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1、影響優(yōu)生的因素“健康”:二十世紀(jì)七十年代,聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織(WHO)在世界保健憲章中對(duì)健康作出了如下定義“健康不僅僅是身體沒(méi)有疾病,還要有完整的心理,生理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。因此現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健 康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利, 是人生最寶貴的財(cái)富之一, 健康是生活質(zhì)量的基礎(chǔ); 健康是人類(lèi)自我覺(jué)醒的重要方面;健康是生命存在的最佳狀態(tài),有著豐富的深蘊(yùn)的內(nèi)涵。 健康不僅僅是身體沒(méi)有疾病, 而且是一種軀體上、 精神上和社會(huì)上的完整良好狀態(tài)。也就是說(shuō)健康的人要有強(qiáng)壯的體魄和樂(lè)觀(guān)向上的精神狀態(tài),并能與其所處的社會(huì)及自然環(huán)境保持協(xié)調(diào)的關(guān)系
2、和良好的心理素質(zhì)。優(yōu)生”一詞由英因人類(lèi) 遺傳學(xué)家高爾頓于1883年首次提出,其原意是 健康的遺傳”。他主 張通過(guò)選擇性的婚配, 來(lái)減少不良遺傳素質(zhì)的擴(kuò)散和劣質(zhì)個(gè)體的出生,從而達(dá)到逐步改善和提高人群遺傳素質(zhì)的目的。通俗地說(shuō),優(yōu)生的生”是指出生, 優(yōu)”是優(yōu)秀或優(yōu)良,優(yōu)生即是生優(yōu),就是運(yùn)用遺傳原理和一系列措施,使生育的后代既健康又聰明?!皟?yōu)生”是我國(guó)計(jì)劃生育政策“晚婚、晚育、少生、優(yōu)生”的基本要求之一,也是提高一個(gè)國(guó)家和民族的人口素 質(zhì)的重要措施?!皟?yōu)生學(xué)”是應(yīng)用遺傳學(xué)原理來(lái)改善人類(lèi)遺傳素質(zhì)的科學(xué),也可以說(shuō)優(yōu)生學(xué)是研究防止出生缺陷,提高出生素質(zhì)的科學(xué)。優(yōu)生學(xué)是19世紀(jì)60年代由英國(guó)學(xué)者高爾頓(188
3、2-1911 )創(chuàng)建的。此后,優(yōu)生學(xué)作為一門(mén)科學(xué)發(fā)展起來(lái)。研究如何改善人類(lèi)遺傳素質(zhì)的一門(mén)科學(xué),可分為兩個(gè)方面:一方面是研究如何使人類(lèi)健康地遺傳,減少以至消除遺傳病和先天畸形患兒出生,被稱(chēng)為消極優(yōu)生學(xué)或預(yù)防性?xún)?yōu)生學(xué);另一方面是研究怎樣增加體力和智力上優(yōu)秀個(gè)體的繁衍,叫做積極優(yōu)生學(xué)。 前者是劣質(zhì)的消除, 后者是優(yōu)質(zhì)的擴(kuò)展。 其目的都是為了擴(kuò)展優(yōu)秀 的遺傳因素,提高人類(lèi)的遺傳素質(zhì)。'人類(lèi)遺傳性疾病”由于遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病。遺傳性疾病是指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變(或畸變)所引起的疾病。通常具有垂直傳遞的特征。遺傳性疾病主要分為:一、染色體病,染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常
4、所致的疾病,主要分為常染色體病、性染 色體病、攜帶者三大類(lèi)。在人群中發(fā)病率較低引起該類(lèi)疾病的遺傳物質(zhì)改變較大二、單基因遺傳病指由于一堆等位基因一擦汗那個(gè)引起的遺傳性疾病。單基因遺傳按照傳遞方式又分常染色體顯、隱性遺傳疾病、性連鎖遺傳性疾病常染色體完全顯性遺傳的特征三、多基因遺傳病,遺傳疾病的發(fā)生不是由一對(duì)等位基因決定,而是由兩對(duì)或兩對(duì)以上的等位基因所決定,因此這類(lèi)疾病稱(chēng)為多基因病,同時(shí)疾病的形成還受環(huán) 境因子的影響特點(diǎn):1.多基因遺傳病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與遺傳度密切相關(guān)。在性愛(ài)那個(gè)當(dāng)多的多基因 病中群體發(fā)病率為0.1-1%遺傳度為70-80%患者一級(jí)親屬患病率近于群體患病 率的開(kāi)平方值2.多基因病有家
5、族聚集傾向患者親屬的患病率高于群體患病率但 是患者親屬患病率隨親緣系數(shù)遞減而劇減向群體患病率靠攏3家屬中多基因病患者的成員多患病風(fēng)險(xiǎn)越高四、線(xiàn)粒體病1.mtDNA復(fù)制具半自主性2.線(xiàn)粒體基因組所用的遺傳密碼和通用 不同3.mtDNA為母系遺傳4.mtDNA在有絲分裂和減數(shù)分裂期間都要經(jīng)過(guò)復(fù)制 分離5.mtDNA的突變存在雜質(zhì)性與閾值效應(yīng) 6.mtDNA突變率極高7.mtDNA分 離,線(xiàn)粒體的分裂和mtDNA復(fù)制被認(rèn)為是隨機(jī)的過(guò)程而與細(xì)胞周期和細(xì)胞核復(fù) 制的時(shí)相無(wú)關(guān)。因此在細(xì)胞分裂中一個(gè)雜質(zhì)性細(xì)胞是以一種隨機(jī)的方式將突變的 mtDNA以不同比例傳遞給子細(xì)胞五、體細(xì)胞遺傳?。菏怯捎隗w細(xì)胞的數(shù)個(gè)基因
6、突變的累計(jì)作用而引起的。這種情況最常見(jiàn)于癌癥。因?yàn)樗求w細(xì)胞中遺傳物質(zhì)的改變所以一般并不向后代傳遞 遺傳因素遺傳與變異 親子相似”現(xiàn)象,包括結(jié)構(gòu)、機(jī)能、外貌形態(tài)以及疾病等方面的相 似性,叫做遺傳。有的子女很像父母,種瓜得瓜,種豆得豆”幾乎完全照父母模式表現(xiàn)出來(lái),即為遺傳性。親子雖相似,又有不相似之處,如某些性狀、血型 不同等,這種 親子相異”現(xiàn)象稱(chēng)為變異。遺傳和變異是生物不可缺少的一種 生 命現(xiàn)象,遺傳保證了各種不同生物的穩(wěn)定,使其傳宗接代,世代相繼。變異使 生 物進(jìn)化,人從一千多年前的古猿到現(xiàn)代人,就是變異的結(jié)果。?人體約由100萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞構(gòu)成,分為體細(xì)胞和性細(xì)胞兩大類(lèi),性細(xì)胞是構(gòu) 成遺傳的
7、物質(zhì)基礎(chǔ)。遺傳信息是通過(guò)父母 精子與卵子中的載體”一染色體和基 因來(lái)實(shí)現(xiàn)的。染色體是由脫氧核糖核酸(DNA)雙股螺旋長(zhǎng)鏈經(jīng)過(guò)高度纏繞的 折疊構(gòu)成。其因是DNA長(zhǎng)鏈中的某一段,每對(duì)染色體上大約有 2000多個(gè)基因, 每個(gè)基因都有固定的位置。基因決定遺傳性狀。?受精卵是連接新代和子代的橋梁。染色體和基因通過(guò)精卵細(xì)胞遺傳給下一 代,復(fù)制自己。如果染色體和基因變異擾亂了正常的重量活動(dòng),即表現(xiàn)出病理現(xiàn) 象。?遺傳病遺傳病是指人類(lèi)遺傳物質(zhì)染色體或基因發(fā)生異常變化,導(dǎo)致胎兒機(jī) 體結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病,是由親代生殖細(xì)胞或發(fā)育成個(gè)體的受精卵中遺傳物質(zhì) 改變引起,不包括體細(xì)胞內(nèi)發(fā)生基因突變和染色體畸變而引起的疾病
8、。人體所有組織和器官都可以發(fā)生遺傳病。遺傳病有其自身的特點(diǎn)和規(guī)律, 一是先天性,多 為終身性,但先天性疾病并不全是遺傳??;二是家族性,是以家族垂直的方式, 一定比例傳給同一家庭的成員,既可以世代相傳;也可以隔代相傳,既能明顯表 現(xiàn)出來(lái),也可以呈隱性遺傳。家族性疾病多為遺傳病,但家族并不直接意味遺傳 性。?單基因遺傳?。河苫蛲蛔円鸬倪z傳病。1986年已發(fā)現(xiàn)4403種,我國(guó) 3000多種,人群中約10%的人受累。其遺傳方式分為常染色體顯性、 隱性遺傳, X連鎖顯性、隱性遺傳和丫連鎖遺傳。?多基因遺傳?。簬讓?duì)基因共同作用所致,往往受遺傳和環(huán)境雙重因素影響。 雖然只有幾十種,但每種都常見(jiàn),受累人數(shù)
9、約 20%。?染色體?。喝旧w的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常引起的疾病, 分常染色體和性染色體病 兩種。1986年醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)667種染色體病,受累人數(shù)1%。非遺傳因素環(huán)境污染越來(lái)越嚴(yán)重,也為新生命的誕生增加了許多無(wú)謂的風(fēng)險(xiǎn)。中科院院士賀林指出,在全國(guó)范圍內(nèi),每30秒就有一個(gè)缺陷兒出生,且發(fā)生率正逐年上升,與我國(guó)初期相比,缺陷 兒發(fā)生率不但沒(méi)有降低, 反而增高了。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),出生缺陷25%至30%是遺傳因素,10% 為環(huán)境污染,剩下的為遺傳因素與環(huán)境污染共同所致。很顯然,環(huán)境污染已經(jīng)占據(jù)重要比例??偟膩?lái)說(shuō),影響優(yōu)生的外界因素包括化學(xué)環(huán)境因素和物理環(huán)境因素化學(xué)環(huán)境因素。主要是日常生活中接觸到的一些化學(xué)物質(zhì),如鋁、
10、鉛、汞、尼古丁、酒精、等。這些都是優(yōu)生的大敵,而且是造成胎兒大腦及神經(jīng)系統(tǒng)缺陷的禍?zhǔn)?。鋁。環(huán)境中的鋁可經(jīng)多種方法與人接觸,一般低劑量無(wú)毒,高劑量有蓄積作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中給大鼠腹腔注射氧化鋁 40-200mg/kg,子代即有畸形,主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的畸形。當(dāng)然目前有關(guān)鋁對(duì)人類(lèi)生殖影響的閾值尚不清楚,但從優(yōu)生角度出發(fā),孕婦應(yīng)盡量減少使用含鋁藥物及鋁制炊具。鉛。在工業(yè)上應(yīng)用極廣,長(zhǎng)期與鉛接觸的女工,在妊娠前后一段時(shí)間,應(yīng)脫離含鉛環(huán)境。因?yàn)槿焉锖螅改c運(yùn)動(dòng)緩慢,鉛吸收更完全。汞。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中表明可引起胎兒畸形,因此婦女妊娠后也要避免接觸汞,尤其是與汞有關(guān)行業(yè)的女工。尼古丁。煙草中的尼古丁,CO和多環(huán)芳香
11、烴對(duì)孕期胎兒最有害。眾所周知,吸煙孕婦的胎兒體重較正常兒低, 且可伴發(fā)育遲緩、智力低下等,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證實(shí)吸煙可引起畸形,其影響程度與吸煙數(shù)目及吸煙年限有關(guān)。酒精則更是人類(lèi)優(yōu)生的一大天敵,是肯定的人類(lèi)致畸物質(zhì),能引起多種胎兒畸形。胎兒畸形的發(fā)生率與妊娠期飲酒量呈正比關(guān)系,包括丈夫有嗜酒史,也能引起胎兒畸形。物理環(huán)境因素。物理因素是指人們?cè)谌粘I詈蜕a(chǎn)勞動(dòng)中存在的氣象條件、輻射、噪聲和振動(dòng)等。電離輻射。最嚴(yán)重而常見(jiàn)的物理致畸物就是電離輻射。卵巢對(duì)放射線(xiàn)極度敏感,婦女在非孕期長(zhǎng)期接受放射線(xiàn),即使是小量,但多次幾類(lèi)亦可使卵細(xì)胞發(fā)生染色體畸變或基因突變,可導(dǎo)致受精后胎兒發(fā)生畸形。放射診斷(包括X線(xiàn)片與CT等)、放射治療與核醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)上的廣泛應(yīng)用是醫(yī)用輻射成為人們接受人工電離輻射的主要來(lái)源。在孕期接觸大量放射線(xiàn)可使胎兒染色體斷裂、畸變,造成胎兒畸形。強(qiáng)烈噪聲。有研究發(fā)現(xiàn),孕早期接觸噪聲的孕婦,胎兒畸形發(fā)生率明顯高于不接觸噪聲的孕 婦。女性孕期接觸噪聲聲級(jí)超過(guò)8590分貝可導(dǎo)致自然流產(chǎn)與低體重兒發(fā)生率增高。因此,10分貝,不高于孕婦在職業(yè)環(huán)境中應(yīng)當(dāng)做好孕期防護(hù)。妊娠期理想的聲音環(huán)境是,不低于35分貝。高溫。不管何種原因引起的母體體溫升高,胚胎都會(huì)受到高溫環(huán)境的影響。美國(guó)曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)一項(xiàng)母親孕期發(fā)熱與胎兒先天性心臟病關(guān)系的研究。結(jié)果表明,孕早期發(fā)熱史的孕婦胎兒先天性心臟病
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