ICU急危癥狀的護(hù)理學(xué)習(xí)教案_第1頁
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1、會計學(xué)1ICU急危癥狀的護(hù)理急危癥狀的護(hù)理第1頁/共41頁第2頁/共41頁第3頁/共41頁第4頁/共41頁第5頁/共41頁第6頁/共41頁第7頁/共41頁第8頁/共41頁第9頁/共41頁第10頁/共41頁 對強(qiáng)烈刺激有反應(yīng), 表情痛苦、呻吟或肢體的防御反射和呼吸加快。各種生理反射均存在.呼吸、血壓、脈搏無明顯變化。 淺昏迷期對外界各種刺激均無反應(yīng),但對強(qiáng)刺激或可出現(xiàn)防御反射。各種反射減低.呼吸變慢或增快,血壓、脈搏也有改變。 對外界的任何刺激,包括強(qiáng)刺激均無反應(yīng)。各種生理反射消失,瞳孔散大,四肢肌肉松馳,血壓、脈搏、呼吸等生命體征存在,但有不同程度的障礙。 中度昏迷期 深昏迷期第11頁/共41

2、頁1無運(yùn)動無運(yùn)動2刺痛時肢體伸直刺痛時肢體伸直1不能言語不能言語3刺痛時肢體屈曲刺痛時肢體屈曲只能發(fā)聲只能發(fā)聲1 不睜眼不睜眼4刺痛時躲避刺痛時躲避3答非所問答非所問2 刺痛睜眼刺痛睜眼5刺痛能定位刺痛能定位4回答有錯誤回答有錯誤3 呼喚睜眼呼喚睜眼6按吩咐動作按吩咐動作5回答準(zhǔn)確回答準(zhǔn)確4 自動睜眼自動睜眼計分計分計分計分計分計分第12頁/共41頁第13頁/共41頁e-Supply chain Managemente-Customer Relationship Management昏迷的緊急處理- , - - - Supply Chain 第14頁/共41頁消化道出血消化道出血嚴(yán)重高顱壓嚴(yán)重

3、高顱壓高高熱熱血壓過高或血壓過高或過低的調(diào)控過低的調(diào)控血糖異常血糖異常緊急處理緊急處理第15頁/共41頁第16頁/共41頁第17頁/共41頁第18頁/共41頁肺栓塞存在危險因素臨床表現(xiàn)血漿D-二聚體低于500g/L 則排除診斷肺動脈造影 “金標(biāo)準(zhǔn)”第19頁/共41頁第20頁/共41頁第21頁/共41頁第22頁/共41頁血容量心泵功能障礙血管容量休克第23頁/共41頁休克早期(缺血缺氧)休克期(淤血缺氧期)休克晚期(微循環(huán)衰竭期)第24頁/共41頁第25頁/共41頁體位、吸氧、保暖等體位、吸氧、保暖等血管活性藥物血管活性藥物糾正酸堿失衡糾正酸堿失衡糖皮質(zhì)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)用監(jiān)測監(jiān)測補(bǔ)充血容量補(bǔ)充血容量治療原發(fā)病治療原發(fā)病暢通氣道暢通氣道防治防治DIC防治防治MODS休克處理原則第26頁/共41頁第27頁/共41頁第28頁/共41頁第29頁/共41頁第30頁/共41頁第31頁/共41頁第32頁/共41頁第33頁/共41頁第34頁/共41頁第

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