中醫(yī)外治法之一：臍療講述

1、定義 臍療亦叫臍中療法，屬于中醫(yī)外治法之一，是指將藥物作成適當(dāng)劑型（如糊、散、丸、膏等）敷于臍部，或在臍部給以某些物理刺激（如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等）以治療疾病的方法。 換言之，臍療是以臍（神闕穴）作為用藥或刺激部位，以激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)與臟腑功能，從而防治疾病的一種方法。神闕穴神闕穴即肚臍，是結(jié)構(gòu)最特殊，定位最明確的腧穴。神闕穴位經(jīng)絡(luò)之總樞，經(jīng)氣之匯海，通過(guò)任、督、沖、帶四脈而同屬全身經(jīng)絡(luò)，聯(lián)系五臟六腑。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神闕為五臟六腑之根，神元?dú)w藏之本。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，臍通五臟六腑，聯(lián)絡(luò)與全身經(jīng)脈氣功理論認(rèn)為，臍下（當(dāng)指臍之深部）為下丹田之所在?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則證明，臍為

2、腹壁最后關(guān)閉和最薄處，最有利于藥物滲透與吸收。 口服藥經(jīng)消化道后，部分有效成分往往被破壞。 注射給藥給患者帶來(lái)痛苦，也有許多不便之處。 臍療是一種新的、較理想的給藥途徑，臍療的作用機(jī)理 穴位的刺激與調(diào)節(jié)作用 藥物吸收后的直接作用 兩者的綜合作用一、穴位作用神闕穴為經(jīng)絡(luò)之總樞，經(jīng)氣之匯海，通過(guò)任督?jīng)_帶四脈而統(tǒng)屬全身經(jīng)絡(luò)，聯(lián)系五臟六腑。歷代針灸文獻(xiàn)認(rèn)為，刺激神闕穴能對(duì)全身起調(diào)整作用，從而治療全身疾病。如醫(yī)宗金鑒言神闕穴能“主治百病”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，刺激神闕穴可能通過(guò)神經(jīng)體液的作用而調(diào)整神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)， 從而改善各器官的功能活動(dòng)，促使其恢復(fù)正常。例如有報(bào)道認(rèn)為：隔鹽壯灸神闕穴，確能增強(qiáng)機(jī)體的免

3、疫監(jiān)視功能，提高小鼠NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）活性水平，并認(rèn)為灸神闕穴之所以能夠起到抗病以強(qiáng)身保健作用，其機(jī)理之一可能是通過(guò)提高NK細(xì)胞活性實(shí)現(xiàn)的。二、藥物作用 臍聯(lián)系與全身經(jīng)脈，藥物經(jīng)臍部皮膚吸收后，可循經(jīng)絡(luò)貫穿全身，直達(dá)病所而起治療作用。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明：藥物完全可以從皮膚吸收。不同體表部位的皮膚結(jié)構(gòu)有一定差異，以致藥物吸收程度也不一樣。臍部皮膚特點(diǎn)最有利于藥物吸收。因臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁最后閉合處，表皮角質(zhì)層最薄，屏障功能最弱，藥物最易穿透彌漫，并且臍下無(wú)脂肪組織，皮膚和筋膜、腹膜直接相連，故滲透能力最強(qiáng)。三、綜合作用 一般情況下，內(nèi)服某藥能治某病，用某藥敷臍同樣治某病。如，內(nèi)服芒硝

4、可治便秘，用芒硝敷臍也能治療便秘。 有時(shí)也有例外，如：用蔥白敷臍可治便秘，但蔥白內(nèi)服卻不能治療便秘。臍療的常用方法 臍療的方法很多，古今的名稱(chēng)很多，分類(lèi)也很不一致，我們認(rèn)為大體可以分以下幾種方式：一、貼敷臍部法 指將藥物制成一定的劑型（如散、膏等）外敷于臍部的方法，是臍療的最主要和最常用的方法，又簡(jiǎn)稱(chēng)為貼臍法。二、灸療臍部法 在臍部運(yùn)用灸療的方法，稱(chēng)為灸療臍部法，簡(jiǎn)稱(chēng)灸療法。灸臍療法又可分為以下數(shù)法： 1、懸起灸 2、隔物灸：隔鹽灸、隔姜灸、隔附子餅灸其它還有蒸臍灸、熨灸、日光灸、溫灸器灸等。三、拔罐臍部法 是在臍部拔火罐的方法，因拔罐古稱(chēng)角法，故拔罐臍部法又稱(chēng)為角臍法。角臍法時(shí)通過(guò)罐內(nèi)負(fù)壓，

5、使被拔的臍部皮膚充血、瘀血以達(dá)到防治疾病的目的。 角臍法可用于治療蕁麻疹、哮喘、胃痛、腹痛、腹瀉等病癥。 注意事項(xiàng)：臍部拔罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，臍部皮膚松弛者慎用此法。四、按摩臍部法 是運(yùn)用推拿手法刺激臍部，以防治疾病的方法;1、揉臍法2、摩臍法3、按臍法按摩臍部方法簡(jiǎn)便可行，可讓患者自己進(jìn)行按摩。五、意守臍部法 意守臍部法是一種氣功鍛煉法，又稱(chēng)為養(yǎng)臍法或練臍法。六、針刺臍部法 歷代醫(yī)家一直把臍之神闕穴列為禁針穴，現(xiàn)在臨床上多采用臍旁穴位（氣海、天樞等）透刺神闕穴。臍療的功用及適應(yīng)癥1、回陽(yáng)蘇厥，熄風(fēng)固脫2、健脾和胃，升清降濁3、調(diào)理沖任，溫補(bǔ)下元4、通調(diào)三焦，利水消腫5、通經(jīng)活絡(luò)，理氣和血6、斂汗

6、安神，固精止帶7、扶正祛邪，養(yǎng)生延年臍療的注意事項(xiàng)1、一般采取仰臥位，充分暴露臍部，以方便取穴、用藥和治療。2、臍孔內(nèi)常有污垢 ，應(yīng)用臍療時(shí)一般應(yīng)先用75%的酒精棉球進(jìn)行常規(guī)消毒，以免發(fā)生感染。3、一般情況下宜辨證用藥方能提高療效。4、臍部皮膚嬌嫩，在用有較強(qiáng)刺激的藥物時(shí)，或隔藥灸臍法壯數(shù)較多時(shí)，宜先在臍部涂一層凡士林后再用藥或治療，可避免臍部皮膚起泡，在給小兒用藥時(shí)尤應(yīng)注意這一點(diǎn)。5、由于臍部吸收藥物較快，故用藥開(kāi)始幾天內(nèi)，個(gè)別患者（尤其用走竄或寒涼藥物時(shí)）會(huì)出現(xiàn)腹部不適或隱痛感，一般過(guò)幾天會(huì)自行消失。6、慢性疾病和預(yù)防保健應(yīng)用臍療藥物時(shí)，宜采取間斷用藥的方法，如二次換藥之間宜間隔數(shù)小時(shí)或1

7、天，每個(gè)療程間可休息3-5天。一般不應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)使用，以免引起臍部過(guò)敏反應(yīng)。7、孕婦慎用臍療，有墮胎或毒副作用的藥物更當(dāng)慎用或禁用。小兒高熱方：蔥白200g 、石膏粉30g制法：用蔥白去根洗凈搗爛成泥，加入石膏和勻。用法：外敷神闕穴，上蓋消毒紗布，每日2次。配合清熱解毒藥內(nèi)服，用于小兒肺炎、麻疹肺炎所致的高熱喘息，四肢厥逆。小兒感冒 方：蔥白18g 連翹9g 制法：將以上2味藥共搗爛如泥 用法：填于患者臍部，每日換藥2次，連用數(shù)日，以愈為度。感冒 風(fēng)熱感冒：方：蔥白30g 連翹15g制法:共搗爛用法：用紗布包號(hào)敷臍上，等到將要出汗時(shí)，急喝白開(kāi)水1杯以加速發(fā)汗。風(fēng)寒感冒：方：生姜10g 蔥白30g

8、 麻黃5g制法：共搗爛如泥狀用法：敷臍部，熱水袋熨之，蓋被取汗。 體虛經(jīng)常感冒者的預(yù)防和治療：藥物：防風(fēng) 黃芪 肉桂（各等分）制法：共研細(xì)末備用用法：先用75%酒精棉球消毒神闕穴，沉濕撒藥粉0.5克，膠布或繃帶固定，每隔3日換藥1次，5-7次為1療程，可連續(xù)用2-4療程，孕婦慎用。小兒腹瀉 方（丁桂散）：丁香、肉桂適量 制法：為末 用法：每次用2-3g，用藿香正氣水調(diào)成糊狀，涂臍上，紗布覆蓋，每日1次，連用3次為1療程，用于風(fēng)寒瀉 三黃粉： 黃連、黃芩、黃柏各等份 制法：為細(xì)末 用法：用大蒜液調(diào)成糊狀，涂臍上，紗布覆蓋，每日1-2次，3日為1療程，用于濕熱瀉蕁麻疹 神闕穴拔罐3-5分鐘，連續(xù)拔罐3次為1次，一日一次，3次為1療程。便秘 方：商陸（適量）制法：搗爛用法：敷臍，用于大便不通，敷之即通。方：生甘遂3g 冰片1g 食鹽4g制法：研為細(xì)末，和勻用法：將藥末撒入神闕穴，取純艾絨0.1g作成圓錐狀于藥末上灸之，每次5-7壯。若癥狀輕者，亦可以藥末