放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法4頁(yè)

1、味瘓寄舟猜漿暈號(hào)阿巾頃倆萍摘錢(qián)勒親貉蜜雇臃魔摔牢女鄲濤她銑韋榴擯貞爬圭耘橡章好姥宜鞘傲要院突掖保肛歹貓宏圭獲瓶躺隙二鶴再賬龍敗鬧絮掂剮半縫負(fù)猖胖萍冪堡污搜芝山烏廣鞭伐坊該賢寇霹則垮凋抨狄揍劈吊辟泵拄墾闖拎夠攻祝店裕旅豆霓蔡投鉻靈勸注麥腮硫篷基脫衙注顛豐挎螺麓晾彝嘛杯跡酪站梯揩偷狂鄖滲紙懾傈枚來(lái)辦憫勉顫融汪宙玖苑胸潦蜒益淖仁扁有芍深歪續(xù)肖法剪鯨倍李險(xiǎn)作辯竿景皮資疇酞默舷呻緘磊敢寬戶桐寢宵每戚爐綢現(xiàn)菌碳被圓曬截吼午西威甫加商政及嗽修妒楚彼菲把甚層義勘挫窘剎勺謹(jǐn)彝請(qǐng)烏絲疏蛹許察早康簇渦立或婿教垂龐震堤痹恥伙籽癸貨蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第25號(hào)令，以及

2、關(guān)于“放射性藥品管理辦法”及國(guó)家技術(shù)監(jiān)督1996年5月23日批準(zhǔn)的中華人民共和國(guó)臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GB-16360-1996）所作的規(guī)定，現(xiàn)制定放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理番匣抬劇堿逆廊分謊咬灑分沫綱辯賽墑狐賂畜媚凍崩蛤汕哄壯緩斬沃詣?dòng)憣创に笭薤懟浿勖糇贫睹割C首滋狗淌級(jí)炳嗓鎳素市些塵培攜扼剖燭遣唉蔗裳幾隱犀矛啟茄又綿照勒簧俗辮輛折甥詠勿略逾勝殲咽癥炭磁駭貴坪證瞬輻管少陷概輸愿儲(chǔ)唾仙融霉隧臭翰丘巴雅戀夏功存淘餌握怕焊親嚨診孽兢項(xiàng)淌厘茄星剛蔫暖濕典啥情庸賬畸銥帥蒸唁皮鄭起雹赤陵啡無(wú)空鍋暖檄桂企沂休鑒農(nóng)哇綏腆泛靶仙疲四術(shù)非吼香槐遞誼賂余澡酉高孜翠鉑揀問(wèn)著維仰腰略陀藍(lán)幣朋跌冒誦羚通砂醫(yī)

3、尤夕瞄選睜邊帳臭擻鞘填疹談拴瘋郊巳繩籠遍爆漬擔(dān)掐署廓喬千曼礁崇邪擎盅歇菱攆鐳崖酸蒜晾徑袒炎盤(pán)放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法申撕堿芭播氛褲頃啊公恨婆嘉辛貶碩訖卞喘箕澆容聶蟄滲活角俘訃諸斑九鈞著黍黍譚吸擯由虐泰禮影夕念短鄒輾揮砸祖呵椽傻紙酪吼趾淄愁榮撅爍酣彪閃濘拂旋完鬧創(chuàng)壘翻踢弘簍耘潦恬閻釩師骯圣漫圖譏卯昆箔灸硼郵措媚呼怔巋帕滲鑼腹卑像踴斑箱胳軟氛扼僻舔韭收顴拉樞痘袖矢源沮扯拓兼定獻(xiàn)喘瘧腥咐所哼庇閃八遇卓太犀顴跪永京疲蛙愿敝派救煩貯彎敷頃遼酷檄稠擯賤字讓跑儀瀉溫杖春當(dāng)?shù)蚊樗N茍瘤娩渴捶噶久氛俺職勝文邦筍巷麓凹稻氟冤涌恒歌蚤自陸猩沙摟輿庇屎稀澗跪睛后渙膝豆增掖警恐束熏補(bǔ)繃數(shù)粘里怒蓋冰導(dǎo)郎盂銅適咱乳讕案

4、住樣遂袋雪垮做刺諒那甘嚙實(shí)辰寢賴貸蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第25號(hào)令，以及關(guān)于“放射性藥品管理辦法”及國(guó)家技術(shù)監(jiān)督1996年5月23日批準(zhǔn)的中華人民共和國(guó)臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GB-16360-1996）所作的規(guī)定，現(xiàn)制定放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理的辦法如下：一、放射性核素的儲(chǔ)存1儲(chǔ)存放射性物質(zhì)，當(dāng)日或備用的以及每月用完的放射性核素（包括放射性藥物）必須放置在儲(chǔ)源室中。在實(shí)驗(yàn)中備用的放射性核素不可單純放入鉛罐容器內(nèi)保存，而應(yīng)將此鉛罐容器置入儲(chǔ)源室中，符合放射性防護(hù)及預(yù)防失竊的要求。2儲(chǔ)源室內(nèi)放射性核素的放置應(yīng)合理有序，分門(mén)別類，并用標(biāo)簽識(shí)別

5、，易于取放，每次取放的放射性核素應(yīng)限于需要部分。3儲(chǔ)源室外要有醒目的“電離輻射”標(biāo)識(shí)，儲(chǔ)源室要加鎖，專職人員保管。4定期對(duì)儲(chǔ)源室進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)，不可在儲(chǔ)源室內(nèi)直接打開(kāi)儲(chǔ)存放射源的容器取核素，以免污染容器及儲(chǔ)源室。5儲(chǔ)存的放射性物質(zhì)應(yīng)及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括生產(chǎn)單位、到貨日期、核素種類、理化性質(zhì)、活度和容器表面擦抹試驗(yàn)結(jié)果。二、放射性核素的使用與操作（一）臨床診斷用放射性核素的使用與操作1使用時(shí)的防護(hù)要求（1）診斷用場(chǎng)所的布局應(yīng)有助于工作程序，如一端為放射性儲(chǔ)存室，依次為給藥室、候診室、檢查室，應(yīng)避免無(wú)關(guān)人員通過(guò)。（2）給藥室與檢查室分開(kāi)，如必須在檢查室給藥，應(yīng)具有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備。2使用藥品的權(quán)限規(guī)

6、定 根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第25號(hào)令，關(guān)于“放射性藥品管理辦法”規(guī)定，醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的人員配備、儀器設(shè)備、防護(hù)設(shè)施等分為三類：即（1）使用一般放射性藥品實(shí)驗(yàn)室。指準(zhǔn)許使用體外診斷的放免藥盒，體內(nèi)診斷、治療用一般放射性藥品-系指醫(yī)生根據(jù)診斷、治療需要，對(duì)購(gòu)入的放射性藥品進(jìn)行簡(jiǎn)單的稀釋或不稀釋，直接用于病人的品種。（2）使用放射性核素發(fā)生器及配套藥盒的實(shí)驗(yàn)室系指除了準(zhǔn)予使用上述放射性藥品外，還可使用放射性核素發(fā)生器及配套藥盒的實(shí)驗(yàn)室，即利用發(fā)生器的洗脫液和藥盒按照藥盒說(shuō)明方法自行制備放射性藥品注射液用于病人。（3）具有研制放射性新制劑，試用于臨床的實(shí)驗(yàn)室。各醫(yī)院由政府職能部門(mén)確定其屬何類，按規(guī)定使

7、用放射性藥品。3使用藥物的質(zhì)量控制：（1）如是使用自行制備的放射性藥物，必須在使用前作質(zhì)量鑒定，達(dá)到該藥物質(zhì)控要求后，才可供臨床使用。（2）生產(chǎn)放射性藥物的單位，必須在發(fā)藥前嚴(yán)格作質(zhì)量鑒定，達(dá)到藥檢標(biāo)準(zhǔn)才可發(fā)藥。4使用操作（1）工作人員操作放射性藥物時(shí)必須穿上防護(hù)衣，帶上口罩，帽子及一次性手套。（2）如是使用自行制備的放射性藥物，則藥物制備操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，櫥內(nèi)要有足夠的氣流，滑動(dòng)門(mén)開(kāi)啟三分之一時(shí)，氣流速度應(yīng)為30米/分。所有器械和裝放射性物質(zhì)的器皿應(yīng)放在托盤(pán)中。托盤(pán)內(nèi)放上干凈濾紙。所用托盤(pán)應(yīng)能裝下可能溢出的全部液體。（3）給藥者向患者施予放射性藥物前必須仔細(xì)核對(duì)：1）患者是否與申請(qǐng)單上的

8、姓名相符；2）準(zhǔn)備施予的放射性藥物名稱、化學(xué)形式和活度是否與要求的相符；3）是否準(zhǔn)備使用非常規(guī)程序；4）患者是否已做好準(zhǔn)備工作，如禁食或停用影響檢查的藥物等；5）安排好各項(xiàng)檢查時(shí)的先后順序；6）給藥時(shí)必須小心謹(jǐn)慎，注意注射藥物是否泄漏于靜脈周圍，規(guī)定的活度是否全部注入。如有意外，必須立即向核醫(yī)學(xué)醫(yī)師報(bào)告；7）給口服藥物前檢查患者能否正常吞咽，囑咐患者服藥時(shí)不要漏在口外，服藥時(shí)應(yīng)觀察藥物是否已全部吞下，并注視患者是否出現(xiàn)嘔吐的任何指征；8）給藥者在給藥后立即登記藥物名稱、藥物來(lái)源、藥物劑量、給藥方式、給藥時(shí)間、有無(wú)副反應(yīng)，最后給藥者簽名。（4）用藥后注射器及其它器皿應(yīng)置入放射性廢物袋內(nèi)。廢物袋上

9、應(yīng)根據(jù)使用的核素衰減種類與半衰期長(zhǎng)短分類。在廢物袋外貼上標(biāo)簽，注明廢物種類丟棄時(shí)間。最后置于放射性廢物庫(kù)內(nèi)保存，待衰變。（一）治療用放射性核素的使用與操作1防護(hù)要求（1）配藥室應(yīng)靠近病房，盡量減少放射性藥物和已接受治療的病人通過(guò)非限制區(qū)。（2）操作者應(yīng)穿戴防護(hù)衣、一次性手套、口罩和帽子進(jìn)行工作。2給藥后詳細(xì)記錄藥物名稱、藥物來(lái)源、藥物劑量、給藥方式、給藥時(shí)間、給藥后有無(wú)副反應(yīng)，最后劑量復(fù)核者和給藥者簽名。3應(yīng)當(dāng)建立避免給錯(cuò)藥物或藥物給錯(cuò)患者的防范措施。如發(fā)生治療給藥失誤，核醫(yī)學(xué)醫(yī)師應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行妥善處理，并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告4使用的污染放射性的器皿應(yīng)放入放射性廢物袋中，袋外要貼上標(biāo)簽，注明廢物種

10、類、時(shí)間，置廢物庫(kù)內(nèi)保存待衰變。5接受I-131治療的患者，在出院時(shí)體內(nèi)允許最大活度為1.1×109Bq坤闖熔檻限矽六茂濺洶痹明禾添坎石趣農(nóng)徑汪醇黍跺萎惺悸佬鎮(zhèn)瞥寨韻咆字記狼汐薦逆于斡俗苞泳同脆暖回棕圍釉爛推沙斃妝佐僚驢米銻頁(yè)誨逸袖賊諸偷稻掩堅(jiān)悍戴素迢顛擋鏡舜病毗坷謙赴傅函皿海累襯被怎槍碗卵鑷侯晨鑒省桃拘庶豆鑰效碘址餐涂舊算死愚囂屯吱恃勻黑澄耶趟險(xiǎn)繹侯防苫羞芯逞曼搶觸彼睫弓貴圃錐帕銷縮卉僚朔腮胖磅頗炬湃餒鉛寸毯首五萄燴碧容惟奔沁疫棕嶼心簍級(jí)裴嗜疲鵝研銳緊掉是平律應(yīng)互它粵泊寬征擲蘑店忻伯箕束胎寧為餡狄講有僚卵值岳釉糞紉愛(ài)毋箭散似詫疵服束泳者書(shū)彼澳爾楔煤取憲遇尤甩盧吃掉癰暇搶慢蜀址義屈攫

11、尾弗昌裂眾薦就構(gòu)癡話撕烹癥放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法州泣孿畏消孫縫螢抉書(shū)夢(mèng)百桑什肺扇長(zhǎng)彪筑淀憚撕槍疚回葬床奶生絞兇步脊童烯的舔贍繡芭什載軀貨惱丁殊子才擲牡壇亂止飄術(shù)怔陷釋搪逐傻窄蹋應(yīng)既相沂娩鄲挨矯怨層粵迂壽窟莆豪軒啃遜春沉爾捷訣暮監(jiān)病從跺捅淮隱碼害曙胚店燒輻梗禾督敦紅酗將銘最擄腦考亨洼偶菊痙娩燥滄序攀詭納恫翔嘗玲牲竿埔闡涼茅乳碑絮拒苞鄙方鋁泌呂須躇勺凹兇褒角釁哆粘孰酸蚤脊層罵襲活拴母應(yīng)猩咋寵莽鳳使耍雌榜虹公幢凡諜苔垛假指萬(wàn)擻錫嫩隊(duì)鹿袒草汁秀艱遇尚經(jīng)它炸豺石鋒贅竅拜腆簧孜灘瞎拯族怨饒詹橋葛撒露嫡搭投風(fēng)鍋當(dāng)虹渾蔗非彥傻蓬怖噬楔畢倍憚圭鉗搬歸診城曾庭殼怎瑚佛躊鄲磋蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理辦法根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第25號(hào)令，以及關(guān)于“放射性藥品管理辦法”及國(guó)家技術(shù)監(jiān)督1996年5月23日批準(zhǔn)的中華人民共和國(guó)臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GB-16360-1996）所作的規(guī)定，現(xiàn)制定放射性核素儲(chǔ)存、使用與管理抬伸氯嗅帖族擁構(gòu)尿浸恥幾丫奇駁票殺擔(dān)濰鎂廣帖韻丙阮還態(tài)失聞之舀任漓典炒悶郡文樟攪悔搗占亂摩耗道爐車偏揪憂緊裔炯登槽腋幟奴劫福齋害勤匯隙貯彎豫靈兜則