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文檔簡介
1、201*年合作醫(yī)療年終總結(jié) 201*年合作醫(yī)療年終總結(jié) 南北鎮(zhèn)衛(wèi)生院 201*年合作醫(yī)療年終總結(jié) 新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程和“德政工程,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健的目標(biāo)。自新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來,我院作為鄉(xiāng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣合管辦及鎮(zhèn)合管站的領(lǐng)導(dǎo)下,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門的監(jiān)督指導(dǎo)和全院職工的共同努力,取得了一定的成績。 我院自定為“新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,對這項
2、關(guān)乎民生的工程,近年來,為方便參合農(nóng)民,想方設(shè)法為“新農(nóng)合工作提供方便,增建設(shè)施,極大地提升了工作效率,下面就我院新農(nóng)合狀況總結(jié)如下: 一、建立健全了新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:按照我縣新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專門辦公室和兌付窗口,明確了職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。建全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,執(zhí)行了診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法及相關(guān)規(guī)
3、定。 二、新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行狀況:我院為方便“新農(nóng)合參合農(nóng)民兌付工作,在醫(yī)療用房和資金十分緊張的狀況下,我院在門診處騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合辦公。工作人員把“便民、高效、清廉、規(guī)范的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,將門診、住院登記、錄入、結(jié)算、兌付執(zhí)行一站式服務(wù),只要是手續(xù)齊全,符合兌付條件,合管經(jīng)辦人在15分鐘內(nèi)完成。同時為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新農(nóng)合優(yōu)惠政策,我院多次召開會議,把降低次均費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、提升兌付率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書,從而使我院一直堅持了
4、目錄外費(fèi)用最低,兌付率最高,兌付最及時。201*年1至10月,全鎮(zhèn)共補(bǔ)償xxx人次其中住院補(bǔ)償xxx人次,門診補(bǔ)償xxx人次,慢病補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額共計xxx元。次均費(fèi)用xxx元,人均補(bǔ)助xxx元,補(bǔ)助率為xx%。 三、強(qiáng)化參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數(shù)農(nóng)民由于觀念和熟悉問題沒有參合,當(dāng)有病需要住院時,就出現(xiàn)用他人的合作醫(yī)療證冒名住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實(shí)到參合人員手中而不被頂替套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費(fèi)用時,經(jīng)辦人首先要求其提供合作醫(yī)療證、身份證或戶口薄及村相關(guān)證實(shí),經(jīng)核實(shí)無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核兌費(fèi)
5、用;對有疑患者,則要求其提供有效證實(shí)資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。 四、強(qiáng)化藥品、診療范圍管理,杜絕不規(guī)范用藥及診療范圍:今年新的湖南省新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄公布以后,我院馬上將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)。 五、嚴(yán)格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在力爭降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時,我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。 六、不斷提升服務(wù)質(zhì)量,保證優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作的持續(xù)推動,參合農(nóng)民的
6、自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步加強(qiáng),我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務(wù),對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,保證讓病人滿意,把新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的確實(shí)確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。二、下一步工作要點(diǎn): 一強(qiáng)化就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制,積極探究科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。 二全力以赴,積極配合,做好201*年籌資工作,保證新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作繼續(xù)、健康、穩(wěn)步推動。 擴(kuò)大閱讀:201*年合作醫(yī)療衛(wèi)
7、生室工作總結(jié) 201*年衛(wèi)生室合作醫(yī)療工作總結(jié) 201*年,我鎮(zhèn)衛(wèi)生室共計補(bǔ)償30633人次,費(fèi)用總額:1377358.35元,補(bǔ)償總額:470933.33元,次均費(fèi)用為44.96市合管辦規(guī)定不超過25,超出標(biāo)準(zhǔn)44%,補(bǔ)償比為:34.19%,各村補(bǔ)償數(shù)據(jù)見表: 201*年我鎮(zhèn)衛(wèi)生室合作醫(yī)療工作與上級要求還相差甚遠(yuǎn),各項指標(biāo)均不達(dá)標(biāo)。各項工作完成的不是很好,老百姓的看法很大,常常能接到老百姓的投訴。不夠之處具體為以下幾點(diǎn):1、未能認(rèn)真按照上級文件要求,做到合理用藥、合理診療、合理收費(fèi),工作不仔細(xì)、不到位,隨意性很大,無組織無紀(jì)律。不能遵守合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定。2、對合作醫(yī)療工作的熟悉不到位,不能
8、充分熟悉到合作醫(yī)療工作的重要性。認(rèn)為合作醫(yī)療工作無所謂,思想麻痹,想給病人報銷就報,不想報銷就不報,對收入進(jìn)行瞞報、不報,滯留病人就診卡,套取合作醫(yī)療資金。3、主管單位監(jiān)督不到位,不能常常下對催促、檢查,發(fā)現(xiàn)問題不能及時處理。4、工作人員工作責(zé)任心不強(qiáng),操作不規(guī)范,補(bǔ)償不讓病人或家屬簽字,代簽、不簽現(xiàn)象嚴(yán)重。病人有疑問也不給解釋,拖拉推諉。造成老百姓的不滿意。 201*年工作要求:1、 認(rèn)真遵守合作醫(yī)療的各項規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行上級文件的各項工作要求,合理用藥、合理診療、合理收費(fèi),將各項工作指標(biāo)落到實(shí)處。不得違反合作醫(yī)療的各項基本原則,關(guān)于不認(rèn)真遵守的將要給予一定的處罰、處分,觸違法律的提交法律部門處理。 2、 提升熟悉,強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化工作責(zé)任心,各種賬目及時結(jié)報。病人看病要及時給予報銷,操作過程要規(guī)范,對老百姓不明白的問題要耐心給予講解,不得拖拉推諉。 3、 不得滯留病人醫(yī)療卡,嚴(yán)格按照合作醫(yī)療的各項規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償,不得借證套證,不得不給參合病人補(bǔ)償。 4、 嚴(yán)禁匯總輸入,零藥必須給病人報銷,不得積攢一起報銷,套取合作醫(yī)療資金。 5、 愛護(hù)補(bǔ)償設(shè)備,不得在工作電腦上玩游戲,看電影等與工作無關(guān)的事情,設(shè)備故障及時報修,保證設(shè)備正常及時運(yùn)轉(zhuǎn),讓老百姓及時報銷。 201*年希
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