護理部年度工作總結

1、20XX 年護理部年度工作總結護理部在醫(yī)院總經理、院長的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，把重點工作放在建立健全各項規(guī)章制度、醫(yī)院管理文件制定、護理人員的專業(yè)素質、技能操作，各種臺賬記錄等方面進行建立和培訓。圍繞醫(yī)院管理工作目標，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護士技能水平，提高護理服務品質等方面開展工作，在全體護理人員的努力下，基本完成各項工作，現將工作情況匯報如下：一、加強制度建設保障患者安全1、根據患者安全目標，護理部上半年進一步完善了各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、手術安全核查制度、護理差錯、事故登記報告制度、特殊藥品管理制度，用后不良反應的觀察制度、提高護

2、理人員對患者身份識別的準確性，使護理安全管理工作目標方案和提高用藥安全性，保障患者護理安全建立和完善了 35 項各種應急預案流程， 12 項護理工作流程、 十四項護理核心制度等。2、監(jiān)督各項護理安全制度的落實，如：對科室藥柜內藥物存放、使用、定期進行督查，注射藥、外用藥嚴格分開放置，各科室急救車藥品定期檢查、記錄并使用專用封條。醫(yī)囑錄入、執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，進行各項治療要求落實雙核對，各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，并明確交待注意事項。4、加強護理風險教育與培訓，針對護理隊伍年

3、輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前規(guī)范， 6 到 9 月份護理部組織共有19 人參加的護理人員崗前培訓班，利用兩天下午的時間，進行培訓，培訓的主要內容：分級護理制度、護患溝通技巧、護士職業(yè)素質、醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范、護士素質、儀表規(guī)范要求、法律法規(guī)、病房工作人員守則、心肺復蘇技術操作等，培訓后對所培訓的內容進行了考核，收到了良好的效果。5、護理部與科室兩級培訓和考核計劃，開展護理風險教育，今年護理部組織兩次護理安全教育講課，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓。6、上半年護理部舉辦一

4、期法律法規(guī)培訓，通過培訓，使護理人員更進一步增強了法律意識，安全意識。增強了自我保護意識。二、加強在職教育提高護理人員的綜合素質1、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和?？萍寄芘嘤?，護理業(yè)務學習12 次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和?？浦R等。護理部主任、護士長講課共6 次；內容為：手術病人安全防范、輸血護理、護患溝通技巧、過敏性休克的搶救、消毒技術規(guī)范、護理安全教育等。組織全院護士進行了密閉式周圍靜脈輸液技術、心肺復蘇、清醒病人口腔護理、生命體征檢測技術、導尿技術、灌腸技術、理床單位、患者入院護理、患者出院護理、氧氣吸入技術、肌內注射技術、皮內注射技術等護理技能培訓，在強化

5、三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平。2、重點加強對新上崗護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。1）護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基 ”培訓計劃組織實施，每季度全院 35 歲以下護士進行技術操作培訓及考核一次，全院平均成績92 分（ 80分合格標準），合格率為 100%。全年技術操作考核5 次，合格率為100%。2）每月全院 35 歲以下的護士理論考試 1 次，全院平均成績 93 分（80 分合格標準）合格率為 100，全年理

6、論考試 12 次。每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。3）聘請院內專家講課兩次， 心電圖使用技術及異常心電圖的識別腔鏡的使用技術。4）護理部組織全院護士觀看護士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范錄像1 次，參加人次達 98。5）組織全院護理人員學習各項應急預案，醫(yī)務科護理部聯(lián)合組織過敏性休克的搶救、心肺復蘇技術進行模擬演練三次，不斷提高護理人員的應急能力及技術水平。三、加強人文知識學習提高護士整體素養(yǎng)護理部首先從護士儀表、禮儀、行為等規(guī)范抓起，安排全院性的

7、講座，年初聘請院內客服部主任為全院護士講課，學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀并進行現場形體授課。形體課上表演了站姿、走姿、坐姿、鞠躬禮節(jié)等基本要領。培訓結束后對所有參加培訓護士，進行了考核，收到了良好的效果。讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。四、更新護理理念提高護士長管理水平1、今年護理部舉辦兩期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、護士長職責（管理的九個方向） 、護士長如何發(fā)揮核心作用、管理藝術、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求以及護士長感情溝通交流等。培訓結束后，針對培訓

8、內容進行了考核，通過培訓使護士長們增長了管理知識，開拓了思路；強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識，以相互學習、取長補短提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍。2、堅持護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月初交護理部進行考核并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃、周重點進行督促實施并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。3、堅持每月兩次護士長例會制度內容為：安排近兩周工作重點，總結上兩周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況并學習護士長管理相關資料，學習公司及院內下發(fā)的文件，做好

9、上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。五、加強服務質量管理保證護理安全1、按照公司要求有計劃地開展質量評價活動，通過全院行政查房，護理部、質控小組、護士長抽查、各科室質控員自查等形式進行多方位監(jiān)控。每季度護理質量總評一次。2、組建了護理質量持續(xù)改進小組，并將改進的內容以制度、流程或規(guī)范形式進行固化，如靜脈輸液巡視制度、病人給藥操作流程等，使規(guī)范成為習慣，習慣成自然，以控制質量波動。3、護理部不定期的深入科室檢查、督促考評，每月末組織全院護士長進行護理質量交叉大檢查，對檢查存在的問題及時的進行反饋；促進了護士長間及科室間的學習交流，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。4、重申了各級護理人員職責，明

10、確了各類崗位責任制和護理工作制度建立了科室工作制度、各班護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。5、護理操作時要求三查八對；登記，加藥，穿刺，更換液體等。從每一個細小環(huán)節(jié)抓起杜絕漏洞。6、認真填寫并完善各項登記記錄，堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護理差錯。六、改進服務流程改善服務態(tài)度切實做到以病人為中心1、今年 5 月 1 日-5 月 31 日醫(yī)院為準備開業(yè)慶典，提高醫(yī)院信譽度及回饋社會，醫(yī)院免費為患者體檢，護理部根據醫(yī)院護人員緊缺的實際情況，合理分配護士，積極配合醫(yī)院工作，克服困難每天各科室輪流抽調一名護士做體檢登記工作，確保為時一個月的免費體檢工作順利進行，參加體檢人數達498

11、人次， 11 月 6日-12 月 31 日，“愛在陽光”，20XX 年“暖冬行動”冬季社區(qū)居民免費健康保障體檢活動，醫(yī)院再次免費為患者體檢，護理部首先從輸液室抽調一名護士做體檢登記工作，堅持到 23 號，后因科室人員休假，又從治療室抽調一名護士堅持到月末，護理部根據各科室人員緊張的實際情況，克服困難12 月 1 日每天從各科室輪流抽調一名護士做體檢登記工作，保證為時兩個月的免費體檢工作順利進行，參加體檢人數達856 人次全年共參加體檢人數達1354 人次，確保并取得了良好的效果得到了社會群眾的認可。2、全年護理部完成滿意度調查126 人次，各科室完成滿意度調查714 人次，在滿意度調查過程中，

12、得到病人及家屬對護理工作的多次表揚，收到許多合理的意見及建議。3、護理部每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的現象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。4、在全院護理人員的共同努力下，我院的護理質量有了較明顯的提高，護理有效投訴為 0，護理滿意度達90以上，收到病人的表揚信3 封。七、注重護理文化建設打造團隊核心凝聚力護理部帶領全體護士在護士節(jié)精心策劃演講比賽，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。 5 月 10 日下

13、午，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“我愛陽光醫(yī)院、我愛我的護理崗位”為主題的護士演講比賽；在演講比賽中輸液室護士吳紅巖在眾多選手中名列前茅，獲得了一等獎，治療室護士長楊麗娟、手術室護士潘瀅瀅獲得了二等獎，輸液室護士李志新、治療室護士姜巖、客服部劉琳取得了三等獎的好成績，得到了全院醫(yī)務人員的好評。大會對在演講比賽中取得優(yōu)異成績的個人進行了頒獎。八、護理人員出色完成各項護理工作住院病人100 人出院病人100 人洗滌物品5484 件消毒鍋次642 次手術629 人治療項目6276 次導尿15 例出院指導100 人靜脈輸液5353 次換藥2450 次膀胱沖洗2 例健康教育222 人皮試639 人次留觀病人

14、122 人吸氧26 次滿意調查840尿道擴張10 例肌肉注射649 次垃圾回收1317 袋消毒物件5472 件備皮424 次一級護理3 人次靜脈注射4 人次九、各項護理質量指標完成情況基礎護理合格率達100%急救物品完好率達100%護理文件書寫平均合格率達100%護理人員“三基”考核合格率達100%一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%一次性注射器、輸液器用后毀形率達100%十、完善優(yōu)質護理服務措施 開展優(yōu)質護理服務活動 提高護士服務品質今年下半年護理部進一步完善了病區(qū)出入院患者溫馨提示宣傳欄、手術病人術前溫馨提示卡、住院病人化驗檢查溫馨提示卡、輸液室皮試、輸液溫馨提示宣傳欄；各護理單元優(yōu)質護理便民服務箱，從病人的治療、護理及衣食住行等方面完善護理便民措施，滿足病患的合理需求。例如：備好點心、飲用水、一次性紙杯、衛(wèi)生紙、糖果、報紙、溫馨提示牌、指甲刀、針線盒等滿足病人需要，注意室溫，可提供保暖設施項目等。十一、依法執(zhí)業(yè)我院護理人員共 25 人，副主任護師 4 人，主管護士 3 人，執(zhí)業(yè)護士 18 人。今年