廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)具體方案V2.9

1、密級(jí)公開（）普通（）秘密（）機(jī)密（）絕密（）廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方案目錄第一章工程啟動(dòng)的背景3第二章工程建設(shè)思路及目標(biāo)4第三章工程建設(shè)的總體框架42.1系統(tǒng)軟件架構(gòu) 42.2系統(tǒng)組網(wǎng)架構(gòu) 52.3整體業(yè)務(wù)架構(gòu) 62.4平臺(tái)發(fā)展規(guī)劃 7第四章工程總體及階段目標(biāo)84.1第一期 8建設(shè)概述 8系統(tǒng)功能規(guī)劃 10系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程 12系統(tǒng)配置及接口改造154.2第二期 16建設(shè)概述 164.3第三期 17建設(shè)概述 17第五章工程建設(shè)具體內(nèi)容175.1 公眾端應(yīng)用系統(tǒng)功能描述185.2 醫(yī)務(wù)端應(yīng)用系統(tǒng)功能描述205.3 藥師審方系統(tǒng) 215.4 藥品訂單系統(tǒng)（配送到家/ 到店自?。?225.5

2、 客服系統(tǒng) 235.6 對(duì)賬系統(tǒng) 24第六章工程的整體運(yùn)作模式255.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)模式25醫(yī)生端 25藥師端 275.2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的收費(fèi)及分配285.3配套運(yùn)營(yíng)及客戶服務(wù)中心295.4互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)作流程關(guān)系圖29第七章工程實(shí)施規(guī)劃306.1工程一期實(shí)施規(guī)劃306.2工程二期實(shí)施規(guī)劃31第八章互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的社會(huì)效益31第一章工程啟動(dòng)的背景新興互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和商業(yè)模式的飛速發(fā)展，正在驅(qū)動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療以前所未有的熱度，快速滲透到醫(yī)療的各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，從掛號(hào)、診斷、治療、購(gòu)藥、健康管理等，越來越多的醫(yī)務(wù)工作者單獨(dú)選擇在第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)上多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)實(shí)體醫(yī)療行成沖擊。同時(shí)在政府明確支撐和鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)

3、療發(fā)展的政策背景下，實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為一種自我突破和創(chuàng)新的有效途徑，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療勢(shì)必將逐漸成為傳統(tǒng)診療模式的有益補(bǔ)充。我院在醫(yī)療衛(wèi)生信息化與醫(yī)療改革方面一直走在全市的前列。從2007 年開始，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院基礎(chǔ)信息系統(tǒng)（HIS/LIS/PACS）、全自助全預(yù)約、電子病歷、院內(nèi)移動(dòng)診療（查房、護(hù)理）、集成平臺(tái)、 JCI 認(rèn)證、掌上醫(yī)院公眾版和醫(yī)護(hù)版等信息化建設(shè)工作，同時(shí)在配合廈門市在慢病分級(jí)診療（三師共管）和公共衛(wèi)生服務(wù)（電子化簽約）方面的改革嘗試也取得了巨大的成效和突破，因此已經(jīng)具備了開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)的良好基礎(chǔ)。智業(yè)軟件作為我院的戰(zhàn)略合作伙伴，一直伴隨著我院的醫(yī)療

4、信息化建設(shè)的成長(zhǎng)歷程，為我院信息化建設(shè)提供了有效的技術(shù)支持和保障服務(wù)，其 2015 年專門成立的全資子公司智業(yè)互聯(lián)，擁有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，專注于互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療健康服務(wù)的研發(fā)與運(yùn)營(yíng)，并在先期已為我院建設(shè)了掌上醫(yī)院，經(jīng)過近期的多輪溝通，智業(yè)公司在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和健康服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)思路上與我院理念高度吻合，旨在提升和拓寬醫(yī)院診療服務(wù)能力和業(yè)務(wù)收入來源、打通線上線下百姓就醫(yī)和后續(xù)健康服務(wù)的全流程功能，其提交的針對(duì)國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院現(xiàn)有探索模式的分析報(bào)告及我院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方案，符合我院實(shí)際需求和建設(shè)規(guī)劃。基于以上實(shí)際，經(jīng)過前期的調(diào)研論證，我院擬聯(lián)合智業(yè)軟件共同打造全國(guó)首家基于公立機(jī)構(gòu)、打通總院分院社區(qū)服務(wù)流程、實(shí)

5、現(xiàn)醫(yī)療和健康服務(wù)一體化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。第二章工程建設(shè)思路及目標(biāo)以廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院為建設(shè)實(shí)體，采取“醫(yī)院主導(dǎo)、企業(yè)共建、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、服務(wù)全城”的建設(shè)模式，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和資源整合能力，快速實(shí)現(xiàn)總院本部的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全程服務(wù)，為市民提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院門診量和醫(yī)生的合理收入；緊接著可將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全程服務(wù)覆蓋到集團(tuán)內(nèi)下屬的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療資源利用率、服務(wù)效率和協(xié)同效率的提升；進(jìn)而可適時(shí)嘗試在政府及衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)推動(dòng)下，統(tǒng)籌納入全市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，基于合理、公平、公正的利益分配和業(yè)務(wù)協(xié)同模式，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康全城服務(wù)的落地，樹立本院在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定和醫(yī)療

6、學(xué)術(shù)領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊地位，最終實(shí)現(xiàn)構(gòu)建并健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)體系”的目標(biāo)。第三章工程建設(shè)的總體框架2.1系統(tǒng)軟件架構(gòu)上層應(yīng)用： 軟件前端應(yīng)用分為 APP（android 版和 IOS版），基于 B/S 架構(gòu)的 PC端網(wǎng)頁(yè)應(yīng)用，微信等第三方公眾服務(wù)平臺(tái)。分發(fā)服務(wù)： 將不同類型的業(yè)務(wù)請(qǐng)求分發(fā)到不同類型的服務(wù)器上，以實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡、故障切換等功能；鑒權(quán)管理： 統(tǒng)一進(jìn)行權(quán)限的管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)外部訪問請(qǐng)求的安全管理；業(yè)務(wù)模塊： 包含了系統(tǒng)所需要的所有功能上的算法和計(jì)算過程，處理與業(yè)務(wù)相關(guān)的部分，完成與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)總線層和上層應(yīng)用的交互；業(yè)務(wù)總線： 實(shí)現(xiàn)各模塊之間的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)交換的服務(wù)；tephra 框架：基

7、于 spring自主研發(fā)的 J2EE框架；Mariadb 、Mongodb、Hadoop、Cache：用于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)服務(wù)。2.2系統(tǒng)組網(wǎng)架構(gòu)1. 設(shè)計(jì)原則：由云計(jì)算中心提供直接的外網(wǎng)數(shù)據(jù)服務(wù)，最大程度降低網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)、帶寬的壓力。內(nèi)部采用業(yè)界領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)，動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)與靜態(tài)數(shù)據(jù)分離、數(shù)據(jù)庫(kù)讀寫分離等。醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)由防火墻、網(wǎng)閘等專業(yè)防護(hù)設(shè)備，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)隔離與監(jiān)控，并僅由前置代理服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)，確保安全地為云計(jì)算中心提供實(shí)時(shí)的醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)支持?；谝陨贤ㄟ^設(shè)立網(wǎng)閘、防火墻、前置服務(wù)器以及外網(wǎng)平臺(tái)專屬訪問機(jī)制，確保醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)交互安全之外；同時(shí)還采取MD5 不可逆算法對(duì)用戶密碼加密

8、處理，采用SSL加密機(jī)制對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行傳輸和訪問，防止非法監(jiān)聽，確保用戶安全；采用銀聯(lián)及支付寶移動(dòng)在線支付標(biāo)準(zhǔn)開放接口進(jìn)行信息交互，具備高可靠性和安全性。2. 醫(yī)院端硬件及網(wǎng)絡(luò)注：使用現(xiàn)有的掌上醫(yī)院 APP的服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)資源即可序號(hào)用途1 數(shù)據(jù)庫(kù)與移動(dòng)醫(yī)療總線服務(wù)2 前置服務(wù)器最低配置網(wǎng)絡(luò)軟件CPU:4核 +內(nèi)存 :8G+Oracle 11G磁盤 :500G+醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)。x64操作系統(tǒng) :Windows Server(11.2.0.3)2008 R2 64 位 標(biāo)準(zhǔn)版數(shù)據(jù)庫(kù) :Oracle 11GCPU:4核 +內(nèi)存 :8G+Oracle 11G磁盤 :200G+醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)。x64操作系統(tǒng) :

9、Windows Server互聯(lián)網(wǎng) ( 對(duì)外服(Clinet only"2008 R2 64 位 標(biāo)準(zhǔn)版務(wù) ) 。管理員 "選項(xiàng) )互聯(lián)網(wǎng)帶寬 :>=20M 獨(dú)享（支持同時(shí) 12 個(gè)終端視頻通話）數(shù)量11前置服務(wù)器需要提供一個(gè)外網(wǎng)地址以及開放端口9000 和 9001，供云平臺(tái)訪問。前置服務(wù)器需要能夠訪問內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù)器的8000 和 8001 端口。內(nèi)網(wǎng)的應(yīng)用服務(wù)器需要能夠訪問HIS 及電子病歷的數(shù)據(jù)庫(kù)。2.3整體業(yè)務(wù)架構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院工程的建設(shè)將通過統(tǒng)一平臺(tái)，統(tǒng)一門戶，統(tǒng)一終端和統(tǒng)一服務(wù)體系的模式，即四個(gè)一模式，來構(gòu)建整體業(yè)務(wù)框架，為群眾高效供給優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康資源，具體如

10、下：（1）統(tǒng)一平臺(tái)： 統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)（后續(xù)發(fā)展成為醫(yī)療健康服務(wù)云平臺(tái)），做為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，行政主管部門，醫(yī)生，患者，第三方機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)和運(yùn)營(yíng)服務(wù)平臺(tái)。平臺(tái)通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)診療服務(wù)的數(shù)據(jù)支撐；同時(shí)與區(qū)域性的衛(wèi)生信息系統(tǒng)（例如：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、婦幼保健信息平臺(tái)、基層衛(wèi)生信息平臺(tái)等）進(jìn)行數(shù)據(jù)共享和交互；與醫(yī)生集團(tuán)、醫(yī)師協(xié)會(huì)、上級(jí)專家建立業(yè)務(wù)協(xié)同，遠(yuǎn)程指導(dǎo)的合作關(guān)系；（ 2）統(tǒng)一門戶： 為廈門市民打造統(tǒng)一的“互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療健康服務(wù)”網(wǎng)站門戶，提供如預(yù)約掛號(hào)、互聯(lián)網(wǎng)門診、檢驗(yàn)檢查開單、報(bào)告查詢、藥品配送、在線隨訪等功能；（ 3）統(tǒng)一終端： 為醫(yī)務(wù)人員量身定制統(tǒng)一的醫(yī)

11、療服務(wù)管理工具APP，為患者提供多渠道的統(tǒng)一應(yīng)用入口，例如APP、微信公眾平臺(tái)、支付寶服務(wù)窗等，方便醫(yī)患進(jìn)行有效連接和互動(dòng)；（4）統(tǒng)一體系： 建立“研發(fā) +服務(wù) +運(yùn)營(yíng)”的一體化服務(wù)體系，保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)的實(shí)際運(yùn)營(yíng)效果能夠達(dá)到工程預(yù)約。研發(fā)承擔(dān)整體平臺(tái)的系統(tǒng)建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、系統(tǒng)運(yùn)維和升級(jí)改造；為居民、醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的支持服務(wù)，包括機(jī)構(gòu)接入服務(wù)、操作培訓(xùn)服務(wù)等；為平臺(tái)推廣、結(jié)算、合作方接入提供運(yùn)營(yíng)支撐服務(wù)。2.4平臺(tái)發(fā)展規(guī)劃互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)為患者創(chuàng)建了一種借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)線上線下聯(lián)動(dòng)診療的全新就醫(yī)模式。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合三師共管深挖專病管理服務(wù)，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約整合健康管理服務(wù)，并帶動(dòng)

12、醫(yī)療保險(xiǎn)、基因檢測(cè)、私人醫(yī)生等增值醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，為全市居民提供大健康服務(wù)。由此構(gòu)建出一個(gè)開放、合作、共贏的醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)，形成與區(qū)域各衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享，與各增值醫(yī)療服務(wù)提供商和技術(shù)支撐企業(yè)的行業(yè)聯(lián)動(dòng)，并打通帶動(dòng)醫(yī)療健康行業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，最終達(dá)成打造廈門市“互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療健康服務(wù)體系”的目標(biāo)，推動(dòng)廈門市醫(yī)療健康服務(wù)生態(tài)圈的形成。第四章工程總體及階段目標(biāo)基于我院現(xiàn)有信息化建設(shè)基礎(chǔ)，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)，建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)”，開通線上診療和線上購(gòu)藥配送等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)我院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，建設(shè)內(nèi)容分為三期。4.1第一期建設(shè)概述建設(shè)目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)單醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全程服務(wù)。建設(shè)內(nèi)容：一

13、期建設(shè)內(nèi)容將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院工程的關(guān)鍵與核心，將以總院為建設(shè)主體，擬開通分診咨詢、互聯(lián)網(wǎng)門診、線上檢查檢驗(yàn)開單（預(yù)約醫(yī)技）、電子處方、線上藥房（藥品配送）、住院業(yè)務(wù)辦理（住院預(yù)交金充值、住院信息提醒等）、線上隨訪等功能。具體實(shí)現(xiàn)以下功效：（1）實(shí)現(xiàn)院內(nèi)診療流程的全程智能移動(dòng)化深入挖掘和利用現(xiàn)有醫(yī)療信息建設(shè)成果，將院內(nèi)診療過程中患者須知信息和業(yè)務(wù)辦理等全面的通過手機(jī)端實(shí)現(xiàn)，例如預(yù)約掛號(hào)、分診叫號(hào)、智能導(dǎo)診、醫(yī)技叫號(hào)、醫(yī)技預(yù)約、門診及住院預(yù)交金充值、住院床位預(yù)約、各類報(bào)告和診療信息的查閱等，以此盡可能地縮短各診療環(huán)節(jié)的患者等待時(shí)間，方便患者便捷高效的就醫(yī)，全方位提升就醫(yī)體驗(yàn)。（2）打造 7*24 小

14、時(shí)全天候的互聯(lián)網(wǎng)門診先期針對(duì)各類常見病和慢病對(duì)應(yīng)開通互聯(lián)網(wǎng)門診科室，各科室醫(yī)生通過在線視頻、語(yǔ)音、圖文的形式，為患者提供線上門診診療服務(wù)，方便患者足不出戶即可看醫(yī)生。互聯(lián)網(wǎng)門診的排班采取“全院醫(yī)生自主在線模式”或“固定排班 +醫(yī)生自主在線”的組合模式，互聯(lián)網(wǎng)門診的費(fèi)用采取 “班內(nèi)時(shí)間由醫(yī)院按醫(yī)生職稱統(tǒng)一定價(jià)、班外時(shí)間醫(yī)生自主定價(jià)、患者自由選擇”方式進(jìn)行，以此保障醫(yī)生服務(wù)能力和收入水平的匹配，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)門診的可持續(xù)運(yùn)營(yíng)。（3）實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)開單的線上前置基于互聯(lián)網(wǎng)門診的基礎(chǔ)之上，醫(yī)生可以通過調(diào)閱患者既往的病歷檔案資料以及患者病情自述情況，在線開據(jù)相應(yīng)的檢查檢驗(yàn)醫(yī)技申請(qǐng)，患者可以根據(jù)手機(jī)端醫(yī)技預(yù)約信

15、息合理安排時(shí)間來醫(yī)院完成線下檢驗(yàn)檢查并預(yù)約下次面診醫(yī)生，以此減少患者來回奔波醫(yī)院的麻煩，改善服務(wù)體驗(yàn)，并大大節(jié)約醫(yī)院的管理成本和公共資源。（4）實(shí)現(xiàn)電子處方和線上藥房，開通網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥和配送醫(yī)生在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)門診的診療服務(wù)過程中，即可根據(jù)病人檢查檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷，并在線開具相應(yīng)的醫(yī)囑信息，生成對(duì)應(yīng)的電子處方單，電子處方單由藥師審核后，根據(jù)患者購(gòu)藥流程的選擇，流轉(zhuǎn)到醫(yī)院藥房或線上配送，方便患者。特別是針對(duì)需要長(zhǎng)期開藥的慢病復(fù)診患者，通過互聯(lián)網(wǎng)門診和線上藥房的服務(wù)流程，基本可實(shí)現(xiàn)足不出戶即享受到醫(yī)生診療和藥品配送上門的服務(wù)。系統(tǒng)功能規(guī)劃平臺(tái)分診面向患者提供圖文、語(yǔ)音、電話方式的診前咨詢服務(wù)功能，引導(dǎo)患者

16、根據(jù)自身疾病，準(zhǔn)確選擇相應(yīng)科室進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)操作。預(yù)約掛號(hào)在廈大附一掌上醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)預(yù)約線上、線下門診的功能，患者可以通過平臺(tái)預(yù)約廈大附一的線下門診號(hào)源，同時(shí)也可以預(yù)約互聯(lián)網(wǎng)門診的醫(yī)生號(hào)源，并同時(shí)支持在線支付互聯(lián)網(wǎng)門診的掛號(hào)診療費(fèi)?；ヂ?lián)網(wǎng)門診各科室醫(yī)生通過PC 端或移動(dòng)端，利用在線視頻、語(yǔ)音、圖文的形式，為患者提供線上門診診療服務(wù)，方便患者利用PC端或移動(dòng)端隨時(shí)隨地看醫(yī)生。同時(shí)醫(yī)生可在患者授權(quán)下調(diào)閱歷史就診記錄和健康檔案信息。醫(yī)囑開單醫(yī)生可以通過平臺(tái)選擇醫(yī)院內(nèi)診療資源，實(shí)現(xiàn)在線開據(jù)檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單、治療、電子處方等醫(yī)囑開單功能。相關(guān)信息會(huì)同時(shí)推送給患者端，方便患者及時(shí)前往醫(yī)院完成線下

17、診療。報(bào)告查閱患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)以電子報(bào)告的形式同時(shí)推送給醫(yī)生端和患者端，免去患者來回往返醫(yī)院打印報(bào)告的麻煩，也為醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行診斷和治療提供依據(jù)。線上藥房醫(yī)生開據(jù)的電子處方單由院內(nèi)藥師審核后，根據(jù)患者購(gòu)藥流程的選擇，流轉(zhuǎn)到相應(yīng)的醫(yī)院藥房或藥店，實(shí)現(xiàn)患者就近自取或配送上門的服務(wù)?；颊哌x擇配送上門服務(wù)的，支持在線自費(fèi)功能。滿意度調(diào)查針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)門診的患者，提供自定義的滿意度調(diào)查表，系統(tǒng)在患者就診完成后自動(dòng)推送給患者端，進(jìn)行滿意度信息的采集并進(jìn)行結(jié)果分析，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。診后隨訪針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)門診的患者，按不同病癥提供各類自定義的診后隨訪模式，系統(tǒng)在患者就診完成后自動(dòng)推送給患者端，對(duì)患

18、者診后的病情情況進(jìn)行采集，方便醫(yī)生及時(shí)跟進(jìn)和評(píng)估診療效果。系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程患者就診流程（1）患者在 PC 端注冊(cè)并登錄互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，并完成綁定就診卡（未綁卡的只能進(jìn)行線上的咨詢服務(wù)，無法讓醫(yī)生開單）。（2）患者可通過在線、電話導(dǎo)診選擇就診的科室和醫(yī)生。（3）患者選擇通過購(gòu)買“電話咨詢”服務(wù)的方式進(jìn)行付費(fèi)，醫(yī)生將在 8 小時(shí)內(nèi)給予回?fù)埽^ 8 小時(shí)未回?fù)芟到y(tǒng)將自動(dòng)退費(fèi)。（4）患者可選擇“互聯(lián)網(wǎng)門診”在線的醫(yī)生進(jìn)行就診，患者填寫基本病情情況，完成診療費(fèi)繳費(fèi)后，進(jìn)入候診隊(duì)列，并可隨時(shí)查看當(dāng)前醫(yī)生的就診隊(duì)列情況。醫(yī)生可根據(jù)就診患者的病情和健康檔案等信息，開具對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑，醫(yī)囑信息傳給院內(nèi)his系統(tǒng)。在保存醫(yī)

19、囑信息的同時(shí)，生成一個(gè)名稱為“網(wǎng)絡(luò)號(hào)”、金額為0 的掛號(hào)記錄到HIS 系統(tǒng)中。患者可根據(jù)醫(yī)囑情況，如檢查工程根據(jù)預(yù)約時(shí)間到院內(nèi)進(jìn)行檢查，也可在院內(nèi)直接完成復(fù)診。（5）若在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，患者未完成就診，或者出現(xiàn)其他糾紛，則進(jìn)入退款流程。退款完成的同時(shí)，把 HIS 中的掛號(hào)狀態(tài)更新為已退號(hào)。（ 6）藥品處方通過院內(nèi)審方后，默認(rèn)是院內(nèi)取藥，先發(fā)送到醫(yī)院西藥房，患者可以在訂單管理頁(yè)面選擇是配送到家還是直接到醫(yī)院藥房取藥。若選擇配送到家，則把藥品處方、收貨人、送貨地址等信息發(fā)送到國(guó)藥，由國(guó)藥完成配送，同時(shí)取消院內(nèi)處方的發(fā)送；若選擇院內(nèi)取藥，則需要患者 7 日內(nèi)到醫(yī)院西藥房取藥（目前廈大附一的診療單據(jù)不分是

20、否已經(jīng)扣費(fèi)有效期都是365 天，藥品都是7 天，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所開的工程有效期暫時(shí)先參照這個(gè)，后期再自行設(shè)定）。（7）檢驗(yàn)和治療工程，在線不扣費(fèi)，醫(yī)生在線診病結(jié)束后工程會(huì)發(fā)送到相應(yīng)的執(zhí)行科室，患者直接到醫(yī)院執(zhí)行科室完成。（8）檢查工程開出后，需要患者在訂單管理頁(yè)面確認(rèn)需要做檢查，確認(rèn)后單據(jù)會(huì)發(fā)送到醫(yī)技和醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)，由醫(yī)技科室人員完成預(yù)約和扣費(fèi)，確定預(yù)約時(shí)間。預(yù)約時(shí)間通過APP、微信以及短信提醒患者，患者按時(shí)到醫(yī)院完成檢查即可。（9）完成就診后，患者可對(duì)線上和線下的服務(wù)做出在線評(píng)價(jià)。醫(yī)生看診流程（1）醫(yī)生注冊(cè)并在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成認(rèn)證；（2）醫(yī)生登錄時(shí)根據(jù)HIS 的業(yè)務(wù)科室權(quán)限進(jìn)行登錄（線上所開出的處

21、方以及掛號(hào)等數(shù)據(jù)都按登錄科室進(jìn)行記錄，和HIS 系統(tǒng)保持一致），上線并設(shè)置自己的服務(wù)時(shí)間和號(hào)源數(shù)量，期間可以根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整（固定排班的另行統(tǒng)一設(shè)置）；（3）根據(jù)醫(yī)生端的提示，接受患者的問診請(qǐng)求，開始電話咨詢或互聯(lián)網(wǎng)門診等線上問診，完成開單診病過程；（4）診病結(jié)束后，可在線連接下一個(gè)患者。如果已全部完成或者有突發(fā)事件，可以下線（固定排班的如有變動(dòng)，需要提前通知調(diào)整）。下線后已排隊(duì)還未就診的患者，由患者自行申請(qǐng)退款。藥品配送流程流程說明：（1）醫(yī)生開藥后將會(huì)把“處方”到發(fā)給“院內(nèi)藥師”審方，審方成功則將處方展示給患者。審方過程如有疑義，藥師可以通過平臺(tái)直接聯(lián)系醫(yī)生。（2）“到院自取”，費(fèi)

22、用走院內(nèi)流程（需就診卡）。（ 3）“線上配送”，費(fèi)用先由智業(yè)收取，訂單完成后和藥品合作商結(jié)算。（ 4）“網(wǎng)點(diǎn)自取”，費(fèi)用由線下藥店直接收取。（ 5）“自取網(wǎng)點(diǎn)”由藥品合作商提供，智業(yè)展示給患者。（ 6）患者選擇拒收藥品，申請(qǐng)退費(fèi)，費(fèi)用將由智業(yè)退款給患者。系統(tǒng)對(duì)接說明：（ 1）介于工程時(shí)間緊迫，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)暫時(shí)不與藥店系統(tǒng)做接口對(duì)接，智業(yè)會(huì)提供系統(tǒng)界面，由人工介入的方式來操作。（ 2）“藥店網(wǎng)點(diǎn)信息”由智業(yè)提供系統(tǒng)界面網(wǎng)點(diǎn)錄入功能，藥品合作商將網(wǎng)點(diǎn)錄入進(jìn)系統(tǒng)內(nèi)。（ 3）智業(yè)提供“藥品訂單查詢系統(tǒng)”，藥品合作商的工作人員在智業(yè)的系統(tǒng)上查看藥品訂單。如訂單為“線上配送”，藥店工作人員則在自身系統(tǒng)中

23、做相應(yīng)操作，然后根據(jù)實(shí)際的執(zhí)行情況在智業(yè)的系統(tǒng)上更新訂單狀態(tài)（下單成功、配送中、已收貨）。如“藥店自取”，則等待患者到指定藥店內(nèi)核對(duì)訂單號(hào)，配藥，收款。然后工作人員在智業(yè)系統(tǒng)將藥品訂單設(shè)置為“完成”。（4）使用智業(yè)系統(tǒng)，藥店網(wǎng)點(diǎn)需配置一臺(tái)能夠連接互聯(lián)網(wǎng)的電腦。系統(tǒng)配置及接口改造系統(tǒng)配置改造HIS 需要進(jìn)行配置和改造的內(nèi)容：（1）系統(tǒng)中新增掛號(hào)類別“網(wǎng)絡(luò)號(hào)”，不分發(fā)給任何人，數(shù)據(jù)由系統(tǒng)接口產(chǎn)生。（2）醫(yī)技系統(tǒng)增加“網(wǎng)絡(luò)號(hào)”的病人，可以不刷卡扣檢查費(fèi)、查看電子申請(qǐng)單。（3）若檢查電子申請(qǐng)單來源于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需要在系統(tǒng)中明確標(biāo)識(shí)。系統(tǒng)接口改造針對(duì)以上系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程的各環(huán)節(jié)，需要對(duì)醫(yī)院原有各信息系統(tǒng)做相

24、應(yīng)的接口改造工作，具體圖表和說明如下：提供方接口內(nèi)容實(shí)現(xiàn)功能門診藥品、檢驗(yàn)、治線上開出的處方和單據(jù)生成到療開單接口his 系統(tǒng)中門診檢查電子申請(qǐng)單線上開出的檢查電子申請(qǐng)單生接口成到 his 系統(tǒng)中HIS 系統(tǒng)對(duì)線上已開出的檢查工程在檢查工程扣費(fèi)接口his 系統(tǒng)中進(jìn)行扣費(fèi)門診單據(jù)推送接口通過接口返回未扣費(fèi)單據(jù)的金額，提醒病人在線充值電子病歷門診病歷調(diào)閱接口供醫(yī)生查看病人的門診病歷病人集成視圖接口供醫(yī)生查看病人的歷史就診記錄集成平臺(tái)危急值、報(bào)告單推送報(bào)告單危急值及時(shí)推送給醫(yī)生；報(bào)告單的情況及時(shí)推送給接口病人涉及科室信息科藥劑科客服部相關(guān)醫(yī)技科室第三方廠商醫(yī)技預(yù)約接口把醫(yī)技預(yù)約的時(shí)間反饋給病人（1）

25、HIS 系統(tǒng)接口改造醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)開具的醫(yī)囑需要生成到his 系統(tǒng)中，涉及門診藥品、檢驗(yàn)、治療開單接口；門診檢查電子申請(qǐng)單接口；檢查工程扣費(fèi)及門診單據(jù)推送接口。（2）電子病歷接口改造醫(yī)生在線診療過程需要調(diào)閱病人門診病歷，需要電子病歷提供門診病歷調(diào)閱接口。（3）集成平臺(tái)接口改造醫(yī)生在線診療過程需要調(diào)閱病人歷史就診記錄信息，需要集成平臺(tái)提供病人集成視圖接口；檢驗(yàn)檢驗(yàn)結(jié)果信息及危急值需要及時(shí)推送給醫(yī)生和患者，需要集成平臺(tái)提供危急值、報(bào)告單推送接口。（4）第三方廠商接口改造根據(jù)醫(yī)技檢查的電子申請(qǐng)單，第三方醫(yī)技預(yù)約系統(tǒng)在完成具體時(shí)間點(diǎn)的預(yù)約后，需要通過醫(yī)技預(yù)約的接口，返回醫(yī)技預(yù)約的信息給病人。4.

26、2第二期建設(shè)概述建設(shè)目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康全程服務(wù)。建設(shè)內(nèi)容：在總院建設(shè)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)”基礎(chǔ)上，接入集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療資源（ 5 家分院、 2 家護(hù)理院、 7 家社區(qū)醫(yī)院），成立集中的檢查檢驗(yàn)診斷中心、專病管理服務(wù)中心?；颊咚枰淖稍儭焯?hào)、就診、復(fù)診、藥品配送、康復(fù)、回訪、家庭醫(yī)生簽約、三師共管、健康管理、增值醫(yī)療等一體化的服務(wù)均可依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)和線下集團(tuán)內(nèi)各級(jí)實(shí)體醫(yī)院完成，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療資源的線上線下業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)協(xié)作，推動(dòng)分級(jí)診療和公共衛(wèi)生服務(wù)的改革實(shí)踐。4.3第三期建設(shè)概述建設(shè)目標(biāo)：統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康全城服務(wù)的落地。建設(shè)內(nèi)容：基于成功互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

27、運(yùn)營(yíng)模式，探索與全市其他醫(yī)療資源的合作，爭(zhēng)取將全市的醫(yī)療資源接入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，充分發(fā)揮本院檢查檢驗(yàn)診斷中心、專病管理服務(wù)中心在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上的作用，推動(dòng)本院成為診療標(biāo)準(zhǔn)制定者、區(qū)域?qū)W術(shù)的領(lǐng)頭羊。同時(shí)，基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開放合作的特性，充分整合第三方機(jī)構(gòu)、企業(yè)的資源和服務(wù)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)聯(lián)動(dòng)，提升產(chǎn)學(xué)研的成效。第五章工程建設(shè)具體內(nèi)容工程建設(shè)內(nèi)容含平臺(tái)運(yùn)維系統(tǒng)、公眾端應(yīng)用系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)端應(yīng)用系統(tǒng)、藥師審方系統(tǒng)、藥品訂單系統(tǒng)、客服系統(tǒng)、對(duì)賬系統(tǒng)，公眾端應(yīng)用系統(tǒng)含手機(jī) APP（Android 版和 IOS 版）、基于 B/S 架構(gòu)的 PC端網(wǎng)頁(yè)應(yīng)用、微信等應(yīng)用終端。醫(yī)務(wù)端應(yīng)用系統(tǒng)分為手機(jī)APP（IOS，Andr

28、oid）、 PC客戶端等應(yīng)用終端。5.1 公眾端應(yīng)用系統(tǒng)功能描述界面登錄界面首頁(yè)主模塊子模塊功能描述注冊(cè)用醫(yī)生的賬號(hào)和密碼，選擇科室后登錄。注冊(cè)獲取驗(yàn)證碼 通過注冊(cè)手機(jī)獲取驗(yàn)證碼，完成注冊(cè)。協(xié)議登錄用手機(jī)號(hào)碼的賬號(hào)和密碼登錄。登錄記住賬號(hào)記住登錄賬號(hào)。忘記密碼忘記密碼，找回密碼。搜索搜下醫(yī)生功能。就醫(yī)類別顯示就醫(yī)類別。專家列表顯示專家列表。醫(yī)生信息頭像、姓名、評(píng)價(jià)、擅長(zhǎng)。醫(yī)生個(gè)人信息：頭像、姓名、評(píng)價(jià)、擅長(zhǎng)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院就診須知。排班情況服務(wù)流程醫(yī)生列表即時(shí)問診患者評(píng)價(jià)：即時(shí)問診、電話咨詢、圖文咨詢提交訂單付款進(jìn)入診室，診前診斷跟醫(yī)生互動(dòng)醫(yī)生個(gè)人信息：頭像、姓名、評(píng)價(jià)、擅長(zhǎng)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院就診須知。

29、排班情況服務(wù)流程電話患者評(píng)價(jià)：即時(shí)問診、電話咨詢、圖文咨詢提交訂單付款進(jìn)入診室，診前診斷跟醫(yī)生互動(dòng)翻頁(yè)查看更多的醫(yī)生列表網(wǎng)站底部艾嘉健康 logo ，關(guān)于我們，服務(wù)協(xié)議，客服中心、 FAQ。查詢狀態(tài)、時(shí)間查詢就醫(yī)記錄即時(shí)問診進(jìn)入診室，查看處方單就醫(yī)記錄電話咨詢查看處方單就醫(yī)記就診卡管理就診卡管理錄我的設(shè)置個(gè)人信息設(shè)置我的評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)記錄，評(píng)價(jià)詳情我的隨訪隨訪反饋和隨訪記錄查詢關(guān)于我們關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的說明關(guān)于羅列互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的覺問題，包含注冊(cè)、服常見問題務(wù)流程、操作問題。用戶協(xié)議患者就醫(yī)流程展示互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用戶協(xié)議展示患者就醫(yī)流程圖5.2 醫(yī)務(wù)端應(yīng)用系統(tǒng)功能描述主菜單主模塊子模塊功能介紹登錄界登錄用醫(yī)生

30、的賬號(hào)和密碼，選擇科室后登錄。面即時(shí)問診設(shè) 設(shè)置開始接診的時(shí)間，接診時(shí)長(zhǎng)，接診置數(shù)。開始接診開始接診，網(wǎng)站可以顯示排班的號(hào)源。候診列表顯示已進(jìn)入就診室的患者。開始問診醫(yī)生點(diǎn)擊“開始問診”，同時(shí)給患者推送消息“醫(yī)生進(jìn)入診室，就診開始?！贬t(yī)患 IM互醫(yī)生和患者可以發(fā)圖文交流。動(dòng)即時(shí)問即時(shí)問診診視頻醫(yī)生和患者通過遠(yuǎn)程視頻交流。診前信息預(yù)醫(yī)生可以預(yù)覽患者診前填寫的相關(guān)信息。覽醫(yī)囑開單醫(yī)生可以給患者下診斷、開藥品和檢驗(yàn)治療等醫(yī)囑處方。檢查開單醫(yī)生可以給患者開檢查單。集成視圖醫(yī)生可以查閱患者的集成視圖。結(jié)束問診問診結(jié)束。結(jié)束接診醫(yī)生結(jié)束接診。候診列表顯示已購(gòu)買電話咨詢服務(wù)的患者。電話咨詢電話互動(dòng)醫(yī)生可以用

31、網(wǎng)絡(luò)電話跟患者互動(dòng)。添加日程添加要生成排班的日程。定時(shí)生產(chǎn)保存模板把當(dāng)前的排班保存模板。排班直接生成直接生成排班。網(wǎng)絡(luò)排取消取消當(dāng)前排班操作。班加號(hào)增加預(yù)約號(hào)源。停診停診當(dāng)前排班。查詢功能按日期查詢預(yù)約排班。開啟服務(wù)開啟即時(shí)問診、電話咨詢、圖文咨詢的服務(wù)。服務(wù)設(shè)設(shè)置即時(shí)問診、電話咨詢、圖文咨詢的價(jià)置設(shè)置服務(wù)價(jià)格格。隨訪管理設(shè)置隨訪內(nèi)容和隨訪周期，接收隨訪反饋關(guān)于系統(tǒng)關(guān)于系統(tǒng)。5.3 藥師審方系統(tǒng)主菜單主模塊子模塊功能介紹登錄界登錄用藥師的賬號(hào)和密碼，登錄。面患者姓名顯示患者姓名處方單列審方待審核顯示待審核的處方單，默認(rèn)為患者姓名表已審核顯示已審核通過的處方單信息，默認(rèn)為患者姓名。處方基本信 顯

32、示處方編號(hào)、下囑醫(yī)生姓名、患者性息別，年齡等基本信息。下單時(shí)間顯示處方的下單時(shí)間處方詳情顯示處方的藥品名稱、藥品規(guī)格、用法、劑量、頻次、發(fā)藥量審核通過確認(rèn)處方經(jīng)過審核，會(huì)彈窗要求再次確認(rèn)。審核不通過處方審核不通過，將處方發(fā)回醫(yī)生修改。5.4 藥品訂單系統(tǒng)（配送到家/ 到店自取）主菜單主模塊子模塊功能介紹登錄界登錄用藥店的賬號(hào)和密碼，登錄。面搜索通過藥品配送訂單號(hào)，配送類型，訂單狀態(tài)等信息搜索對(duì)應(yīng)的藥品處方訂單信息查詢訂單可根據(jù)訂單的狀態(tài)（新訂單，未配送，配送中，已收貨，不接單）查詢訂單藥品訂確認(rèn)接受配送到家的訂單，并為患者配單列表確認(rèn)接單藥，并配送。配送到家不接單不接受該配送到家的訂單，并標(biāo)明

33、原因配送將藥品配送的信息填寫，并反饋給患者失效訂單將因乃拒收等原因?qū)е碌挠唵螤顟B(tài)設(shè)置為失效可根據(jù)訂單的狀態(tài)（新訂單，待取藥，查詢訂單已取藥，未取藥）查詢訂單確認(rèn)接單確認(rèn)接受到店自取訂單到店自取不接單不接受到店自取訂單，并標(biāo)明原因患者超時(shí)未來取藥， 7 天后設(shè)置訂單為失失效訂單效5.5 客服系統(tǒng)主菜單主模塊子模塊功能介紹登錄界登錄使用客服賬號(hào)登錄系統(tǒng)面賬號(hào)填寫賬號(hào)（手機(jī)號(hào)）賬號(hào)查詢查詢根據(jù)輸入的賬號(hào)查詢用戶的基本信息并顯示手機(jī)號(hào)碼輸入手機(jī)號(hào)碼信息查 HIS 就診卡姓名輸入就診卡持有人姓名根據(jù)輸入的手機(jī)號(hào)和姓名查詢對(duì)應(yīng)的就診詢查詢查詢卡信息并顯示重置重置查詢條件服務(wù)類型選擇查詢訂單的服務(wù)類型服務(wù)查

34、詢服務(wù)編號(hào)輸入對(duì)應(yīng)的服務(wù)訂單號(hào)服務(wù)狀態(tài)選擇查詢訂單的服務(wù)狀態(tài)醫(yī)生姓名輸入查詢訂單的醫(yī)生姓名科室選擇查詢訂單的科室名稱查詢根據(jù)服務(wù)類型、訂單狀態(tài)、及訂單診療記錄查 查看該訂單診療過程的圖文信息、語(yǔ)音、詢視頻信息創(chuàng)建患者投訴記錄投訴立單投訴信息（服務(wù)編號(hào)，來源，醫(yī)生，科投訴管室，訂單號(hào)）理待處理投訴顯示待處理投訴的單據(jù)修改投訴狀態(tài)根據(jù)實(shí)際情況修改投訴狀態(tài)結(jié)束投訴單根據(jù)實(shí)際情況結(jié)束投訴及處罰建議5.6 對(duì)賬系統(tǒng)主菜單主模塊子模塊功能介紹登錄界登錄使用運(yùn)維人員的賬號(hào)和密碼，登錄。面對(duì)賬篩選月份選擇指定月份的對(duì)賬單即時(shí)問診顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的即時(shí)問診訂單數(shù)量、總價(jià)醫(yī)療服互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的電

35、話咨詢訂單數(shù)務(wù)對(duì)賬電話咨詢療服務(wù)量、總價(jià)顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的圖文咨詢服務(wù)數(shù)圖文咨詢量、總價(jià)顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的即時(shí)咨詢訂單數(shù)即時(shí)咨詢量、總價(jià)顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的電話咨詢訂單數(shù)用藥咨詢電話咨詢量、總價(jià)顯示已完成（已評(píng)價(jià)）的圖文咨詢服務(wù)數(shù)圖文咨詢量、總價(jià)第六章工程的整體運(yùn)作模式5.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)模式醫(yī)生端互聯(lián)網(wǎng)門診（即時(shí)問診）（一）開通科室互聯(lián)網(wǎng)門診擬開通25 個(gè)科室：兒科內(nèi)科、兒科外科、產(chǎn)科、婦科、內(nèi)分泌糖尿病科、心血管內(nèi)科、肝病?？?、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放射治療科、腫瘤胃腸外科、肝膽胰血管外科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、普外科、乳腺外科、風(fēng)濕免疫科、胸外科、血液科

36、、燒傷整形科、腎內(nèi)科、骨科、中醫(yī)科。其中優(yōu)先開通視頻服務(wù)的6 個(gè)科室為：神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌糖尿病科、腫瘤科、心血管疾病專科門診、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科。（二）服務(wù)方式為了實(shí)現(xiàn) 7*24 小時(shí)全天候的互聯(lián)網(wǎng)門診，擬采取“班內(nèi)時(shí)間固定排班+班外時(shí)間全院醫(yī)生自主在線”組合模式：班內(nèi)時(shí)間固定排班：各科室根據(jù)醫(yī)生實(shí)際工作情況，合理安排互聯(lián)網(wǎng)門診的醫(yī)生排班，確保班內(nèi)時(shí)間每個(gè)科室至少有一名醫(yī)生在線，每周一到周五上午 8：00-12 ：00，下午 14：30-17 ：30；班外時(shí)間全院醫(yī)生自主在線：全院醫(yī)生可根據(jù)自身工作情況，合理利用休假和班外的時(shí)間，通過互聯(lián)網(wǎng)門診的形式為患者提供診療服務(wù)。（三）收費(fèi)模式互聯(lián)網(wǎng)門診

37、費(fèi)用采取班內(nèi)時(shí)間按現(xiàn)有醫(yī)院門診診費(fèi)的2 倍執(zhí)行，班外時(shí)間費(fèi)用低于100 元/ 次由醫(yī)生自主定價(jià)，高于100 元/ 次的報(bào)客戶服務(wù)中心審批后方可執(zhí)行。患者選擇在線的醫(yī)生，填寫完診前自述病癥情況，并完成費(fèi)用支付后，進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)門診候診等待序列。電話咨詢（一）開通科室電話咨詢擬開通25 個(gè)科室：具體科室同上。（二）服務(wù)方式患者先預(yù)約并支付費(fèi)用，由醫(yī)生安排在8 小時(shí)內(nèi)回?fù)?( 回?fù)軙r(shí)限可根據(jù)醫(yī)生個(gè)人情況自定義，上限時(shí)間為8小時(shí))。（三）收費(fèi)模式電話咨詢費(fèi)用采取“醫(yī)生自主定價(jià)（不高于醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)），按次（每次 10 分鐘）收費(fèi)”的方式收取，定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)低于“即時(shí)問診”服務(wù)的定價(jià)，如醫(yī)生無法按時(shí)回?fù)芗赐嘶刭M(fèi)用。圖

38、文咨詢（一）開通科室圖文咨詢擬開通25 個(gè)科室：具體科室同上。（二）服務(wù)方式患者先按次支付費(fèi)用并留言，醫(yī)生根據(jù)工作情況在上線回復(fù)。24 小時(shí)內(nèi)自由（三）收費(fèi)模式圖文咨詢費(fèi)用采取“醫(yī)生自主定價(jià)（不高于醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)），按次（每次 24 小時(shí)內(nèi)回復(fù)）收費(fèi)，醫(yī)生主動(dòng)結(jié)束”的方式收取，定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)低于“電話咨詢”服務(wù)的定價(jià)，如醫(yī)生在時(shí)限內(nèi)無回復(fù)或回復(fù)了未確認(rèn)結(jié)束即退回費(fèi)用，患者如認(rèn)為本次圖文咨詢未完成可以申請(qǐng)退費(fèi)，由客服審核圖文交流內(nèi)容后進(jìn)行結(jié)果判定。藥師端用藥咨詢 - 即時(shí)咨詢（一）服務(wù)方式藥劑師自主在線：全院藥師可根據(jù)自身工作情況，合理利用班內(nèi)和班外的時(shí)間，為患者提供用藥咨詢服務(wù)。（二）收費(fèi)模式費(fèi)用采取“

39、藥師自主定價(jià)（不高于醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)）、按次收費(fèi)”的方式收取，患者完成費(fèi)用支付后，選擇在線藥師進(jìn)行咨詢。用藥咨詢 - 電話咨詢（一）服務(wù)方式患者先預(yù)約并支付費(fèi)用，由藥師安排在 8 小時(shí)內(nèi)回?fù)?( 回?fù)軙r(shí)限可根據(jù)藥師個(gè)人情況自定義，上限時(shí)間為 8 小時(shí) ) 。（二）收費(fèi)模式電話咨詢費(fèi)用采取“藥師自主定價(jià)（不高于醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)），按次（每次 10 分鐘）收費(fèi)”的方式收取，定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)低于“即時(shí)咨詢”服務(wù)的定價(jià)，如藥師無法按時(shí)回?fù)芗赐嘶刭M(fèi)用。用藥咨詢 - 圖文咨詢（一）服務(wù)方式患者先按次支付費(fèi)用并留言，藥師根據(jù)工作情況在24 小時(shí)內(nèi)自由上線回復(fù)。（二）收費(fèi)模式圖文咨詢費(fèi)用采取“藥師自主定價(jià)（不高于醫(yī)院指導(dǎo)價(jià)），按

40、次（每次 24 小時(shí)內(nèi)回復(fù)）收費(fèi)，藥師主動(dòng)結(jié)束”的方式收取，定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)低于“電話咨詢”服務(wù)的定價(jià)，如藥師在時(shí)限內(nèi)無回復(fù)或回復(fù)了未確認(rèn)結(jié)束即退回費(fèi)用，患者如認(rèn)為本次圖文咨詢未完成可以申請(qǐng)退費(fèi)，由客服審核圖文交流內(nèi)容后進(jìn)行結(jié)果判定。5.2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的收費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入主要由醫(yī)生的互聯(lián)網(wǎng)門診（即時(shí)問診）、電話咨詢、圖文咨詢以及藥師的用藥咨詢構(gòu)成。5.3配套運(yùn)營(yíng)及客戶服務(wù)中心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在整體運(yùn)作過程中，需要醫(yī)院和企業(yè)合作成立配套的運(yùn)營(yíng)及客戶服務(wù)中心，具備線上、線下服務(wù)對(duì)接渠道，提供用戶體驗(yàn)、客服咨詢、政策協(xié)調(diào)、責(zé)任處理、運(yùn)行監(jiān)管五大功能；其中客戶服務(wù)中心需要及時(shí)處理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行過程中的用戶答疑、問

41、題受理、基礎(chǔ)隨訪等工作。同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診過程中的平臺(tái)咨詢、分診業(yè)務(wù)可以由客戶服務(wù)中心安排人員負(fù)責(zé)，并免費(fèi)提供服務(wù)，以此保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)的順暢進(jìn)行。5.4互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)作流程關(guān)系圖（1）患者通過客戶服務(wù)中心進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)的咨詢，客服可以根據(jù)患者的基本病情描述進(jìn)行平臺(tái)分診，引導(dǎo)患者選擇正確的科室進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)操作；（2）預(yù)約掛號(hào)環(huán)節(jié)，患者可以選擇預(yù)約線下門診并完成后續(xù)的院內(nèi)就診流程，同時(shí)可以選擇預(yù)約互聯(lián)網(wǎng)門診的科室醫(yī)生，并在線完成門診費(fèi)用的支付；（3）除固定排班的互聯(lián)網(wǎng)門診醫(yī)生之外，其余醫(yī)生在空余的碎片時(shí)間里均可登陸“廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”平臺(tái)上互聯(lián)網(wǎng)門診，上線時(shí)需預(yù)估空余時(shí)間段內(nèi)可接診的患者人數(shù)，看完候診患者后方可下線，同樣，看完候診患者若仍有空余時(shí)