全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響觀察

1、    全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響觀察    段玲玲【摘要】目的：觀察全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響。方法：在我院婦科2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者中選取40例進行研究，將其隨機分為研究組和參照組，各20例。參照組采取常規(guī)護理模式，研究組在此基礎上采取全科護理干預模式。對比兩組的干預前后的焦慮、抑郁情況。結果：干預后，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（p<005）。結論：對婦科腫瘤手后化療患者采取全科護理干預，確定了顯著療效，有效減輕了患者的焦抑郁情況，并促進了生活質量的提高，值得在臨床上廣泛推廣應

2、用?！娟P鍵詞】婦科；腫瘤；術后；化療；全科護理干預；臨床療效r271.1【文獻標志碼】b1005-0019（2018）09-137-01婦科腫瘤患者的生存率隨著醫(yī)療技術的不斷進步而得到了顯著的提高，但是由于婦科腫瘤發(fā)生位置具有一定的特殊性，手術治療囊括了盆淋巴結、附件及子宮的清掃，手術傷害大，并且對女性的內分泌功能產(chǎn)生了嚴重不良影響，再加上術后化療帶來的不良反應，不利于患者的身心健康1。全科護理干預就是在患者治療過程中增強患者的治療信心，這對于有關疾病知識的傳播具有重要作用。為觀察全科護理干預對婦科腫瘤術后化療患者的影響，本文在我院婦科2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者中選

3、取40例進行研究，以下為主要研究報告。1資料與方法11一般資料本次的研究對象為我院2016年1月至2018年1月間收治的腫瘤術后化療患者40例，將其隨機分為研究組和參照組，各20例。研究組：年齡范圍在2075歲，年齡均值為（4287±1962）歲；8例高中及以下文化，12例高中以上文化。參照組：年齡范圍在2175歲，年齡均值為（4362±1987）歲；9例高中及以下文化，11例高中以上文化。所有患者經(jīng)臨床診斷后均確診為婦科惡性腫瘤，并于術后實施化療；化療次數(shù)在2次以上；患者及家屬均知情同意并簽訂同意書。但患者還患有嚴重的精神障礙、腫瘤腦部轉移等情況時，不在本次研究對象的選取

4、范圍內2。比較兩組資料，無明顯差異（p>005）。12護理方法參照組采取常規(guī)護理模式，研究組在此基礎上采取全科護理干預模式。常規(guī)護理內容包括了生命體征監(jiān)測、用藥指導、飲食護理等。全科護理內容包括了：心理疏導：腫瘤患者在接受化療后，需要對其心理疏導，以提供情感支撐，所有可對患者進行各方面綜合考慮，掌握患者的心理需求，向患者講解腫瘤化療的詳細注意事項，以提高患者的治療依從性，增強患者的治療信心。健康宣講：為提高患者對健康知識的了解，可向患者派發(fā)宣傳冊，此外還可根據(jù)患者的受教育程度為患者制訂與其相適應的宣講方式，積極鼓勵患者，樹立治療自信心?；熀蟛涣挤磻o理：患者經(jīng)化療后，會產(chǎn)生一系列的不良

5、反應，為減輕患者不良反應對治療效果的影響，可對患者實施針對性護理，加強病情監(jiān)護，觀察患者血常規(guī)、體重、血清白蛋白的變化情況，當出現(xiàn)異常時，及時采取治療措施，減輕癥狀3。家庭及社會支持：患者在治療過程中，心理承受力下降，需要各方面的怪愛以提高治療依從性。護理人員應建議患者家屬多與患者進行溝通與交流，關注患者的飲食及身體變化，并鼓勵多進行適當活動，增強體質。對情緒波動較大的患者可為其提供社會力量的支持，進而促進患者治療信心的激發(fā)。醫(yī)院與護理人員應定時對患者展開回訪，組建與健康有關的活動，對患者表示關心等。13療效評定標準利用焦慮（sas）、抑郁（sds）自評量表評價兩組患者的焦慮抑郁表現(xiàn)，分值越高

6、表示患者焦慮、抑郁情況越嚴重。14統(tǒng)計學方法利用統(tǒng)計學軟件spss200對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并加強分析，用（x±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，p<005具有統(tǒng)計學意義。2結果護理前，兩組焦慮、抑郁評分對比無明顯差異（p>005）；經(jīng)護理，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（p<005）。如下表所示。兩組預護理前后焦慮、抑郁評分情況對比（分，x±s）3討論婦科腫瘤手術后需要進行化療以鞏固治療效用，但是患者會因藥物因素影響而產(chǎn)生不同程度的不良反應，導致患者的生理及心理的承受能力下降，嚴重的甚至會使患者引發(fā)焦慮及抑郁。所以，怎樣有效促進患者臨床護理效果的提高

7、，已成為醫(yī)護人員的工作重心。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，將全科護理干預模式應用于婦科腫瘤術后化療患者的臨床護理中，除了能夠提高患者的生活質量外，還能有效改善患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài)。這是因為在護理時，護理人員能夠根據(jù)患者的病情、心理特點、受教育程度等采取針對性護理措施4。這主要體現(xiàn)在患者的心理疏導、健康宣講、化療藥物不良反應護理、家庭及社會支持上，極大的提升了患者的治療依從性，減輕了心理負擔，進而緩解了患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài)。本文通過研究得出，干預后，研究組的焦慮、抑郁評分均低于參照組（p<005）。此研究結果與陳雪蓮的研究結果相似5，表明了有效的護理干預對策有助于提高患者的臨床護理效果。綜上所述，對婦科腫瘤手后化療患者采取全科護理干預，確定了顯著療效，有效減輕了患者的焦抑郁情況，并促進了生活質量的提高，值得在臨床上廣泛推廣應用。參考文獻1顧盛燕.護理干預在婦科惡性腫瘤化療中的應用現(xiàn)狀j.全科護理，2014， 12（3）：198-2002黃靜.臨床護理干預對婦科腫瘤放化療病人生活質量的影響j.全科護理， 2014（13）：1208-12093吳芙蓉，李紅.護理干預對宮頸癌患者術后化療期間生活質量及依從性的影響j.河北醫(yī)學，2016，22（3）：504-5064陳麗嬌，彭俊華，陳桂