310第六章_社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理

1、 第六章第六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)-人力資源管理人力資源管理 公共衛(wèi)生學(xué)院 社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室 郝申強(qiáng)本章學(xué)習(xí)要點(diǎn)本章學(xué)習(xí)要點(diǎn)v1.1.掌握掌握衛(wèi)生人力資源的衛(wèi)生人力資源的概念、概念、特點(diǎn)特點(diǎn)；社區(qū)；社區(qū)衛(wèi)生人力衛(wèi)生人力資源管理的資源管理的原理原理和和方法；社區(qū)衛(wèi)生人力需求預(yù)測(cè)方方法；社區(qū)衛(wèi)生人力需求預(yù)測(cè)方法，法，社區(qū)衛(wèi)生人力的結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生人力的結(jié)構(gòu)v2.2.熟悉熟悉社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人力衛(wèi)生人力的激勵(lì)原則與方法、人員培訓(xùn)的激勵(lì)原則與方法、人員培訓(xùn)內(nèi)容、日常管理環(huán)節(jié)內(nèi)容、日常管理環(huán)節(jié)主要內(nèi)容主要內(nèi)容社區(qū)衛(wèi)生人力績(jī)效評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生人力績(jī)效評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生人力社區(qū)衛(wèi)生人力招錄、使用、招錄、使用、培訓(xùn)培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)

2、生人力社區(qū)衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生人力社區(qū)衛(wèi)生人力需求預(yù)測(cè)需求預(yù)測(cè)社區(qū)衛(wèi)生人力資源概述社區(qū)衛(wèi)生人力資源概述第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述一、人力資源管理的基本概念一、人力資源管理的基本概念1 1、人力資源人力資源（Human Resources ，簡(jiǎn)稱(chēng)HR）n狹義：僅指作為生產(chǎn)要素已經(jīng)投入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中的勞狹義：僅指作為生產(chǎn)要素已經(jīng)投入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中的勞動(dòng)人口。動(dòng)人口。n廣義：泛指現(xiàn)在和未來(lái)一切可能稱(chēng)為生產(chǎn)要素的人，包括廣義：泛指現(xiàn)在和未來(lái)一切可能稱(chēng)為生產(chǎn)要素的人，包括現(xiàn)在在工作崗位上從事勞動(dòng)的人和有勞動(dòng)能力、暫時(shí)還未現(xiàn)在在工作崗位上從事勞動(dòng)的人和有勞動(dòng)能力、暫時(shí)還未上崗的人以及尚未達(dá)到勞動(dòng)年齡

3、的人。上崗的人以及尚未達(dá)到勞動(dòng)年齡的人。或表述為：一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的總?cè)丝谥袦p去喪失勞動(dòng)能力的人口之后的人口。n法定勞動(dòng)年齡指年滿16周歲至退休年齡，有勞動(dòng)能力的中國(guó)公民人口資源 人力資源 人才資源v人口資源是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)所擁有的人口的總量人口資源是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)所擁有的人口的總量v人口資源中具備一定腦力和體力的那部分才是人力資源人口資源中具備一定腦力和體力的那部分才是人力資源；v人才資源人才資源是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)中具有較多科學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)勞動(dòng)技能，在在價(jià)值創(chuàng)造過(guò)程中起關(guān)鍵或重要作用的那部分人價(jià)值創(chuàng)造過(guò)程中起關(guān)鍵或重要作用的那部分人。人才資源又是人力資源的一部分，即優(yōu)質(zhì)的人力資源。v三者關(guān)系

4、三者關(guān)系v一切人力資源、人才資源皆產(chǎn)生于最基本的人口資源中v關(guān)注的重點(diǎn)不同，人口資源更多是一種數(shù)量概念，而人力、人才資源更多是一種質(zhì)量概念。v但是這三者在數(shù)量上卻存在一種包含關(guān)系包含關(guān)系 v在比例上，人才資源是最小的，它是從人力資源中產(chǎn)生的，而人力資源又是從人口資源中產(chǎn)生的。v得人者得天下v孟子曰：“天時(shí)不如地利，地利不如人和”v“你可以搬走我的機(jī)器，燒掉我的廠房，但只要留下那些我的人，我就可以重建IBM公司” -IBM公司創(chuàng)始人沃森（Thomas Watson）v 你可以把我的設(shè)備，廠房，資金，市場(chǎng)全部拿走，但只要保留我的人員，那么，幾年之后，我仍將再是一個(gè)鋼鐵大王！ -美國(guó)鋼鐵大王安德魯卡

5、內(nèi)基人力資源是第一資源人力資源是第一資源2.2.衛(wèi)生人力資源衛(wèi)生人力資源n廣義：指現(xiàn)在在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和未來(lái)可能廣義：指現(xiàn)在在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和未來(lái)可能進(jìn)入衛(wèi)生崗位工作的人。進(jìn)入衛(wèi)生崗位工作的人。n狹義：僅指正在衛(wèi)生崗位上工作的人員。狹義：僅指正在衛(wèi)生崗位上工作的人員。n社區(qū)衛(wèi)生人力資源：社區(qū)衛(wèi)生人力資源：從事基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)從事基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生需要的社區(qū)衛(wèi)生人力。生需要的社區(qū)衛(wèi)生人力。社區(qū)衛(wèi)生人力資源分類(lèi)社區(qū)衛(wèi)生人力資源分類(lèi)1 1 醫(yī)療人員醫(yī)療人員2 2 公共衛(wèi)生人員公共衛(wèi)生人員3 3 護(hù)理人員護(hù)理人員4 4 藥劑人員藥劑人員5 5 其他技術(shù)人員其他技術(shù)人員 健康管理師、營(yíng)養(yǎng)

6、師健康管理師、營(yíng)養(yǎng)師6 6 衛(wèi)生管理人員衛(wèi)生管理人員3.3.人力資源管理人力資源管理n各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生人員有效管理和使用的思想和行各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生人員有效管理和使用的思想和行為，稱(chēng)為衛(wèi)生人力資源管理。為，稱(chēng)為衛(wèi)生人力資源管理。n衛(wèi)生人力資源管理貫穿于衛(wèi)生人力資源運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程，衛(wèi)生人力資源管理貫穿于衛(wèi)生人力資源運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程，包包括人力資源的預(yù)測(cè)與規(guī)劃、工作分析與設(shè)計(jì)、人力資源的括人力資源的預(yù)測(cè)與規(guī)劃、工作分析與設(shè)計(jì)、人力資源的維護(hù)與成本預(yù)算、人員的遴選錄用、合理配置和使用，還維護(hù)與成本預(yù)算、人員的遴選錄用、合理配置和使用，還包括對(duì)人的智力開(kāi)發(fā)、教育培訓(xùn)、調(diào)動(dòng)人的工作積極性，包括對(duì)人的

7、智力開(kāi)發(fā)、教育培訓(xùn)、調(diào)動(dòng)人的工作積極性，提高人的科學(xué)文化素質(zhì)和思想道德覺(jué)悟。提高人的科學(xué)文化素質(zhì)和思想道德覺(jué)悟。n 滿足組織當(dāng)前及未來(lái)發(fā)展的需要，保證組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與滿足組織當(dāng)前及未來(lái)發(fā)展的需要，保證組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與成員發(fā)展成員發(fā)展二、社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)二、社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)1.1.生物特性生物特性：以人為載體：以人為載體 以人為本，重視以生物人為基礎(chǔ)的管理要素。以人為本，重視以生物人為基礎(chǔ)的管理要素。2 2. .功能特性功能特性：主觀能動(dòng)性：主觀能動(dòng)性 （1 1）主動(dòng)獲得專(zhuān)業(yè)技能：如崗前教育、繼續(xù)教育等）主動(dòng)獲得專(zhuān)業(yè)技能：如崗前教育、繼續(xù)教育等 （2 2）積極提供衛(wèi)生服務(wù)：實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的

8、同時(shí)，為改善社區(qū)衛(wèi)生）積極提供衛(wèi)生服務(wù)：實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的同時(shí)，為改善社區(qū)衛(wèi)生狀況作出貢獻(xiàn)。狀況作出貢獻(xiàn)。3.3.動(dòng)態(tài)性動(dòng)態(tài)性：生命周期、服務(wù)周期生命周期、服務(wù)周期 年齡層次、梯隊(duì)年齡層次、梯隊(duì)4.4.智力性智力性：學(xué)習(xí)積累和經(jīng)驗(yàn)傳承學(xué)習(xí)積累和經(jīng)驗(yàn)傳承5.5.社會(huì)性社會(huì)性：社會(huì)工作、社區(qū)工作社會(huì)工作、社區(qū)工作 向群體協(xié)作服務(wù)模式發(fā)展，向群體協(xié)作服務(wù)模式發(fā)展，與社會(huì)聯(lián)系密切。與社會(huì)聯(lián)系密切。三、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的主要職能三、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的主要職能1 1. .制訂衛(wèi)生人力資源計(jì)劃制訂衛(wèi)生人力資源計(jì)劃2.2.有效配置各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生人員有效配置各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生人員3.3.工作績(jī)效考評(píng)工作績(jī)效考評(píng)4.

9、4.促進(jìn)員工個(gè)人發(fā)展促進(jìn)員工個(gè)人發(fā)展5.5.工資報(bào)酬管理工資報(bào)酬管理6.6.福利與勞保管理福利與勞保管理7.7.保管職工檔案保管職工檔案8.8.人力資源會(huì)計(jì)工作人力資源會(huì)計(jì)工作四、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的原理和方法四、社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的原理和方法（一）衛(wèi)生人力資源管理的原理（一）衛(wèi)生人力資源管理的原理v1 1、分類(lèi)管理原理、分類(lèi)管理原理 分類(lèi)是管理的基礎(chǔ)和前提分類(lèi)是管理的基礎(chǔ)和前提 科學(xué)的分類(lèi)管理科學(xué)的分類(lèi)管理 按不同的崗位（管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、后勤人員）進(jìn)行分類(lèi)管理按不同的崗位（管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、后勤人員）進(jìn)行分類(lèi)管理2 2、系統(tǒng)優(yōu)化原理、系統(tǒng)優(yōu)化原理 系統(tǒng)是有機(jī)整體，各個(gè)要素合

10、理組合系統(tǒng)是有機(jī)整體，各個(gè)要素合理組合 管理者與員工之間、員工與員工之間進(jìn)行合理的組合，減少內(nèi)耗，發(fā)管理者與員工之間、員工與員工之間進(jìn)行合理的組合，減少內(nèi)耗，發(fā)揮整體功能大于個(gè)體功能之和的優(yōu)勢(shì)揮整體功能大于個(gè)體功能之和的優(yōu)勢(shì)v3 3、能級(jí)對(duì)應(yīng)原理、能級(jí)對(duì)應(yīng)原理 按能力、水平安排不同的崗位或職務(wù)按能力、水平安排不同的崗位或職務(wù)大才大用，小才小用大才大用，小才小用實(shí)現(xiàn)人適其職、事得其人、人事兩相宜的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)人適其職、事得其人、人事兩相宜的目標(biāo)動(dòng)態(tài)對(duì)應(yīng)（動(dòng)態(tài)性、可變性、開(kāi)放性）動(dòng)態(tài)對(duì)應(yīng)（動(dòng)態(tài)性、可變性、開(kāi)放性）v4 4、互補(bǔ)增值原理、互補(bǔ)增值原理 按排崗位時(shí)，取人之長(zhǎng)，補(bǔ)人之短按排崗位時(shí)，取人之長(zhǎng)，

11、補(bǔ)人之短 1+121+12 年齡互補(bǔ)年齡互補(bǔ) 性別互補(bǔ)性別互補(bǔ) 能力互補(bǔ)能力互補(bǔ) 性格互補(bǔ)性格互補(bǔ) v5 5、競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)化原理、競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)化原理 通過(guò)良性競(jìng)爭(zhēng)，激發(fā)進(jìn)取心，人盡其才，才盡其用通過(guò)良性競(jìng)爭(zhēng)，激發(fā)進(jìn)取心，人盡其才，才盡其用 優(yōu)勝劣汰，盤(pán)活人才資源存量?jī)?yōu)勝劣汰，盤(pán)活人才資源存量 以組織目標(biāo)為導(dǎo)向；利益相容為前提；公平適度為準(zhǔn)則以組織目標(biāo)為導(dǎo)向；利益相容為前提；公平適度為準(zhǔn)則v6 6、激勵(lì)強(qiáng)化原理、激勵(lì)強(qiáng)化原理 創(chuàng)設(shè)滿足員工各種需要的條件，激發(fā)工作動(dòng)機(jī)創(chuàng)設(shè)滿足員工各種需要的條件，激發(fā)工作動(dòng)機(jī) 調(diào)動(dòng)積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性調(diào)動(dòng)積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性 物質(zhì)激勵(lì)、精神激勵(lì)物質(zhì)激勵(lì)、精神激勵(lì) 正面激勵(lì)、

12、反面激勵(lì)、正面激勵(lì)、反面激勵(lì)、7 7、文化凝聚原理、文化凝聚原理 組織文化建設(shè)組織文化建設(shè) 價(jià)值觀、組織形象、榜樣、價(jià)值觀、組織形象、榜樣、 增強(qiáng)組織成員的成就感、自豪感和對(duì)組織的忠誠(chéng)增強(qiáng)組織成員的成就感、自豪感和對(duì)組織的忠誠(chéng) （二）、衛(wèi)生人力資源管理的方法（二）、衛(wèi)生人力資源管理的方法1.1.管理的方法管理的方法（1 1）行政法：）行政法：建立在職工處于下屬地位，服從上級(jí)，并且對(duì)傳統(tǒng)的權(quán)威敏感的基礎(chǔ)之上。建立在職工處于下屬地位，服從上級(jí)，并且對(duì)傳統(tǒng)的權(quán)威敏感的基礎(chǔ)之上。其特征是一連串的命令和規(guī)章制度。其特征是一連串的命令和規(guī)章制度。效力在于其控制力和效率。效力在于其控制力和效率。（2 2）市

13、場(chǎng)法）市場(chǎng)法以機(jī)構(gòu)和其職工之間清晰和直接的交換原則為基礎(chǔ)。以機(jī)構(gòu)和其職工之間清晰和直接的交換原則為基礎(chǔ)。在市場(chǎng)法占主導(dǎo)地位的機(jī)構(gòu)中，職工有高度的流動(dòng)性，他們的報(bào)酬依據(jù)其在市場(chǎng)法占主導(dǎo)地位的機(jī)構(gòu)中，職工有高度的流動(dòng)性，他們的報(bào)酬依據(jù)其才能和貢獻(xiàn)而定。才能和貢獻(xiàn)而定。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要招聘職工，當(dāng)雙方各自的利益協(xié)定好后，便履行協(xié)議。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要招聘職工，當(dāng)雙方各自的利益協(xié)定好后，便履行協(xié)議。（3 3）團(tuán)體法）團(tuán)體法以分享價(jià)值、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共享報(bào)酬以及指導(dǎo)一致的集體行動(dòng)為基礎(chǔ)。以分享價(jià)值、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共享報(bào)酬以及指導(dǎo)一致的集體行動(dòng)為基礎(chǔ)。要求職工超越個(gè)人的直接自我利益，為一個(gè)團(tuán)體和共同的目標(biāo)努力。要求

14、職工超越個(gè)人的直接自我利益，為一個(gè)團(tuán)體和共同的目標(biāo)努力。2.2.改善衛(wèi)生人力資源管理的方法改善衛(wèi)生人力資源管理的方法 （1 1）環(huán)境法）環(huán)境法v機(jī)構(gòu)在充分分析內(nèi)、外環(huán)境的基礎(chǔ)上，重新制定人力資源管機(jī)構(gòu)在充分分析內(nèi)、外環(huán)境的基礎(chǔ)上，重新制定人力資源管理辦法。理辦法。v重新審視機(jī)構(gòu)的發(fā)展目標(biāo)、人員配置要求、人員需求與機(jī)構(gòu)重新審視機(jī)構(gòu)的發(fā)展目標(biāo)、人員配置要求、人員需求與機(jī)構(gòu)承受能力、人員待遇等問(wèn)題承受能力、人員待遇等問(wèn)題 （2 2）規(guī)范法）規(guī)范法v通過(guò)組織文化，將個(gè)人目標(biāo)引導(dǎo)統(tǒng)一到組織目標(biāo)上來(lái)通過(guò)組織文化，將個(gè)人目標(biāo)引導(dǎo)統(tǒng)一到組織目標(biāo)上來(lái)v增強(qiáng)群體意識(shí)，自覺(jué)約束行為增強(qiáng)群體意識(shí)，自覺(jué)約束行為, ,為

15、組織的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策為組織的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策第二節(jié)第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力需求預(yù)測(cè)社區(qū)衛(wèi)生人力需求預(yù)測(cè)中國(guó)中國(guó)2001200120152015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要到到20152015年，年，n 全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)從全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)從20002000年的年的559.10559.10萬(wàn)人增加到萬(wàn)人增加到657.51657.51萬(wàn)萬(wàn)n 衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)從衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)從449.08449.08萬(wàn)人增加到萬(wàn)人增加到526.01526.01萬(wàn)人萬(wàn)人n 每千人口擁有：衛(wèi)技人員每千人口擁有：衛(wèi)技人員3.643.64人左右，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)人左右，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1.261.26人左人左右，執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)右，執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)

16、1.261.26人左右。人左右。 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，到加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，到20152015年在全國(guó)衛(wèi)生隊(duì)伍中，年在全國(guó)衛(wèi)生隊(duì)伍中，應(yīng)有應(yīng)有30%30%以上的人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作。在社區(qū)工作的醫(yī)生中，以上的人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作。在社區(qū)工作的醫(yī)生中，全科醫(yī)師數(shù)不低于三分之一。全科醫(yī)師數(shù)不低于三分之一。中國(guó)2001-2015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要2002年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)2006年v每萬(wàn)居民配備每萬(wàn)居民配備2-32-3名全科醫(yī)師名全科醫(yī)師v每萬(wàn)居民配備每萬(wàn)居民配備1 1名公共衛(wèi)生醫(yī)師名公共衛(wèi)生醫(yī)師v配備一定比例的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師配備一定比例的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師v全

17、科醫(yī)師和護(hù)士比例全科醫(yī)師和護(hù)士比例1:11:1v其他人員不超過(guò)社區(qū)衛(wèi)生中心編制人員的其他人員不超過(guò)社區(qū)衛(wèi)生中心編制人員的5%5%社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測(cè)及其參照社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測(cè)及其參照通過(guò)正確把握對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人力發(fā)展可能產(chǎn)生重要作用的、通過(guò)正確把握對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人力發(fā)展可能產(chǎn)生重要作用的、未來(lái)的、不確定因素或未知事件的分析未來(lái)的、不確定因素或未知事件的分析，提供信息和數(shù)據(jù)，提供信息和數(shù)據(jù)，作為機(jī)構(gòu)制定規(guī)劃目標(biāo)、指標(biāo)、人力資源相關(guān)政策和決策作為機(jī)構(gòu)制定規(guī)劃目標(biāo)、指標(biāo)、人力資源相關(guān)政策和決策的參考依據(jù)的參考依據(jù)一方面隨著社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、居民健康水平、生活水平、疾一方面隨著社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、居民健康水平、生

18、活水平、疾病狀況、購(gòu)買(mǎi)能力等指標(biāo)而變化病狀況、購(gòu)買(mǎi)能力等指標(biāo)而變化另一方面，人力的需求依賴(lài)于衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能變化、另一方面，人力的需求依賴(lài)于衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能變化、服務(wù)量的變化及目前人力結(jié)構(gòu)狀況服務(wù)量的變化及目前人力結(jié)構(gòu)狀況可參照其他國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生人力配置可參照其他國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生人力配置社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置方法社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置方法vWHO推薦的四種方法：健康需要法健康需求法服務(wù)目標(biāo)法人力/人口比值法需要需求法需要需求法v根據(jù)居民衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生人力工作量標(biāo)準(zhǔn)，得到衛(wèi)生根據(jù)居民衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生人力工作量標(biāo)準(zhǔn)，得到衛(wèi)生人力需要量人力需要量v若若1名孕婦需要接受名孕婦需要接受8次產(chǎn)

19、前檢查，需在每次產(chǎn)前檢查，需在每1000名孕婦中配有名孕婦中配有1名產(chǎn)科醫(yī)師、名產(chǎn)科醫(yī)師、3名助產(chǎn)士和名助產(chǎn)士和4名衛(wèi)生員，才能滿足圍生期保名衛(wèi)生員，才能滿足圍生期保健的基本需要健的基本需要v需求法在需要法的基礎(chǔ)上，考慮有效需求即衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求法在需要法的基礎(chǔ)上，考慮有效需求即衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用利用服務(wù)目標(biāo)法服務(wù)目標(biāo)法v明確明確服務(wù)總量服務(wù)總量；如機(jī)構(gòu)；如機(jī)構(gòu)1 1年門(mén)診服務(wù)的總量年門(mén)診服務(wù)的總量2 2萬(wàn)人次萬(wàn)人次v結(jié)合衛(wèi)技人員的結(jié)合衛(wèi)技人員的服務(wù)產(chǎn)出量目標(biāo)服務(wù)產(chǎn)出量目標(biāo)；如已知；如已知1 1名醫(yī)師名醫(yī)師1 1年內(nèi)能提年內(nèi)能提供供50005000人次門(mén)診服務(wù)人次門(mén)診服務(wù)v即可計(jì)算出需要醫(yī)師

20、數(shù)量即可計(jì)算出需要醫(yī)師數(shù)量人力人力/人口比值法人口比值法v掌握掌握預(yù)測(cè)的人口數(shù)預(yù)測(cè)的人口數(shù)；如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋；如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋3 3萬(wàn)居民萬(wàn)居民v結(jié)合衛(wèi)生結(jié)合衛(wèi)生人力與人口的比值人力與人口的比值；如每萬(wàn)居民配備；如每萬(wàn)居民配備2-32-3名全科醫(yī)師名全科醫(yī)師v即可計(jì)算出需要全科醫(yī)師數(shù)量即可計(jì)算出需要全科醫(yī)師數(shù)量人力需求預(yù)測(cè)的基本原理人力需求預(yù)測(cè)的基本原理v首先預(yù)測(cè)規(guī)劃年所在地區(qū)可能發(fā)生的各種環(huán)境因素變化，以及由此可能引起的衛(wèi)生服務(wù)需求和人力資源需求變化；v研究這些變化對(duì)衛(wèi)生人力開(kāi)發(fā)、流動(dòng)可能帶來(lái)的影響；v通過(guò)經(jīng)驗(yàn)和比較研究，做出趨勢(shì)預(yù)測(cè)，提出多個(gè)可行性方案。第三節(jié)第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人

21、力資源結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)人力資源結(jié)構(gòu)是指社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍的組是指社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍的組成部分，包括年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)、成部分，包括年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、氣質(zhì)結(jié)構(gòu)等專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、氣質(zhì)結(jié)構(gòu)等一、社區(qū)衛(wèi)生人力的結(jié)構(gòu)一、社區(qū)衛(wèi)生人力的結(jié)構(gòu)1.1.社區(qū)衛(wèi)生人力的能級(jí)結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生人力的能級(jí)結(jié)構(gòu) 能級(jí)結(jié)構(gòu)能級(jí)結(jié)構(gòu)表示事物系統(tǒng)內(nèi)部按個(gè)體能量大小形成的結(jié)表示事物系統(tǒng)內(nèi)部按個(gè)體能量大小形成的結(jié)構(gòu)、秩序和層次構(gòu)、秩序和層次決策層（綜合決策的能力）決策層（綜合決策的能力）關(guān)注：發(fā)展目標(biāo)、政策策略、資源分配關(guān)注：發(fā)展目標(biāo)、政策策略、資源分配管理層（某領(lǐng)

22、域全面的能力）管理層（某領(lǐng)域全面的能力）關(guān)注：貫徹執(zhí)行、監(jiān)督檢查關(guān)注：貫徹執(zhí)行、監(jiān)督檢查執(zhí)行層（適宜的技能完成工作目標(biāo)）執(zhí)行層（適宜的技能完成工作目標(biāo)）直接面向居民提供衛(wèi)生服務(wù)直接面向居民提供衛(wèi)生服務(wù)研究能級(jí)結(jié)構(gòu)的核心目的就是：研究能級(jí)結(jié)構(gòu)的核心目的就是：v在一定職位上，選拔相應(yīng)的人員，將合適的人安排在一定職位上，選拔相應(yīng)的人員，將合適的人安排到合適的崗位到合適的崗位v人盡其才，各盡所能人盡其才，各盡所能能級(jí)結(jié)構(gòu)的形成能級(jí)結(jié)構(gòu)的形成v多方面、多渠道了解和觀察人員的表現(xiàn)，對(duì)其穩(wěn)定的思想和多方面、多渠道了解和觀察人員的表現(xiàn)，對(duì)其穩(wěn)定的思想和行為作出客觀公正的評(píng)價(jià)行為作出客觀公正的評(píng)價(jià)v詳細(xì)描述每個(gè)

23、職位對(duì)人員能力的具體要求詳細(xì)描述每個(gè)職位對(duì)人員能力的具體要求2. 2. 社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)v根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能來(lái)設(shè)置崗位并明確工作任務(wù)，按照工作任務(wù)來(lái)確定人員的配置，以實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，這是崗位結(jié)構(gòu)的理想模式v一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)哪些崗位？v功能與地位功能與地位（六位一體）v工作任務(wù)工作任務(wù)：基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、解決居民常見(jiàn)的健康問(wèn)題、轉(zhuǎn)診服務(wù)、指導(dǎo)服務(wù)站的工作等v應(yīng)在各個(gè)崗位上配置具有獨(dú)立解決問(wèn)題能力的技術(shù)骨干，人員技術(shù)相互配套，在全中心形成協(xié)同作戰(zhàn)的團(tuán)隊(duì)。人員人員配置以全科醫(yī)生和通科人才為主配置以全科醫(yī)生和通科人才為主3. 3. 社區(qū)衛(wèi)生人力的素質(zhì)結(jié)構(gòu)社區(qū)

24、衛(wèi)生人力的素質(zhì)結(jié)構(gòu)v 年齡結(jié)構(gòu)：年齡結(jié)構(gòu)：合理的年齡梯隊(duì)v專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)：專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)：不同的崗位需求 醫(yī)療、預(yù)防、藥劑、護(hù) 理、衛(wèi)生管理等 v學(xué)歷結(jié)構(gòu)：學(xué)歷結(jié)構(gòu)：紡錘結(jié)構(gòu)最理想，主體是全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士 人力結(jié)構(gòu)的有效性及其評(píng)價(jià)人力結(jié)構(gòu)的有效性及其評(píng)價(jià)有效性有效性-形成團(tuán)隊(duì)工作小組形成團(tuán)隊(duì)工作小組成員：成員：家庭醫(yī)生、護(hù)理人員、社會(huì)工作者、健家庭醫(yī)生、護(hù)理人員、社會(huì)工作者、健康教育宣傳員、心理醫(yī)生等?？到逃麄鲉T、心理醫(yī)生等。評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)：1.小組氣氛不拘束，愜意，沒(méi)有明顯緊張感。小組氣氛不拘束，愜意，沒(méi)有明顯緊張感。2.小組成員人人參加與工作有關(guān)的討論。小組成員人人參加與工作有關(guān)的討論。3.能互相傾聽(tīng)

25、發(fā)言，討論的中心議題較集中，當(dāng)表達(dá)能互相傾聽(tīng)發(fā)言，討論的中心議題較集中，當(dāng)表達(dá)一種創(chuàng)新思想時(shí)，不會(huì)被取笑。一種創(chuàng)新思想時(shí)，不會(huì)被取笑。4.工作任務(wù)被全體成員理解和接受。工作任務(wù)被全體成員理解和接受。5.有意見(jiàn)分歧時(shí)，能坦誠(chéng)對(duì)待，成員之間無(wú)互相攻擊。有意見(jiàn)分歧時(shí)，能坦誠(chéng)對(duì)待，成員之間無(wú)互相攻擊。6.彼此間批評(píng)的意義在于消除小組完成工作的障礙。彼此間批評(píng)的意義在于消除小組完成工作的障礙。7.對(duì)本組工作及問(wèn)題，不存在隱秘或被主宰的跡象。對(duì)本組工作及問(wèn)題，不存在隱秘或被主宰的跡象。8.傾聽(tīng)社區(qū)居民意見(jiàn)，修正不完善地方。傾聽(tīng)社區(qū)居民意見(jiàn)，修正不完善地方。第四節(jié)第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力招錄使用及培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生人

26、力招錄使用及培訓(xùn)一、招一、招錄錄（一）招聘（一）招聘1.1.原則：公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、全面。原則：公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、全面。2.2.步驟：步驟：制定制定招聘招聘計(jì)劃計(jì)劃明確招聘方式（廣告招聘、醫(yī)學(xué)院招聘）明確招聘方式（廣告招聘、醫(yī)學(xué)院招聘）實(shí)施招聘計(jì)劃實(shí)施招聘計(jì)劃一、招錄一、招錄（二）錄用（二）錄用1.1.原則：原則：客觀公正原則客觀公正原則；多元最低限制原理多元最低限制原理；補(bǔ)償性原則補(bǔ)償性原則；2.2.錄用測(cè)試方法：錄用測(cè)試方法：A.A.能力測(cè)試能力測(cè)試B.B.技能測(cè)試技能測(cè)試C.C.人格與興趣測(cè)試人格與興趣測(cè)試D.D.健康狀況檢查健康狀況檢查招錄的程序招錄的程序v1 1、籌劃與準(zhǔn)備階段、籌劃

27、與準(zhǔn)備階段成立招錄小組，培訓(xùn)工作人員；成立招錄小組，培訓(xùn)工作人員；確定招錄區(qū)域的范圍確定招錄區(qū)域的范圍確定招錄對(duì)象；確定招錄對(duì)象；規(guī)定錄取標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定錄取標(biāo)準(zhǔn)v2 2、宣傳與報(bào)名階段、宣傳與報(bào)名階段 擬定招工簡(jiǎn)章擬定招工簡(jiǎn)章 發(fā)布招聘廣告或啟事發(fā)布招聘廣告或啟事 受理報(bào)名受理報(bào)名v3 3、考核與錄用階段、考核與錄用階段 全面考核，一般分為筆試、面試、心理測(cè)驗(yàn)、體檢全面考核，一般分為筆試、面試、心理測(cè)驗(yàn)、體檢 確定錄用名單確定錄用名單 簽定勞動(dòng)合同簽定勞動(dòng)合同v4 4、崗前教育與安置階段、崗前教育與安置階段v崗前教育崗前教育 試用與安置試用與安置二、使用二、使用職業(yè)發(fā)展規(guī)律：應(yīng)用職業(yè)發(fā)展規(guī)律：應(yīng)用職

28、業(yè)階段模型職業(yè)階段模型，根據(jù)不同，根據(jù)不同職業(yè)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的特點(diǎn)和需求，采職業(yè)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的特點(diǎn)和需求，采取相應(yīng)管理措施，將會(huì)對(duì)穩(wěn)定和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生取相應(yīng)管理措施，將會(huì)對(duì)穩(wěn)定和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍產(chǎn)生積極意義。隊(duì)伍產(chǎn)生積極意義。職業(yè)五階段模型職業(yè)五階段模型 管理措施：宣傳啟發(fā)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)管理措施：宣傳啟發(fā)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)作為求學(xué)目標(biāo)業(yè)作為求學(xué)目標(biāo)1.1.探索期探索期: :選擇職業(yè)時(shí)期選擇職業(yè)時(shí)期（1818歲以前）歲以前） 管理措施：創(chuàng)造發(fā)展條件（如人才培訓(xùn)），管理措施：創(chuàng)造發(fā)展條件（如人才培訓(xùn)），鼓勵(lì)其走向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作崗位和堅(jiān)持鼓勵(lì)其走向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作崗位和堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)

29、生服務(wù)工作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作2.2.建立期建立期: :開(kāi)始工作時(shí)期開(kāi)始工作時(shí)期（20352035歲）歲） 管理措施：創(chuàng)造優(yōu)越的生活、工作、學(xué)習(xí)管理措施：創(chuàng)造優(yōu)越的生活、工作、學(xué)習(xí)條件，中堅(jiān)力量，促使其進(jìn)入事業(yè)高峰條件，中堅(jiān)力量，促使其進(jìn)入事業(yè)高峰3.3.職業(yè)中期職業(yè)中期: :職業(yè)成熟時(shí)職業(yè)成熟時(shí)期（期（35503550歲）歲） 管理措施：充分利用其經(jīng)驗(yàn)和影響，激勵(lì)管理措施：充分利用其經(jīng)驗(yàn)和影響，激勵(lì)其為培養(yǎng)后繼人才積極工作；為退休做好其為培養(yǎng)后繼人才積極工作；為退休做好思想準(zhǔn)備思想準(zhǔn)備4.4.職業(yè)后期職業(yè)后期: :能自如應(yīng)對(duì)能自如應(yīng)對(duì)職業(yè)問(wèn)題、收獲成果時(shí)期職業(yè)問(wèn)題、收獲成果時(shí)期（50555055

30、歲）歲） 管理措施：對(duì)其給予充分的關(guān)懷和引導(dǎo)，管理措施：對(duì)其給予充分的關(guān)懷和引導(dǎo)，使其克服消極、沮喪情緒，愉快度過(guò)此期使其克服消極、沮喪情緒，愉快度過(guò)此期5.5.衰退期衰退期: :職業(yè)生涯最后職業(yè)生涯最后階段，退休前時(shí)期階段，退休前時(shí)期（55605560歲）歲）案例案例用人藝術(shù)用人藝術(shù)以事業(yè)留人以事業(yè)留人v1、工作中給他們施加一定的壓力。、工作中給他們施加一定的壓力。v2、有施展的空間，積極創(chuàng)造條件培訓(xùn)。和分到、有施展的空間，積極創(chuàng)造條件培訓(xùn)。和分到專(zhuān)科的同學(xué)相比只是知識(shí)面的不同，沒(méi)有專(zhuān)科的同學(xué)相比只是知識(shí)面的不同，沒(méi)有“等級(jí)等級(jí)”的差別。同時(shí)的差別。同時(shí)“放電放電”與與“充電充電”相結(jié)合，并

31、根相結(jié)合，并根據(jù)他們的性格、興趣，送到專(zhuān)科醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)據(jù)他們的性格、興趣，送到專(zhuān)科醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修。修。v3、隨著時(shí)代的發(fā)展又給他們開(kāi)闊眼界的機(jī)會(huì)，只、隨著時(shí)代的發(fā)展又給他們開(kāi)闊眼界的機(jī)會(huì)，只要英語(yǔ)口語(yǔ)能力強(qiáng)可以去全科醫(yī)學(xué)發(fā)展較好的國(guó)家要英語(yǔ)口語(yǔ)能力強(qiáng)可以去全科醫(yī)學(xué)發(fā)展較好的國(guó)家如美國(guó)、加拿大等參觀學(xué)習(xí)。如美國(guó)、加拿大等參觀學(xué)習(xí)。v4符合條件者、通過(guò)碩士研究生錄取分?jǐn)?shù)線的送到符合條件者、通過(guò)碩士研究生錄取分?jǐn)?shù)線的送到醫(yī)科大學(xué)讀在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生。醫(yī)科大學(xué)讀在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生。v讓他們感到在社區(qū)工作是大有作為的。讓他們感到在社區(qū)工作是大有作為的。以情留人以情留人v努力增大感情投資，營(yíng)造

32、努力增大感情投資，營(yíng)造“以情感人、以情留人、以情引以情感人、以情留人、以情引人人”的良好氛圍。的良好氛圍。“士為知己者死士為知己者死”。只要單位能時(shí)時(shí)處。只要單位能時(shí)時(shí)處處關(guān)心他們，那他就會(huì)對(duì)你這個(gè)單位產(chǎn)生感情。處關(guān)心他們，那他就會(huì)對(duì)你這個(gè)單位產(chǎn)生感情。v醫(yī)師經(jīng)濟(jì)困難，因地區(qū)拆遷一時(shí)找不到周轉(zhuǎn)房，正在焦醫(yī)師經(jīng)濟(jì)困難，因地區(qū)拆遷一時(shí)找不到周轉(zhuǎn)房，正在焦急之時(shí)，中心主任親自出面幫忙找房源，給予困難補(bǔ)助，急之時(shí)，中心主任親自出面幫忙找房源，給予困難補(bǔ)助，幫助她度過(guò)難關(guān)。幫助她度過(guò)難關(guān)。醫(yī)師的醫(yī)師的“后院之火后院之火”很快平息，她不很快平息，她不僅工作努力，而且考上了在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生，目前僅工作

33、努力，而且考上了在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生，目前能講一口流利的英文和俄文，每次外國(guó)朋友來(lái)參觀，都為能講一口流利的英文和俄文，每次外國(guó)朋友來(lái)參觀，都為* *醫(yī)師的學(xué)識(shí)和口語(yǔ)能力而伸出大拇指。不斷向新的高點(diǎn)醫(yī)師的學(xué)識(shí)和口語(yǔ)能力而伸出大拇指。不斷向新的高點(diǎn)“沖刺沖刺”。以待遇留人以待遇留人v福利待遇福利待遇CHS中心的福利優(yōu)于醫(yī)院本部，勞保用品的中心的福利優(yōu)于醫(yī)院本部，勞保用品的數(shù)量、數(shù)量、質(zhì)量?jī)?yōu)于醫(yī)院本部，每年還組織一次外出旅游休質(zhì)量?jī)?yōu)于醫(yī)院本部，每年還組織一次外出旅游休息；改善就醫(yī)環(huán)境，為工作人員提供安全、舒適的工作環(huán)息；改善就醫(yī)環(huán)境，為工作人員提供安全、舒適的工作環(huán)境。境。v獎(jiǎng)金發(fā)放獎(jiǎng)金發(fā)放向一線

34、傾斜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以預(yù)防為主，向一線傾斜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以預(yù)防為主，為了鼓勵(lì)大家去做沒(méi)有經(jīng)濟(jì)效益的工作，即基本公共衛(wèi)生為了鼓勵(lì)大家去做沒(méi)有經(jīng)濟(jì)效益的工作，即基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在進(jìn)行質(zhì)量考核后給予一定的獎(jiǎng)金基數(shù)；服務(wù)工作在進(jìn)行質(zhì)量考核后給予一定的獎(jiǎng)金基數(shù)；人才搭配人才搭配v中心社區(qū)中心社區(qū)站人員變動(dòng)，需要增加一名大夫，要從兩名候選站人員變動(dòng)，需要增加一名大夫，要從兩名候選大夫中挑選一名，甲醫(yī)師大本畢業(yè)，主治醫(yī)師，年齡稍長(zhǎng)，大夫中挑選一名，甲醫(yī)師大本畢業(yè)，主治醫(yī)師，年齡稍長(zhǎng)，性格較內(nèi)向，乙醫(yī)師大專(zhuān)畢業(yè)，醫(yī)師，性格較外向，從各種性格較內(nèi)向，乙醫(yī)師大專(zhuān)畢業(yè)，醫(yī)師，性格較外向，從各種條件來(lái)看甲大

35、夫比乙大夫稍強(qiáng)，但最后決定由乙大夫到社區(qū)條件來(lái)看甲大夫比乙大夫稍強(qiáng)，但最后決定由乙大夫到社區(qū)站，站，v1、甲大夫和該站長(zhǎng)的年齡相差不大、甲大夫和該站長(zhǎng)的年齡相差不大,不能很好形不能很好形成成“梯隊(duì)梯隊(duì)”。v2、甲大夫的性格與該站長(zhǎng)的性格均較內(nèi)向，不、甲大夫的性格與該站長(zhǎng)的性格均較內(nèi)向，不善于交流。而乙大夫的性格卻能與該站長(zhǎng)的性格善于交流。而乙大夫的性格卻能與該站長(zhǎng)的性格起到互補(bǔ)的作用起到互補(bǔ)的作用.（二）激勵(lì)（二）激勵(lì)激勵(lì)的原則：激勵(lì)的原則：1.1.目標(biāo)結(jié)合原則目標(biāo)結(jié)合原則2.2.物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合3.3.外部激勵(lì)與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合外部激勵(lì)與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合4.4.正

36、向激勵(lì)與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合正向激勵(lì)與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合5.5.按需要激勵(lì)原則按需要激勵(lì)原則6.6.民主公正民主公正激勵(lì)的原則激勵(lì)的原則 1 1、目標(biāo)結(jié)合原則、目標(biāo)結(jié)合原則v將組織目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)有機(jī)結(jié)合（如績(jī)效工資）將組織目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)有機(jī)結(jié)合（如績(jī)效工資） 2 2、物質(zhì)與精神激勵(lì)相結(jié)合的原則、物質(zhì)與精神激勵(lì)相結(jié)合的原則v物質(zhì)激勵(lì)：滿足基本需求；工資、獎(jiǎng)金、實(shí)物物質(zhì)激勵(lì)：滿足基本需求；工資、獎(jiǎng)金、實(shí)物v精神激勵(lì)：高層次的需求，心理滿足感精神激勵(lì)：高層次的需求，心理滿足感 3 3、外部與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合的原則、外部與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合的原則v 外部激勵(lì)：滿足職工生存安全和社交需要的外部激勵(lì)：滿足職工生存安全和社

37、交需要的激勵(lì)，如工資、獎(jiǎng)金、福利激勵(lì)，如工資、獎(jiǎng)金、福利v內(nèi)部激勵(lì)：滿足職工自尊和自我實(shí)現(xiàn)的激勵(lì)，內(nèi)部激勵(lì)：滿足職工自尊和自我實(shí)現(xiàn)的激勵(lì)，如對(duì)工作的新鮮感、光榮感、自豪感、成就感如對(duì)工作的新鮮感、光榮感、自豪感、成就感4 4、正向與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合的原則、正向與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合的原則 正向激勵(lì)：表?yè)P(yáng)、榜樣教育正向激勵(lì)：表?yè)P(yáng)、榜樣教育 負(fù)向激勵(lì)：批評(píng)、懲罰負(fù)向激勵(lì)：批評(píng)、懲罰5 5、民主公正原則、民主公正原則 賞罰嚴(yán)明適度賞罰嚴(yán)明適度 民主是公正的保障民主是公正的保障6 6、按需激勵(lì)原則、按需激勵(lì)原則（馬斯洛需求原理）（馬斯洛需求原理） 需求的個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性需求的個(gè)體差異、動(dòng)態(tài)性 滿足最迫切的需求

38、滿足最迫切的需求 1 1. .人的需要按重要性和層次性排成一定的次序，從基本的（如食物和住房）人的需要按重要性和層次性排成一定的次序，從基本的（如食物和住房）到復(fù)雜的（如自我實(shí)現(xiàn)）。到復(fù)雜的（如自我實(shí)現(xiàn)）。2.人要生存，他的需要能夠影響他的行為。只有未滿足的需要能夠影響人要生存，他的需要能夠影響他的行為。只有未滿足的需要能夠影響行為，滿足了的需要不能充當(dāng)激勵(lì)工具。行為，滿足了的需要不能充當(dāng)激勵(lì)工具。 3.3.一般一般當(dāng)人的某一級(jí)的需要得到最低限度滿足后，才會(huì)追求高一級(jí)的需要，當(dāng)人的某一級(jí)的需要得到最低限度滿足后，才會(huì)追求高一級(jí)的需要，如此逐級(jí)上升，成為推動(dòng)繼續(xù)努力的內(nèi)在動(dòng)力。如此逐級(jí)上升，成為

39、推動(dòng)繼續(xù)努力的內(nèi)在動(dòng)力。 馬斯洛的需求馬斯洛的需求層次理論層次理論2.2.激勵(lì)的方法激勵(lì)的方法n 物質(zhì)激勵(lì)物質(zhì)激勵(lì)n 精神激勵(lì)精神激勵(lì) 目標(biāo)激勵(lì)目標(biāo)激勵(lì) 內(nèi)在激勵(lì)內(nèi)在激勵(lì) 形象激勵(lì)形象激勵(lì) 榮譽(yù)激勵(lì)榮譽(yù)激勵(lì) 興趣激勵(lì)興趣激勵(lì) 參與激勵(lì)參與激勵(lì) （三）（三）社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)（1 1）崗前培訓(xùn)）崗前培訓(xùn)對(duì)象：完成了基礎(chǔ)教育初中或高中畢業(yè)的青年人對(duì)象：完成了基礎(chǔ)教育初中或高中畢業(yè)的青年人方式：通過(guò)醫(yī)學(xué)院校方式：通過(guò)醫(yī)學(xué)院校 正規(guī)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育正規(guī)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育目的：獲得提供衛(wèi)生服務(wù)的基本能力目的：獲得提供衛(wèi)生服務(wù)的基本能力（2 2）在職培訓(xùn)）在職培訓(xùn)對(duì)象：已經(jīng)走上衛(wèi)生工作崗位正在從事某一

40、方面工作的人員對(duì)象：已經(jīng)走上衛(wèi)生工作崗位正在從事某一方面工作的人員方式：各種形式的繼續(xù)教育方式：各種形式的繼續(xù)教育目的：運(yùn)用新知識(shí)新技術(shù)提供高水平的服務(wù)；不斷提高衛(wèi)生目的：運(yùn)用新知識(shí)新技術(shù)提供高水平的服務(wù)；不斷提高衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)水平服務(wù)執(zhí)業(yè)水平 二、二、培訓(xùn)原則與培訓(xùn)方式培訓(xùn)原則與培訓(xùn)方式（一）培訓(xùn)原則（一）培訓(xùn)原則1 1、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則2 2、分類(lèi)培訓(xùn)、因材施教、學(xué)以致用的原則、分類(lèi)培訓(xùn)、因材施教、學(xué)以致用的原則3 3、長(zhǎng)期戰(zhàn)略與近期目標(biāo)相結(jié)合的原則、長(zhǎng)期戰(zhàn)略與近期目標(biāo)相結(jié)合的原則4 4、以?xún)?nèi)部培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)為主的原則、以?xún)?nèi)部培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)為主的原則5 5、以專(zhuān)

41、業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)為主的原則、以專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)為主的原則6 6、靈活和激勵(lì)的原則、靈活和激勵(lì)的原則7 7、系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則、系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則8 8、循序漸進(jìn)和緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)水平的原則、循序漸進(jìn)和緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)水平的原則 （二）培訓(xùn)方式（二）培訓(xùn)方式1 1、正規(guī)化培訓(xùn)、正規(guī)化培訓(xùn) 2 2、規(guī)范化培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn) 3 3、崗位培訓(xùn)、崗位培訓(xùn) 4 4、繼續(xù)教育、繼續(xù)教育5 5、其他形式培訓(xùn)、其他形式培訓(xùn)三、三、培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容v 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)v 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本技能：六位一體功能社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本技能：六位一體功能 社區(qū)預(yù)防：社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情

42、報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種、慢性、慢性 病篩查等病篩查等 社區(qū)保?。毫私獗＝⌒枨?、掌握保健技能社區(qū)保?。毫私獗＝⌒枨?、掌握保健技能 社區(qū)醫(yī)療：常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，急救，社區(qū)用藥，轉(zhuǎn)診服務(wù)社區(qū)醫(yī)療：常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，急救，社區(qū)用藥，轉(zhuǎn)診服務(wù) 社區(qū)康復(fù)：社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)其康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)其康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等 社區(qū)健康教育：衛(wèi)生行為科學(xué)指導(dǎo)、社區(qū)健康教育：衛(wèi)生行為科學(xué)指導(dǎo)、 計(jì)劃生育指導(dǎo)：計(jì)劃生育指導(dǎo)：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢(xún)指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢(xún)指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等v社區(qū)衛(wèi)生管理社區(qū)衛(wèi)

43、生管理：相關(guān)政策法律、信息管理等：相關(guān)政策法律、信息管理等v相關(guān)人文知識(shí)相關(guān)人文知識(shí)：心理學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)患溝通技巧等：心理學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)患溝通技巧等四四培訓(xùn)方法培訓(xùn)方法1、講授法、講授法v即采取集中辦班的形式，在固定的場(chǎng)所通過(guò)專(zhuān)家系即采取集中辦班的形式，在固定的場(chǎng)所通過(guò)專(zhuān)家系統(tǒng)地向受訓(xùn)者講解某些概念、知識(shí)、方法及原理，統(tǒng)地向受訓(xùn)者講解某些概念、知識(shí)、方法及原理，使受訓(xùn)者逐步理解消化和吸收，從而運(yùn)用到工作中使受訓(xùn)者逐步理解消化和吸收，從而運(yùn)用到工作中去。去。2、案例分析法、案例分析法v是把實(shí)際工作中的真情實(shí)景加以典型化處理，是把實(shí)際工作中的真情實(shí)景加以典型化處理，編寫(xiě)成供學(xué)習(xí)者思考和決斷的案例，

44、通過(guò)獨(dú)立編寫(xiě)成供學(xué)習(xí)者思考和決斷的案例，通過(guò)獨(dú)立研究和相互討論的方式，來(lái)提高學(xué)習(xí)者分析問(wèn)研究和相互討論的方式，來(lái)提高學(xué)習(xí)者分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的一種方法。如病例討論題和解決問(wèn)題能力的一種方法。如病例討論3、角色扮演法、角色扮演法v所謂角色扮演法，就是為受訓(xùn)者提供一種真實(shí)所謂角色扮演法，就是為受訓(xùn)者提供一種真實(shí)的情景，要求一些學(xué)習(xí)者扮演某些特定的角色的情景，要求一些學(xué)習(xí)者扮演某些特定的角色并出場(chǎng)表演。并出場(chǎng)表演。v對(duì)一個(gè)呼吸衰竭病人進(jìn)行搶救的培訓(xùn)題目，完成任務(wù)需要一名主治醫(yī)師、一名住院醫(yī)師、兩名護(hù)士、一名護(hù)理員參與搶救v 培訓(xùn)時(shí)，由相應(yīng)的培訓(xùn)對(duì)象分別擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的角色，完成相應(yīng)的任務(wù)v 演練結(jié)束后，在場(chǎng)的其他醫(yī)務(wù)人員對(duì)其任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并給于指導(dǎo)和建議.v4、實(shí)踐操作訓(xùn)練法、實(shí)踐操作訓(xùn)練法v5、研討法：、研討法：會(huì)診、魚(yú)骨式研討法會(huì)診、魚(yú)骨式研討法v6、讀書(shū)輔導(dǎo)法、讀書(shū)輔導(dǎo)法v7、進(jìn)修、研修法、進(jìn)修、研修法v8、頭腦風(fēng)暴法、頭腦風(fēng)暴法五五培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)v評(píng)估類(lèi)型評(píng)估類(lèi)型全面、單項(xiàng)全面、單項(xiàng)v評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)培訓(xùn)計(jì)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行、組織情況，內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行、組織情況，內(nèi)容設(shè)計(jì)、教師授課水平、教學(xué)設(shè)施設(shè)備、學(xué)習(xí)效果、容設(shè)計(jì)、教師授課水平、教學(xué)設(shè)施設(shè)備、學(xué)習(xí)效