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1、南平京臺(tái)高速公路a3標(biāo)觸電事故應(yīng)急預(yù)案中國(guó)如編制:審核:批準(zhǔn):中鐵十七局集團(tuán)京臺(tái)高速公路a3標(biāo)項(xiàng)冃經(jīng)理部2012 年 6 月 10 口第一章總則3第一節(jié)編制目的3第二節(jié)編制依據(jù)3第三節(jié)應(yīng)急工作原則3第四節(jié)適用范圍4第二章應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)4第三章預(yù)防與預(yù)警9第一節(jié)預(yù)防措施9第二節(jié)預(yù)警發(fā)布10第三節(jié)應(yīng)急響應(yīng)10第四節(jié) 事故后處理工作13第四章保障措施13第一節(jié)通信保障13第二節(jié)人員保障13第三節(jié)物資保障14第四節(jié)經(jīng)費(fèi)保障14第五節(jié)交通保障14第六節(jié)醫(yī)療保障14第五章培訓(xùn)與演練14第一章總則第一節(jié)編制目的為預(yù)防或減少中鐵十七局集團(tuán)南平京臺(tái)高速公路a3標(biāo)段項(xiàng)目經(jīng)理部在施 工生產(chǎn)中的觸電事故災(zāi)害,
2、對(duì)因事故原因需要救援或撤離的人員提供援助并使 其得到及時(shí)有效的治療,將事故造成的人員傷害,財(cái)產(chǎn)損失等減至最小,根據(jù) 中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法結(jié)合本標(biāo)段特有情況制定本預(yù)案。第二節(jié)編制依據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例建設(shè)t程質(zhì)量管理?xiàng)l例特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定建設(shè)工程施工合同管理辦法工程建設(shè)重大事故報(bào)告和調(diào)查程序規(guī)定公路水運(yùn)建設(shè)工程重人質(zhì)量事故報(bào)告和處理暫行規(guī)定中鐵十七局集團(tuán)南平京臺(tái)高速公路a3標(biāo)安全管理辦法第三節(jié)應(yīng)急工作原則1、以人為本,安全笫一。把保障職工的生命安全和身體健康、最大限度 地預(yù)防和減少安全生產(chǎn)事故災(zāi)難造成的人員傷亡作為首耍任務(wù)。切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急 救援人員的安全
3、防護(hù)。充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性,充分發(fā)揮專業(yè)救援力量的骨 干作用和人民群眾的基礎(chǔ)作用。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。在應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)下, 有關(guān)部門按照各自職責(zé)和權(quán)限,負(fù)責(zé)有關(guān)安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的應(yīng)急管理和應(yīng)急 處置工作,要認(rèn)真履行安全生產(chǎn)責(zé)任主體的職責(zé),建立安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng) 急機(jī)制。3、依靠科學(xué),依法規(guī)范。采用先進(jìn)技術(shù),充分發(fā)揮專家作用,實(shí)行科學(xué)民主決策。采用先進(jìn)的救援裝備和技術(shù),增強(qiáng)應(yīng)急救援能力。依法規(guī)范應(yīng)急救 援工作,確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性和可操作性。4、預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合。貫徹落實(shí)"安全第一,預(yù)防為主、綜合治理的 方針,堅(jiān)持事故災(zāi)難應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合。做
4、好預(yù)防、預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)工 作,做好常態(tài)下的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、物資儲(chǔ)備、隊(duì)伍建設(shè)、完善裝備、預(yù)案演練等工 作。第四節(jié)適用范本預(yù)案適用于中鐵十七局集團(tuán)南平京臺(tái)高速公路a3標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)理部在觸電 緊急情況下采取應(yīng)急救援處理的全過(guò)程。第二章應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)事故應(yīng)急救援是一項(xiàng)涉及面廣、專業(yè)性很強(qiáng)的工作,項(xiàng)目部和各施工隊(duì)的 全休員工應(yīng)積極配合,聽從指揮,建立一個(gè)有效的安全事故救援機(jī)構(gòu)。為保證 半產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援丁作順利實(shí)施,避免事故施救過(guò)程中的盲目性,使應(yīng)急 救援工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo),項(xiàng)目部成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一 指揮下,安全主管、安質(zhì)部、工程部、物資部、財(cái)務(wù)部、綜合辦公室以及地方 醫(yī)院、派出
5、所、村(鎮(zhèn))委會(huì)等單位密切配合,協(xié)同作戰(zhàn),迅速、有效地組織 和實(shí)施應(yīng)急救援,盡可能地避免和減少損失。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)在經(jīng)理部會(huì)議室,成立以項(xiàng)目經(jīng)理郭斌忠為組長(zhǎng),書 記蘭金星、總工吳載清為副組長(zhǎng)的應(yīng)急搶險(xiǎn)救援指揮機(jī)構(gòu),項(xiàng)目部各部門負(fù)責(zé) 人為領(lǐng)導(dǎo)小組組員。各施工隊(duì)伍成立應(yīng)急搶險(xiǎn)救援小分隊(duì),市施工隊(duì)伍主要負(fù) 責(zé)人、施工班組長(zhǎng)、專職安全員、搶險(xiǎn)救援人員組成,搶險(xiǎn)救援小分隊(duì)經(jīng)過(guò)基 本醫(yī)護(hù)培訓(xùn)合格后,具備現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救援能力。應(yīng)急搶險(xiǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組組成及人員分工如下圖(詳見附表1):副組長(zhǎng)丿v|事故現(xiàn)場(chǎng)處理機(jī)構(gòu)支持保 障機(jī)構(gòu)員0h 纟外部公關(guān) 協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)1、應(yīng)急搶險(xiǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)(1) 應(yīng)急搶險(xiǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組是
6、應(yīng)急救援的最高指揮機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)應(yīng)急救援 工作中的人力、物力和經(jīng)費(fèi)等資源的組織與落實(shí)。(2) 負(fù)責(zé)安排年度應(yīng)急工作計(jì)劃,總結(jié)年度應(yīng)急工作,不斷提高整體應(yīng) 急能力。(3) 負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和指揮,對(duì)搶救方案和搶救措施、 防止事故擴(kuò)大和蔓延措施進(jìn)行決策。(4) 應(yīng)急狀態(tài)中,應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)及成員共同研究險(xiǎn)情,制定 決策,指揮統(tǒng)一行動(dòng)。(5) 發(fā)生事故險(xiǎn)情時(shí),下達(dá)應(yīng)急行動(dòng)指令,組織人員、設(shè)備投入到應(yīng)急 行動(dòng)中去,指揮應(yīng)急行動(dòng),事故發(fā)生后,負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系求助與對(duì)上級(jí)單位報(bào)告 事故情況。(6) 負(fù)責(zé)應(yīng)急安全的教育工作,并組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練工 作,(7) 應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)行使預(yù)防
7、突發(fā)性事件的檢查和安全責(zé)任事故的管 理權(quán)利,著重檢查各部門及施工隊(duì)的制度、預(yù)案落實(shí)情況,對(duì)預(yù)案處理不到位、 突發(fā)性事件處理不及吋的單位及個(gè)人,有權(quán)按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。2、應(yīng)急搶險(xiǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng) 郭斌忠(1) 對(duì)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)。(2) 領(lǐng)導(dǎo)項(xiàng)目應(yīng)急工作,審定年度應(yīng)急工作計(jì)劃。(3) 根據(jù)工程安全質(zhì)量部提供的各種事故災(zāi)害及險(xiǎn)情預(yù)報(bào),組織召開緊 急會(huì)議,解決應(yīng)急工作屮的重大問(wèn)題。(4) 根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況,下令進(jìn)入相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急狀態(tài),指揮應(yīng)急辦 公室調(diào)動(dòng)各種應(yīng)急力量參加應(yīng)急搶險(xiǎn)和救助工作。(5) 指揮總的應(yīng)急行動(dòng),主持總休應(yīng)急演習(xí)。(6) 負(fù)責(zé)監(jiān)督事故分析調(diào)查及處理工作。3、應(yīng)急搶險(xiǎn)救
8、援領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)蘭金星吳載清(1) 協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理對(duì)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)工作負(fù)責(zé),項(xiàng)目經(jīng)理不在現(xiàn)場(chǎng)代 行應(yīng)急搶險(xiǎn)救援領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援工作。(2) 負(fù)責(zé)組織應(yīng)急預(yù)案編制、審核,參與事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮t作。(3) 監(jiān)督落實(shí)應(yīng)急行動(dòng)程序,督促檢查主管部門搞好培訓(xùn)、演習(xí)。(4) 進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)吋,負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮,并根據(jù)險(xiǎn)情發(fā)展情況,及時(shí) 提出改進(jìn)措施和解決辦法,參與重大決策。(5) 負(fù)責(zé)主持事故分析調(diào)查及處理工作。(6) 負(fù)責(zé)監(jiān)督后勤保障部門的后勤保障工作。4、安全質(zhì)量部職責(zé)(1)負(fù)責(zé)編制搶險(xiǎn)措施、辦法及應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行落實(shí)。(2)參與突發(fā)性事件防范和處理工作,負(fù)責(zé)做好施工預(yù)案和技術(shù)上的保 障。(3)編
9、制應(yīng)急演習(xí)的具體方案,參與演習(xí)的具體組織工作。(4)事故發(fā)生后,負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)組織搶險(xiǎn)人員、調(diào)配設(shè)備。(5)負(fù)責(zé)組織人員疏散引導(dǎo)和對(duì)受傷人員進(jìn)行搶救,并負(fù)責(zé)落實(shí)應(yīng)急救 援指揮中心安排的其它工作。(6)負(fù)責(zé)保障救援道路及疏散通道的通暢。(7)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)源的監(jiān)控工作,發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí),及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。并組 織危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的人員、機(jī)械撤離。(8)負(fù)責(zé)參與事故分析調(diào)查及處理工作。5、工程管理部職責(zé)(1)負(fù)責(zé)信息收集,應(yīng)急預(yù)案會(huì)審、修改及負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救援指揮工 作。(2)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù),拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片,繪制事故現(xiàn)場(chǎng)圖,收集事故 現(xiàn)場(chǎng)資料,調(diào)查事故經(jīng)過(guò),做好調(diào)查筆錄,分析事故原因,為事故處理提供原 始
10、依據(jù),為保險(xiǎn)索賠提供相關(guān)單證,按事故報(bào)告的有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)監(jiān)理、業(yè)主、 當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門和隸屬上級(jí)有關(guān)部門的快報(bào)工作。(3)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員、機(jī)械的疏散工作。(4)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒工作。(5)負(fù)責(zé)組織事故分析調(diào)查及處理工作。6、綜合辦公室職責(zé)(1)負(fù)責(zé)后勤保障工作。(2)負(fù)責(zé)規(guī)定緊急救援固定車輛,如有事故發(fā)生負(fù)責(zé)安排救援車輛將傷員按照傷害情況盡快送往市醫(yī)院。(3)妥善處理緊急情況的善后事宜。(4)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)險(xiǎn)情情況,參與應(yīng)急搶險(xiǎn)的組織工作。(5)掌握現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài),及時(shí)傳達(dá)應(yīng)急指揮部的各項(xiàng)指令,確保指令暢通, 準(zhǔn)確無(wú)誤。(6)收到突發(fā)性事件等事故預(yù)報(bào),以及施工現(xiàn)場(chǎng)事故險(xiǎn)情匯報(bào)時(shí),應(yīng)及 吋向應(yīng)急指揮部主任
11、匯報(bào),并迅速傳達(dá)其指示。(7)事故發(fā)生后負(fù)責(zé)對(duì)外公安、醫(yī)療、媒體、政府機(jī)構(gòu)等聯(lián)系。7、設(shè)備物資部職責(zé)(1)負(fù)責(zé)組織落實(shí),確保各種應(yīng)急搶險(xiǎn)物資、設(shè)備準(zhǔn)備充分,及時(shí)供應(yīng)。(2)負(fù)責(zé)組織調(diào)配應(yīng)急救援機(jī)械設(shè)備,并參與應(yīng)急組織工作。(3)協(xié)助工程技術(shù)部擬定急救方案和防止事故擴(kuò)大的措施。(4)負(fù)責(zé)規(guī)定損壞的施工機(jī)械設(shè)備的臨時(shí)存放區(qū)域;(5)負(fù)責(zé)事故的原因分析劃分事故責(zé)任及參與預(yù)估損失情況,為事故的 處理提供依據(jù)。8、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部(1)負(fù)責(zé)保證應(yīng)急處理的急需資金,特殊情況下可先支付現(xiàn)金后補(bǔ)辦手 續(xù)。(2)根據(jù)事故情況,參與現(xiàn)場(chǎng)組織救援工作。9、計(jì)劃合同部職(1)負(fù)責(zé)參與制訂搶險(xiǎn)措施、辦法及應(yīng)急預(yù)案會(huì)審(2)負(fù)
12、責(zé)組織對(duì)造成的破壞損失進(jìn)行評(píng)估;(3)根據(jù)事故情況,參與現(xiàn)場(chǎng)組織救援工作。10、施工隊(duì)?wèi)?yīng)急職責(zé)(1)負(fù)責(zé)做好日常危險(xiǎn)源的監(jiān)控工作,危險(xiǎn)源一旦釋放,應(yīng)立即上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或項(xiàng)冃部應(yīng)急救援指揮部。(2) 及時(shí)配合組織現(xiàn)場(chǎng)施工人員與機(jī)械設(shè)備的疏散撤離。(3) 無(wú)條件地服從應(yīng)急救援指揮中心的統(tǒng)一指揮和安排,提供所需的人 員、設(shè)備和急救物品,積極參加事故救援搶險(xiǎn),最大限度的減少事故中的人員 和財(cái)產(chǎn)損失。11、專職安全員職責(zé)(1) 負(fù)責(zé)監(jiān)督fi常危險(xiǎn)源的監(jiān)控工作,危險(xiǎn)源一旦釋放,應(yīng)立即上報(bào)經(jīng) 理部應(yīng)急救援指揮部。(2) 及吋組織現(xiàn)場(chǎng)施t人員與機(jī)械設(shè)備的疏散撤離。(3) 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救援機(jī)械的調(diào)動(dòng)與指揮工作。第三
13、章預(yù)防與預(yù)警第一節(jié)預(yù)防措施1、應(yīng)制定獨(dú)立的用電施工組織設(shè)計(jì),并經(jīng)相關(guān)部門審批。現(xiàn)場(chǎng)必須按施 工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)。2、一切線路敷設(shè)必須符合技術(shù)規(guī)范。帶電體之間、帶電體與地面之間、 帶電體與其它設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距 離不足時(shí),應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。3、非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。4、在有觸電危險(xiǎn)的現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置醒目的警示標(biāo)志。5、采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來(lái),使電氣設(shè)備及 線路能正常工作,防止人身觸電。6、施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用tns三相五線的保護(hù)接零系統(tǒng),把工作零線 和保護(hù)零線區(qū)分開。電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)、一閘、一
14、漏電、一箱保護(hù),嚴(yán) 禁一閘多機(jī),閘刀開關(guān)選用合格的熔絲,嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按 規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。電源線必須通過(guò)漏電開關(guān),開 關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長(zhǎng)度不人于30m。第二節(jié)預(yù)警發(fā)布發(fā)生觸電傷害安全事故以后,所在施工隊(duì)伍或現(xiàn)場(chǎng)人員必須在笫一時(shí)間內(nèi) 向施工隊(duì)伍安全事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救援小分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)報(bào)告,施工隊(duì)伍安全事故應(yīng)急搶 險(xiǎn)救援小分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)立即了以核實(shí)并判斷該預(yù)警信息的準(zhǔn)確程度和嚴(yán)重程度, 30分鐘內(nèi)將情況報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理部。按有關(guān)規(guī)定,必須向當(dāng)?shù)卣鞴懿块T或其 他相關(guān)方報(bào)告的,為確保報(bào)告的全面規(guī)范性,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)經(jīng)項(xiàng)目安全事故應(yīng)急 領(lǐng)導(dǎo)小組審核后上報(bào),該過(guò)程應(yīng)在事故發(fā)生后
15、1小時(shí)內(nèi)完成。按以上報(bào)告程序,事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)在二十四小吋內(nèi)寫出簡(jiǎn)要書面報(bào)告上 報(bào),書面報(bào)告內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定的要求。重大安全事故的對(duì)外報(bào)告和公布, 由項(xiàng)冃部安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一歸口管理。事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1) 發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和聯(lián)系電話、報(bào)告人;(2) 事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、財(cái)產(chǎn)損失的初步估計(jì);(3) 事故原因、性質(zhì)的初步判斷;(4) 事故搶救處理的情況和采取的措施;(5) 需要其他施工班組、項(xiàng)目部或地方政府機(jī)構(gòu)協(xié)助事故搶救和處理的 有關(guān)事宜。第三節(jié)應(yīng)急響應(yīng)1、脫離電源對(duì)癥搶救當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離電源。迅速急救,關(guān)鍵是“快”(1)對(duì)于
16、低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源: 如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源 插頭,以切斷電源。 可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電 源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。 當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),也可用干燥的衣服、手套、繩 索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。 切不可直接去拉觸電者。(2) 對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源: 立即通知有關(guān)部門停電。 帶絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣t具按順序拉開開關(guān)。 用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。(3
17、) 觸電者如果在高空作業(yè)吋觸電,斷開電源吋,要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清酮,但有些心慌,u!肢麻木,全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái),應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密 觀察并送醫(yī)院。如果觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺,但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下, 使其頭部比啟稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停 止后的搶救。 如果觸電者傷勢(shì)較重,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止,應(yīng)立 即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸
18、外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī) 院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。 人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀 態(tài),通常都是假死,萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。 對(duì)于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題,很多觸電 者,除電傷外還有摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。 對(duì)于假死的觸電者,要迅速持久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過(guò) 四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼 吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救(4)人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救
19、方法。各種人工呼吸方 法中以口對(duì)口呼吸法效果最好。 施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取 出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊,粘液等,以免堵塞呼吸道,使 觸電者仰臥,并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后),鼻孔朝上以利 呼吸道暢通。 救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹 氣,兒時(shí)約2秒中。吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要個(gè) 觸電者胸部微微鼓起為宜。 吹氣后,立即離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼出,工 時(shí)約3秒中。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。 觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔
20、細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度 停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這吋人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律 一致。 如無(wú)法使觸屯者把口張開吋,可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊 貼鼻孔吹氣。(5 )胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法 做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸 法相同,救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè),兩手相疊,手掌根部放在, 心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓 出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓35厘米,以每秒鐘擠壓一次,太快了效果 不好,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng) 恢復(fù),血液
21、充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。 應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了,呼吸很快 會(huì)停止。呼吸停止了,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止 了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工i呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救, 兩種方法交替進(jìn)行??梢詳D壓4次后,吹氣一次,而冃吹氣和擠壓的速度都應(yīng) 提高一些,以不降低搶救效果。 對(duì)于兒童觸電者,可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨,而且每 分鐘宜擠壓100次左右。第四節(jié)事故后處理工作1、查明事故原因及責(zé)任人。2、以書面形式向上級(jí)寫出報(bào)告,包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡) 人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。3、制定有效的預(yù)防措施,防止此類事故再次發(fā)生。4、組織所有人員進(jìn)行事故教育。5、向所有人員進(jìn)行事故教育。6、向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對(duì)責(zé)任人的處理意見。第四章保障措施第一節(jié)通信保障為保證應(yīng)急救援系統(tǒng)的各個(gè)機(jī)構(gòu)、人員之間有效地進(jìn)行聯(lián)系,確保應(yīng)急信 息的暢通,安
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