兒童齲病的預防

1、兒童齲病的預防農(nóng)學院農(nóng)學系2012級閆 寒21241636922014-05-30兒童齲病的預防摘要：齲病是危害人類健康的三大疾病之一，一般情況下不危急病人扥生命，因此不易受到人們的重視。實際上齲病對人類危害極大，也是造成牙體損傷、牙列缺損、缺失的主要原因，嚴重影響到我們的健康和生活質(zhì)量。兒童齲病的發(fā)病因素由于其在換牙期間吃的食物含糖量過高，其自潔能力比較差，從而導致了兒童齲病發(fā)生。盡量減少兒童食用碳酸類及含糖量比較高的食物，讓家長幫助其清潔口腔，調(diào)節(jié)口腔菌群環(huán)境，減少齲病的發(fā)病。關鍵詞：兒童；齲?。晃：?；預防齲病是在細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。隨著社會的

2、發(fā)展越來越多的兒童家長已經(jīng)開始注重孩子的牙齒健康問題。因此對于如何指導孩子在乳恒牙交替時期預防兒童齲病已經(jīng)尤為重要了。致齲病的主要因素有：細菌、牙菌斑、食物、牙所在的環(huán)境。就病因而言也可以說齲病是牙體應組織的細菌感染性疾病。一、齲病發(fā)生的原因在生活中，消除口腔細菌難以做到，但可用改變飲食習慣的方法達到預防齲病的目的。食物影響齲病發(fā)生的作用可分為兩方面：1.局部作用 空腔中的細菌可利用碳水化合物，特別是蔗糖，在牙面形成一層黏性物質(zhì)，稱為牙菌斑，通過細菌代謝產(chǎn)生的有機酸使牙齒脫鈣，這便是齲病的開始，如果任其發(fā)展會逐漸成為齲洞。2.全身作用 齲病的發(fā)生于牙齒本身的抗齲力有關，在牙齒萌出以前，事物的營

3、養(yǎng)成分對促進牙胚的形成、生長、發(fā)育和鈣化程度有重要的作用。譬如營養(yǎng)缺乏，就會造成牙釉質(zhì)的發(fā)育不良和鈣化不良，抗酸能力低下，患齲齒的可能性會隨之增加。二、在不同生長發(fā)育期食物營養(yǎng)及飲食習慣對齲病的影響1.孕婦營養(yǎng)影響胎兒牙齒發(fā)育懷孕婦女營養(yǎng)不良，不僅影響胎兒的生長發(fā)育，同時也會引起胎兒牙釉質(zhì)不全和鈣化不良。這種牙齒日后最容易被酸腐蝕發(fā)生齲病。要知道，乳牙和恒牙牙胚的形成都是從胎兒時期開始的(第三磨牙除外)，所以懷孕婦女還應適當補充各種營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C、維生素D和鈣、鐵、磷等微量元素，應多進食肉類、雞蛋、豆制品、牛奶、蔬菜、水果等。2.哺乳期嬰幼兒的喂養(yǎng) 母乳中含有嬰幼兒生長

4、發(fā)育所必需的各種物質(zhì)，且易消化、吸收，所以嬰幼兒以喂養(yǎng)母乳為宜。如以牛奶喂養(yǎng)，最好不要加糖，更不要養(yǎng)成含著奶瓶入睡的習慣，以免牙齒萌出不久便開始齲壞，稱為“奶瓶齲”。如已養(yǎng)成喂甜奶的習慣，應逐步予以糾正，或在喂甜奶后再喂一定量的白開水。滿1歲后，最好不再使用奶瓶，為了滿足幼兒的營養(yǎng)需要，除奶以外，出生4個月以后開始增加豬排、菜粥、蛋黃等，這些食物中都不應加糖。3.學齡前兒童的飲食控制 學齡前兒童正處于恒牙的生長發(fā)育階段，應減少食物中糖含量及減少餐間吃零食的次數(shù)，這是預防齲病的重要措施。在臨床中發(fā)現(xiàn)，有些23歲的兒童還在用奶瓶吃奶或喂糖水，家長經(jīng)常給一些糖果、糕點之類的食品，讓兒童隨意食用，是乳

5、牙患齲率高的主要原因之一。6歲兒童乳牙患齲率達到高峰，要重視改善兒童的飲食習慣，因為兒童自我控制能力差，這就要求家長首先了解食物營養(yǎng)的有關知識，注意隨時指導及糾正兒童的不良習慣，養(yǎng)成早晚漱口清潔牙齒、重視口腔衛(wèi)生的習慣，達到防齲目的。總之，齲病是多因素疾病，飲食習慣是其中的一個重要方面。讓兒童掌握正確刷牙方法不僅可使牙齒美觀，更重要的是達到預防齲病的目的。大力開展窩溝封閉技術是很好的防齲措施。定期檢查，25歲最好3個月1次，612歲半年查1次，12歲以上1年1次就可以了。定期檢查不僅可以早期發(fā)現(xiàn)齲病，早治療，同時還可接受醫(yī)師的指導以防治齲病，保持一口潔白健康的牙齒，終生受益。三、 兒童齲病預防

6、具體措施1 胎生期保健胎兒的牙齒是在胎生期第六周開始發(fā)育的，故母親已知懷孕就要保持良好的心態(tài)和攝入營養(yǎng)合理的平衡膳食，要攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和足量的含鈣磷食品，孕婦應多照日光，妊娠末期如出現(xiàn)指趾和腓腸肌痙攣要在醫(yī)生指導下補一定量的鈣劑。2 0-1歲組兒童口腔保健及防齲措施首先，保健醫(yī)生要做好產(chǎn)后訪視和新生兒預防投藥工作，同時做好口腔護理指導。避免用各種土辦法處理“馬牙”以免引起口腔感染，母乳喂養(yǎng)兒無需飲溫開水，而人工和混合喂養(yǎng)兒各種代乳品殘渣易殘留口腔，故喂完后要飲一點溫開水清潔口腔，46個月乳牙萌出，孩子也開始添加輔食，此時更應加強口腔護理，每餐后均應飲12口溫開水清潔口腔，睡前不給小兒糖果等

7、甜食，特別要注意不要讓孩子含糖睡覺，因為口腔細菌分解糖產(chǎn)酸，腐蝕牙質(zhì)，產(chǎn)生牙菌斑是齲病的一個重要因素。3 齲病易感期防齲措施1-3歲小兒乳牙全部萌出，這個時期的牙為齲病易感期，要注意蛋白質(zhì)，維生素、鈣磷的合理搭配，市售小食品，不易做輔助食品常規(guī)添加，筆者提倡食用家庭自制食品。飲食膳食平衡不僅能促進身體健康，同時也可促進牙齒的正常發(fā)育，增強牙齒對齲病的抵抗力。教育兒童多吃對牙齒有益的食物，如五谷、雜糧、牛奶、蔬菜、魚肉和蛋等，應從小養(yǎng)成少吃零食或不吃零食，特別是含糖高的食品，尤其是睡前不吃東西的好習慣，吃零食后應及時漱口，4歲以前是兒童預防齲病的重要時期，3歲以前開始刷牙有很好的預防作用，所以3

8、歲兒童要在母親幫助和指導下采取正確刷牙方法，有效的刷牙可以清除粘附在牙齒表面的牙菌斑，起到清潔牙齒、預防牙齒光滑面齲和預防牙周疾病的作用。消除牙菌斑是防齲最關鍵的一個環(huán)節(jié)，而實現(xiàn)這一環(huán)節(jié)最有效的方法就是讓兒童掌握正確刷牙的基本要領，使用質(zhì)地較好的保健牙刷和含氟牙膏，每次刷牙時可擠出黃豆粒大小含氟牙膏刷牙，每日早晚各刷1次，刷牙時間不少于3 分鐘，徹底清潔口腔難刷部位，養(yǎng)成良好的口腔習慣。由于生活水平及教育水平的提高，大部分家長把兒童送到幼兒園接受早期教育，故幼兒園應開展兒童口腔保健工作，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣，掌握正確的刷牙方法，向幼教人員和家長宣傳口腔衛(wèi)生知識和防齲知識，為幼兒園兒童建立健康檔案和口腔檢查檔案。齲病是兒童發(fā)病率較高的疾病之一，對于齲病的預防治療仍是醫(yī)務工作者的主要任務，早期發(fā)現(xiàn)齲病，及時治療，早期填補。若不及時填補，可導致牙周組織發(fā)炎，以至影響恒牙正常發(fā)育，若乳牙因患齲齒過早丟失，還可影響恒牙正常排列。為確保兒童有一口健康的牙齒，家長應注意孩子的牙齒情況，每半年到醫(yī)院檢查1次，定期檢查除發(fā)現(xiàn)齲病及早治療外還可提供有關口腔衛(wèi)生方面的指導，對兒童牙齒進行必要的預防保健教育宣傳，定期檢查，可降低齲病患病率。參 考 文 獻：1全國牙病防治指導組，第二次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查，人民出版社,1998年2卞金有，口腔預防醫(yī)學，