學(xué)校、幼兒園消毒

1、 學(xué)校、幼兒園學(xué)校、幼兒園 傳染病消毒知識傳染病消毒知識 消毒滅菌基本概念消毒滅菌基本概念 消毒方法分類消毒方法分類 學(xué)校、幼兒園傳染病常用消毒方法學(xué)校、幼兒園傳染病常用消毒方法主要內(nèi)容主要內(nèi)容v消毒消毒：清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有：清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物的過程稱為消毒（害微生物的過程稱為消毒（disinfectiondisinfection），消毒），消毒并不一定能殺滅病原微生物的芽孢和所有的微生物。并不一定能殺滅病原微生物的芽孢和所有的微生物。 v消毒劑消毒劑：用于消毒的化學(xué)藥劑稱為消毒劑：用于消毒的化學(xué)藥劑稱為消毒劑（disinfectantdisin

2、fectant），一般消毒劑在常用的濃度下，），一般消毒劑在常用的濃度下，只對細(xì)菌的繁殖體有效。只對細(xì)菌的繁殖體有效。消毒滅菌基本概念消毒滅菌基本概念 滅菌滅菌: :用物理和化學(xué)方法清除或殺滅物體上一切活的用物理和化學(xué)方法清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽孢的過程稱為滅菌（微生物和芽孢的過程稱為滅菌（sterilizationsterilization）。）。由于種種原因，要做到完全無菌是較困難的，滅菌由于種種原因，要做到完全無菌是較困難的，滅菌的要求是微生物存活的概率減少到最低限度，通常的要求是微生物存活的概率減少到最低限度，通常用物理方法來達(dá)到滅菌效果，如高壓蒸汽滅菌、干用物理方法來達(dá)到滅

3、菌效果，如高壓蒸汽滅菌、干烤滅菌等?？緶缇取Ｏ緶缇靖拍钕緶缇靖拍顅疫源地消毒（疫源地消毒（disinfection of epidemic focusdisinfection of epidemic focus）：對：對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。其目的是殺存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。滅或清除傳染源排出的病原體。v預(yù)防性消毒（預(yù)防性消毒（preventive disinfectionpreventive disinfection）：在沒有明顯：在沒有明顯的傳染源存在時(shí)，對可能會受到病原微生物污染的物品的傳染源存在時(shí)，對可能

4、會受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。和場所進(jìn)行的消毒。消毒 可分為物理消毒滅菌方法和化學(xué)消毒滅菌方法?？煞譃槲锢硐緶缇椒ê突瘜W(xué)消毒滅菌方法。 常用物理消毒滅菌方法常用物理消毒滅菌方法 壓力蒸汽、干熱（烤箱）、電離輻射、微波、紫外線、壓力蒸汽、干熱（烤箱）、電離輻射、微波、紫外線、紅外線、超聲波、等離子體、強(qiáng)光、過濾除菌、機(jī)械去除等。紅外線、超聲波、等離子體、強(qiáng)光、過濾除菌、機(jī)械去除等。 常用的化學(xué)消毒劑常用的化學(xué)消毒劑 醛類消毒劑、過氧化物類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消醛類消毒劑、過氧化物類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、醇類消毒劑等。毒劑、醇類消毒劑等。消毒方法分類消毒方法分類高效

5、消毒劑高效消毒劑可殺滅一切細(xì)菌繁殖體，真菌及其孢子，病毒等微可殺滅一切細(xì)菌繁殖體，真菌及其孢子，病毒等微生物，對細(xì)菌芽胞有一定的殺滅作用。生物，對細(xì)菌芽胞有一定的殺滅作用。包括過氧乙包括過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑（如漂白粉、次氯酸鈉、酸、過氧化氫、含氯消毒劑（如漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等）、二氧化氯消毒劑、二溴海因、戊二異氰尿酸等）、二氧化氯消毒劑、二溴海因、戊二醛、甲醛、鄰苯二甲醛消毒劑等醛、甲醛、鄰苯二甲醛消毒劑等?；瘜W(xué)消毒劑根據(jù)其對微生物的殺滅能力，化學(xué)消毒劑根據(jù)其對微生物的殺滅能力，可以分為以

6、下三類：可以分為以下三類： 中效消毒劑中效消毒劑 可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體，不能殺滅細(xì)菌芽孢。包括含碘消毒劑（碘伏、碘酊）、醇不能殺滅細(xì)菌芽孢。包括含碘消毒劑（碘伏、碘酊）、醇類及其復(fù)配消毒劑、酚類消毒劑，等。類及其復(fù)配消毒劑、酚類消毒劑，等。 低效消毒劑低效消毒劑 可殺滅親脂類病毒，部分真菌和細(xì)菌繁殖體；不能殺滅可殺滅親脂類病毒，部分真菌和細(xì)菌繁殖體；不能殺滅親水病毒和細(xì)菌芽孢。主要包括季銨鹽類消毒劑（如苯扎親水病毒和細(xì)菌芽孢。主要包括季銨鹽類消毒劑（如苯扎溴銨、苯扎氯銨、潔而滅、百毒殺等）、雙胍類消毒劑溴銨、苯扎氯銨、潔

7、而滅、百毒殺等）、雙胍類消毒劑（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。 在傳染病多發(fā)季節(jié)，學(xué)校、幼兒園人數(shù)眾多在傳染病多發(fā)季節(jié)，學(xué)校、幼兒園人數(shù)眾多,是呼吸道等是呼吸道等疾病的多發(fā)及傳染場所。疾病的多發(fā)及傳染場所。 每天給教室、宿舍消毒是必不可少的工作。正確有效每天給教室、宿舍消毒是必不可少的工作。正確有效的消毒，預(yù)防交叉感染，是孩子們健康的保障。的消毒，預(yù)防交叉感染，是孩子們健康的保障。學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法 （1）室內(nèi)空氣消毒方法）室內(nèi)空氣消毒方法 空氣消毒以空氣消毒以通風(fēng)和紫外線消毒通風(fēng)和紫外線消毒為主，其中紫為主，其中紫外線

8、消毒方法在下面會詳細(xì)介紹。無條件安外線消毒方法在下面會詳細(xì)介紹。無條件安裝紫外線消毒燈者以通風(fēng)為主，一旦發(fā)生呼裝紫外線消毒燈者以通風(fēng)為主，一旦發(fā)生呼吸道傳染病疫情時(shí)，使用移動紫外燈消毒或吸道傳染病疫情時(shí)，使用移動紫外燈消毒或超低容量噴霧器，或者由有關(guān)部門指導(dǎo)消毒。超低容量噴霧器，或者由有關(guān)部門指導(dǎo)消毒。學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法 適用適用范圍：范圍：室內(nèi)空氣，物體表面。室內(nèi)空氣，物體表面。 特性特性: : 紫外線屬電磁波輻射，紫外線屬電磁波輻射，最大殺滅微生物波長為最大殺滅微生物波長為253.7nm253.7nm, ,其釋放的能量較低，故穿透能力較弱。其釋放的能量較低

9、，故穿透能力較弱。 殺滅微生物機(jī)理殺滅微生物機(jī)理: : 主要作用于主要作用于DNA,DNA,使使DNADNA形成胸腺嘧啶二聚體，使微生形成胸腺嘧啶二聚體，使微生物物DNADNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。紫外線消毒紫外線消毒主要產(chǎn)品有主要產(chǎn)品有: :普通直管熱陰極低壓汞紫外線消毒燈普通直管熱陰極低壓汞紫外線消毒燈：燈管采用石英玻：燈管采用石英玻璃或其它對紫外線透過率高的玻璃制成，要求出廠新璃或其它對紫外線透過率高的玻璃制成，要求出廠新燈輻射燈輻射 253.7nm253.7nm紫外線的強(qiáng)度紫外線的強(qiáng)度( (在距離在距離 1m1m處測定，不處測定，不加反光罩加反光罩) )為：為：功率功

10、率 30W 30W 燈，燈，90W/cm90W/cm2 2；功率功率 40W 40W 燈，燈，90W/cm90W/cm2 2。紫外線消毒紫外線消毒常用的室內(nèi)懸吊式紫外線燈對室內(nèi)空氣消毒時(shí)安裝的常用的室內(nèi)懸吊式紫外線燈對室內(nèi)空氣消毒時(shí)安裝的數(shù)量為平均數(shù)量為平均1.5W/m1.5W/m3 3, ,照射時(shí)間不少于照射時(shí)間不少于3030分鐘。（摘衛(wèi)生分鐘。（摘衛(wèi)生部部消毒技術(shù)規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范） 根據(jù)深圳市衛(wèi)生局有關(guān)文件要求：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)根據(jù)深圳市衛(wèi)生局有關(guān)文件要求：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的教室和寢室為室內(nèi)地面每的教室和寢室為室內(nèi)地面每10m10m2 2 安裝一支安裝一支30W-40W30W-40W的紫的紫外

11、線消毒燈。外線消毒燈。但醫(yī)務(wù)室（保健室）必須按但醫(yī)務(wù)室（保健室）必須按消毒技術(shù)規(guī)消毒技術(shù)規(guī)范范 的要求安裝。的要求安裝。紫外線消毒紫外線消毒 a. a. 保持紫外線燈表面的清潔保持紫外線燈表面的清潔(95%(95%酒精擦拭）；定期監(jiān)測酒精擦拭）；定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度（紫外線強(qiáng)度（30W70W/cm30W70W/cm2 2) )； b. b. 消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于和水霧，溫度低于2020或高于或高于4040，相對濕度大于，相對濕度大于60%60%時(shí)，時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間；應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間； c. c. 用于

12、消毒物體表面時(shí)，應(yīng)便于紫外線直接照射于被消用于消毒物體表面時(shí)，應(yīng)便于紫外線直接照射于被消毒物體表面；毒物體表面； d. d. 不得使紫外線光源直接照射到人體，以免引起損傷不得使紫外線光源直接照射到人體，以免引起損傷。紫外線消毒紫外線消毒注意的問題注意的問題 （2 2）物品消毒要點(diǎn)）物品消毒要點(diǎn) 物品消毒主要是通過化學(xué)消毒劑（常用物品消毒主要是通過化學(xué)消毒劑（常用含氯消毒劑含氯消毒劑，簡介及用，簡介及用法下面詳細(xì)介紹）和陽光照射等方法達(dá)到消毒效果。法下面詳細(xì)介紹）和陽光照射等方法達(dá)到消毒效果。 有傳染病疫情爆發(fā)時(shí)需要大規(guī)模噴灑消毒，無疫情時(shí)不需要。有傳染病疫情爆發(fā)時(shí)需要大規(guī)模噴灑消毒，無疫情時(shí)不

13、需要。 平時(shí)只需要對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐平時(shí)只需要對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。本等做重點(diǎn)性消毒。 清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。滅病毒。學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法（1 1）特性）特性 含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。其品種較多，可分為有機(jī)化合物類和無機(jī)化消毒劑。其品種較多，可分為有機(jī)

14、化合物類和無機(jī)化合物類，最常用的有次氯酸鈉、合物類，最常用的有次氯酸鈉、 次氯酸鈣、漂白粉、次氯酸鈣、漂白粉、 二氯異氰尿酸鈉、氯異氰尿酸等。二氯異氰尿酸鈉、氯異氰尿酸等。（2 2）適用范圍）適用范圍 適用于餐適用于餐( (茶茶) )具、物體表面、環(huán)境、水、具、物體表面、環(huán)境、水、疫源地等消毒。疫源地等消毒。含氯消毒劑含氯消毒劑1 1）消毒液配制）消毒液配制 根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。預(yù)防性消毒用自來水將其配制成所需濃度溶液。預(yù)防性消毒250-250-500mg/L500mg/L，疫源地消毒，疫源地消毒1000mg/

15、L1000mg/L以上。以上。 2) 2) 消毒處理方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與消毒處理方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。干粉消毒等方法。 浸泡法浸泡法 對細(xì)菌繁殖體污染物品有效氯對細(xì)菌繁殖體污染物品有效氯500mg/L 500mg/L 泡泡10min10min以上以上肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品有效氯肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品有效氯2000mg/L2000mg/L5000mg/L 5000mg/L 浸泡浸泡 30min 30min 以上。以上。含氯消毒劑含氯消毒劑使用方法使用方法 擦拭法擦拭法 對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。對大件物品或其

16、它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。 噴灑法噴灑法 對一般污染物品表面對一般污染物品表面1000mg/L1000mg/L作用作用 30min 30min 以上以上肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品 2000mg/L 2000mg/L 作用作用 60min60min以上，以上，噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。噴灑后有強(qiáng)烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。 干粉消毒法干粉消毒法 對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯10000mg/L10000mg/L略加攪拌后作用略加攪拌后作用 2h2h6h6h含氯消毒劑含氯消毒劑使

17、用方法使用方法1 1）片劑、粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑）片劑、粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。2) 2) 配制漂白粉等粉劑溶液時(shí)，應(yīng)戴口罩橡膠手套。配制漂白粉等粉劑溶液時(shí)，應(yīng)戴口罩橡膠手套。3) 3) 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈，并擦干后使用。毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈，并擦干后使用。含氯消毒劑注

18、意事項(xiàng)含氯消毒劑注意事項(xiàng)4) 4) 對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。5) 5) 用于餐具的消毒后，應(yīng)及時(shí)用清水沖洗。用于餐具的消毒后，應(yīng)及時(shí)用清水沖洗。6) 6) 消毒時(shí)，若存在大量有機(jī)物時(shí)，應(yīng)提高使用濃度或延消毒時(shí)，若存在大量有機(jī)物時(shí)，應(yīng)提高使用濃度或延長作用時(shí)間。長作用時(shí)間。7)7)貴重物品消毒后，應(yīng)用清水和抹布擦拭，避免消毒劑貴重物品消毒后，應(yīng)用清水和抹布擦拭，避免消毒劑腐蝕物品。腐蝕物品。含氯消毒劑注意事項(xiàng)含氯消毒劑注意事項(xiàng) （3）洗手和手消毒）洗手和手消毒 做好兒童個(gè)人衛(wèi)生是降低傳染病傳染危險(xiǎn)的關(guān)鍵。做好兒童個(gè)人衛(wèi)生是降低傳染病傳染危險(xiǎn)的關(guān)鍵。各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要在洗手間、餐廳放置肥皂或洗各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要在洗手間、餐廳放置肥皂或洗手液，做到飯前便后、打掃衛(wèi)生、清理垃圾、接觸手液，做到飯前便后、打掃衛(wèi)生、清理垃圾、接觸患病兒童后及時(shí)洗手。患病兒童后及時(shí)洗手。學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法學(xué)校、幼兒園傳染病消毒方法 WHOWHO推薦：推薦： 六步洗手法六步洗手法 中國：七步洗手法中國：七步洗手法 “內(nèi)外夾弓大立腕內(nèi)外夾弓大立腕”手部清潔和消毒手部清潔和消毒掌心對掌心搓擦掌心對掌心搓擦 手指交錯掌心對手背搓擦手指交錯掌心對手背搓擦手指交錯掌心對掌心搓擦手指交錯掌心對掌心搓擦兩手互握互搓指背兩手互握互搓指背 拇指