冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

1、    冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果觀察    聶明斐+李楠【摘要】目的 分析對(duì)冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取我院2013年6月2015年6收治的冠心病患者185例，隨機(jī)將其分為兩組，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的臨床情況、護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組滿(mǎn)意度96.8%明顯高于對(duì)照組83.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。觀察組在心率、收縮壓、心絞痛以及住院時(shí)間等臨床指標(biāo)上均要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】冠心??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果r473 b issn.2095-6681.2016.

2、24.02冠心病是當(dāng)下心腦科最為常見(jiàn)的疾病，據(jù)研究顯示，近幾年冠心病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì)1。該病癥較為復(fù)雜，且癥狀有時(shí)急有時(shí)緩，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致患者猝死的現(xiàn)象。因此，給予患者優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)是保障其長(zhǎng)期生活質(zhì)量，防止其疾病突發(fā)的主要渠道?；诖耍疚木鸵晕以菏罩蔚墓谛牟』颊咦鳛檠芯繉?duì)象，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2013年6月2015年6收治的冠心病患者185例，隨機(jī)將其分為觀察組93例與對(duì)照組92例。觀察組男49例，女44例，年齡5478歲，平均年齡（68.5±8.1）歲，病程16年，平均病程（4.2±0.3

3、）年。對(duì)照組男48例，女44例，年齡5379歲，平均年齡（68.7±8.8歲）歲，病程15年，平均病程（4.1±0.2）年。兩組患者在一般資料上對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)2納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究的患者均與who制定的冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合，且經(jīng)過(guò)灌裝動(dòng)脈造影確定為冠心病患者。該患者中心絞痛患者101例，心肌梗塞患者53例，無(wú)癥狀心肌缺血31例。所有患者均是隨機(jī)進(jìn)行分組。排除標(biāo)準(zhǔn)：在本次研究中，已經(jīng)將具有認(rèn)知障礙，心功能不足2級(jí)以及患有精神類(lèi)疾病等患者予以排除。1.3 護(hù)理方法觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。主要包括下述幾個(gè)方面。（1）基礎(chǔ)護(hù)理

4、：其主要包括下述幾點(diǎn)，首先保障病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生清潔，為患者營(yíng)造良好的恢復(fù)氛圍。其次冠心病患者大多為臥床，這就需要護(hù)理人員要對(duì)其生活方面予以幫助。然后就是藥物使用方面，護(hù)理人員要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對(duì)藥物進(jìn)行監(jiān)控，遇見(jiàn)問(wèn)題要及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通。最后，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的溝通，要讓護(hù)理人員及時(shí)掌握最新情況，來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，促進(jìn)患者的生命指標(biāo)穩(wěn)定。（2）飲食護(hù)理：由于長(zhǎng)期臥床使得冠心病患者大多精神狀態(tài)較差，食欲不振。護(hù)理人員要及時(shí)的與家屬進(jìn)行溝通，制定完善的營(yíng)養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)來(lái)補(bǔ)充患者所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)護(hù)理人員還需要通過(guò)循循善誘來(lái)開(kāi)導(dǎo)患者進(jìn)行飲食，促進(jìn)患者恢復(fù)。（3）心理護(hù)理：冠心病歸屬于慢性疾病，患者通常需

5、要長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，這就會(huì)增加患者的抑郁情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)的與患者進(jìn)行溝通，盡可能成為一個(gè)完美的聆聽(tīng)著，同時(shí)針對(duì)抑郁、焦慮情緒，醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)患者充滿(mǎn)陽(yáng)光心態(tài)，提高患者信心。（4）康復(fù)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行及時(shí)的觀察分析，并相應(yīng)的制定康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，同時(shí)還要在飲食和煙酒方面對(duì)患者進(jìn)行控制，培養(yǎng)其良好的生活習(xí)慣。5）出院指導(dǎo)：在患者順利出院后，護(hù)理人員需要對(duì)患者的基本資料進(jìn)行整理，定期進(jìn)行電話回訪，并依據(jù)患者的情況對(duì)患者進(jìn)行建議。如果患者出現(xiàn)異常，要及時(shí)的進(jìn)行處理。對(duì)照組采用常規(guī)的心腦科護(hù)理方式。1.4 觀察指標(biāo)經(jīng)過(guò)3個(gè)月治療和護(hù)理后，對(duì)兩組患者以問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查，觀察兩

6、組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度；觀察兩組患者的臨床情況，其主要包括心率、收縮壓、心絞痛以及住院時(shí)間。1.5 判定標(biāo)準(zhǔn)3以問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估主要包括四方面內(nèi)容，分別是護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理水平、護(hù)理效果以及護(hù)理態(tài)度等。該問(wèn)卷總分為100分。如果分?jǐn)?shù)80分，則視為滿(mǎn)意；分?jǐn)?shù)6080分則視為一般。如果<59分，則視為不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+一般率1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)

7、意度對(duì)比通過(guò)結(jié)果能夠看出，觀察組滿(mǎn)意度96.8%明顯高于對(duì)照組83.7%（p<0.05）。2.2 兩組患者的臨床情況對(duì)比結(jié)果表明，觀察組在心率、收縮壓、心絞痛以及住院時(shí)間方面均要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。3 討 論隨著近年來(lái)醫(yī)療體制的不斷改革，人們的健康意識(shí)也在逐漸增加。這就對(duì)臨床治療和服務(wù)提出了新的要求4。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來(lái)研究開(kāi)發(fā)的新型護(hù)理服務(wù)，其能夠給患者提供更加細(xì)致、全面的護(hù)理5。以此來(lái)促進(jìn)患者的恢復(fù)速度6。冠心病作為心腦血管疾病最多發(fā)的病癥，而且該病癥還具有較高的危險(xiǎn)性，因此，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理與冠心病治療進(jìn)行有機(jī)融合是未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)7。通過(guò)本次研究結(jié)果能夠

8、看出，相較于傳統(tǒng)的心腦血管常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更能夠提高患者的滿(mǎn)意度，同時(shí)還能夠有效的促進(jìn)患者臨床情況，讓患者保持健康的心理和機(jī)體來(lái)面對(duì)治療。而且通過(guò)數(shù)據(jù)表明也能夠看出，觀察組所有指標(biāo)均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。這也表明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加的安全、可靠，對(duì)患者恢復(fù)更加的有效。綜上所述，以對(duì)冠心病患者輔以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者恢復(fù)速率，值得在臨床中推廣使用。參考文獻(xiàn)1 陸新芬，嚴(yán)忠慧.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察j.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（11）：128-131.2 劉金瓊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果觀察j.世界中醫(yī)藥，2016，（b03）：883-884.3 唐 麗.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)在冠心病介入治療中的應(yīng)用效果j.中國(guó)臨床研究，2015，28（4）：524-526.4 莫秋娟，左廣峰.高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察j.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（5）：744-747.5 曹秀芳.綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)j.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（32）：1