成人預(yù)防接種知識(shí)巡講

1、v1 1，000000，000000，000000，000000，0.0.00013我市人均期望壽命越來越高我市人均期望壽命越來越高老年人口越來越多老年人口越來越多2006、2012年寧波市衛(wèi)生監(jiān)測(cè)區(qū)主要慢性病報(bào)告發(fā)病率年寧波市衛(wèi)生監(jiān)測(cè)區(qū)主要慢性病報(bào)告發(fā)病率110.228.4184.6219.5277.026.6291.1345.00.050.0100.0150.0200.0250.0300.0350.0400.0糖尿病糖尿病冠心病急性發(fā)作冠心病急性發(fā)作腦卒中腦卒中惡性腫瘤惡性腫瘤報(bào)告發(fā)病率報(bào)告發(fā)病率(1/10(1/10萬萬)20062006年年2012012 2年年上升上升151.3%下降下

2、降6.2%上升上升57.7%上升上升57.2%v老年人越來越多老年人越來越多v慢性病患者越來越多慢性病患者越來越多健康為了阻止或減緩疾病發(fā)展而采取的為了阻止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施措施患病后為了減少疾病的危害而采取患病后為了減少疾病的危害而采取的措施的措施在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施的措施三級(jí)三級(jí)預(yù)防預(yù)防一級(jí)一級(jí)二級(jí)二級(jí)預(yù)防預(yù)防預(yù)預(yù)防防疾病預(yù)防，對(duì)于健康至關(guān)重要疾病預(yù)防，對(duì)于健康至關(guān)重要預(yù)防接種是最經(jīng)濟(jì)有效的疾病一級(jí)預(yù)防措施預(yù)防接種是最經(jīng)濟(jì)有效的疾病一級(jí)預(yù)防措施你知道嗎？你知道嗎？v除了兒童接種疫苗外，成人也可以接種疫苗除了兒童接種疫苗外，成人也可以接種

3、疫苗成人可接種疫苗成人可接種疫苗可預(yù)防的疾病可預(yù)防的疾病流感疫苗流感疫苗流感流感肺炎疫苗肺炎疫苗肺炎鏈球菌引起的肺炎肺炎鏈球菌引起的肺炎乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝乙肝甲乙肝疫苗甲乙肝疫苗甲肝、乙肝甲肝、乙肝麻腮風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹狂犬疫苗狂犬疫苗狂犬病狂犬病水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘霍亂疫苗霍亂疫苗霍亂、旅行者腹瀉霍亂、旅行者腹瀉乙腦疫苗乙腦疫苗乙腦乙腦戊肝疫苗戊肝疫苗戊肝戊肝蘭菌凈蘭菌凈細(xì)菌性感染等造成的上呼吸道感染、中耳炎、鼻竇炎等細(xì)菌性感染等造成的上呼吸道感染、中耳炎、鼻竇炎等哪些疫苗成人可以接種哪些疫苗成人可以接種體弱者及老年人、慢性病患者接種的疫苗體弱者及老年

4、人、慢性病患者接種的疫苗重點(diǎn)推薦：重點(diǎn)推薦：1、流感、流感學(xué)齡兒童發(fā)病率最高（學(xué)齡兒童發(fā)病率最高（30）成年人較低（非流行年成年人較低（非流行年115）慢性病人、慢性病人、65歲以上老年人危害大歲以上老年人危害大2、肺炎球菌疾病、肺炎球菌疾病l肺炎球菌是細(xì)菌性肺炎的首位病因，并可導(dǎo)致多種疾病肺炎球菌是細(xì)菌性肺炎的首位病因，并可導(dǎo)致多種疾病l全球因肺炎球菌感染而死亡的病例超過全球因肺炎球菌感染而死亡的病例超過100100萬萬/ /年年l 大多數(shù)死亡病例發(fā)生在發(fā)展中國家大多數(shù)死亡病例發(fā)生在發(fā)展中國家l 即使發(fā)達(dá)國家，某些人群的侵襲性肺炎球菌性疾病的死亡率也很高（尤其是老年人和慢性病患者即使發(fā)達(dá)國家

5、，某些人群的侵襲性肺炎球菌性疾病的死亡率也很高（尤其是老年人和慢性病患者，居住在養(yǎng)老院者，慢性器官功能不全者，糖尿病、腎病綜合征和免疫缺陷患者），居住在養(yǎng)老院者，慢性器官功能不全者，糖尿病、腎病綜合征和免疫缺陷患者）3、流感和肺炎對(duì)老年人的危害、流感和肺炎對(duì)老年人的危害4、流感、肺炎對(duì)慢性病人的危害、流感、肺炎對(duì)慢性病人的危害 慢性病患者是流感、肺炎高危人群慢性病患者是流感、肺炎高危人群 慢性病患者感染流感、肺炎后較一般人群臨床表現(xiàn)重，易累及慢性病患者感染流感、肺炎后較一般人群臨床表現(xiàn)重，易累及多臟器，出現(xiàn)嚴(yán)重健康問題多臟器，出現(xiàn)嚴(yán)重健康問題 慢性病患者感染流感、肺炎后，會(huì)加重原有基礎(chǔ)性疾病，

6、出現(xiàn)慢性病患者感染流感、肺炎后，會(huì)加重原有基礎(chǔ)性疾病，出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥，導(dǎo)致住院次數(shù)、住院天數(shù)增加、醫(yī)療費(fèi)用增加，甚至相應(yīng)并發(fā)癥，導(dǎo)致住院次數(shù)、住院天數(shù)增加、醫(yī)療費(fèi)用增加，甚至出現(xiàn)死亡。出現(xiàn)死亡。流感、肺炎加重了慢性病的進(jìn)程流感、肺炎加重了慢性病的進(jìn)程糖尿病糖尿病高血糖高血糖感染感染免疫功能下降免疫功能下降易感性增加易感性增加高血糖會(huì)導(dǎo)致易感染，高血糖會(huì)導(dǎo)致易感染，易感染又會(huì)導(dǎo)致血糖失控，從而進(jìn)一步易感染又會(huì)導(dǎo)致血糖失控，從而進(jìn)一步惡化感染惡化感染5、流感和肺炎疫苗的作用、流感和肺炎疫苗的作用老年人接種流感疫苗可減少的死亡率老年人接種流感疫苗可減少的死亡率疫苗對(duì)減少、抗生素使用和住院的保護(hù)效疫苗

7、對(duì)減少、抗生素使用和住院的保護(hù)效率分別為率分別為69.7%69.7%、72.6% 72.6% 和和 65.9% 65.9%2323價(jià)肺炎球菌多糖疫苗預(yù)防老年人下呼吸道感染的效果考察價(jià)肺炎球菌多糖疫苗預(yù)防老年人下呼吸道感染的效果考察19接種注意事項(xiàng)接種注意事項(xiàng) 流感疫苗：所有人群流感疫苗：所有人群每年接種，每年接種，1劑次劑次9月底次年月底次年3月月50元元88元元 23價(jià)肺炎疫苗： 推薦65歲以上老人，慢性病、免疫功能低下者1劑次常年開展170元225元流感疫苗與肺炎疫苗聯(lián)合免疫流感疫苗與肺炎疫苗聯(lián)合免疫流感疫苗的安全性概況流感疫苗的安全性概況v 目前使用的為滅活疫苗，無感染性，安全可靠目前使

8、用的為滅活疫苗，無感染性，安全可靠v v 不良反應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)均能治療痊愈不良反應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)均能治療痊愈局部反應(yīng)局部反應(yīng)注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫全身反應(yīng)全身反應(yīng)低熱、不適、急性超敏反應(yīng)（對(duì)雞蛋過敏者禁用）低熱、不適、急性超敏反應(yīng)（對(duì)雞蛋過敏者禁用）2323價(jià)肺炎疫苗的安全性概況價(jià)肺炎疫苗的安全性概況v寧波市自寧波市自2000年以來，已使用了年以來，已使用了10萬支，未收到嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告萬支，未收到嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告v出現(xiàn)異常反應(yīng)者均為局部紅腫、疼痛等輕微反應(yīng)，均能在出現(xiàn)異常反應(yīng)者均為局部紅腫、疼痛等輕微反應(yīng)，均能在3天內(nèi)痊愈天內(nèi)痊愈23接種地點(diǎn)接種地點(diǎn)海曙：海曙：

9、月湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心青石巷月湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心青石巷9# 87318395 鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 呼童街呼童街108號(hào)號(hào) 56191543 江廈街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江廈街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 大沙泥街大沙泥街45號(hào)號(hào) 56200630 南門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心南門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 詠歸路詠歸路145弄弄12號(hào)號(hào) 56121841 西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 新芝路新芝路95弄弄6號(hào)號(hào) 87249311白云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心白云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 白云街白云街111號(hào)號(hào) 56681849 西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心文化站西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心文化站

10、 悠云路悠云路270號(hào)號(hào) 87204274段塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心段塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 糧豐街糧豐街128號(hào)號(hào) 87475784華慈醫(yī)院華慈醫(yī)院 永豐路永豐路42號(hào)號(hào) 838707552420122012年醫(yī)保歷年余額報(bào)銷疫苗流程圖年醫(yī)保歷年余額報(bào)銷疫苗流程圖 現(xiàn)場(chǎng)提問：現(xiàn)場(chǎng)提問： 1、只有兒童才能接種疫苗，對(duì)嗎、只有兒童才能接種疫苗，對(duì)嗎 2、老年人和慢性病患者預(yù)防流感和肺炎意義重大，主要的手段有哪些、老年人和慢性病患者預(yù)防流感和肺炎意義重大，主要的手段有哪些 3、哪些疫苗接種的費(fèi)用可以用城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷、哪些疫苗接種的費(fèi)用可以用城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷 4、流感疫苗和、流感疫苗和23價(jià)肺炎疫苗接種，安全嗎價(jià)肺炎疫苗接種，安全嗎v疫苗接種是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防疾病手段疫苗接種是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防疾病手段v和小孩一樣，成人也可以接種疫苗和小孩一樣，成人也可以接種疫苗v老年人、慢性病患者建議接種流感及肺炎疫苗老年人、慢性病患者建議接種流感及肺