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文檔簡(jiǎn)介

1、倡導(dǎo)健康生活,防治癌癥病魔倡導(dǎo)健康生活,遠(yuǎn)離癌癥病魔一、癌癥離我們有多遠(yuǎn)?觸目驚心的數(shù)據(jù):n 2007年城市居民主要疾病死亡率及構(gòu)成中前10位:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、消化系統(tǒng)疾病、其他疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、傳染病(不含呼吸道結(jié)核) 。n 200年城市居民主要疾病死亡率及構(gòu)成中前10位:惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系病、損傷及中毒、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙。n 世界衛(wèi)生組織最新的2012年世界癌癥報(bào)告確定中國(guó)新診斷癌癥病例為307萬(wàn),占到全球總數(shù)的21%.8,年死亡人數(shù)220萬(wàn),占到全球癌癥年死亡

2、人數(shù)的26.9%。n 估計(jì)到2015年,癌癥患者達(dá)到1000萬(wàn)。我國(guó)80%以上的患者被診斷時(shí),病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期;n 70年代-90年代的20年間,死亡率上升29.42%;n 過(guò)去的30年,我國(guó)肺癌死亡率增加了5倍。n 肝癌發(fā)病率占全球的55%。n 過(guò)去的20年,我國(guó)中心城市乳癌發(fā)病率增長(zhǎng)了109%。二、什么是癌癥 1,癌癥定義 癌癥(cancer),醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)亦稱(chēng)惡性腫瘤(malignant neoplasm),中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)巖,為由控制細(xì)胞生長(zhǎng)增殖機(jī)制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了生長(zhǎng)失控外,還會(huì)局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部分。2,癌癥是如何形成的:n 接觸

3、致癌物質(zhì),致癌物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞,改變細(xì)胞遺傳物質(zhì)從而引發(fā)癌癥起始。n 促癌物質(zhì)促使癌細(xì)胞增殖。n 癌細(xì)胞由血液和淋巴向全身轉(zhuǎn)移。 起始-增殖-轉(zhuǎn)移當(dāng)一個(gè)細(xì)胞變成癌細(xì)胞時(shí),在它繁殖形成癌癥之前免疫系統(tǒng)常常能消滅它。但免疫系統(tǒng)不是保險(xiǎn)的,即使在它的功能正常時(shí),癌癥也能逃避免疫系統(tǒng)的保護(hù)監(jiān)視作用,當(dāng)免疫系統(tǒng)功能不正常時(shí)癌癥更可能發(fā)生。3,十大惡性腫瘤發(fā)病率排序n 男性發(fā)病前十位(占86%) :肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸/直腸癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、腦腫瘤n 女性發(fā)病前十位(占82%) :乳腺癌、肺癌、結(jié)腸/直腸癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宮癌、腦腫瘤4,常見(jiàn)的癌癥癥狀:(1

4、)胃癌 突然出現(xiàn)原因不明的消化不良癥狀,而且比較頑固、進(jìn)展快;突出的表現(xiàn)為食欲迅速下降、食后腹部飽脹感及不適感,同時(shí)體重明顯降低;或過(guò)去沒(méi)出有胃痛(“心窩痛”)的人,突然出現(xiàn)反復(fù)的胃痛;以前雖有胃痛,但近來(lái)疼痛的強(qiáng)度、性質(zhì)、發(fā)作的時(shí)間突然改變,且原來(lái)治療有效的藥物變得無(wú)效或欠佳。 (2)大腸癌 凡30歲以上的人出現(xiàn)腹部不適、隱痛、腹脹、大便習(xí)慣發(fā)生改變,出現(xiàn)便秘、腹瀉或者交替出現(xiàn),有下墜感,且大使帶血,繼而出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,腹部摸到腫塊,應(yīng)考慮大腸癌的可能。其中沿結(jié)腸部位呈局限性、間歇性隱痛是結(jié)腸癌的第一個(gè)報(bào)警信號(hào)。下墜感明顯伴大便帶血,則是直腸癌的信號(hào)(大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌)。 (3)

5、鼻咽癌鼻咽癌的早期征兆有一個(gè)共同特點(diǎn),就是癥狀(和體征)多發(fā)生于單側(cè)。單側(cè)涕血(指擤出)、單側(cè)鼻血、單側(cè)耳鳴、單側(cè)聽(tīng)力下降、單側(cè)頭痛、單側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。(4)肺癌咳嗽是肺癌的早期癥狀,其特點(diǎn)是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主,有咳不凈的感覺(jué),一般無(wú)痰或只有少量白色泡沫痰,繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。如經(jīng)抗炎治療2周后無(wú)改善,應(yīng)警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應(yīng)予注意。肺癌的另一警號(hào)是間斷性反復(fù)少量血痰,或痰中帶血絲。此外,還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。(5)乳腺癌乳房發(fā)生異常性變化,如摸到拉厚或包塊、脹感、出現(xiàn)微凹(“酒窩征”)皮膚變粗發(fā)紅, 乳頭變形、回縮

6、或有鱗屑等,疼痛或壓痛,非哺乳期婦女突然出現(xiàn)單側(cè)乳頭流水(乳樣、血樣、水樣液體)。 n 乳腺癌高危人群:父母或姐妹中有40歲之前得乳腺癌n 不育或者35歲以后生育n 生活方式:大量飲酒、肥胖n 更年期:HRTn 雌激素暴露時(shí)間較長(zhǎng)n 外源性 篩查很重要:n 自檢:提高警示,減少較晚期的發(fā)生;n 乳房觸診(體檢)、影像學(xué)檢查;n B超(85%)、乳腺鉬靶X線攝片(90%)、核磁共振(95%);n 40歲以上的婦女每年一次臨床體檢和乳腺鉬靶X線攝片。 三、關(guān)于健康n 1986年WHO從健康促進(jìn)的角度對(duì)健康的定義:“健康是每天生活的資源,并非生活的目的。健康是社會(huì)和個(gè)人的資源,是個(gè)人能力的體現(xiàn)?!眓

7、 健康四大因素:影響健康的四大決定因素:1,內(nèi)因:父母的遺傳因素,占15%;2,外界環(huán)境因素:占17%,其中社會(huì)環(huán)境 10%,自然環(huán)境7%;3,醫(yī)療條件:占8%,4,個(gè)人生活方式:占60%。四、健康四大基石:n 1992年世界衛(wèi)生組織在加拿大維多利亞召開(kāi)的國(guó)際心臟健康會(huì)議中提出的健康四大基石: 合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡。n 16個(gè)字能做到: 高血壓發(fā)病率減少55%, 腦卒中、冠心病減少75%, 糖尿病減少50%, 腫瘤減少1/3, 平均壽命延長(zhǎng)10年以上。五、世界衛(wèi)生組織(WHO)的三個(gè)1/3戰(zhàn)略:n 1/3癌癥是可以預(yù)防;n 1/3癌癥是可以早期經(jīng)治療而痊愈;n 1/3癌癥病人

8、也能通過(guò)現(xiàn)有的醫(yī)療措施提高病人的生命質(zhì)量,改善預(yù)后。六、預(yù)防癌癥的建議:n 癌癥是一類(lèi)可以預(yù)防的疾病n 癌癥是一種生活方式疾病n 2007年WCRF的10個(gè)建議n 與WHO的其他建議相互一致。1. 在正常體重范圍內(nèi)盡可能地瘦(1) 身體脂肪過(guò)多會(huì)增加多種癌癥的危險(xiǎn)性,身體肥胖是一個(gè)特別重要的與生活方式有關(guān)的癌癥決定因素。(2) 腰圍每增加一英寸,患癌癥風(fēng)險(xiǎn)將增加8倍(3) 包括結(jié)腸癌、乳腺癌、腎癌在內(nèi)的6種癌癥,都已證實(shí)與身體肥胖有關(guān)。(4) 特別是腹部肥胖風(fēng)險(xiǎn)更大。(5) 但好消息是:即便是很少的體重降低也能減少這種危險(xiǎn)。(6)控制體重:n 避免體重過(guò)重或過(guò)輕,在成年后要限制體重增幅不超過(guò)5

9、公斤。n 體質(zhì)指數(shù)(BMI):體重(千克)/身高(米)2n 判定標(biāo)準(zhǔn): 18.5以下:體重不足; 18.5-23.9:理想體重; 24-27.9:超重; 28以上:肥胖2. 每天至少?gòu)氖?0分鐘身體活動(dòng)(1) 體力活動(dòng)本身就可以減少患癌癥的危險(xiǎn)。(2) 每天30分鐘的活動(dòng)量,也只是一個(gè)最低限度的要求。(3)應(yīng)該做到每天60分鐘(或以上)的中度身體活動(dòng),或30分鐘(或以上)的重度身體活動(dòng) n 每天應(yīng)進(jìn)行約1小時(shí)的快走或類(lèi)似的運(yùn)動(dòng)量;n 每星期至少進(jìn)行1小時(shí)出汗的劇烈運(yùn)動(dòng)。n 有充分證據(jù)表明可以預(yù)防結(jié)腸癌,可能預(yù)防肺癌和乳腺癌,以及可預(yù)防那些與肥胖有關(guān)的癌癥。哪些運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)?n 特點(diǎn):強(qiáng)度低、

10、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。n 快走、慢跑、游泳、健身操等;n 不是有氧運(yùn)動(dòng)的有:散步、做家務(wù)等達(dá)不到強(qiáng)度;賽跑、舉重等高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)n 有氧運(yùn)動(dòng)的要領(lǐng):接近而不超過(guò)“靶心率”n 靶心率=(220-年齡)×(70%-80%)n 自我感覺(jué):輕度呼吸急促、感到有點(diǎn)心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗。n 持續(xù)時(shí)間:不少于30分鐘,每周3-5次。時(shí)時(shí)處處巧鍛煉:到2020年全球?qū)⒂?0%的疾病是由坐得太久,缺乏運(yùn)動(dòng)引起的。3.避免含糖飲料n 限制攝入高能量密度的食物。n 含糖飲料已成為體重增加的重要素,尤其對(duì)兒童而言。它還會(huì)刺激大腦中的味覺(jué)中樞,讓人們更想吃東西。4.多吃蔬菜、水果、谷類(lèi)和

11、豆類(lèi)。n 一年四季,堅(jiān)持每天500克以上的各種蔬菜、水果。n 可以使你患癌癥的危險(xiǎn)性降低20%n 目標(biāo):至少每天吃五份n “天天五果蔬”n 吃蔬菜有什么好處?每人每天蔬菜的攝入量從150克增加到400克,患肺癌的危險(xiǎn)性可減低50%;n 從100克增加到350克,患胃癌的危險(xiǎn)性可減低60%;n 從50克增加到300克,患胃癌的危險(xiǎn)性可減低50%。n 特別推薦具有抗癌作用的食物:胡蘿卜、紅薯(馬鈴薯)、菠菜、杏、甜瓜n 番茄n 花椰菜、甘藍(lán)(卷心菜)、萵筍;n 大蒜、洋蔥、大蔥;n 大棗、獼猴桃、香菇(菌類(lèi))、蘆筍n 全麥、糙米、燕麥n 食品中的致癌物質(zhì):發(fā)黃軟爛的蔬菜葉n 腌制一個(gè)月內(nèi)的腌菜n

12、油炸煙熏火烤(加熱溫度>200)的魚(yú)雞肉等高蛋白食品n 焦糊的食品n 霉?fàn)€變質(zhì)的食品n 食品加工中的發(fā)色劑 以上食物均含有致癌的化學(xué)物質(zhì),如聯(lián)苯胺、亞硝胺、苯并芘、霉菌毒素等,5,紅肉及加工肉類(lèi)(1)紅肉每天少于80克;可能是導(dǎo)致結(jié)腸癌、直腸癌的重要元兇,因此每周攝入最好不要超過(guò)500克(生) ;(2)加工肉類(lèi),盡可能少吃。 i. 選擇魚(yú)和禽肉比紅肉更有益健康;ii. 反式脂肪:選擇中等適量的植物油。iii. 1口反式脂肪=7口普通脂肪或4口肥肉iv. 部分氫化植物油、精練植物油、起酥油、人造奶油、人造黃油、植脂末、奶精等等。6,飲酒:n 任何類(lèi)型的含酒精飲料是多種癌癥的原因之一??稍黾?/p>

13、口腔和咽、喉、食管以及原發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)性。n 男性一天不超過(guò)兩份,女性一天不超過(guò)一份(1份相當(dāng)10-15毫克酒精)。n 特別提醒:酒精可增加胃腸道、上呼吸道和乳腺癌的危險(xiǎn)性。n 尤其對(duì)于女性,酒更是“穿腸毒藥”。酒精可引發(fā)乳腺癌,而女性的體脂比男性高,對(duì)酒精的消耗也就比男性更多,因而喝酒對(duì)女性的危害比男性更大。7.保存、加工、制作的食品n 限制鹽 n 高鹽飲食會(huì)增加胃癌的危險(xiǎn)n 每人每天不超過(guò)6克鹽(5克)n 避免鹽腌食品n 少吃剩菜 三餐規(guī)律(1) 食物貯藏:n 不要食用在常溫下存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、可能受真菌毒素污染的食物。n 黃曲霉毒素:原發(fā)性肝癌n 不吃發(fā)霉的堅(jiān)果、谷類(lèi)、豆類(lèi)(2) 食物烹飪:

14、n 減少丙烯酰胺的危害n 蒸、煮、燉時(shí)食物暴露的溫度不超過(guò)100度;n 烘、微波、烤時(shí)溫度可達(dá)200度;n 直接在火上燒烤、油炸,溫度高達(dá)400度;n 不吃燒焦的食物n 鼓勵(lì)低溫烹調(diào)n 烹調(diào)過(guò)度,熏烤或油炸的肉和魚(yú)可能會(huì)增加胃、結(jié)腸、直腸癌的危險(xiǎn)性。8,不推薦用膳食補(bǔ)充劑預(yù)防癌癥富含抗氧化劑和生物活性化合物的植物可降低癌癥危險(xiǎn)性?。?) 抗氧化食品也稱(chēng)為防衰老食品,科學(xué)研究表明,吃適量的紅薯、玉米、蘆筍、花椰菜、茄子、甜菜、薺菜、苤藍(lán)菜、土豆、金針菇、雪里蕻、大白菜、100微克可抗衰老。(2) 生物活性物質(zhì),是指來(lái)自生物體內(nèi)的對(duì)生命現(xiàn)象具體做法有影響的微量或少量物質(zhì)。9, 母乳喂養(yǎng)n 進(jìn)行6個(gè)月完全母乳喂養(yǎng)這不僅有助于降低母親患乳腺癌的幾率,同時(shí)對(duì)嬰兒也有保護(hù)作用。10, 癌癥幸存者 癌癥患者治療后應(yīng)該遵循癌癥預(yù)防的建議,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療及調(diào)理!七、癌癥防治1,癌癥病人的飲食原則(1)以蔬菜和水果、豆類(lèi)等植物性食物為主的多樣化膳食,讓植物性食物占據(jù)飯菜的2/3以上; 保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。癌癥是一種消耗性疾病,特別是蛋白質(zhì)的消耗很多。多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬菜和水果。要避免吃不易消化的食

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