硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果_第1頁
硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果_第2頁
硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果_第3頁
硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果_第4頁
免費預覽已結束,剩余1頁可下載查看

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、    硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果    董文韜【摘 要】目的:分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓產婦的治療效果。方法:選取我院2018年1月-2019年1月收治的112例妊娠期高血壓產婦,隨機分為觀察組和對照組,每組56例。對照組行硫酸鎂治療,觀察組行硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療,對比兩組治療有效率、產婦血壓水平前后變化。結果:觀察組產婦治療有效率較高,血壓水平較低,與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論:硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂有助于提升妊娠期高血壓產婦的治療效果,降低產婦血壓水平,確保治療有效率?!娟P鍵詞】硝苯地平;硫

2、酸鎂;妊娠期高血壓;舒張壓r714.25b1005-0019(2019)23-0-01前言:妊娠期高血壓以產婦為唯一發(fā)病群體,危及產婦生命安全,也影響新生兒結局,可致早產、極低體重兒甚至新生兒死亡。該疾病的誘因多樣,臨床多主張給予及時干預,降低產婦血壓水平,以改善新生兒和產婦結局。分析認為不同用藥治療方案的效果存在差異,硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂,較單一應用硫酸鎂更具治療價值,我院選取2018年1月-2019年1月收治的112例妊娠期高血壓產婦,就上述內容進行研究如下:1 資料與方法1.1 一般資料 于我院2018年1月-2019年1月收治的妊娠期高血壓產婦中,選取112例隨機分為觀察組和對照組,每組

3、56例。對照組:年齡22-38歲,平均(29.1±4.2)歲,初產婦20例,經產婦36例。觀察組:年齡21-39歲,平均(29.2±4.0)歲,初產婦21例,經產婦35例。兩組對比(p>0.05)。1.2 方法 對照組行硫酸鎂治療:取硫酸鎂20ml,將其溶于100ml葡萄糖溶液中,硫酸鎂濃度25%,葡萄糖溶液濃度5%。開放靜脈通道進行滴注,30分鐘內完成給藥。另取取硫酸鎂20ml,將其溶于500ml葡萄糖溶液中,硫酸鎂濃度、葡萄糖溶液濃度不變,速率為10-15滴/min。持續(xù)進行7d治療。觀察組行硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療:硫酸鎂用法用量,同對照組。每d口服一次,用量30

4、mg。持續(xù)進行7d治療。1.3 觀察指標 對比兩組治療有效率、產婦血壓水平前后變化。產婦結局無異常、新生兒結局無異常為顯效;產婦或新生兒存在病情波動、阿氏評分較低等情況,但不影響生命安全,無需住院治療,為有效;其余為無效,以有效和顯效構成總有效率。1.4 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件為spss21.0。計量資料采用t檢驗,以均數±標準差( )表示,計數資料以檢驗,以率(%)表示。p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2 結果2.1 兩組治療有效率 觀察組治療有效率較高,見表1:2.2 兩組血壓水平前后變化 治療前兩組產婦血壓水平接近,治療后,觀察組患者血壓水平較低,見表2:3 討論妊娠期

5、高血壓對產婦、新生兒的生命安全均存在較大威脅,是導致產后大量出血、新生兒窒息死亡、畸形的主要原因之一。從病因的角度看,排除妊娠前高血壓情況,環(huán)境因素、飲食因素、情緒因素、運動因素等,均可導致妊娠期高血壓問題。臨床可見血壓值高于標準值且短期(妊娠期內)不可逆的癥狀,孕婦的收縮壓不低于140mmhg、舒張壓不低于90mmhg,即可確診。目前妊娠期高血壓主要通過藥物進行干預,硫酸鎂、硝苯地平等為常用藥。此前學者分析指出,給予硫酸鎂單一治療,患者治療有效率在80%-85%之間1。給予硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療,有效率可達到90%以上2。我院研究結果與此相似,觀察組治療有效率為96.43%,高于對照組的85

6、.71%。兩組人員治療前血壓接近的情況下,觀察組治療后血壓明顯更低。從藥理作用上看,硫酸鎂靜注可實現血管擴張,控制血管以及平滑肌出現痙攣,從而改善高血壓問題。該藥物作用于機體后,通過靜脈血管快速向腦組織處富集,可提升中樞神經系統(tǒng)、交感神經作用,提升神經系統(tǒng)對血管的調控能力,實現血管擴張和解攣。鎂離子數目增多后,也可擴張周圍血管,提升交感神經作用,進一步實現血管擴張。產婦子宮各處血管密布,在鎂離子的作用下,子宮各處組織的平滑肌、血管功能得到改善,避免痙攣問題,早產情況的發(fā)生率得到控制。硝苯地平的藥理作用與此不同,其作用于機體后,可對正價鈣離子的內流情況進行抑制,從而實現機體各處血管平滑肌的松弛,

7、抑制血管緊張素分泌、血管收縮問題,降低患者血壓水平。同時,正價鈣離子活動得到抑制后,患者心肌不會出現(或降低)失代償問題,冠脈血流量得到增加,心肌耐受性增強。冠脈周邊小動脈、機體其他組織、器官處的動脈血管,血運的阻力也得到降低,有利于實現機體各處血壓控制。硝苯地平口服后,10min即可生效,達峰時間因患者個體情況而異,一般不超過2h,且不存在鈉潴留、水腫等不良反應,安全性較為理想。硝苯地平與硫酸鎂作用方式的差異,使二者不會產生藥理作用方面的沖突,能夠在患者體內綜合起效,提升血壓控制水平,改善妊娠期高血壓產婦結局和新生兒結局。值得注意的是,硫酸鎂的降血壓作用雖然理想,但過量使用、給藥過快的情況下,患者可見較多不良反應,包括胃腸痙攣、腹脹、骨骼肌發(fā)炎、關節(jié)僵硬、心肌梗死和充血性心力衰竭等,一般單次用量不宜超過15mg。綜上所述,硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂有助于提升妊娠期高血壓產婦的治療效果,降低產婦血壓水平,確保治療有效率,可推廣。參考文獻洪麗娟.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論