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1、產(chǎn)房消毒隔離制度1. 成立科室醫(yī)院感染控制小組及小組工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章 制度。2. 加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,執(zhí)行 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,手衛(wèi)生制度”,職業(yè)防 護(hù)”等。并配置職業(yè)防護(hù)相關(guān)物品,如,護(hù)目鏡、防水圍裙等。3. 每季度一次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),并做好記錄。4. 建立產(chǎn)房地面、物品清洗消毒登記,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。5. 加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒,每日開(kāi)窗通風(fēng) 1-2次,每次15分鐘;定期進(jìn)行空氣 微生物監(jiān)測(cè),定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室每天紫外線消毒二次,每次20-30分鐘。6. 加強(qiáng)環(huán)境和物品表面消毒:(1) 墻面和門窗應(yīng)保持清潔,每天清潔一次,每二周大
2、掃除一次;窗簾每季 度清洗一次。(2) 地面:包括治療室、待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、病房、走廊等應(yīng)濕式清掃,每天 2次使用 500mg/L含氯消毒劑擦拭,遇污染時(shí)即刻消毒。(3) 產(chǎn)床、治療臺(tái)、遠(yuǎn)紅外輻射搶救床、治療車等,每天 1次使用500mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒;每次使用后及時(shí)用 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(4) 床單元:病人出院后,床單位做好終末消毒處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)用 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(5) 辦公用品,臺(tái)面,包括電話聽(tīng)筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,每天 1次 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(6) 清潔用具,包括拖把等,必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存,
3、以 不同顏色區(qū)分,清潔區(qū)為藍(lán)色,污染區(qū)為紅色。使用后先清洗干凈,再用 500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上,最后清潔流動(dòng)水清洗干凈,晾干備 用。(7) 器械消毒符合相關(guān)規(guī)定,一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理。7. 加強(qiáng)產(chǎn)房人員管理:(1) 進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員(如會(huì)診、床邊檢查等)必須換鞋、洗手或用快速 消毒劑洗手,更換隔離衣?;加懈腥拘约膊≌卟坏萌雰?nèi)。(2) 工作人員應(yīng)遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 SOP,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,接 觸孕婦之前洗手或消毒,必要時(shí)戴手套;(3) 產(chǎn)房?jī)?nèi)有符合要求的洗手設(shè)施,或備有專用快速消毒劑。(4) 對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,所有物品嚴(yán)格按照消
4、 毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料垃圾袋內(nèi), 密閉運(yùn)送。(5) 科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注疾病狀況,一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即 報(bào)告醫(yī)院感染管理科。并采取有效控制措施。8. 每月做好各類監(jiān)測(cè):(1) xx:每月一次對(duì)待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。(2) 物品監(jiān)測(cè):每月一次對(duì)器械、無(wú)菌物品等做細(xì)菌培養(yǎng)。(3) 人員監(jiān)測(cè):每月一次對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)困培養(yǎng)。9. 每月將細(xì)菌檢測(cè)結(jié)果上交醫(yī)院院感科,如發(fā)現(xiàn)細(xì)菌監(jiān)測(cè)不合格,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),直到合格為止。2014年1月1日產(chǎn)房醫(yī)院感染控制小組工作制度一、小組人員組成組長(zhǎng):xx組員:xxxxx
5、xxxxxxx二、小組工作制度1、依據(jù)醫(yī)院感染方面的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),以及本院的有關(guān)規(guī)章 制度,制定適用于本科室的具體規(guī)定,并監(jiān)督實(shí)施。2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求及本院的有關(guān)規(guī)定,對(duì)產(chǎn)房的區(qū)域劃分 和儀器物品設(shè)施等進(jìn)行討論并確定。3、討論并確定本科室的醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采 取的干預(yù)措施,明確各組員及科室工作人員在預(yù)防控制醫(yī)院感染工作中的責(zé) 任。a)對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)院感染及其隱患進(jìn)行討論研究,提出整改措施并予以監(jiān)督落 實(shí)。b)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染方面與其他部門的聯(lián)絡(luò)與協(xié)調(diào)工作。c)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事項(xiàng)的討論決定,落實(shí)本院提出的相關(guān)工作。2014年1月1日產(chǎn)房細(xì)菌
6、監(jiān)測(cè)制度根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院 空氣凈化管理規(guī)范和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的要求,結(jié)合產(chǎn)房實(shí)際情況, 制定細(xì)菌監(jiān)測(cè)制度。一. 監(jiān)測(cè)目的定期對(duì)空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無(wú)菌物品、器械等進(jìn)行監(jiān)測(cè),并做 好監(jiān)測(cè)記錄,對(duì)不符合要求的立即整改,保證消毒效果和滅菌質(zhì)量,有效地預(yù) 防醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。二. 監(jiān)測(cè)范圍空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、無(wú)菌物品、器械等。三. 監(jiān)測(cè)要求每月一次做好各類監(jiān)測(cè):1、xx:每月一次對(duì)待產(chǎn)室、臨產(chǎn)室、小手術(shù)室、隔離產(chǎn)房空氣培養(yǎng)。2、物品監(jiān)測(cè):每月一次對(duì)器械、無(wú)菌物品等做細(xì)菌培養(yǎng)。3、人員監(jiān)測(cè):每月一次對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。4、 每月將細(xì)菌檢測(cè)結(jié)果上交醫(yī)院院感科,如發(fā)現(xiàn)細(xì)菌監(jiān)測(cè)不合格,找出原因 重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),直到合格為止。四. 監(jiān)測(cè)時(shí)間每月5-10日2013年3月1日目錄1、產(chǎn)房細(xì)菌監(jiān)測(cè)制度2、產(chǎn)房細(xì)菌米樣方法3、環(huán)境空氣、物體
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