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文檔簡介
1、兒童保健手冊范本兒童保健手冊范本如下第一章 總則第一條為加強(qiáng)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理,提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平,預(yù)防和減少疾病發(fā)生,保障兒童身心健康,根據(jù)衛(wèi)生部、教育部某年頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法(第76號令),結(jié)合我省實際,制定實施細(xì)則。第二條 本實施細(xì)則適用于全省招收06歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機(jī)構(gòu))。第三條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹保教結(jié)合、預(yù)防為主的方針,按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范,落實托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。第二章 管理職責(zé)第四條各級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理,督促落實兒童保健工作制度、規(guī)范,加強(qiáng)監(jiān)督
2、、檢查與指導(dǎo)。各級人民政府教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作,將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的年度考核和分級定類管理。第五條按照屬地管理原則,婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、健康教育、傷害事故預(yù)防等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期為轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生消毒等。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。食品藥品監(jiān)督管理部門等負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。第六條托幼
3、機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織、實施、管理本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。第三章 衛(wèi)生保健工作第七條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作包括以下內(nèi)容:(一)根據(jù)各年齡段兒童不同的生理、心理特點和季節(jié)變化,建立科學(xué)、合理的一日生活制度,培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。(二)為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食,科學(xué)制訂帶量食譜,保證膳食平衡。食物品種多樣且搭配合理,1-2周更換一次食譜,每學(xué)期至少進(jìn)行一次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。(三)制訂與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃,根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動,并保證兒童適宜的運(yùn)動量和足夠戶外活動
4、時間,增進(jìn)兒童身心健康。逐步開展3-6歲兒童體質(zhì)測試,根據(jù)兒童體質(zhì)狀況,指導(dǎo)兒童體格鍛煉。(四)建立健康檢查制度,開展兒童定期健康檢查工作,建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察,做好常見病的預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問題立馬處理。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病管理制度,做好傳染病的預(yù)防控制工作。對缺課缺勤兒童立馬進(jìn)行電話隨訪,并做好記錄。(五)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全。(六)協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃,按免疫程序和要求完成兒童免疫接種工作。在兒童入托時應(yīng)當(dāng)查驗其預(yù)防接種證,未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人,督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種。(七)加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作,對
5、體弱兒以及肥胖兒童進(jìn)行專案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健,開展兒童心理衛(wèi)生保健。(八)建立衛(wèi)生安全檢查制度,落實各項衛(wèi)生安全防護(hù)工作和預(yù)防兒童傷害事故的各項措施,防止傷害事故的發(fā)生。(九)制訂健康教育計劃,對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動,健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。(十)做好各項衛(wèi)生保健工作記錄和信息資料的收集、匯總和報告工作。定期對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析和總結(jié),掌握兒童健康狀況。第八條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病或有相關(guān)癥狀的患兒,應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和衛(wèi)
6、生部的規(guī)定立馬向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并立馬將疑似傳染病人轉(zhuǎn)送醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。在傳染病流行期間,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防控制措施。發(fā)生傳染病疫情時,應(yīng)立馬采取對于性防控措施,符合停課條件的,疾病預(yù)防控制部門要立馬下達(dá)停課意見書。第九條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收集、分析、調(diào)查、核實托幼機(jī)構(gòu)的傳染病疫情,發(fā)現(xiàn)問題立馬通報托幼機(jī)構(gòu),并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。第十條 托幼機(jī)構(gòu)設(shè)有食堂提供餐飲服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)按照食品安全法、食品安全法實施條例以及有關(guān)規(guī)章的要求,仔細(xì)落實各項食品安全要求。第十一條 縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織召開轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生
7、保健工作例會,督促落實衛(wèi)生保健工作。工作例會每學(xué)期至少一次。第十二條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與托幼機(jī)構(gòu)建立聯(lián)動機(jī)制,對重點傳染病實行分片包干管理,落實責(zé)任人,責(zé)任人定期對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行巡查。第十三條 上級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)下級婦幼保健機(jī)構(gòu)開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。第四章 托幼機(jī)構(gòu)及人員管理第十四條托幼機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。第十五條新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu),招生前應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生部門申請托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價,取得符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的衛(wèi)生評價報告后,方可正式招生。縣級衛(wèi)生行政部門組織成立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健評估組織,評估
8、組成員應(yīng)包括婦幼保健管理、兒童保健、膳食營養(yǎng)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒等專業(yè)人員??h級衛(wèi)生行政部門委托婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)衛(wèi)生評價工作,婦幼保健機(jī)構(gòu)收到托幼機(jī)構(gòu)提交的“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價申請書”后,某個工作日內(nèi)組織評估組對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場評價,并出具“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價報告”。第十六條 縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)取得辦園(所)資格的托幼機(jī)構(gòu)每年進(jìn)行一次衛(wèi)生保健工作質(zhì)量檢查評估,檢查評估結(jié)果通過縣級衛(wèi)生行政部門反饋縣級教育主管部門,作為托幼機(jī)構(gòu)年度考核和分級定類管理的依據(jù)之一。第十七條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室,具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),取得衛(wèi)生行
9、政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。保健室不得開展診療活動,其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。第十八條托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。在保健室工作的保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷,經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn),具有托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識,掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。第十九條托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按照收托名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備。收托名以下兒童的,應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。第二十條托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組
10、織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),接受傳染病防治知識培訓(xùn),按要求參加婦幼保健機(jī)構(gòu)召開的工作例會。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)對機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、膳食營養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的具體指導(dǎo)。第二十一條上崗前健康檢查及要求:(一)托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前,必須經(jīng)所在地縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法規(guī)定的項目進(jìn)行健康檢查,取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。(二)精神病患者、有精神病既往史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。第二十二條 定期健康檢查與管理要求:(一)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織在崗工作人員按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法規(guī)定的項目每年進(jìn)行一次健康
11、檢查;(二)在崗工作人員患有精神病者,應(yīng)立即離開托幼機(jī)構(gòu)工作崗位;(三)凡患有外陰陰道假絲酵母菌病(外陰陰道念珠菌病)應(yīng)立馬規(guī)范治療;(四)凡患有下列疾病的人員,需離崗治療,憑縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明,方可回托幼機(jī)構(gòu)工作。1、食堂人員和保教人員有發(fā)熱、腹瀉等癥狀;2、流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病;3、痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病;4、淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病;5、衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。第五章 兒童健康管理第二十三條 兒童入園(所)健康檢查及要求:(一)兒童入園(所)前須經(jīng)轄區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)健康體檢。婦幼保健機(jī)構(gòu)按照
12、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法規(guī)定的項目進(jìn)行健康檢查,填寫統(tǒng)一規(guī)格的“兒童入園(所)健康檢查表”。(二)兒童入園(所)時,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗“兒童入園(所)健康檢查表”、“兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證”,健康檢查合格者方可入園。入園健康檢查結(jié)果3個月有效。(三)兒童離開園(所)3個月以上需重新按照入園(所)體檢項目進(jìn)行健康檢查后方可再次入園(所)。(四)轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明” 、“兒童保健手冊”可直接轉(zhuǎn)園。“兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明”有效期3個月。第二十四條 兒童晨間檢查及全日健康觀察要求:(一)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)做好每日晨間入園(所)兒童的檢查。晨檢內(nèi)容包括詢問兒童
13、在家情況,觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常,檢查有無攜帶不安全物品等,發(fā)現(xiàn)問題立馬處理。在傳染病流行期間要詢問兒童是否有相關(guān)傳染病類似癥狀接觸史。(二)保教人員應(yīng)對兒童進(jìn)行全日健康觀察,內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等,并做好觀察及處理記錄。(三)衛(wèi)生保健人員每日到班級巡查2次,發(fā)現(xiàn)患病兒童應(yīng)盡快與家長聯(lián)系,立馬到醫(yī)院診治。(四)患病兒童原則上應(yīng)離園(所)休息、治療。衛(wèi)生保健人員或班級老師接受康復(fù)期或輕癥患兒家長委托喂藥的,應(yīng)與家長做好藥品交接和登記,并請家長簽字確認(rèn)。第二十五條 托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)在園(所)的兒童患疑似傳染病時,應(yīng)立馬通知其監(jiān)護(hù)人帶兒童離園(所)診治。患傳染病的患兒
14、治愈后,憑縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的健康證明方可入園(所)。第二十六條 兒童定期健康檢查及管理要求:(一)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)對每位兒童建立健康檔案。兒童定期健康檢查項目包括:測量身高、體重,檢查咽部、口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等,檢測血紅蛋白,測查視力、聽力。(二)13歲兒童每半年體檢一次,3歲以上兒童每年體檢一次,3歲以上兒童每半年檢查身高、體重、視力和口腔一次。所有兒童每年檢查一次聽力,檢測一次血紅蛋白。(三)體檢時要做好記錄,并進(jìn)行健康評價和分析,體檢后應(yīng)立馬向家長反饋健康檢查結(jié)果,對體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病,督促立馬治療。第六章 獎勵與處罰第二十七條托幼機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)
15、令限期改正,通報批評;逾期不改的,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,由教育行政部門依法給予行政處罰:(一)未按要求設(shè)立保健室或衛(wèi)生室、配備衛(wèi)生保健人員的;(二)聘用未進(jìn)行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的;(三)未定期組織工作人員健康檢查的;(四)招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)的;(五)未按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作的。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立馬將處理結(jié)果通報教育行政部門,教育行政部門將其作為托幼機(jī)構(gòu)年度考核、分級定類管理和質(zhì)量評估的依據(jù)。第二十八條托幼機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自設(shè)立衛(wèi)生室,進(jìn)行診療活動的,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第二十九條托幼機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責(zé),造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依
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