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1、賈二級公共營養(yǎng)師二級心理咨詢師北京人民廣播電臺營養(yǎng)嘉賓北京電視臺生活2015節(jié)目嘉賓中央人民廣播電臺多欄目營養(yǎng)嘉賓上海財經(jīng)頻道健康大財富嘉賓黑龍江衛(wèi)視營養(yǎng)嘉賓1嬰幼兒營養(yǎng)配餐嬰幼兒營養(yǎng)配餐2嬰幼兒營養(yǎng)配餐主要內(nèi)容u嬰兒的生理特點與營養(yǎng)需要u0-6個月嬰兒膳食指南u612個月膳食指南u嬰幼兒輔食添加u幼兒膳食選配及合理營養(yǎng)u幼兒食譜設計u0-3歲嬰幼兒心理需要3嬰幼兒營養(yǎng)配餐一 嬰兒生理特點與營養(yǎng)需要1 嬰兒(01歲)生理特點 生長發(fā)育速度快(身長、體重) 口腔粘膜嬌嫩、易受損 胃容積小 (出生時3050ml,3個月100ml,6個月200ml,12個月300ml)4嬰幼兒營養(yǎng)配餐母乳喂養(yǎng): 6

2、個月前,純母乳能滿足營養(yǎng)需要 (母乳的注意事項)人工喂養(yǎng): 確定每日奶量; 喝奶量循序漸進,增加攝入量 (第一周60kcal/d/kg,第二周后 95kcal/d/kg)混合喂養(yǎng): 先母乳,再奶粉;2 營養(yǎng)需要5嬰幼兒營養(yǎng)配餐二 0-6個月嬰兒膳食指南1. 純母乳喂養(yǎng)2. 產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好3. 盡早抱嬰兒到戶外活動或補充VD4. 給新生兒和1-6月齡嬰兒補充適量的Vk5. 不能用純母乳喂養(yǎng)時,宜首選嬰兒配方食品6. 定期監(jiān)測生長發(fā)育情況6嬰幼兒營養(yǎng)配餐對寶寶的好處:1 母乳中營養(yǎng)成分能滿足46個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要2 降低發(fā)病率和死亡率3 增進母子感情4 有助于嬰兒的智力發(fā)育5 有利于

3、預防兒童過敏性疾病的發(fā)生對媽媽的好處:降低母親乳腺癌的發(fā)病危險有利于恢復母親體形利于子宮的復舊1 純母乳喂養(yǎng)7嬰幼兒營養(yǎng)配餐2 產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好出生5天內(nèi)6-10天11天后蛋白質(zhì)含量:約為成熟乳的5-10倍獨特功效的蛋白質(zhì):乳鐵蛋白:補鐵、提升免疫力溶菌酶:對抗病原微生物免疫活性物質(zhì):抗體和補體生長因子:促進大腦和身體發(fā)育8嬰幼兒營養(yǎng)配餐3 盡早抱嬰兒到戶外活動或補充VDVD的作用: 促進鈣的吸收 減少鈣的流失 維持血鈣濃度補充數(shù)量:每天10微克(400IU)9嬰幼兒營養(yǎng)配餐 VK的作用:血液凝固在骨代謝中的作用VK缺乏導致的疾?。盒律鷥撼鲅Y:早發(fā)型、經(jīng)典型、遲發(fā)型特別提示:人工喂

4、養(yǎng)(混合),不需要額外補充VD和VK4 給新生兒和1-6月齡嬰兒補充適量的Vk10嬰幼兒營養(yǎng)配餐5 不能用純母乳喂養(yǎng),宜首選嬰兒配方食品 對于一些特殊嬰兒:A.牛乳過敏:宜選氨基酸配方或深度水解蛋白奶粉B. 乳糖不耐受:選脫乳糖(以蔗糖、葡萄糖聚合體、麥芽糖糊精、玉米糖漿為碳水化合物來源)奶粉C. 苯丙酮尿癥:選低苯丙氨酸配方奶11嬰幼兒營養(yǎng)配餐6 定期監(jiān)測生長發(fā)育情況身高體重頭圍微量元素定時接種疫苗 特別提示: 只要在正常發(fā)育范圍之內(nèi),無須過多的檢查12嬰幼兒營養(yǎng)配餐三 612個月膳食指南1.奶類優(yōu)先 ,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2.及時合理添加輔食3.嘗試多種多樣的食物4.逐漸讓嬰兒自己進食,培養(yǎng)良好的

5、進食行為5.定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況6.注意飲食衛(wèi)生13嬰幼兒營養(yǎng)配餐四 嬰幼兒輔食添加1 添加的時機 體重增長已達到出生時的2倍 吃完250ml奶后不滿4h又出現(xiàn)饑餓現(xiàn)象 在24h內(nèi)能吃完1000ml或1000ml以上的奶 月齡達6個月以上添加半固體食物 能自己坐立 對大人的飲食,有興趣.對于特殊嬰兒,通過觀察和總結找出適宜方式,而不是硬搬理論14嬰幼兒營養(yǎng)配餐2 添加的原則 逐步適應 由稀到稠 量由少到多,質(zhì)地由細到粗 因人而異 由一種到多種 由簡單到復雜 汁狀泥糊狀固體狀 少鹽少糖 食物新鮮衛(wèi)生15嬰幼兒營養(yǎng)配餐3 添加的順序嬰兒輔助食品添加順序月齡添加的輔食品種供給的營養(yǎng)2-3魚肝油(戶外

6、活動)維生素A、維生素D4-6米粉糊、麥粉糊、粥等淀粉類能量(訓練吞咽功能)蛋黃、無刺魚泥、動物血、肝泥奶類、大豆蛋白粉或豆腐花或嫩豆腐蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等礦物質(zhì)、B族維生素葉菜汁(先)、果汁(后)、葉菜泥、水果泥 維生素C、礦物質(zhì)、纖維素魚肝油(戶外活動)維生素A、維生素D7-9稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等能量(訓練咀嚼功能)無刺魚、全蛋、肝泥、動物血、碎肉末、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶、大豆制品蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等礦物質(zhì)、B族維生素蔬菜泥、水果泥維生素C、礦物質(zhì)、纖維素魚肝油(戶外活動)維生素A、維生素D10-12稠粥、爛飯、餅干、面條、面包、饅頭等能量魚肝油(戶外活動)維生素A、維生素D1

7、6嬰幼兒營養(yǎng)配餐4 添加注意事項 根據(jù)嬰兒的喂養(yǎng)方式,找到合適的添加時機 如果嬰兒在疾病期間,不宜添加輔食 如果在添加過程中,嬰兒身體不適,暫停添加 第一次 添加食物,最好在上午 慎重對待有遺傳可能的過敏食物17嬰幼兒營養(yǎng)配餐五 幼兒膳食選配及合理營養(yǎng)1 1-3歲幼兒膳食指南 繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品,逐漸過渡到食物多樣 選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物 采用適宜的烹調(diào)方式,單獨加工制作 在良好環(huán)境下規(guī)律進餐,重視良好飲食習慣的培養(yǎng) 鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動,合理安排零食,避免過度肥胖 每天足量飲水,少喝含糖高的飲料 定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況 確保飲食衛(wèi)生,嚴格餐具消毒18嬰幼兒營養(yǎng)配餐2 食物選

8、擇的特點奶類已不是主要食物,食物以谷類為主、奶類、蛋類、魚類、禽類、肉類、蔬菜和水果輔助的混合食物食物多樣,營養(yǎng)均衡19嬰幼兒營養(yǎng)配餐3 營養(yǎng)需要三大產(chǎn)能營養(yǎng)素:蛋白質(zhì)(12%-15%)脂肪(30%-35%)碳水化合物(50%-55%)微量營養(yǎng)素:鈣、鐵、鋅、碘;維生素A;20嬰幼兒營養(yǎng)配餐4 幼兒食譜設計要求 營養(yǎng)齊全 食物多樣,搭配合理 餐次比例要合理 烹飪方法得當21嬰幼兒營養(yǎng)配餐六 幼兒食譜編制 案例:某幼兒,男,2歲。出生時體重3.0kg,身長52cm。目前,體重11.5kg,身長87cm。八大步驟,教你幼兒營養(yǎng)配餐22嬰幼兒營養(yǎng)配餐準備工作記錄筆、記錄本、中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入

9、量表設計基本情況調(diào)整表:年齡、身高、體重、飲食習慣、作息規(guī)律等23嬰幼兒營養(yǎng)配餐第一步:基本情況 幼兒基本狀況調(diào)查表幼兒姓名幼兒性別幼兒基本狀況是否處于正常范圍出生日期(2005年2月1日)調(diào)查日期(2007年2月10日)現(xiàn)年齡/歲2是出生體重/kg3是出生身長/cm52是現(xiàn)體重/kg11.5是現(xiàn)身長/cm87是24嬰幼兒營養(yǎng)配餐第二步:確定幼兒能量及各類營養(yǎng)素需要查表中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量能量: 1200kcal,蛋白質(zhì)40g,脂肪30%-35%礦物質(zhì): 鈣600mg,鐵12mg,碘50ug,鋅9mg維生素: VA500ugRE25嬰幼兒營養(yǎng)配餐第三步:確定餐次及比例幼兒可分為三餐三點

10、制早餐早點:25%30%中餐中點:30%40%晚餐晚點:30%40%26嬰幼兒營養(yǎng)配餐第四步:確定食物種類和數(shù)量1.主食品種、數(shù)量的確定2.副食品種、數(shù)量的確定 計算主食中蛋白質(zhì)供給量 副食應提供的蛋白質(zhì)量 查表并計算動物性食物計豆制品數(shù)量 蔬菜品種和數(shù)量 確定純能量食物27嬰幼兒營養(yǎng)配餐第五步:設計食譜幼兒一日食譜餐次食物名稱食品早餐肉末粥瘦肉10g粳米25g牛奶牛奶200ml早點蒸蛋羹雞蛋50g餅干餅干10g午餐軟米飯粳米50g番茄豬肝泥番茄100g豬肝25g碎肉炒白菜白菜50g植物油10ml午點橘子橘子100g面包面包40g晚餐細面條面條50g炒碎油菜葉油菜100g紅燒魚腩小黃花魚肉25

11、g植物油12ml晚點牛奶牛奶150ml28嬰幼兒營養(yǎng)配餐第六步:食譜營養(yǎng)成分計算膳食營養(yǎng)素攝入量計算表項目能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/%維生素A/ugRE維生素B1/mg維生素B2/mg維生素C/mg鈣/mg鐵/mg鋅/mg攝入量116044.33315940.61.46851516.17.9目標量12004030-355000.71.46060012.09.0餐次能量比例和宏量營養(yǎng)素供能比餐別目標能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/g碳水化合物/g早餐、早點300-420322.816.713.534.1午餐、午點480462.513.913.471.5晚餐、晚點360-420374.313.7

12、15.645.1合計12001159.644.342.5150.7餐別目標能量/%蛋白質(zhì)/%脂肪/%碳水化合物/%早餐、早點25%-35%27.837.731.822.6午餐、午點35%-40%39.931.431.547.4晚餐、晚點30%-35%32.330.936.729.9供能比10015.33351.729嬰幼兒營養(yǎng)配餐第七步:食譜營養(yǎng)素差距的檢查特別注意:1. 不必強求每份營養(yǎng)餐食譜的能量和各類營養(yǎng)素均與目標保持一致2. 每天能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的量不能相差太大3. 其它營養(yǎng)素平均每周符合目標即可4. 食譜提供能量和營養(yǎng)素含量與目標相差在90%110%30嬰幼兒營養(yǎng)配餐膳

13、食營養(yǎng)素提供量與預定目標差距評價項目能量/kcal蛋白質(zhì)/g脂肪/%維生素A/ugRE維生素B1/mg維生素B2/mg維生素C/mg鈣/mg鐵/ug鋅/mg攝入量116044.33315940.61.468515 16.17.9目標量12004030-355000.71.460600129比例(%)97110 79-106318861001138613488差距+200%-14%-14%-12%31嬰幼兒營養(yǎng)配餐第八步:食譜調(diào)整1. 注意餐次比例是否合理?2. 注意三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例是否合理?3. 維生素B族,鈣、鋅的含量不宜過低4. 維生素A的含量不宜過高5. 過量的食物,及時調(diào)整32嬰幼兒營養(yǎng)配餐七 03歲嬰幼兒心理需要1 安全感的建立:安全感是什么?對可能出現(xiàn)的對身體或心理的危險或風險的預感,以及個體在應對處事時的有力/無力感,主要表現(xiàn)為確定感和可控感。33嬰幼兒營養(yǎng)配餐2 無條件接納孩子是上天賜予父母最好的禮物無論他是男是女,是美是丑是黑是白,是胖是瘦;是乖巧還是頑皮,是討人喜歡還是惹人煩惱,他都需要父母無條件的愛最能表達父母無條件愛的方式

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