中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南解讀112

1、會(huì)計(jì)學(xué)1中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南解讀中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南解讀112第1頁(yè)/共77頁(yè)第2頁(yè)/共77頁(yè)第3頁(yè)/共77頁(yè)第4頁(yè)/共77頁(yè)第5頁(yè)/共77頁(yè)第6頁(yè)/共77頁(yè)第7頁(yè)/共77頁(yè)第8頁(yè)/共77頁(yè)第9頁(yè)/共77頁(yè)第10頁(yè)/共77頁(yè)第11頁(yè)/共77頁(yè)* 至少 6 個(gè)月世界衛(wèi)生組織 1992第12頁(yè)/共77頁(yè)第13頁(yè)/共77頁(yè)14第14頁(yè)/共77頁(yè)15第15頁(yè)/共77頁(yè)16第16頁(yè)/共77頁(yè)癡呆皮質(zhì)性特征皮質(zhì)下特征Alzheimers病Picks病多發(fā)性缺血發(fā)作特征無(wú)明顯缺血發(fā)作多發(fā)梗死性癡呆錐體外系綜合性癡呆運(yùn)動(dòng)障礙無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙？慢性 進(jìn)行性舞蹈病帕金森病進(jìn)行性核上性麻痹脊髓小腦變性第17頁(yè)

2、/共77頁(yè)無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙明顯情感障礙無(wú)明顯情感障礙抑郁性癡呆綜合征腦積水無(wú)腦積水腦積水癡呆代謝性疾病中毒性疾病外傷脫髓鞘性疾病其他慢性意識(shí)混亂狀態(tài)第18頁(yè)/共77頁(yè)第19頁(yè)/共77頁(yè)第20頁(yè)/共77頁(yè)第21頁(yè)/共77頁(yè)AD的主要病理改變：SP、NFT第22頁(yè)/共77頁(yè)AD的病因和機(jī)制第23頁(yè)/共77頁(yè)第24頁(yè)/共77頁(yè)第25頁(yè)/共77頁(yè)第26頁(yè)/共77頁(yè)第27頁(yè)/共77頁(yè) 一個(gè)為期一個(gè)為期5 5年的國(guó)家研究課題顯示年的國(guó)家研究課題顯示 這個(gè)課題包括6個(gè)城市，共有 42,890 病人參加(55 55 歲歲) ) .患病率(6565歲歲): ):癡呆 阿爾茨海默病 血管性癡呆北方 6.9% 4.2%

3、1.9%南方 3.9% 2.8% 0.9%資料來(lái)自: 北京協(xié)和醫(yī)院張振馨教授. 發(fā)病率(65(65歲歲): ): 1 - 1.5%第28頁(yè)/共77頁(yè)Source: Brumback RA, Leech RW.:J Okla State Med Assoc.; 87, 103-111, 199465-74歲 75-84歲 85+歲10,000,000 8,000,000 6,000,000 4,000,000 2,000,000 0患患病病人人數(shù)數(shù)1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 年數(shù)AD患者隨年齡及人口老齡化的進(jìn)展而增

4、加患者隨年齡及人口老齡化的進(jìn)展而增加第29頁(yè)/共77頁(yè)第30頁(yè)/共77頁(yè)第31頁(yè)/共77頁(yè)第32頁(yè)/共77頁(yè)第33頁(yè)/共77頁(yè)第34頁(yè)/共77頁(yè)第35頁(yè)/共77頁(yè)第36頁(yè)/共77頁(yè)第37頁(yè)/共77頁(yè)第38頁(yè)/共77頁(yè)第39頁(yè)/共77頁(yè)第40頁(yè)/共77頁(yè)第41頁(yè)/共77頁(yè)42第42頁(yè)/共77頁(yè)43第43頁(yè)/共77頁(yè)44第44頁(yè)/共77頁(yè)第45頁(yè)/共77頁(yè)第46頁(yè)/共77頁(yè)第47頁(yè)/共77頁(yè)第48頁(yè)/共77頁(yè)第49頁(yè)/共77頁(yè)第50頁(yè)/共77頁(yè)排除性檢查（專(zhuān)家共識(shí)）排除性檢查（專(zhuān)家共識(shí)）第51頁(yè)/共77頁(yè)第52頁(yè)/共77頁(yè)第53頁(yè)/共77頁(yè)第54頁(yè)/共77頁(yè)第55頁(yè)/共77頁(yè)第56頁(yè)/共77頁(yè)第57頁(yè)/共77頁(yè)第58頁(yè)/共77頁(yè)第59頁(yè)/共77頁(yè)第60頁(yè)/共77頁(yè)第61頁(yè)/共77頁(yè)第62頁(yè)/共77頁(yè)第63頁(yè)/共77頁(yè)第64頁(yè)/共77頁(yè)第65頁(yè)/共77頁(yè)第66頁(yè)/共77頁(yè)第67頁(yè)/共77頁(yè)第68頁(yè)/共77頁(yè)第69頁(yè)/共77頁(yè)第70