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1、編號(hào):第 號(hào) 年 月 日深圳市建設(shè)項(xiàng)目申請(qǐng)臨時(shí)排污許可證自查報(bào)告建設(shè)項(xiàng)目名稱: XXX公司 (單位蓋章)建設(shè)地址:深圳市XXX路*號(hào)XXX大廈XX樓環(huán)保負(fù)責(zé)人:張三辦公電話:8手提電話:12345678978總投資: 800 萬元人民幣 其中環(huán)保投資: 20 萬元人民幣原項(xiàng)目環(huán)境影響審查批復(fù)編號(hào):20094403010xxxx批復(fù)時(shí)間:一、生產(chǎn)規(guī)模1、生產(chǎn)線名稱及數(shù)量(不同生產(chǎn)線分列):TC 100觸控一體機(jī)100 臺(tái)套;TC 200觸控一體機(jī)200 臺(tái)套;TC 3000觸控一體機(jī)300 臺(tái)套;TC 4000觸控一體機(jī)400 臺(tái)套;2、產(chǎn)生污染物工序及產(chǎn)生的污染因子、排放量情況原材料加工 觸控
2、一體機(jī)制造 軟件制作 系統(tǒng)集成 安裝調(diào)試廢水: COD:XXt/d; 廢氣:備用發(fā)電機(jī):黑度; 噪聲:備用發(fā)電機(jī)。3、生產(chǎn)規(guī)模情況與環(huán)保批復(fù)是否有變動(dòng)(如有,需簡要說明)與環(huán)評(píng)批復(fù)一致(不一致簡要寫明變動(dòng)內(nèi)容)二、環(huán)保設(shè)施建成情況:1、工業(yè)(經(jīng)營)廢水處理設(shè)施 1臺(tái)(套);2、生活污水處理設(shè)施 1臺(tái)(套);3、廢氣處理設(shè)施 1臺(tái)(套);4、噪聲處理設(shè)施 1臺(tái)(套);5、固體廢物(含危險(xiǎn)廢物)委托處理情況:已委托*公司處置6、其它:三、環(huán)保設(shè)施設(shè)計(jì)、施工情況:設(shè)計(jì)單位:XXXX有限公司施工單位:XXXX有限公司四、申請(qǐng)?jiān)囘\(yùn)行開始時(shí)間: 2010年 1月 10日五、環(huán)保設(shè)施自查情況()序號(hào)自 查
3、事 項(xiàng)備 注1()產(chǎn)生的污染物是否全部引入處理設(shè)施2 ()排放口是否滿足監(jiān)測(cè)采樣的要求3()排放口是否已安裝計(jì)量裝置4()排放口是否已安裝統(tǒng)一標(biāo)志5()處理設(shè)施工藝流程圖、平面布置圖、操作規(guī)程是否已懸掛6()處理設(shè)施管線走向是否已標(biāo)識(shí)7()設(shè)施主要設(shè)備名稱是否已標(biāo)識(shí)8()處理設(shè)施維護(hù)、檢修安全防范事項(xiàng)及警示標(biāo)志是否已懸掛9()存儲(chǔ)的藥劑理化性質(zhì)、反應(yīng)條件、事故應(yīng)急措施是否已懸掛10()是否制定了環(huán)保設(shè)施運(yùn)行管理規(guī)章制度11()是否建立了環(huán)保設(shè)施運(yùn)行記錄12()是否已安裝廢水自動(dòng)監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)設(shè)備(批環(huán)保復(fù)中有要求)13()是否已安裝廢氣自動(dòng)監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)設(shè)備(批環(huán)保復(fù)中有要求)14()是否已安裝安全防護(hù)欄15()是否已鋪設(shè)調(diào)節(jié)池檢修口安全防護(hù)鐵網(wǎng)16()是否編制環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案六、說明其他未在自查報(bào)告表格上反映,卻必須說明的情況有關(guān)解釋:1、建設(shè)地址:指生產(chǎn)經(jīng)營地址。 2、總投資:指項(xiàng)目實(shí)際總投資。如與注冊(cè)資金相同,可填注冊(cè)資金;如不同,按實(shí)際投資填報(bào)。 3、環(huán)保
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