)體狀況來決定。主持人：疫苗接種完了以后，多長(zhǎng)時(shí)間可以游泳洗澡？專家：一般來講，我們主張次日，當(dāng)天不要洗澡，游泳，為什么？因?yàn)獒樋讻]有徹底閉合，我們給它一個(gè)閉合期，第二天可以正常。主持人：有的家長(zhǎng)可能忘了，當(dāng)天可能就洗澡了，第二天就發(fā)現(xiàn)有紅腫反應(yīng)，需要做一些特別的護(hù)理嗎？專家：疫苗在接種完以后，局部紅腫我們稱為一般反應(yīng)，也是正常反應(yīng)，它有一個(gè)這樣的過程，所以看它真正的是，那個(gè)正常反應(yīng)，一般反應(yīng)的過程還是真正的紅腫，因?yàn)榧t腫真正是一個(gè)炎癥，需要抗感染治療，如果是非炎癥的，是正常的一般反應(yīng)，是可以讓它自愈的，不用干預(yù)的。主持人：家長(zhǎng)沒有這個(gè)能力判斷還是要送

53、到醫(yī)院去？專家：就要把情況告訴接種醫(yī)生，聽聽接種醫(yī)生的建議。主持人：有網(wǎng)友問，他寶寶去打疫苗之前，有點(diǎn)沒精神，當(dāng)時(shí)沒太在意，就打了，打了之后就有發(fā)燒38.5度左右，也不知道是打針過敏還是和之前的精神狀態(tài)，本身就有點(diǎn)感冒有關(guān)，如果這種情況，燒得不高，38.5度左右，還用吃藥嗎？專家：第一，我不知道他打的是什么疫苗，因?yàn)檫@個(gè)有兩種可能，第一，我們叫時(shí)間上的偶合，就是它可能打針前已經(jīng)不舒服了，可能正在某種疾病的潛伏期，但是癥狀還不是特別明顯。打完針以后，隨著他這個(gè)疾病自然的過程，出現(xiàn)了一些癥狀，包括發(fā)熱，可能他真正得了某種疾病的發(fā)熱。還有有的疫苗，像百白破疫苗，相對(duì)比其他疫苗容易出現(xiàn)注射后發(fā)熱反應(yīng)。

54、但是這兩個(gè)是可以區(qū)分的，因?yàn)轭A(yù)防接種疫苗的反應(yīng)是一兩天就好了，但是如果真正疾病造成的，可能會(huì)持續(xù)幾天，所以這是一個(gè)判斷。另外還有一個(gè)判斷，如果孩子發(fā)熱，超過38度，我們可以用藥物干預(yù)，干預(yù)以后如果是預(yù)防針導(dǎo)致的發(fā)熱，一般情況下用一次藥物干預(yù)以后就可以退下去，不再燒上來。如果體溫再次上升，就可以得某種疾病，所以這種情況家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子及時(shí)就診。主持人：孩子一歲五個(gè)月，在一歲的時(shí)候換心肌炎住院，半個(gè)院以后出院，一直在吃維生素治療，后來化驗(yàn)，心肌酶有點(diǎn)高，其他正常，現(xiàn)在馬上到一歲六個(gè)月了，現(xiàn)在要打百白破疫苗和麻腮風(fēng)疫苗，能不能打？專家：因?yàn)樾募⊙资潜容^重的疾病，所以他還是要指標(biāo)恢復(fù)正常以后，才能接種。

55、因?yàn)榧膊∮幸粋€(gè)恢復(fù)期，現(xiàn)在它的狀態(tài)可能還沒有徹底恢復(fù)。主持人：好，接種疫苗后服用其他的藥物會(huì)對(duì)疫苗的效果有影響嗎？專家：我不知道它指的什么藥。主持人：這里有一個(gè)具體的例子，小孩打了百白破疫苗和HIB以后，發(fā)高燒到醫(yī)院，醫(yī)生開的是小兒豉翹顆粒、美林噴劑。專家：如果孩子打完疫苗以后，用抗生素藥物免疫應(yīng)答應(yīng)該沒有影響，但是如果他用激素或者免疫抑制劑，對(duì)孩子的免疫應(yīng)答是有影響的。所以家長(zhǎng)要注意，孩子服用藥的類型是什么樣的類型。主持人：這位網(wǎng)友說她是乙肝小三陽的準(zhǔn)媽媽，現(xiàn)在懷孕七個(gè)月，產(chǎn)娩結(jié)果，轉(zhuǎn)氨酶18DNA不復(fù)制，傳染性比較低，不再用打免疫球蛋白。她很想母乳喂養(yǎng)，這種情況可以嗎？專家：是這樣的，首先

56、關(guān)于打免疫球蛋白，不在于是否是幾陽，取決于他是奧抗陽性孕婦，如果是，他生出來的嬰兒就是聯(lián)合免疫，就是乙肝疫苗和球蛋白都要打，以這個(gè)為準(zhǔn)就行了，奧抗陽性可以打。主持人：小孩出生以后，按時(shí)打了第一針的乙肝疫苗，第二針打的時(shí)候生病，等到打第三針的時(shí)候，醫(yī)生說前面沒有按時(shí)打，打第三針也沒有用了，建議他們?nèi)z查，他們兩歲的時(shí)候去檢查，說有抗體，請(qǐng)問三歲了，還需要再檢查抗體嗎？如果有抗體，會(huì)不會(huì)持久，需不需要再補(bǔ)打一針加強(qiáng)針？專家：第一，首先關(guān)于孩子接種，我們不主張，孩子沒有完成三針基礎(chǔ)免疫的情況下來測(cè)抗體，沒有意義，因?yàn)橥暾哪軌虮容^可靠的保護(hù)是應(yīng)該打滿三針，如果這個(gè)孩子打了兩針，醫(yī)生建議他去做抗體檢查

57、，一般是不主張這樣做的，所以首先要考慮到完成三針的基礎(chǔ)免疫，這個(gè)更重要，這一點(diǎn)以后這個(gè)家長(zhǎng)可以注意一些。另外，這個(gè)孩子的免疫，因?yàn)樗旧硎且粋€(gè)不完整的免疫，因?yàn)槊總€(gè)孩子個(gè)體情況不一樣，原則上我們有一個(gè)補(bǔ)種的要求，但是他只打了兩針，又間隔了這么長(zhǎng)，而且兩針之間間隔，也不是一個(gè)按照標(biāo)準(zhǔn)程序做的，所以像這種孩子，我倒覺得再去做抗體，是沒有意義的，與其這樣這么久了，也可以重新做一個(gè)三針免疫。主持人：三針再重新打。專家：對(duì)，這樣做起碼有一個(gè)基礎(chǔ)的記錄，以這次登記為基礎(chǔ)，再?zèng)Q定他是否需要加強(qiáng)。主持人：網(wǎng)上有問，我曾經(jīng)得過乙肝，寶寶即將出生，請(qǐng)問出生以后，多久注射相關(guān)疫苗，還是先做一些檢查？這應(yīng)該是一個(gè)媽媽

58、問的。專家：她得過乙肝，如果確診得過乙肝，孩子出生接種不用做特殊的檢查，孩子出生就按國(guó)家的免疫規(guī)劃來接種疫苗就可以了。主持人：我家寶寶剛滿月，有母乳性黃疸，今天去打乙肝疫苗，卻說不給打，因?yàn)橛悬S疸，打了對(duì)肝臟不太好，測(cè)了一下5.0，醫(yī)生要推一下再打，但是到省醫(yī)院，醫(yī)生可以打，但是不能吃母乳，對(duì)于這兩種情況怎么辦，是不是要退后打乙肝疫苗？專家：如果檢測(cè)項(xiàng)目是異常的，我們還是建議他檢測(cè)項(xiàng)目恢復(fù)到正常值再打就行，至于母乳，婦幼保健醫(yī)生已經(jīng)給了明確指導(dǎo)，按照這個(gè)做就行了。主持人：他女兒80多天，兩個(gè)月打預(yù)防針，吃糖丸，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說回家吃，但是沒有說用冷水融化了再吃，他是上午拿回來，下午再吃，而且沒有放冰

59、箱，這樣吃有沒有用？有沒有補(bǔ)救的辦法？專家：我不知道是什么季節(jié)，如果是冬季問題不大，如果夏季，可能會(huì)有疫苗失效的問題。另外，關(guān)于他給孩子吃的時(shí)候是用涼開水來給他融化的，還是用熱水融化，或者把那個(gè)糖丸直接給孩子放在口中服的，所以這個(gè)都要視情況。主持人：效果都是不一樣的嗎？專家：總之，糖丸最大的特點(diǎn)是怕熱，遇熱會(huì)失效，所以還需要這個(gè)家長(zhǎng)提供更詳細(xì)的情況加以判斷。主持人：如果糖丸要失效。專家：那就再補(bǔ)服一粒，很簡(jiǎn)單。主持人：吃完了以后吐了一半，這種情況還要補(bǔ)嗎？專家：這也是我們經(jīng)常遇到的，家長(zhǎng)根據(jù)他吐出的量，往往小孩比較小，我們給融化喂服，家長(zhǎng)判斷出來喂進(jìn)去的全部吐出來了，我們建議再補(bǔ)服一粒，如果吐

60、了一半，跟醫(yī)生建議補(bǔ)服半粒就可以了，這都需要家長(zhǎng)提供準(zhǔn)確的情況來判斷。主持人：時(shí)間上有沒有要求？專家：一般接受門診接受完以后要觀察到半小時(shí)，如果在這期間就吐了，當(dāng)時(shí)就要吐，如果當(dāng)天吐了，家長(zhǎng)回家補(bǔ)服也可以。主持人：一個(gè)寶寶六個(gè)月得濕疹了，才服糖丸，最晚在多大時(shí)間接種？專家：只要按照免疫程序，起始月齡就可以接種，如果他達(dá)到了免疫年齡，越早越好，這是一個(gè)原則。主持人：還有一個(gè)是，生了一個(gè)龍鳳雙胞胎，由于是早產(chǎn)，35周生的，當(dāng)時(shí)做CT是缺血、缺氧性腦病，查了一下有關(guān)腦的疫苗，都不能打，現(xiàn)在是一歲兩個(gè)月，長(zhǎng)得很健康，腦子長(zhǎng)得很健康，很聰明，現(xiàn)在寶寶長(zhǎng)大了，這些疫苗可以打嗎？專家：如果寶寶很健康，過去出生時(shí)殘留的可能有檢查指癥的情況，現(xiàn)在穩(wěn)定了，可以打的，但是還是要以疫苗說明書為準(zhǔn)。主持人：網(wǎng)上有問，我的兒子打了流腦疫苗，發(fā)燒的現(xiàn)象是什么原因？專家：我不知道多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生的，如果一周以后發(fā)生，跟流腦疫苗沒有什么關(guān)系。相對(duì)來說，流腦疫苗