內鏡室院感工作計劃

1、內鏡室院感工作方案 時間過得可真快，從來都不等人，很快就要開展新的工作了，先做一份工作方案，開個好頭吧?？墒堑降资裁礃拥墓ぷ鞣桨覆攀沁m合自己的呢？下面是的內鏡室院感工作方案，歡送大家分享。 xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完本錢年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本方案： 爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率到達100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理過失發(fā)生。 1、加強護理技能學習： 俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首

2、位。在催促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。 2、加強職業(yè)素質教育： 醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。 因此，本年度要重點抓好護理工作標準化，以提供人性化效勞為理念，深挖護理效勞內涵，進一步提高護理效勞水平。 在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動，五聲即：患者來時有問候、患者不適有撫慰聲、操作不成功有抱歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。 五心即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理效勞細心。五主動，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解

3、答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。 3、嚴格按照護理標準與流程開展工作： 在熟練掌握工作中所需要的各項技能的根底上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要標準。還要及時催促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防過失事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經(jīng)驗教訓，制訂防范措施。 預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關臨床科室的門診量會增加，篩選出的內鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸

4、增多;3、拓展內鏡下治療工程;4、爭取新設備引進、新技術的開展。 (一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50，其中清洗消毒間約8，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(xxxx年引進)、電子腸鏡(xxxx年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽，未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。 (二)五年方案工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300，清洗消毒間約40-50，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡

5、3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。 (一)五年方案人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)開展，建立合理的人才梯隊。 (二)現(xiàn)有科室人員梯隊 1、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中30-40歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。 2、護士：科室現(xiàn)有護士2人，40-50歲的2人;主管護士2人。 3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。 (三)五年方案人才建設 通過、培訓、進修等措施

6、，調整科室人才梯隊結構。 1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡?？漆t(yī)生隊伍。 2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。 3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。 (一)學術水平現(xiàn)狀 1、科室研究方向：(1)縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;（2）、染色內鏡檢查;(3)、上消化道異物的內鏡下診治。 2、標準化研究：科室現(xiàn)已制定的診療標準有(1)胃鏡檢查操作標準;(2)腸鏡檢查操作標準;(3)上消化道異物內鏡下診治操作標準;(4)消化道息肉內鏡下切除診療標準。 3、新技術工程的開展：染色內鏡的臨床應用被列為縣級課題，鈦夾在消化

7、內鏡診治中的應用被列為院級新技術。 (二)五年方案 科室開展了多項內鏡下治療工程，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術工程，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，開掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的開展要務。 1、研究方向的調整和完善： (1)保持現(xiàn)有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善; (2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查，應用esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌，提高科室診治水平; (3)超聲內鏡的引進與診治應用; (4)hp研究仍有的潛力，開展有關hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。 2、標準化研究：診療標準的優(yōu)化 (

8、1)消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等; (2)esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等; (3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術; (4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(apc)。 3、新技術工程的開展：方案引進開展新技術工程 (1)esd技術，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的開展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的工程，這個工程的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的本錢回收時間較長，但可增加住院率和間接收

9、入，此工程的開展需要設備的.支持和人員培訓。 4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。 (一)科室落實項核心制度的具體措施： (1)定期進行疑難病例討論; (2)落實術前告知制度; (3)落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診; (4)落實術前討論制度; (5)落實新技術、新工程申報制度。 (二)目前科室質量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內鏡清洗消毒人員，由于內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。 (三)加強科室質量管理的具體措施： (1)完善醫(yī)療質量、醫(yī)療平安管理工作; (2)重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據(jù); (3)加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平;(4)認真落實核心制度。 通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室開展面臨的主要問題是： (1)由于電子內鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多; (2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使局部求診患者需預約且等候時