(完整版)2019導(dǎo)游證《政策法規(guī)》易考點(diǎn)：旅游保險(xiǎn)法律制度

1、2019 導(dǎo)游證政策法規(guī)易考點(diǎn)：旅游保險(xiǎn)法律制度 【考點(diǎn)】旅游保險(xiǎn)法律制度 一、旅游保險(xiǎn)概述 1. 旅游保險(xiǎn)的概念 在旅游的過程中，總是會(huì)存有各種出其不意的危險(xiǎn)。為了預(yù)防可 能發(fā)生的旅游事故造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失，購買保險(xiǎn)就成了一個(gè)防患 于未然的好辦法。旅游保險(xiǎn)是指旅游者或者旅游經(jīng)營者根據(jù)旅游保險(xiǎn) 合同的約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人根據(jù)旅游保險(xiǎn)合同的約定， 對(duì)在旅游活動(dòng)中發(fā)生的旅游事故所造成的旅游者或旅游經(jīng)營者財(cái)產(chǎn)損 失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)行為。 2. 旅游保險(xiǎn)合同 旅游保險(xiǎn)合同是平等主體的旅游者或旅游經(jīng)營者等投保人與保險(xiǎn) 人之間訂立的約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。旅游保險(xiǎn)合同關(guān)系由合 同

2、主體、客體和內(nèi)容三大要素構(gòu)成。 (1) 主體。 旅游保險(xiǎn)合同的主體， 是指在合同中享有權(quán)利和承擔(dān) 義務(wù)的人。與一般的合同不同，旅游保險(xiǎn)合同的主體包括保險(xiǎn)合同的 當(dāng)事人和保險(xiǎn)合同的關(guān)系人。 保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人，即訂立合同的保險(xiǎn)人和投保人。保險(xiǎn)人又稱 承保人，是指與投保人訂立旅游保險(xiǎn)合同，并承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn) 金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。依法設(shè)立的保險(xiǎn)公司有權(quán)經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，其他單 位和個(gè)人不得經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。投保人又稱要保人，是指與保險(xiǎn)人訂立 保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人必須具 有民事行為水平，并對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。 保險(xiǎn)合同的關(guān)系人，即與保險(xiǎn)合同有間接關(guān)系的被保險(xiǎn)人和受益 人。

3、被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求 權(quán)的人。被保險(xiǎn)人能夠是投保人，也能夠是第三人。受益人是指人身 保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。投 保人、被保險(xiǎn)人均能夠?yàn)槭芤嫒恕?(2) 客體。旅游保險(xiǎn)合同的客體、又稱保險(xiǎn)標(biāo)的，是指保險(xiǎn)合同 雙方當(dāng)事 * 利義務(wù)所共同指向的對(duì)象。保險(xiǎn)標(biāo)的是確定保險(xiǎn)條件、 保險(xiǎn)金額、計(jì)算保險(xiǎn)和賠償標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。保險(xiǎn)合同的標(biāo)的分為財(cái)產(chǎn)及 相關(guān)利益、人的壽命和身體兩大類： 財(cái)產(chǎn)及相關(guān)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的標(biāo)的一般是有形物，但當(dāng)財(cái)產(chǎn) 遭受損失時(shí)，除財(cái)產(chǎn)本身的經(jīng)濟(jì)損失外，還會(huì)連帶引起各種利益及信 用的損失以及責(zé)任的承擔(dān)，所以，相關(guān)利益往往也

4、成為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同 的標(biāo)的。 人的壽命和身體。人身保險(xiǎn)合同的客體是人的壽命和身體，因?yàn)?這種標(biāo)的無法用價(jià)值來衡量，所以，雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)預(yù) 先約定保險(xiǎn)金額。旅游人身保險(xiǎn)合同通常以旅游意外傷害保險(xiǎn)的形式 出現(xiàn)。 (3) 內(nèi)容。旅游保險(xiǎn)合同的內(nèi)容通過合同的具體條款體現(xiàn)，主要 包括以下條款：雙方當(dāng)事人的姓名或名稱、住所；保險(xiǎn)標(biāo)的；保 險(xiǎn)費(fèi)及其支付方式 ; 保險(xiǎn)金額 ; 保險(xiǎn)期限 ; 保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條 款； 違約責(zé)任 ； 解決爭(zhēng)議的方式。 二、旅行社責(zé)任保險(xiǎn) 旅行社業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，使其經(jīng)營活動(dòng)面臨各種風(fēng)險(xiǎn)，為了保障旅游 者和旅行社的合法權(quán)益，國家旅游局于 2001年 5月發(fā)布了旅行社投 保旅行社責(zé)

5、任保險(xiǎn)規(guī)定 (以下簡(jiǎn)稱責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定 ) ，并于 2001年 9 月 1 日實(shí)施。 1. 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的概念 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，是指旅行社根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，向保險(xiǎn)公司 支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司對(duì)旅行社在從事旅游業(yè)務(wù)經(jīng)營活動(dòng)中，致使旅 游者人身、財(cái)產(chǎn)遭受損害應(yīng)由旅行社承擔(dān)的責(zé)任，承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé) 任的行為。 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)具有如下特征： (1) 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的投保人、被保險(xiǎn)人是經(jīng)營旅游業(yè)務(wù)的旅行 社; (2) 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司對(duì)應(yīng)由旅行社承擔(dān)的責(zé)任， 承擔(dān) 賠償保險(xiǎn)金責(zé)任的行為。 (3) 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制保險(xiǎn)。 旅行社從事旅游經(jīng)營活動(dòng)必 須投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，否則，將受到旅游 行政管

6、理部門依法給予的 行政處罰。 2. 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的適用范圍 (1) 根據(jù)責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定，旅行社理應(yīng)對(duì)其依法承擔(dān)的下列責(zé) 任投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)：旅游者人身傷亡賠償責(zé)任 ；旅游者因治療 支出的交通、醫(yī)藥費(fèi)賠償責(zé)任 ; 旅游者死亡處理和遺體遣返費(fèi)用賠償 責(zé)任;對(duì)旅游者必要的施救費(fèi)用，包括必要時(shí)近親屬探望需支出的合 理的交通、食宿費(fèi)用，隨行未成年人的送返費(fèi)用，旅行社人員和醫(yī)護(hù) 人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用，行程延遲需支出的合理費(fèi)用等賠償 責(zé)任;旅游者行李物品的丟失、損壞或被盜所引起的賠償責(zé)任 ；因 為旅行社責(zé)任爭(zhēng)議引起的訴訟費(fèi)用 ; 旅行社與保險(xiǎn)公司約定的其他賠 償責(zé)任。 (2)旅行社不承擔(dān)賠償責(zé)任的

7、情形：旅游者在旅游 行程中，由 自身疾病引起的各種損失或損害；旅游者在旅游 行程中因?yàn)樽陨磉^ 錯(cuò)導(dǎo)致的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失 ; 旅游者在自行中止旅行社安排的旅游 行程后，或在不參加雙方約定的活動(dòng)而自行活動(dòng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)生的人 身、財(cái)產(chǎn)損害。 3. 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)金額 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)期限為 1 年。旅行社辦理旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn) 金額不得低于下列標(biāo)準(zhǔn)： (1) 國內(nèi)旅游每人責(zé)任賠償限額人民幣 8 萬元，入境旅游、出境 旅游每人責(zé)任賠償限額人民幣 16萬元 ; (2) 國內(nèi)旅行社每次事故和每年累計(jì)責(zé)任賠償限額人民幣 200 萬 元，國際旅游社每次事故和每年累計(jì)責(zé)任賠償限額人民幣 400 萬元

8、。 旅行社組織高風(fēng)險(xiǎn)旅游項(xiàng)目可另行與保險(xiǎn)公司協(xié)商投保附加保險(xiǎn) 事宜。 4. 旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的投保和索賠 旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，必須向在境內(nèi)經(jīng)營責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn) 公司投保，并與承保保險(xiǎn)公司簽訂書面合同。 旅行社投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)采取按年度投保的方式，向保險(xiǎn)公司 辦理本年度的投保手續(xù)。 旅行社對(duì)保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償或者給予保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保 險(xiǎn)事故發(fā)生之日起 2 年不行使而消滅。三、旅游意外保險(xiǎn) 旅游意外保險(xiǎn)，是指投保人和保險(xiǎn)人約定，在旅游過程中被保險(xiǎn) 人遭受意外事故直接引起傷殘、死亡或其他各種損失時(shí)，由保險(xiǎn)人向 被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。旅游意外保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn)， 其標(biāo)的是被保險(xiǎn)人的

9、身體和生命。 依照責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定，旅行社負(fù)責(zé)向旅游者推薦購買旅游意外 保險(xiǎn)，旅游者是否購買旅游意外保險(xiǎn)由其自己決定，是一種自愿行為。 當(dāng)前，我國保險(xiǎn)公司推出的旅游意外保險(xiǎn)主要有以下 4 種： 旅客意外傷害保險(xiǎn)：這類保險(xiǎn)主要為旅客在乘坐 交通工具出行 時(shí)提供風(fēng)險(xiǎn)防范服務(wù)。保險(xiǎn)期限從檢票進(jìn)站或中途上車上船開始，一 直到旅客檢票出站或中途下車下船為止。旅游人身意外傷害保險(xiǎn)：這類保險(xiǎn)主要為旅游者在景區(qū) （ 點(diǎn)） 游覽 時(shí)遭遇意外事故后提供即時(shí)救濟(jì)。保險(xiǎn)期限從游客購買保險(xiǎn)進(jìn)入旅游 景點(diǎn)和景區(qū)時(shí)起，直至游客離開景點(diǎn)和景區(qū)時(shí)止。 旅游救助保險(xiǎn)：這類保險(xiǎn)是國內(nèi)各保險(xiǎn)公司普遍開辦的險(xiǎn)種，游 客無論在國內(nèi)外任何地方遭遇險(xiǎn)情，都可撥