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1、    crp聯(lián)合血常規(guī)在兒科檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果分析    謝博【摘 要】 目的:利用全血c反應(yīng)蛋白(crp)與血常規(guī)相互結(jié)合使用的方法,對(duì)在兒科檢驗(yàn)的使用結(jié)果展開(kāi)分析和判定,為今后的使用提供依據(jù)。方法:通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法,選取2014至2015年這兩年中,我院接收治療的急診發(fā)熱的患病兒童和患有肺炎的兒童,將其中的62例患兒作為研究觀察組,再另外選取62例健康狀態(tài)的兒童作為參照組。在相同條件下,對(duì)兩組兒童使用crp與血常規(guī)聯(lián)合使用進(jìn)行檢測(cè).結(jié)果:觀察組兒童患者的crp水平都有較為明顯程度的升高,顯示陽(yáng)性率為100%,參照組的陽(yáng)性率為24.19%,由可見(jiàn),這

2、兩組的結(jié)果存有較為顯著差異(p<0.05)。在觀察組的62例的兒童患者之中,有29例兒童患者的白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)量、crp數(shù)量都有比較明顯的增高,有31例兒童患者的白細(xì)胞數(shù)量是正常的,但是中性粒細(xì)胞的數(shù)量有所上升;僅有2例兒童患者的白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的數(shù)量都比較正常。在參照組的兒童中,有1例兒童的白細(xì)胞數(shù)量、中性粒細(xì)胞數(shù)量與crp數(shù)量有比較明顯的上升,3例兒童的白細(xì)胞數(shù)量處于正常水平,但是中性粒細(xì)胞數(shù)量增加了,剩余兒童的白細(xì)胞數(shù)量和中性粒細(xì)胞數(shù)量都較為正常,相比較于觀察組的兒童患者的檢驗(yàn)觀察結(jié)果存在明顯的差別(p<0.05)。結(jié)論:crp與血常規(guī)的相互聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)軌蚪o兒科的臨床

3、診測(cè)判斷與治療提供較為準(zhǔn)確的實(shí)際數(shù)據(jù),能夠減少抗生素的濫用情況,這在臨床上具有重大意義,并且適合大范圍推廣使用。【關(guān)鍵詞】1 資料與方法1.1 一般的資料此次研究選取我院自2014年7月至2015年7月之間接收治療的62例急診發(fā)熱和肺炎兒童患者作為研究觀察組,在這些樣本中,男性?xún)和?1例,女性?xún)和?1例,年齡范圍在2至11歲,平均年齡為(6.53±0.29)歲。此外,另外選取在我院接收身體檢測(cè)的62例健康兒童作為參照組,在這些樣本中,男性?xún)和?1例,女性?xún)和?1例,年齡范圍在3至11歲,平均年齡為(6.48±0.32)歲。這兩組兒童的其他基本情況和身體情況基本沒(méi)有差

4、異(p<0.05),能夠具有比較性。1.2 試驗(yàn)的方法在本次研究中對(duì)crp和血常規(guī)檢驗(yàn)的測(cè)定使用邁瑞bc一5390五分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀來(lái)進(jìn)行。檢驗(yàn)測(cè)定的方法是對(duì)入院后的兒童進(jìn)行空腹抽取靜脈血,容量為2ml,放入edtak2真空管內(nèi),將血液搖晃均勻之后,再將真空管內(nèi)的全血標(biāo)本嚴(yán)格按照正確正規(guī)的操作流程放到邁瑞bc - 5390五分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀中,然后利用cbc+diff+crp這種模式來(lái)展開(kāi)檢驗(yàn)測(cè)定。1.3 評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)將白細(xì)胞大于10x109/l,crp大于0.5mg/l,中性粒細(xì)胞數(shù)量大于0.70時(shí),就可以認(rèn)定為陽(yáng)性3。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的方式方法此次研究的所有數(shù)據(jù)都已經(jīng)通過(guò)spss17.0進(jìn)行

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)均采用t檢驗(yàn)檢測(cè),當(dāng)p<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)具有實(shí)際意義。2 結(jié)果觀察組的62例兒童患者的crp的水平都有較大幅度的上升,確定其陽(yáng)性率為100%,參照組的兒童中有15例兒童的crp水平有所上升,其陽(yáng)性率為24.19%。這兩組的兒童的檢查測(cè)驗(yàn)結(jié)果差異較為顯著(p<0.05)。3 討論crp是一種可以由肝臟細(xì)胞產(chǎn)生的能夠被炎癥因子來(lái)調(diào)節(jié)的一類(lèi)或是一種物質(zhì),當(dāng)人類(lèi)機(jī)體被病原感染或者身體內(nèi)發(fā)生炎癥后,crp的合成數(shù)量將極大水平地提高4。當(dāng)兒童的身體發(fā)生感染、產(chǎn)生創(chuàng)傷傷口、體內(nèi)產(chǎn)生腫瘤和各類(lèi)情況引起的不同情況的炎癥時(shí),兒童血液中的crp含量會(huì)在5至8小時(shí)內(nèi)較為迅速的增加。我們

6、通過(guò)研究資料和臨床觀察能夠發(fā)現(xiàn),一般來(lái)說(shuō),crp會(huì)在人體機(jī)制發(fā)生異常狀態(tài)的24小時(shí)內(nèi)達(dá)到最大值,該最大值與正常時(shí)的crp水平相比較,差別明顯很大,有時(shí)最大值能夠達(dá)到正常狀態(tài)的幾百倍,crp的半衰期一般來(lái)說(shuō)是5到7小時(shí)5。如果兒童患者的身體機(jī)制的異常情況能夠得到較為有效的控制,身體內(nèi)的crp的水平就能夠在1至2小時(shí)內(nèi)較為迅速地下降。crp在一定程度上可以被認(rèn)為是急性反應(yīng)蛋白的一種,crp并沒(méi)有特異性,可以將crp作為常規(guī)檢查項(xiàng)目,主要應(yīng)用于身體產(chǎn)生異常時(shí),異常情況診斷的輔助方式。crp在人體機(jī)制發(fā)生異常時(shí),能夠和肺炎球菌莢膜c多糖物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng),這樣,crp的含量在人體機(jī)制異常時(shí)有明顯增長(zhǎng)的情況,

7、當(dāng)人體內(nèi)的炎癥逐漸消去后,crp的含量也會(huì)隨之降低。因?yàn)閮和娜梭w機(jī)制的抵抗能力比較弱,一般比較容易被細(xì)菌或病毒感染,從而容易患上各類(lèi)感染性質(zhì)的疾病和各類(lèi)感染性質(zhì)的炎癥。兒童受感染時(shí),發(fā)病情況較為嚴(yán)重,而且病情發(fā)展較為迅速,在發(fā)病的前期,對(duì)疾病的診斷有較大的難度。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,利用crp與血常規(guī)之間的相關(guān)性,可以對(duì)細(xì)菌感染與病毒感染進(jìn)行檢測(cè),crp和血常規(guī)的水平都有較為明顯的提高,這就能夠表現(xiàn)出來(lái)crp和血常規(guī)相互聯(lián)合檢測(cè)的確能夠?qū)ζ漭^為準(zhǔn)確的檢驗(yàn)。crp和血常規(guī)相互聯(lián)合檢測(cè)在實(shí)際操作應(yīng)用中操作較為簡(jiǎn)單,而且采取兒童的血液量比較低,能夠利用一份血常規(guī)標(biāo)本同一時(shí)間進(jìn)行檢驗(yàn)測(cè)定,并且分析樣本的花費(fèi)時(shí)間短,減少了兒童患者的痛苦。crp和血常規(guī)相互聯(lián)合檢測(cè)能夠在兒科的臨床診定判斷與治療方面提供相對(duì)較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)情況,具有比較重要的臨床實(shí)踐和診斷意義,能夠降低抗生素濫用的情況,較大地增加兒童患者用藥的安全性,比較適合較大范圍推廣使用。參考文獻(xiàn)1孔燕.crp血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科中的應(yīng)用價(jià)值j.黑龍江醫(yī)藥,2014.27 (3) :6626632鈕文思.c一反應(yīng)蛋自聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的應(yīng)用價(jià)值j.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013.10 (22) :3028 -30293陳箐袆

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