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1、習(xí)題庫(kù)第一章緒論A1型題 1小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指A從出生28天B生后112個(gè)月C生后13個(gè)月2歲D生后23歲E生后35歲2幼兒期是指A1歲以后到滿2周歲以前B2歲以后到滿3周歲以前C1歲以后到滿3周歲以前D1歲以后到滿4周歲以前E2歲以后到滿4周歲以前 3死亡率最高的時(shí)期是:A新生兒期B嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡前期E青春期 4以下哪項(xiàng)符合嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)A模仿性強(qiáng)B語(yǔ)言發(fā)育迅速C體格發(fā)育呈加速生長(zhǎng)D營(yíng)養(yǎng)紊亂多見(jiàn)E違拗性強(qiáng) 5關(guān)于青春期的劃分,哪項(xiàng)是正確的A8歲18歲B10歲16歲C10歲20歲D15歲20歲E16歲20歲 6以下哪項(xiàng)不是
2、小兒年齡階段的劃分依據(jù)A身高和體重B生理特點(diǎn)C病理特點(diǎn)D解剖特點(diǎn)E發(fā)育規(guī)律 參考答案1.B 2.C 3.A 4.D 5.C 6.A 第二章 生長(zhǎng)發(fā)育A1型題 1乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過(guò)A1歲半 B2歲 C2歲半 D3歲 E3歲半 215個(gè)月小兒發(fā)育正常,應(yīng)萌出幾顆牙A12顆B35顆顆C57顆D911顆E20-24顆 3脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法為A熱水送服B母乳送服C可與食物一起服用D涼開(kāi)水送服E冷飲送服&
3、#160;4關(guān)于疫苗的接種方式,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A口服B肌肉注射C靜脈注射D皮內(nèi)注射E皮下注射 5以下哪種疫苗不是我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫程序A麻疹疫苗B乙肝疫苗C流感疫苗D卡介苗E百白破混合制劑 6關(guān)于人乳成分正確的是A人乳含蛋白質(zhì)多,尤其是酪蛋白明顯高于牛乳B人乳雖不含脂肪酶,但因其脂肪顆粒細(xì)小,所以易消化吸收C人乳中乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主D人乳中含豐富的維生素,尤其是維生素KE人乳中含豐富的礦物質(zhì),鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳 7中度脫水失水占體重A5%以下B5%10%C10%15%D15%20%E>20% 8由生理鹽水120m
4、l,1.4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液140ml配成的液體其張力是A1/3張 B1/2張C2/3張D等張E1/4張 9嬰兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液可選用A1/4張含鈉溶液B1/3張含鈉溶液C2/3張含鈉溶液D1/2張含鈉溶液E4:3:2溶液 104:3:2(2/3張)混合液的組成是 A4份10%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4%碳酸氫鈉B4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉C4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉D4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉E4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份11.2%碳酸氫鈉 11應(yīng)用
5、口服補(bǔ)液時(shí),口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 A使口服液具有一定的滲透壓B提供能量C增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收D利用滲透利尿作用排泄毒素E治療酮癥酸中毒 A2型題124個(gè)月人工喂養(yǎng)兒, 體重6kg,每日需總液體量及能量各多少A總液體量900ml,能量660kcalB總液體量1200ml,能量880kcalC總液體量1200ml,能量660kcalD總液體量900m1,能量880kcalE總液體量660m1,能量660kcal 134個(gè)月人工喂養(yǎng)兒, 體重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升A1000mlB900mlC800mlD660mlE580ml 14
6、人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,用8%糖牛乳喂養(yǎng),每日除牛奶外還需喂水多少毫升A60mIB120mlC240m1D300m1E360m1 152歲小兒,體重12kg,經(jīng)詢問(wèn)法膳食調(diào)查結(jié)果如下每天攝入總能量1300kcal,其中蛋白質(zhì)供能占15%(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化物供能占55%。正確的膳食評(píng)價(jià)是A總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理B總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理C總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理D總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo),三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理E總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理 16一生長(zhǎng)
7、發(fā)育正常兒童,經(jīng)左腕部X光檢查發(fā)現(xiàn)腕部有2枚骨化核,估計(jì)其可能的年齡為A1歲B2歲C3歲D4歲E5歲 17一女孩,身高75cm,體重9kg,出牙4顆,能獨(dú)站,不能獨(dú)走,其最可能的年齡為A6個(gè)月B9個(gè)月C12個(gè)月D15個(gè)月E18個(gè)月 183個(gè)月患兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)后囟尚未閉合,為明確病情,首選的檢查是A腰穿,檢查腦脊液BT3、T4、TSHC血堿性磷酸酶D全身骨骼X光片E屬正常情況,無(wú)需檢查 19一女孩,身高68cm,體重8kg,前囟2cm×2cm,出牙2顆,下列行為中異常的是A不會(huì)獨(dú)站B不能說(shuō)簡(jiǎn)單句C不會(huì)抬頭D不會(huì)走E不認(rèn)生
8、20一小兒接種百白破三聯(lián)疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒,T:38.5,哭鬧,煩躁,正確的處置是A退熱B退熱和抗生素C退熱和抗病毒藥物D鎮(zhèn)靜E不給任何處理 21小兒接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒,T 38.5, 煩躁,吃奶少,其最可能的原因?yàn)锳上呼吸道感染B疫苗反應(yīng)C消化不良D其他感染性疾病的初期E疫苗反應(yīng)+上呼吸道感染 A4型題(2225題共用題干)22一家長(zhǎng)帶小兒來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查,欲衡量小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查 A體重 B身高 C上、下部量 D頭圍 E
9、胸圍 23該小兒的體重為12kg,其正常年齡大約為 A5歲 B12個(gè)月 C3歲 D2歲 E18個(gè)月 24該小兒的正常身高大約為 A90cm B85cm C100cm D105cm E75cm 25該嬰兒的腕部骨化中心數(shù)目應(yīng)為 A2 B3 C4
10、160; D5 E6 (2629題共用題干)5個(gè)月健康小兒,體重為6kg,用牛奶人工喂養(yǎng)26每天需要的總能量應(yīng)為 A450kcal B500 kcal C550 kcal D600 kcal E660 kcal 27如采用8%的牛奶,每天應(yīng)給多少毫升 A500ml B550 ml C600 ml D660 ml E
11、700ml 28除牛奶外,還應(yīng)給予多少毫升水 A200ml B240ml C280ml D300ml E350ml 29現(xiàn)在該小兒可以添加的輔食,除了 A菠菜泥 B白菜泥 C米粉 D肉沫 E蘋果泥 B1型題(3031題共用題干)A初乳B過(guò)渡乳C成熟乳D晚乳E全程乳30人乳中免疫球蛋白含量最豐富的是
12、0; 31人乳中含脂肪最多的是 (3234題共用題干)A1歲B2歲C3歲D4歲E7歲32麻疹疫苗的復(fù)種年齡 33脊髓灰質(zhì)炎疫苗的復(fù)種年齡 34百白破混合制劑的第一次復(fù)種年齡 參考答案1.C 2.D 3.D 4.C 5.C
13、; 6.C 7.B 8.B 9.D 10.D 11.C 12.A 13.D 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 22.A 23.D 24.B 25.B 26.E 27.D 28.B 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D
14、34.B第三章 營(yíng)養(yǎng)A1型題1下列屬于脂溶性維生素的是A維生素AB維生素BC維生素CD葉酸E煙酸 2小兒特有的對(duì)能量的需要是A基礎(chǔ)代謝B活動(dòng)所需C生長(zhǎng)所需D食物的特殊動(dòng)力作用E排泄的消耗 3蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是A面頰部B軀干C臀部D腹部E四肢 4蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為 A3歲以內(nèi)B學(xué)齡前期C學(xué)齡期D青春期E好發(fā)于各年齡期兒童 5維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是A煩躁、多汗B肌肉松弛、乏力C語(yǔ)言發(fā)育緩慢D睡眠不實(shí)E骨骼系統(tǒng)改變 6活性最強(qiáng)的維生素D是A25(OH)DB1,25(OH)2DCD3D麥角骨化醇E
15、膽骨化醇 7維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是 A維生素D攝入過(guò)少B生長(zhǎng)快,需要量大C肝腎疾病的影響D日光照射不足E遺傳因素 8下列佝僂病體征中哪項(xiàng)是骨樣組織堆積所致 A肋緣外翻B顱骨軟化C方顱D膝內(nèi)翻E雞胸 9佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是A骨骼畸形B運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢C骨骼X線表現(xiàn)DCa正常、P稍低、AKP升高E神經(jīng)興奮癥狀 10有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)是正確的 APTH分泌不足B腎小管重吸收磷增加C腸道吸收磷增加D骨重吸收減少E鈣磷乘積下降 11佝僂病口服維生素D治療量所需時(shí)間為 Al個(gè)月B3個(gè)月C用至癥狀消失D用至體征消失E用至23歲
16、0; A2型題125個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒,生長(zhǎng)發(fā)育良好?,F(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是A改為人工喂養(yǎng)B改為部分母乳喂養(yǎng)C改為混合喂養(yǎng)D繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開(kāi)始添加輔食E改為人工喂養(yǎng),并開(kāi)始添加輔食 133歲小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雞胸,血Ca、P、AKP正常,你認(rèn)為最可能的診斷是A佝僂病初期B佝僂病激期C佝僂病活動(dòng)期D佝僂病恢復(fù)期E佝僂病后遺癥期 146個(gè)月小兒,玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約5秒鐘后緩解,每天發(fā)作25次。查體:T:36.50C,枕禿(+,顱骨軟化。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A腦電圖B血糖C血Ca、P、AKPD血鎂E腦脊液 155個(gè)月小兒患肺炎、代謝性酸中毒,予
17、5%NaHCO35ml后出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)6秒后緩解,抽后意識(shí)清晰。最可能的原因是A癲癇B中毒性腦病C低鈣驚厥D合并腦膜炎E低血鎂 A3型題(1618題共用題干)6個(gè)月小兒,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5×3.5cm大小,體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。16該患兒診斷為佝僂病初期,其參考依據(jù)是A臨床表現(xiàn)B血鈣C血堿性磷酸酶DX線骨骼改變E血磷 17該患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn) A血鈣增高 B血磷增高 C堿性磷酸酶增高或正常 DPTH降低 &
18、#160; E以上都不是 18在該患兒的治療中,下列哪項(xiàng)是正確的 A維生素D22040IU治療 B抗生素治療 C對(duì)有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D3肌肉注射 D給予維生素D2預(yù)防量治療 E外科手術(shù) (1921題共用題干)小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來(lái)咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。19患兒最可能是 A血糖降低 B血清鈣降低
19、60; C血清鎂降低 D血清鈉降低 E腦脊液細(xì)胞數(shù)增多 20可能的診斷是 A熱性驚厥 B低血糖癥 C顱內(nèi)感染 D低鈉血癥 E維生素D缺乏性手足搐搦癥 21止抽后的處理是 A靜滴鈣劑 B供給氧氣 C肌注呋塞米
20、(速尿) D肌注維生素B12 E靜滴葡萄糖液 B1型題(2223題共用題干)A產(chǎn)能占總能量的1015% B產(chǎn)能占總能量的2530%C產(chǎn)能占總能量的3045%D產(chǎn)能占總能量的5060%E產(chǎn)能占總能量的5570%22某幼兒園給入園的孩子制定營(yíng)養(yǎng)食譜,碳水化物的合理供給量是 23某幼兒園給入園的孩子制定營(yíng)養(yǎng)食譜,脂肪的合理供給量是 參考答案1.A 2.C 3.D 4.A 5.E 6.B 7
21、.D 8.C 9.E 10.E 11.A 12.D 13.E 14.C 15.C 16.A 17.C 18.C 19.B 20.E 21.A 22.D 23.B 第四章 遺傳與代謝A1型題1先天愚型的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng) A智力低下 B體格發(fā)育正常 C特殊面容 D喂養(yǎng)困難&
22、#160; E抵抗力低下 2關(guān)于21-三體綜合征下列哪項(xiàng)不正確 A本征不屬于常染色體畸變 B小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種 C母親年齡越大本病的發(fā)病率越高 D60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn) E活嬰中發(fā)生率約1/600800 3先天愚型患兒的皮膚紋理特征之一是A通貫手Batd角正常C第3、4指橈箕增多D腳拇指球脛側(cè)弓形
23、紋無(wú)指褶紋E第5指有兩條指褶紋 4先天愚型患兒染色體檢查核型95%以上為 A47,XY(或XX),+21 B46,XX(或XY),-14,+t(14q21q) C45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q 21q) D46,XX(或XY),-21,+t (21q21q) E46,XX(或XY),-22,+t(21q22q) 521-三體綜合征患兒的確診需經(jīng) A骨骼X線檢查 B染色體核型檢查 C血清T
24、3、T4檢查 D尿三氯化鐵試驗(yàn) E血漿游離氨基酸分析 6先天愚型患兒臨床特點(diǎn)應(yīng)除外 A特殊面容 B嗜睡 C喂養(yǎng)困難 D免疫功能正常 E易伴發(fā)先天性心臟病 7苯丙酮尿癥屬于 A染色體畸變 B常染色體顯性遺傳 C常染色體隱性
25、遺傳 DX連鎖顯性遺傳 EX連鎖隱性遺傳 8典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏 A苯丙氨酸羥化酶 B酪氨酸羥化酶 C谷氨酸羥化酶 D二氫生物蝶呤合成酶 E羥苯丙酮酸氧化酶 9苯丙酮尿癥患兒通常在什么時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀 A出生時(shí) B生后13月
26、; C生后36月 D生后69月 E生后912月 10苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)主要為 A行為異常 B癲癇小發(fā)作 C智力發(fā)育落后 D肌張力增高 E腱反射亢進(jìn) 11苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙 A碳水化合物 B脂肪酸
27、 C氨基酸 D碳水化合物與脂肪酸 E碳水化合物與氨基酸 12苯丙酮尿癥的診斷需作下列哪項(xiàng)檢查 A染色體核型分析 B血清T3、T4測(cè)定 C血漿游離氨基酸分析 D骨骼X線檢查 E尿液粘多糖檢測(cè) A2型題131歲患兒,平素易患肺炎,喂養(yǎng)困難,身材較同齡兒矮小,智力發(fā)育落后,體檢兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻梁低平,
28、舌常伸出口外,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大 A21-三體綜合征 B先天性甲狀腺功能低下 C苯丙酮尿癥 D18-三體綜合征 E13-三體綜合征 145歲患兒因體格和智力發(fā)育落后來(lái)診,體檢身材矮小,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,頭圍小于正常,骨齡落后于年齡,通貫手,聽(tīng)診心臟有雜音,患兒最需作下列哪項(xiàng)檢查A染色體核型分析B血清T3、T4檢測(cè)C智力測(cè)定D超聲心動(dòng)圖檢查E頭顱CT 15患兒1歲,生后4月發(fā)
29、現(xiàn)智力發(fā)育落后,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及皮膚顏色淺,7月開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為 A510mg/kg B1020mg/kg C2030mg/kg D3050mg/kg E5070mg/kg 16患兒8月,智力發(fā)育較同齡兒差,時(shí)有抽搐和肌痙攣,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤較淺,進(jìn)食后常嘔吐
30、,常出濕疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為 A先天愚型 B呆小病 C苯丙酮尿癥 D癲癇 E佝僂病 A3型題(1719題共用題干)患兒2歲,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,atd角增大。17最可能的診斷為 A21-三體綜合征
31、; B高精氨酸血癥 C先天性甲狀腺功能低下 D苯丙酮尿癥 E半乳糖血癥 18下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有意義 A尿三氯化鐵試驗(yàn) B染色體檢查 C血清甲狀腺素檢測(cè) D尿蝶呤分析 E酶學(xué)檢測(cè) 19該病可有下列情況,除外 A約30%的患兒
32、伴有先天性心臟病 B免疫功能正常 C白血病的發(fā)生率較正常兒增高1030倍 D性發(fā)育延遲 E30歲以后常出現(xiàn)老年性癡呆癥狀 (2021題共用題干)患兒9月,生后6月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐、皮膚濕疹,智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒,喜睡,有癲癇小發(fā)作,尿有鼠尿臭味,毛發(fā)及虹膜顏色淺,皮膚白,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性20最可能的診斷為 A苯丙酮尿癥 B呆小病 C癲癇
33、D先天愚型 E組氨酸血癥 21本病的治療措施不包括 A治療開(kāi)始越早,效果越好 B予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng) C每日仍應(yīng)保證3050mg/kg的苯丙氨酸攝入 D飲食控制至少需持續(xù)至青春期 E添加輔食以蛋白質(zhì)類食物為主 參考答案1B 2A 3A 4A 5B 6D 7C 8A
34、 9C 10C 11C 12C 13A 14A 15D 16C 17A 18B 19B 20A 21E第五章 新生兒A1型題1以下哪項(xiàng)檢查在診斷新生兒溶血癥時(shí)最為重要A血常規(guī) B母兒血型 C網(wǎng)織紅細(xì)胞 D抗人球蛋白試驗(yàn) E紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
35、160; 2新生兒硬腫癥治療首先是A補(bǔ)液 B喂養(yǎng) C復(fù)溫 D
36、抗生素 E腎上腺皮質(zhì)激素 3關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的A黃疸多在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B膽紅素每日上升不超過(guò)5mg/dlC黃疸2周消失 D黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周 E早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退 4新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過(guò)A出生后 B生后6小時(shí)內(nèi) C生后12小時(shí)內(nèi) D生后24小時(shí)內(nèi) E生后
37、72小時(shí) 5關(guān)于新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是A使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常 B逐漸復(fù)溫,希望12-24小時(shí)內(nèi),使體溫恢復(fù)正常C使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常 D使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常E使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常
38、0; 6產(chǎn)時(shí)窒息的緊急治療措施首先是A彈足底,刺激呼吸 B吸氧 C人工呼吸 D注射呼吸興奮劑 E清除呼吸道分泌物 7新生兒敗血癥主要感染途徑是A胎內(nèi) B產(chǎn)道 C臍部 D腸道 E口腔粘膜
39、0; 8新生兒缺氧缺血性腦病下列哪一項(xiàng)不正確A有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息時(shí) B多見(jiàn)于早產(chǎn)兒 C可出現(xiàn)意識(shí)障礙D原始反射減弱或消失 E肌張力增高或減弱
40、 9下列哪項(xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義A改良Coombs試驗(yàn) B游離抗體試驗(yàn) C抗體釋放試驗(yàn) D紅細(xì)胞脆性試驗(yàn) E網(wǎng)織紅細(xì)胞
41、0; 10新生兒排胎便時(shí)間多在A生后6小時(shí)內(nèi) B生后8小時(shí)內(nèi) C生后10小時(shí)內(nèi) D生后12小時(shí)內(nèi)E生后24小時(shí)內(nèi) 11新生兒ABO血
42、型不合溶血癥的病因是A同族免疫性溶血 B紅細(xì)胞膜的缺陷 C紅細(xì)胞酶的缺陷 D異常血紅蛋白E異族免疫性溶血 12新生兒期是指A臍帶結(jié)扎至生后27天 B臍帶結(jié)扎至生后28天 C臍帶結(jié)扎至生后30天 D臍帶結(jié)扎至生后40天
43、 E臍帶結(jié)扎至生后50天 13新生兒肺透明膜病生后24小時(shí)胸部X線表現(xiàn)如下,但除外A兩側(cè)肺野普遍性透明度減低 B內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影C支氣管充氣征 D有時(shí)出現(xiàn)限局性肺氣腫E嚴(yán)重時(shí)肺野全部一致性密度增高,心影看不清-“白肺” 14下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無(wú)關(guān)A肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)液體功能不完善B肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,表面張力增加,呼氣時(shí)肺泡萎陷C氣體交換減少,產(chǎn)生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重D肺組織缺氧,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏E血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻
44、礙了換氣 15新生兒硬腫癥有下列特點(diǎn),但除外A常因寒冷、感染、早產(chǎn)引起 B大多數(shù)患兒伴有低體溫C凡有皮下脂肪積聚的部位均可發(fā)生硬腫 D可伴有水腫 E硬腫部位可有波動(dòng) 16下列哪一項(xiàng)反射不屬于新生兒的原始反射A吸吮反射 B腹壁反射
45、 C擁抱反射 D握持反射 E覓食反射 17Rh溶血病的臨床表現(xiàn)如下,除了A黃疸B胎兒水腫 CDIC癥狀 D貧血 E核黃疸癥狀 18下列哪一項(xiàng)不是光療副作用A青銅癥 B皮疹 C肝脾增大 D腹瀉 E發(fā)熱 19ABO母子血型不合溶血癥診斷的最主要依據(jù)為A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸 B貧血、肝脾腫大、黃疸出現(xiàn)早,進(jìn)展快C母血型是
46、O型,子血型是A型 D母血型是O型,子血型是B型E血型抗體(游離,釋放試驗(yàn))陽(yáng)性 20新生兒由抗D引起的Rh溶血癥發(fā)生在A母親Rh陽(yáng)性,胎兒Rh陰性 B母親Rh陰性,胎兒Rh陰性C母親Rh陽(yáng)性,胎兒Rh陽(yáng)性 D母親Rh陰性,胎兒Rh陰性或陽(yáng)性E母親Rh陰性,胎兒Rh陽(yáng)性 21小于胎齡兒的定義是A體重小于2500克 B體重小于同齡正常體重的50百分位以下C體重小于同齡正常體重的10百分位以下
47、60; D體重小于同齡正常體重的90百分位以下E足月兒但體重小于3000克 22對(duì)Rh溶血病換血時(shí),應(yīng)選用的血液為ARh 和ABO 系統(tǒng)均與母親相同 BRh 系統(tǒng)與母親相同,ABO 系統(tǒng)與新生兒相同CRh 和ABO 系統(tǒng)均與新生兒相同 DRh 系統(tǒng)與新生兒相同,ABO 系統(tǒng)與母親相同ERh 系統(tǒng)與母親相同的“O”型血 A2型題23新生兒生后45天,氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快,肺部聽(tīng)診,雙肺呼吸音正常,最可能的診斷A新生兒
48、窒息 B新生兒RDS C新生兒低血糖 D新生兒顱內(nèi)出血E新生兒肺炎 24新生兒娩出后,心率為96次/分,呼吸佳,四肢能活動(dòng),吸液刺激喉部有些動(dòng)作,全身皮膚紅潤(rùn),該小兒按Apgar評(píng)分法可評(píng)為A
49、10分 B9分 C8分 D7分 E6分 25足月,剖宮產(chǎn),生后呼吸困難,鼻扇,口周較青,雙肺有細(xì)小水泡音,經(jīng)吸氧、抗感染等治療,第二天明顯好轉(zhuǎn),該患兒可能是A胎糞吸入綜合征 B新生兒肺炎 C肺透明膜病 D濕肺 E先心病 26生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面
50、色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是A血糖測(cè)定及胰島素定量 B血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量C血鎂定量 D腦B超或腦CT檢查 E血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查 27一新生兒于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿正?,F(xiàn)象,可暫時(shí)觀察 B做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)&
51、#160; C肝功血清學(xué)檢查D檢測(cè)母子血型 E肝膽B(tài)超 28新生兒出生時(shí)有窒息,經(jīng)搶救24分鐘后呼吸恢復(fù),生后5小時(shí)出現(xiàn)煩躁、尖叫、囟門飽滿、擁抱反射消失,最可能診斷是A新生兒敗血癥 B新生兒腦膜炎 C新生兒顱內(nèi)出血 D新生兒低血鈣E新生兒低血糖
52、0; A3型題(2931題共用題干)34周早產(chǎn)兒,出生時(shí)Apgar評(píng)分7分。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音底,深吸氣末少量細(xì)濕啰音。29該患兒發(fā)生呼吸困難的原因,最可能是 A大量羊水吸入 B胎糞阻塞細(xì)支氣管 C宮內(nèi)感染 D缺乏表面活性物質(zhì) E肺液潴留較多 30最可能的診斷是 A感染性肺炎 B羊水吸入綜合征 C濕肺
53、0; D肺透明膜病 E持續(xù)肺動(dòng)脈高壓 31最緊急的處理是 A保暖 B糾正酸中毒 C抗生素 D激素 E正壓給氧 A4型題(3235題共用題干)足月兒,G4P1,出生時(shí)一般情況好,無(wú)青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健,前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。32該患兒黃疸的原因最可能為 A生理性黃疸 B新生兒溶血病
54、; C新生兒敗血癥 D新生兒肝炎 E以上都不是 33檢查發(fā)現(xiàn)患兒血紅蛋白100g/L,血清膽紅素386mol/L,此時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最重要 A血培養(yǎng) B母嬰血型鑒定 C肝功能 D肝炎標(biāo)志物檢查 ETORCH檢查 34檢查發(fā)現(xiàn)母親為“O”型Rh陽(yáng)性血,患兒為“A”型Rh陽(yáng)性血,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查 A血清特異性抗體檢測(cè) B血培養(yǎng)
55、 C肝功能 D血常規(guī) E腦脊液檢查 35若患兒的血清特異性抗體檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)抗體釋放試驗(yàn)為陽(yáng)性,在治療中,哪項(xiàng)不合適 A藍(lán)光照射 B白蛋白治療 C碳酸氫鈉治療 D抗生素治療 E必要時(shí)換血 B1型題(3638題共用題干) A生理性黃疸 B新生兒溶血病 C先天性膽道閉鎖 D新生兒敗血癥 E母乳性黃疸36生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
56、; 37一般情況良好,13個(gè)月黃疸消退 38黃疸退而復(fù)現(xiàn),反應(yīng)差,體溫不升 參考答案1.A 2.C 3.A 4.C 5.B 6.E 7.C 8.B 9.A 10.E 11.A 12.B 13.D 14.A
57、 15.E 16.B 17.C 18.C 19.E 20.E 21.C 22.B 23.E 24.C 25.D 26.E 27.D 28.C 29.D 30.D 31.E 32.B 33.B 34.A 35.D 36.B 37.E 38.D 第六章 免疫性疾病A1型題1風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是A二尖瓣B三
58、尖瓣C肺動(dòng)脈瓣D主動(dòng)脈瓣E右心房?jī)?nèi)膜 2風(fēng)濕性心肌炎下列哪項(xiàng)不正確A心尖區(qū)可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音B可有心音低鈍C可出現(xiàn)心律失常D不會(huì)出現(xiàn)心力衰竭E心電圖可有度房室傳導(dǎo)阻滯,ST段下移 3關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的判斷,哪項(xiàng)不正確AASO增高是風(fēng)濕熱活動(dòng)的指標(biāo)B舞蹈病患兒ASO可不增高C血沉增快是風(fēng)濕熱活動(dòng)的標(biāo)志DC反應(yīng)蛋白陽(yáng)性提示風(fēng)濕活動(dòng)E20%的風(fēng)濕熱患者ASO可不增高 4下列哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn) A心臟炎 B多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 C舞蹈病
59、0; D發(fā)熱 E環(huán)形紅斑 5風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)不正確的是 A發(fā)熱 B關(guān)節(jié)痛 CCRP陽(yáng)性 DP-R間期延長(zhǎng) E血沉降低 6急性風(fēng)濕熱合并心力衰竭的治療下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?#160; A吸氧、低鹽飲食 B大劑量激素 C阿司匹林 D利尿劑 E維持
60、電解質(zhì)平衡 A2型題712歲,女孩,發(fā)熱,雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,心尖區(qū)吹風(fēng)性IIIII收縮期雜音,血沉第一小時(shí)50mm/小時(shí),心電圖:P-R間期0.15秒,RBC 300×1012/L。可能診斷A病毒性心肌炎B風(fēng)濕熱C鏈球菌感染后狀態(tài)D貧血E風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全 89歲的女孩,因患風(fēng)濕熱住院,經(jīng)治療后癥狀、體征消失,出院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo),首選藥物及方法是 A青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共10天 B青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共14天
61、0; C青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共20天 D長(zhǎng)效青霉素,每次120萬(wàn)單位,每月1次 E長(zhǎng)效青霉素,每次120萬(wàn)單位,每月2次 A3型題(911題共用題干)6歲女孩,近2月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛,幾天后又出現(xiàn)雙 肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。體查:體溫38,心率135/min,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音,偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血白細(xì)
62、胞12×109/L,中性粒細(xì)胞0.8;血沉40mm/h;血ASO 600 u;心電圖示Io房室傳導(dǎo)阻滯,ST段下移,T波平坦。 9該患兒可能的診斷是 A化膿性關(guān)節(jié)炎 B結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 C兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D風(fēng)濕性心肌炎 E風(fēng)濕性全心炎 10該患兒需臥床休息 A2周 B急性癥狀完全消失
63、0; C心功能恢復(fù)后4周 D56周 E血沉正常后即可 11對(duì)該患兒的治療重要的藥物是 A抗心律失常藥 B阿司匹林 C洋地黃制劑 D潑尼松 E利尿劑 B1型 題 (1213題共用題干) A心臟炎 B心瓣膜病
64、160; C關(guān)節(jié)痛 D咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性 E心電圖ST-T改變12為風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是13為風(fēng)濕熱次要表現(xiàn)的是 參考答案1.A 2.D 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 8.D 9.D 10.C 11.D 12.A 13.C 第七章 感染性疾?。ńY(jié)核?。〢1型題1小兒受結(jié)核感
65、染后多長(zhǎng)時(shí)間作結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng) A12周 B23周 C48周 D810周 E1012周 2關(guān)于OT試驗(yàn)下列哪項(xiàng)正確 AOT試驗(yàn)陽(yáng)性可肯定有結(jié)核病 B凡是OT試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核病 C卡介苗接種成功OT試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性 D粟粒結(jié)核OT試驗(yàn)可呈陰性
66、60; E初次感染結(jié)核菌后2周OT試驗(yàn)呈陽(yáng)性 3結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性意義的判斷錯(cuò)誤的是A接種卡介苗后B嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者陽(yáng)性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶C強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病 D由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,或反應(yīng)強(qiáng)度由原<10mm轉(zhuǎn)>10mm,或增幅>6mm時(shí)表示新近感染E長(zhǎng)兒無(wú)明顯的臨床癥狀僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)表示一定有結(jié)核感染 4患麻疹后,下列那種疾病可加重A哮喘B濕疹C腎病綜合征D過(guò)敏性鼻炎E結(jié)核病 5支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于 A淋巴結(jié)高度腫大壓迫氣管分叉處 &
67、#160; B淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致部分阻塞 C淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致完全阻塞 D支氣管內(nèi)膜結(jié)核 E淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈 6結(jié)核性腦膜炎中期的主要體征為 A腦膜刺激征 B嗜睡、煩躁不安、 C頭痛、噴射性嘔吐 D前囟膨隆、骨縫裂開(kāi) E驚厥 7結(jié)核性腦膜炎的腦脊液典型改變是
68、160; A壓力增高 B外觀呈毛玻璃樣 C白細(xì)胞增多,以淋巴細(xì)胞為主 D糖及氯化物含量同時(shí)降低 E蛋白含量增高 8糖皮質(zhì)激素治療結(jié)腦的療程是 A12周 B34周 C56周 D78周 E812周 A2型題9患兒4歲,近來(lái)低熱、乏力,消
69、瘦、夜間盜汗,OT試驗(yàn)1:2000(+),胸片示原發(fā)綜合征,治療首選的抗結(jié)核藥物為 A異煙肼+乙胺丁醇 B異煙肼+利福平+鏈霉素 C異煙肼+鏈霉素 D異煙肼+利福平 E異煙肼 102歲小兒麻疹后4周,低熱、食欲不振,盜汗、咳嗽,體檢兩肺未聞及濕啰音,PPD試驗(yàn)1:2000(),下列哪項(xiàng)檢查最重要 A血常規(guī) B血培養(yǎng)
70、0; C血沉 D胸部X片 E痰培養(yǎng) 114歲男孩,咳嗽、發(fā)熱20天,頭痛、嘔吐5天,曾用多種抗生素治療無(wú)效。查體:體溫38oC,體重20kg,神清,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角向右歪斜,頸強(qiáng)(+),心肺正常,克、布氏征(+),腦脊液:外觀微混,WBC 560×106/L,N 0.3, L 0.7,蛋白質(zhì)800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜A異煙肼+鏈霉素B青霉素+氯霉素C異煙肼+利福平D鏈霉素+青霉素+異煙肼E異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺
71、 A3 型題 (1213題共用題干)患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振,夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(yàn)(+),胸片檢查為原發(fā)綜合征。12該病的基本病理改變?yōu)?#160; A滲出、增殖和壞死 B滲出和腫脹 C滲出和增殖 D壞死和增殖 E壞死 13該病強(qiáng)化階段的治療選擇A異煙肼+利福平B異煙肼+鏈霉素C異煙肼+利福平+鏈霉素D異煙肼+利福
72、平+乙胺丁醇E異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺 B1型題(1415題共用題干)A性情改變、嗜睡、嘔吐B煩躁不安,昏睡、劇吐C意識(shí)朦朧、半昏迷、驚厥D病初腹壁反射及膝反射消失E顱神經(jīng)中最常見(jiàn)視神經(jīng)受損14結(jié)核性腦膜炎早期是15結(jié)核性腦膜炎晚期是: 參考答案 1.C 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.D 8.E 9.B 10.D 11.E 12.A 13.C 14.A 15.
73、C 第八章 消化疾病A1型題1單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌為 A大腸桿菌 B嗜酸桿菌 C雙歧桿菌 &
74、#160; D腸球菌 E空腸彎曲菌 2關(guān)于小兒腹瀉不正確的是 A多病原引起 B多因素引起 C主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變 D 6月2歲嬰幼兒發(fā)病率高 E不會(huì)對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響 3嬰兒腹瀉的病因不包括 A消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低
75、; C生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重 D嬰兒胃酸偏低,胃排空快 E母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高 4口服補(bǔ)液鹽適用于 A新生兒腸炎B心功能不全者C腹脹明顯的腹瀉患兒D腹瀉并重度脫水E有輕、中度脫水,無(wú)酸中毒 5應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí),口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 A使口服液具有一
76、定的滲透壓B提供能量C增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收D利用滲透利尿作用排泄毒素E治療酮癥酸中毒 6腹瀉患兒補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于開(kāi)始輸液的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成 A3060分鐘 B12小時(shí) C34小時(shí) D812小時(shí) E1216小時(shí) 7小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原是 A輪狀病毒 B??刹《?#160; C腺病毒 D諾襖克病毒 E柯薩奇病毒 8輕型和重型
77、腹瀉的區(qū)別是 A嘔吐的次數(shù) B發(fā)熱 C腹瀉每天超過(guò)10次以上 D不能進(jìn)食 E脫水和酸中毒 9關(guān)于輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是 A以胃腸道癥狀為主 B大便次數(shù)增多 C食欲不振 D無(wú)脫水 E血鉀<3.5mmol/L 1
78、0重型腹瀉的臨床表現(xiàn)主要指 A嘔吐重 B食欲差 C發(fā)熱 D腹瀉頻繁 E有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂 11腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是 A吐瀉丟失大量的堿性物質(zhì) B進(jìn)食少熱卡不足 C腎排酸障礙 D組織中乳酸堆積 E酮體產(chǎn)生增多
79、160;12小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指A丟失增多B進(jìn)食少,鉀入量少C腎臟排泄D鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移E腎臟保鉀功能差 13嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí)下列哪一項(xiàng)不正確 A腹瀉時(shí)排鉀過(guò)多致低鉀 B酸中毒時(shí)血鉀更低 C血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀 D補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加 E補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對(duì)較低 14小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是 A多見(jiàn)于624月的嬰幼兒 B潛伏期13天 C常伴發(fā)熱和上呼吸道感染 D大便水樣或黃色蛋花樣,無(wú)腥臭味 E不易發(fā)生脫水和酸中毒 15嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液可選用 A1/2張含鈉液
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