免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的作用評價(jià)

1、    免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的作用評價(jià)    關(guān)小軍【摘要】目的：探究免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制在免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2018年1月-2019年10月100例免疫檢驗(yàn)患者，以分段隨機(jī)化法分組，對照組常規(guī)免疫檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組臨床免疫檢驗(yàn)中實(shí)施免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制，分析2組檢驗(yàn)的結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組腎功能、肝功能、凝血細(xì)胞、免疫球蛋白等檢驗(yàn)準(zhǔn)確率均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：臨床免疫檢驗(yàn)中，實(shí)施免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制，可獲得較好的效果?！娟P(guān)鍵詞】免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;作用評價(jià)r446.6b     20

2、95-6851（2020）06-056-02臨床免疫檢驗(yàn)，可為患者疾病的診斷和治療，提供參考依據(jù)，但是在實(shí)施免疫檢驗(yàn)的過程中，較易受到檢驗(yàn)人員操作水平、患者疾病因素、儀器設(shè)備等的影響，而出現(xiàn)疾病誤診或漏診的情況，從而對檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性造成影響1-2。因此，實(shí)施免疫檢驗(yàn)的過程中，應(yīng)加強(qiáng)免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制。本研究主要對免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制在免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值作觀察，如下：1 資料與方法1.1 資料將2018年1月-2019年10月100例免疫檢驗(yàn)患者，以分段隨機(jī)化法分組，50例/組。納入標(biāo)準(zhǔn)：a：資料完整者;b：無嚴(yán)重并發(fā)癥者;c：自愿參與本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：a：凝血障礙者;b：精神或智

3、力異常者;c：難以對本研究積極配合者。實(shí)驗(yàn)組中，年齡21歲-72歲，均值（49.02±3.25）歲，男27例，女23例。對照組中，年齡20歲-71歲，均值（48.76±3.71）歲，男28例，女22例。對比2組免疫檢驗(yàn)患者的基本資料，差異較?。╬>0.05）。1.2 方法對照組常規(guī)免疫檢驗(yàn)，采用全自動(dòng)免疫分析儀以酶聯(lián)免疫吸附法實(shí)施檢驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組臨床免疫檢驗(yàn)中實(shí)施免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制，具體為：1.2.1 檢驗(yàn)前控制實(shí)施血液標(biāo)本采集前2周，囑咐患者保持充足的休息，清淡飲食。檢驗(yàn)前3d，禁止食用油膩、辛辣、高脂肪等的食物。檢驗(yàn)前1d，不可飲酒，禁水8h，禁食12h，仔細(xì)核對患者的

4、年齡、姓名以及檢測的項(xiàng)目，避免出現(xiàn)資料混淆的情況。血液標(biāo)本采集中，應(yīng)協(xié)助患者保持合理的體位，在合理的采血時(shí)間進(jìn)行采血，掌握穩(wěn)定劑、抗凝劑等的使用方法。工作人員定時(shí)對酶標(biāo)儀、溫度計(jì)等免疫檢驗(yàn)儀器設(shè)備等檢查，對儀器設(shè)備的精準(zhǔn)度以及性能保證，盡量減少檢驗(yàn)試劑盒生產(chǎn)廠家的更換頻率，若必須進(jìn)行更換，則應(yīng)進(jìn)行對比試驗(yàn)，明確試劑盒保持的條件以及有效期。標(biāo)本采集后，應(yīng)及時(shí)送檢，檢驗(yàn)科再次檢查樣本的完整性，若樣本不合格，則重新采集血液樣本。1.2.2 檢驗(yàn)中控制實(shí)施免疫檢驗(yàn)的過程中，嚴(yán)格按照說明書中的規(guī)范，實(shí)施操作，確保待檢物濃度和實(shí)驗(yàn)水平一致，待檢標(biāo)本與基質(zhì)一致。根據(jù)操作標(biāo)準(zhǔn)流程，對試劑配制，完成配制后，實(shí)施

5、專項(xiàng)試劑鑒定，對試劑的合格確保，從而保證免疫檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。1.2.3 檢驗(yàn)后控制技術(shù)免疫檢驗(yàn)后，再次對檢驗(yàn)的結(jié)果審查，對于存在異議的結(jié)果，則至檢驗(yàn)科中全面的核對。檢驗(yàn)完成后，將檢驗(yàn)標(biāo)本和其檢驗(yàn)的結(jié)果，在實(shí)驗(yàn)室中，進(jìn)行一段時(shí)間的保存，并統(tǒng)計(jì)記錄，以便日后核對。1.3 觀察指標(biāo)對2組檢驗(yàn)的結(jié)果作觀察，以腎功能、肝功能、凝血細(xì)胞、免疫球蛋白等檢驗(yàn)準(zhǔn)確率評價(jià)。1.4 數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)經(jīng)spss21.0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。2 結(jié)果實(shí)驗(yàn)組腎功能、肝功能、凝血細(xì)胞、免疫球蛋白等檢驗(yàn)準(zhǔn)確率均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。如表1：3 討論臨床免疫檢驗(yàn)具有價(jià)格

6、低廉、快捷、操作簡便等特點(diǎn)，是對疾病診斷的主要方法3。臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果，會(huì)對疾病診斷準(zhǔn)確性以及其治療的效果，造成較大的影響，因此，實(shí)施免疫檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)以科學(xué)的措施，實(shí)施免疫質(zhì)量控制，促進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量的提高，防止出現(xiàn)疾病誤診和漏診的情況，保證患者的健康4。目前，臨床主要是采用酶聯(lián)免疫吸附法實(shí)施免疫檢驗(yàn)，但是在檢驗(yàn)的過程中，會(huì)因?yàn)闃?biāo)本的不當(dāng)采集、保存不當(dāng)?shù)?，而對檢驗(yàn)的結(jié)果造成影響。免疫檢驗(yàn)主要的干擾因素為保持環(huán)境不當(dāng)、保存時(shí)間過長、標(biāo)本凝固程度不足、標(biāo)本細(xì)菌污染或標(biāo)本檢驗(yàn)中抖動(dòng)過度所致溶血，其中標(biāo)本溶血是對臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果造成影響的主要因素，也是質(zhì)量控制的重點(diǎn)內(nèi)容。本研究中，實(shí)驗(yàn)組腎功能、肝功能、凝血細(xì)

7、胞、免疫球蛋白等檢驗(yàn)準(zhǔn)確率均高于對照組。表明免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制的實(shí)施，可提高免疫指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢驗(yàn)前，指導(dǎo)患者養(yǎng)成優(yōu)質(zhì)飲食和生活習(xí)慣，并嚴(yán)格控制檢驗(yàn)儀器的精度和性能，選擇合理的時(shí)間和部位進(jìn)行標(biāo)本的采集;檢驗(yàn)中根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)流程檢驗(yàn);檢驗(yàn)后對檢驗(yàn)結(jié)果再次評估核對，可促進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量的全面提高5。臨床免疫檢驗(yàn)的相關(guān)環(huán)節(jié)較多，檢驗(yàn)人員應(yīng)全面對患者的生理情況、病情掌握，規(guī)范各環(huán)節(jié)的操作，從而促進(jìn)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提高，對檢驗(yàn)的結(jié)果保證。綜上所述，免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制應(yīng)用于免疫檢驗(yàn)中，可獲得較好的效果，促進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的提高，更好為患者疾病的確診以及治療方案的選擇，提供參考依據(jù)。參考文獻(xiàn)：1 王浩.影響臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的因素及控制對策研究j.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（31）：168-169.2 蘇歡.研究免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用j.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（11）：151-152.3 張銀菊，唐述文，張撼維等.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的影響因素及控制對策j.中外女性健康研究，2017，25（12）：168-169.4 魏曼.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施對檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的影響j.中國急救醫(yī)學(xué)，2018，38（z1）：208.5 熊國潤.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相