大中學(xué)生科技創(chuàng)新能力培育專項項目申報書

1、附件2大中學(xué)生科技創(chuàng)新能力培育專項項目申報書（大學(xué)生項目）項目名稱： 研究類型（可多選）：（ ）技術(shù)產(chǎn)品研究 （ ）創(chuàng)意設(shè)計 （ ）研究報告 （ ）其他： 申報人：所在學(xué)校名稱： 歸口管理部門：科技廳分管處室：申報預(yù)算年度：起止時間：申報日期： 年 月 日 河北省科學(xué)技術(shù)廳制填報說明1.項目名稱應(yīng)簡潔準(zhǔn)確、字?jǐn)?shù)不宜過多。2. “研究類型”：在擬研究類型前（）內(nèi)打勾，可多選。3.“歸口管理部門”：應(yīng)填寫市級科技管理部門或省主管部門。4.“申報預(yù)算年度”：指經(jīng)費預(yù)算申報年度。5.“起止時間”：不超過一年時間，且不晚于畢業(yè)時間。6.“年級”：指申報人在項目申報時的年級。原則上2022年度畢業(yè)生不參與

2、申報。7.“指導(dǎo)教師”：應(yīng)為申報人所在學(xué)校的教師。8.“經(jīng)費使用”：主要用于實驗材料、測試化驗加工、燃料動力、出版文獻(xiàn)、會議差旅、信息傳播、版面審編、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)、專家咨詢費等。9.申報材料及開展相關(guān)研究不能違背科研誠信有關(guān)要求。 一、基本信息申報人姓名身份證號具體院系所學(xué)專業(yè)年級聯(lián)系電話郵箱指導(dǎo)教師姓名身份證號職稱聯(lián)系電話所在學(xué)校學(xué)校名稱統(tǒng)一社會信用代碼聯(lián)系人聯(lián)系電話 注冊地郵箱通訊地址開戶名稱賬號開戶銀行開戶銀行行號項目簡介（不超過200字）二、目的意義（項目選題擬解決的問題、研究價值及應(yīng)用性）（不超過500字）三、主要內(nèi)容（項目主要開展的研究內(nèi)容、研究方法及創(chuàng)新點）（不超過1500字）四

3、、預(yù)期成效（項目完成后達(dá)到的成果形式及有關(guān)指標(biāo)）五、進(jìn)度安排（在項目起止時間內(nèi)研究的主要階段）六、經(jīng)費使用 單位：萬元（保留兩位小數(shù)）序號預(yù)算科目名稱合計項目經(jīng)費配套（自籌）經(jīng)費1一、經(jīng)費來源2二、經(jīng)費支出3設(shè)備費4業(yè)務(wù)費5勞務(wù)費6其他（詳細(xì)說明）七、項目組主要成員序號姓名年級身份證號院系專業(yè)分工八、河北省省級預(yù)算項目績效評價表績效目標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)績效指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)值（*個）評價標(biāo)準(zhǔn)確定依據(jù)產(chǎn)出指標(biāo)數(shù)量指標(biāo)質(zhì)量指標(biāo)時效指標(biāo)成本指標(biāo)效果指標(biāo)經(jīng)濟效益指標(biāo)社會效益指標(biāo)生態(tài)效益指標(biāo)可持續(xù)性影響滿意度指標(biāo)服務(wù)對象滿意度指標(biāo)所在學(xué)校意見：單位（公章）：年 月 日歸口管理部門意見：單位（公章）

4、：年 月 日大中學(xué)生科技創(chuàng)新能力培育專項項目申報書（中學(xué)生項目）項目名稱： 活動類型（可多選）：（ ）科學(xué)作品 （ ）科學(xué)講堂 （ ）科學(xué)實驗 其他： 申報學(xué)校名稱： 項目負(fù)責(zé)人：歸口管理部門：科技廳分管處室：申報預(yù)算年度：起止時間：申報日期： 年 月 日 河北省科學(xué)技術(shù)廳制填報說明1.項目名稱應(yīng)簡潔準(zhǔn)確、字?jǐn)?shù)不宜過多。2. “活動類型”：在擬開展活動類型前（）內(nèi)打勾，可多選。3.“歸口管理部門”：應(yīng)填寫市級科技管理部門或省主管部門。4.“申報預(yù)算年度”：指經(jīng)費預(yù)算申報年度。5.“起止時間”：不超過一年時間。6.“經(jīng)費使用”：主要用于實驗材料、測試化驗加工、燃料動力、出版文獻(xiàn)、會議差旅、信息傳

5、播、版面審編、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)、專家咨詢費等。7.申報材料及開展相關(guān)研究不能違背科研誠信有關(guān)要求。一、基本信息申報學(xué)校學(xué)校名稱統(tǒng)一社會信用代碼注冊地法人代表學(xué)生總數(shù)通訊地址開戶名稱賬號開戶銀行開戶銀行行號項目負(fù)責(zé)人姓名身份證號職稱職務(wù)聯(lián)系電話項目簡介（不超過200字）二、工作基礎(chǔ)（已開展的科學(xué)實踐活動及有關(guān)保障）（不超過1000字）三、主要活動內(nèi)容（項目擬開展的主要活動內(nèi)容、組織方式、方法步驟及進(jìn)度安排）（不超過1500字）四、預(yù)期成效（組織開展各項活動的具體規(guī)模數(shù)量及取得的代表性成果）五、經(jīng)費使用 單位：萬元（保留兩位小數(shù)）序號預(yù)算科目名稱合計項目經(jīng)費配套（自籌）經(jīng)費1一、經(jīng)費來源2二、經(jīng)費支出3設(shè)備費4業(yè)務(wù)費5勞務(wù)費6其他（詳細(xì)說明）六、項目組主要成員序號姓名年級年齡身份證號分工七、河北省省級預(yù)算項目績效評價表績效目標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)績效指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)值（*個）評價標(biāo)準(zhǔn)確定依據(jù)產(chǎn)出指標(biāo)數(shù)量指標(biāo)質(zhì)量指標(biāo)時效指標(biāo)成