衛(wèi)生院關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作績效考核的整改報告.doc

1、衛(wèi)生院關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作績效考核的整改報告 _縣_鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件洪高衛(wèi)20_13號                           簽發(fā)人：石衛(wèi)平_縣_鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于對省衛(wèi)生計生委 省財政廳 省中醫(yī)藥局關(guān)于四川省20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核情況的通報的整改報告_縣衛(wèi)生和計劃生育局：根據(jù)省衛(wèi)生計生委 省財政廳 省中醫(yī)藥局

2、關(guān)于四川省20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核情況的通報（川衛(wèi)辦發(fā)20_166號）和_縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計生委 省財政廳 省中醫(yī)藥局關(guān)于四川省20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核情況的通報的通知文件精神及要求，針對本次在我縣20_年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作所存在的問題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求相關(guān)科室及工作人員對工作中存在的問題進(jìn)行逐項梳理，并要求進(jìn)行及時整改落實，現(xiàn)將整改情況報告如下。附件：_縣_鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作省級績效考核的整改報告_縣_鎮(zhèn)衛(wèi)生院20_年6月15日附件1：_縣_鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作省級績效考核的整改報告

3、根據(jù)四川省衛(wèi)計局 財政局 中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展20_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目省級績效考核的通知(川衛(wèi)辦發(fā)20_69號）文件精神，我縣于20_年4月12日接受了省衛(wèi)計委、省財政局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組織的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目省級績效考核，考核組對我縣20_年公共衛(wèi)生工作取得的成績給予充分肯定和表揚(yáng)，同時也指出了我們工作中存在的不足、提出了清晰的整改意見和建議，根據(jù)專家組的意見和建議，對本次在我縣20_年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作所存在的問題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開了公共衛(wèi)生相關(guān)人員會議，對各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的問題及時梳理，提出相應(yīng)的整改落實措施，并要求及時進(jìn)行整改落實，現(xiàn)將整改情況報告如下：

4、一、存在的問題（）、居民健康檔案居民檔案清理不細(xì)致，其中存在缺項漏項較多，主要健康問題、主要用藥情況、健康評價、危險控制因素及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等項目存在著不規(guī)范填寫與空缺，檔案規(guī)范性較差；居民健康檔案使用率較差，動態(tài)記錄更新不及時。（2）孕產(chǎn)婦及兒童健康管理兒童健康管理中，服務(wù)頻次不夠；兒童體檢表存在漏項與空項；孕期信息收集不及時，保健院、衛(wèi)生院、村站與村婦女主任之間孕產(chǎn)婦信息未能及時共享，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦隨訪不及時，健康管理率偏低；上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在承擔(dān)相應(yīng)的孕產(chǎn)婦與兒童健康管理服務(wù)時，未及時按照相應(yīng)的工作流程完善相應(yīng)的工作手續(xù)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦與兒童隨訪手冊填寫空項、漏項，以致衛(wèi)生院與村站無法有序且良好的

5、開展相應(yīng)的健康管理工作，導(dǎo)致工作難度加大。（3）老年人健康管理老年人健康管理率不達(dá)標(biāo)；年度老年人健康體檢表中存在缺項或漏項；未針對性開展老年人健康生活方式的指導(dǎo)。（4）健康教育健康教育宣傳專欄、健康教育咨詢活動照片未及時打印存檔；印刷資料出入庫登記不完善；影響播放資料未及時填寫記錄。（5）慢性病患者健康管理慢性病患者健康管理率未達(dá)標(biāo)；慢性病患者隨訪頻次不達(dá)標(biāo)，未達(dá)夠每年面對面4次隨訪；高血壓、糖尿病患者未進(jìn)行質(zhì)量控制，村醫(yī)隨訪質(zhì)量差，患者依從性差；慢性病患者隨訪服務(wù)記錄表填寫不規(guī)范，藥名填寫錯誤，體檢表、隨訪表存在缺項、漏項、錯項等；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率差；慢病患者隨訪管理中，對

6、于控制不滿意的人群未及時進(jìn)行分類干預(yù)或分類干預(yù)措施不規(guī)范；對需轉(zhuǎn)診的患者在轉(zhuǎn)診建議及轉(zhuǎn)診指導(dǎo)上存在不規(guī)范行為；在對高血壓、糖尿病患者的隨訪中沒有仔細(xì)詢問患者癥狀、藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況，個性化健康教育工作未開展。（6）嚴(yán)重精神障礙患者管理嚴(yán)重精神障礙患者?？漆t(yī)生診斷證明不規(guī)范；村醫(yī)在隨訪過程中，對患者危險性評估、目前癥狀、自知力、藥物不良反應(yīng)等評估不夠準(zhǔn)確；藥名、藥物劑量填寫錯誤。（7）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理傳染病登記本與網(wǎng)報登記部分不一致；門診日志和出入院登記項目不全。（8）預(yù)防接種管理在日常工作中需要加強(qiáng)對未接種兒童的通知核查補(bǔ)種工作。利用學(xué)校入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證等加強(qiáng)對未接種

7、兒童的查漏補(bǔ)種工作事宜，提高接種率。（9）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：老年人中醫(yī)藥健康管理資料填寫不規(guī)范；存在少許缺項、漏項情況。（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管“兩非”巡查未及時登記。（11）結(jié)核病患者管理服務(wù)隨訪與督導(dǎo)工作未規(guī)范開展；結(jié)核病防治資料收集不齊全。二、下一步工作計劃（一）加強(qiáng)組織管理，確保服務(wù)質(zhì)量提升一是健全組織體系，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院院長高度重視基本公共衛(wèi)生工作，及時調(diào)整項目辦公室、項目工作績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組和項目技術(shù)指導(dǎo)小組。院辦公室制訂了有效的工作措施和方案,進(jìn)一步細(xì)化和完善項目組織實施、資金管理、績效考核、人員培訓(xùn)、信息報告等,使項目工作質(zhì)量不斷提高。二是明確職責(zé)分工，落實項目責(zé)任，扎實推進(jìn)

8、工作。十二大項目技術(shù)負(fù)責(zé)人分工明細(xì)，落實對村站的督導(dǎo)與指導(dǎo)責(zé)任；實行公衛(wèi)工作精細(xì)化、臺賬化管理，定期督查項目工作人員工作臺賬及任務(wù)完成情況。（2）加強(qiáng)資金管理，合理使用分配加強(qiáng)對項目資金的分配與使用，實施專項專賬管理，不擠占、挪用項目資金，確保項目資金分配好、使用好、管理好；完善各項考核機(jī)制，加強(qiáng)工作督導(dǎo)考核。進(jìn)一步明確公衛(wèi)科室人員任務(wù)分工、鎮(zhèn)村兩級分工，細(xì)化公衛(wèi)科組成員與鎮(zhèn)、村兩級績效考核細(xì)則。（三）嚴(yán)格工作要求，規(guī)范項目開展 1、認(rèn)真組織科組成員學(xué)習(xí)規(guī)范；在進(jìn)行檔案清理時，確保細(xì)致清查，杜絕缺項、漏項、錯項的存在；提高規(guī)范化電子檔案的信息錄入，保證數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確、檔案項目齊全，杜絕

9、虛假電話號碼和數(shù)據(jù)邏輯性錯誤。 2、加強(qiáng)重點人群的發(fā)現(xiàn)和管理。為進(jìn)一步做好慢性病人篩查工作，通過入戶建檔、首診測血壓、健康查體等形式開展血壓和血糖的集中測量，提高高血壓、糖尿病患者的檢出率；新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者及重性精神病患者及時建檔并規(guī)范化管理；規(guī)范慢性病的隨訪工作，提高慢性病的管理率；切實發(fā)揮好鄉(xiāng)村醫(yī)生的中間銜接作用，根據(jù)重點人群不同的健康狀況，提出針對性強(qiáng)的干預(yù)措施，使其病情切實得到控制；將慢性病患者的隨訪工作與公共衛(wèi)生資金撥付相掛鉤，切實保證管理效果。 3、加大對65歲以上老年人健康體檢教育宣傳，提高居民認(rèn)知度，使每一位65歲以上老年人都能正確認(rèn)識免費體檢服務(wù)并積極參

10、與。集中精力做好老年人體檢資料整理工作，體檢信息及時錄入電子健康檔案與健康體檢信息反饋，確保65歲以上老年人免費體檢服務(wù)項目工作保質(zhì)保量的完成。 4、健康教育方面，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的健康教育工作計劃，做好資料收集發(fā)放記錄，并及時保存留底資料。根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的健康教育需求，開展有特色有針對性的健康教育活動，切實發(fā)揮好宣傳欄的宣傳作用，通過張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳材料、播放音響資料等，做到教育形式豐富多彩，讓廣大老百姓易于接受，隨時隨地向群眾普及健康知識。 5、孕產(chǎn)婦保健：穩(wěn)步推進(jìn)孕期保健和產(chǎn)后訪視工作，加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)生對孕產(chǎn)婦工作的責(zé)任意識，保證

11、產(chǎn)后訪視的及時性與入戶隨訪真實性；村站及時動態(tài)了解轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦情況，發(fā)現(xiàn)后及時通知建檔，并通知產(chǎn)檢。6、積極開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作。完善各項制度、方案和服務(wù)記錄，穩(wěn)步推進(jìn)省增補(bǔ)項目的開展實施。7、嚴(yán)重精神障礙患者管理：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和村醫(yī)培訓(xùn)，提高隨訪規(guī)范性和隨訪評估準(zhǔn)確性；加大對嚴(yán)重精神障礙患者的摸底排查與登記，與各村網(wǎng)格員進(jìn)行信息交換，確保登記在冊管理患者達(dá)標(biāo)；及時更新病人病情診斷，確保嚴(yán)重精神障礙患者真實規(guī)范管理。8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：規(guī)范建立各種摸底調(diào)查登記本與健康教育宣傳資料。按照規(guī)范要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并做好相關(guān)登記。9、0-6歲兒童：規(guī)范建立兒童登記臺賬；在兒

12、童隨訪體檢過程中，切實做好隨訪登記本的規(guī)范填寫，對高危兒童及時健康指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診，并規(guī)范記錄。10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理：規(guī)范填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病及時進(jìn)行登記報告。11、預(yù)防接種管理：按照要求為適齡兒童開展疫苗接種和查漏補(bǔ)種工作。(四）強(qiáng)化督導(dǎo)考核，完善獎懲機(jī)制落實各項服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化各項規(guī)章制度，嚴(yán)把考核標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量，確保考核公平公正。不斷完善資金撥付和使用機(jī)制，加大對科室工作人員與村衛(wèi)生室的督導(dǎo)與績效考核力度，并把考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，努力解決各項目技術(shù)負(fù)責(zé)人與各村衛(wèi)生室之間“干多干少一個樣，干好干壞一個樣”等問題。對在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中作出顯著成績的村站和個人予以表彰和獎勵，對敷衍塞責(zé)、消極怠工、工作不利的通報批評，切實提高各公共衛(wèi)生工作人員的責(zé)任感和工作積極性，確保項目工作穩(wěn)步推進(jìn)。（五）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)模式為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)是我們衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的兩大基本職責(zé)，定期開展巡回醫(yī)療服務(wù)，主動上門服務(wù)，切實提高鎮(zhèn)、村兩級對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任觀念；在日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)有機(jī)整合，使群眾享有最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使兩