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2、其診療方案。糖尿病腎病的中醫(yī)為辨證施治中藥熏洗在糖尿病足中的應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變等等3.結(jié)合社區(qū)建檔,慢病普查,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)糖尿病患者健康教育,制定宣講教案,定期知識(shí)講座,以擴(kuò)大群眾對(duì)糖尿病有充分的認(rèn)識(shí)。4.將消渴病作為省重點(diǎn)專病申報(bào)項(xiàng)目而不斷完善。5.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),經(jīng)常組織糖尿病相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),培養(yǎng)后備力量,發(fā)揚(yáng)傳幫帶作用。6.加強(qiáng)糖尿病中醫(yī)護(hù)理方面的開(kāi)展工作。7.突出中醫(yī)為在糖尿病診療中及其并發(fā)癥診療中的優(yōu)勢(shì)作用,更好地發(fā)揮傳統(tǒng)療法的優(yōu)勢(shì)及康復(fù)、針灸、按摩、耳針、中藥熏洗等用于糖尿病的診療規(guī)范之中。8.不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高臨床療效。9.加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合在糖尿病診療中的

3、作用,完善糖尿病的輔助檢查項(xiàng)目,糖化血紅蛋白的測(cè)定,胰島功能的測(cè)定,胰島素的使用等等。10.本科室繼續(xù)加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)水平。2020年糖尿病工作計(jì)劃范文2糖尿病作為一種終身疾病,需要持續(xù)的醫(yī)療照護(hù),其治療效果并不完全取決于醫(yī)生的醫(yī)療水平及藥物的應(yīng)用,而更多地依賴于病人的密切配合。因此,在糖尿病的防治工作中,臨床需要護(hù)士與醫(yī)生的密切配合,共同參與糖尿病預(yù)防、教育、治療、研究、咨詢、管理工作,??谱o(hù)理將起著越來(lái)越重要的作用。針對(duì)現(xiàn)在糖尿病綜合治療的五駕馬車:健康教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、自我監(jiān)測(cè),我院糖尿病??谱o(hù)理小組將在“工作室”落成的基礎(chǔ)上開(kāi)展如下工作:1、

4、對(duì)小組成員系統(tǒng)、詳細(xì)地進(jìn)行糖尿病系列知識(shí)的授課(每月一次,每次半天)。要求各位小組成員將所學(xué)知識(shí)及時(shí)向科內(nèi)護(hù)士傳達(dá)。2、制定臨界危險(xiǎn)血糖值及應(yīng)對(duì)機(jī)制,對(duì)每一位新人院患者包括急診患者進(jìn)行快速血糖篩選,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病及糖耐量異常者,并形成上報(bào)制度。3、建立糖尿病小組的院內(nèi)網(wǎng),將學(xué)習(xí)資料上傳,供臨床護(hù)士查閱,同時(shí)利用糖尿病小組網(wǎng)頁(yè)作為交流平臺(tái),供臨床護(hù)士交流、探討糖尿病護(hù)理中遇到的問(wèn)題。4、建立糖尿病專科護(hù)理咨詢的工作,以彌補(bǔ)醫(yī)生沒(méi)有時(shí)間對(duì)患者提出的各種疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)講解的不足,有針對(duì)性地解決患者個(gè)性化問(wèn)題。內(nèi)容包括:檢查項(xiàng)目:體重、身高、bmi、腰圍、臂圍、皮下脂肪厚度、血壓、眼底檢查、足部檢查等,

5、其中足部篩查是重點(diǎn);解讀有關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè),包括患者各時(shí)間段的血糖值,每3個(gè)月至半年復(fù)查一次糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、膽固醇等各項(xiàng)相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)等;評(píng)估患者的遵醫(yī)行為,如治療用藥情況(包括口服藥治療的名稱、時(shí)間、劑量,胰島素注射情況)等,有無(wú)停藥情況;評(píng)估患者的非藥物治療情況,如飲食、運(yùn)動(dòng)(活動(dòng))的依從性,根據(jù)患者身高體重比例,為每一位患者設(shè)計(jì)適合個(gè)人的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,把每天的飲食總熱量按不同餐次設(shè)計(jì)不同的菜譜給患者參考。5、開(kāi)展糖尿病專題專護(hù)工作,將糖尿病教育內(nèi)容分成若干專題,由固定教育人員專門(mén)負(fù)責(zé)講解。對(duì)教育質(zhì)量進(jìn)行把關(guān),努力做到規(guī)范、統(tǒng)一。(每月二次:10號(hào)與25號(hào))使宣教工作經(jīng)?;?、

6、規(guī)范化、制度化。6、開(kāi)展多種形式的宣教活動(dòng)。如:俱樂(lè)部活動(dòng)(在結(jié)束了一年的大課堂課程后,舉辦患者聯(lián)誼活動(dòng),讓患者相互分享感受和個(gè)人經(jīng)驗(yàn),評(píng)選出優(yōu)秀學(xué)員)、舉辦運(yùn)動(dòng)會(huì)、飲食示教、廚藝比拼、糖尿病知識(shí)競(jìng)賽等。7、定期開(kāi)展義診,為公眾監(jiān)測(cè)血糖和向他們宣傳糖尿病預(yù)防知識(shí);開(kāi)展糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(到社區(qū)為公眾監(jiān)測(cè)血糖,測(cè)量和計(jì)算體重指數(shù)、腰圍/臀圍比例,身體脂肪厚度等),建立糖尿病病人檔案,定期電話隨訪。8、與體檢中心聯(lián)合,對(duì)相關(guān)人群進(jìn)行專題教育。9、協(xié)調(diào)糖尿病和非糖尿病??漆t(yī)生的工作,促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作,共同對(duì)糖尿病病人進(jìn)行恰當(dāng)、有效的管理。10、協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展糖尿病并發(fā)癥的篩查工作。2020年糖尿病工作計(jì)劃范

7、文3隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和社會(huì)老齡化的加速,糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在社區(qū),社區(qū)慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果。我院充分認(rèn)識(shí)慢性病防治的重要性,結(jié)合山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。特制定今年糖尿病防治工作計(jì)劃。一、工作目標(biāo)1.通過(guò)實(shí)施山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)糖尿病管理項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民的糖尿病等慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施,減少高糖飲食、肥胖等不良生活方式,降低主要健康危

8、險(xiǎn)因素對(duì)人體傷害,有效預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)生。2.對(duì)明確診斷的糖尿病做好隨訪工作,新發(fā)糖尿病登記建檔率達(dá)100%;對(duì)明確診斷的糖尿病健康體檢率達(dá)到98%以上;對(duì)明確診斷的糖尿病規(guī)范管理率達(dá)60%;以上對(duì)明確診斷的糖尿病主要慢性非傳染性疾病血糖控制率達(dá)到35%以上。二、主要措施2型糖尿病患者管理1.1根據(jù)山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,對(duì)轄區(qū)內(nèi)18歲及以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。1.2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)途徑為:健康體檢及高危人群篩查檢測(cè)血糖;建議高危人群每年至少測(cè)量一次血糖;通過(guò)健康教育讓患者主動(dòng)學(xué)習(xí)糖尿病有關(guān)知識(shí),共同做好糖尿病防治工作。2.2型糖尿病患者登記與建立健康檔案。建立2型糖尿病患者健康檔案,按要求對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等,將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記,實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。街道、村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少4次面對(duì)面隨訪,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估,開(kāi)展用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。3.健康檢查。做好社區(qū)內(nèi)4145名2型糖尿病患者每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合,內(nèi)容包括:血壓、體重、空腹血糖(指血)

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