第3章-3 藏象學說 4 氣血津液(ymm)

1、戴幸平戴幸平 第三章第三章 藏藏 象象 學學 說說 第一節(jié)第一節(jié) 概概 論論 第二節(jié)第二節(jié) 臟臟 腑腑 第三節(jié)第三節(jié) 精、氣、血、津液精、氣、血、津液第四節(jié)第四節(jié) 體體 質(zhì)質(zhì)第三章第三章 藏藏 象象 學學 說說 第第 一一 節(jié)節(jié) 概概 論論 藏象學說，是研究藏象的藏象學說，是研究藏象的概念內(nèi)涵，各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、概念內(nèi)涵，各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其精、生理功能、病理變化及其精、氣、血、津液、神之間的相互氣、血、津液、神之間的相互關(guān)系，以及臟腑之間、臟腑與關(guān)系，以及臟腑之間、臟腑與形體官竅及自然社會環(huán)境之間形體官竅及自然社會環(huán)境之間的相互關(guān)系的學說。的相互關(guān)系的學說。 第第 一一

2、節(jié)節(jié) 概概 論論 第第 二二 節(jié)節(jié) 臟臟 腑腑 心，位于胸腔之內(nèi)，隔膜之上，心，位于胸腔之內(nèi)，隔膜之上，兩肺之間，脊柱之前，形似倒垂未兩肺之間，脊柱之前，形似倒垂未開之蓮花，外有心包護衛(wèi)。開之蓮花，外有心包護衛(wèi)。一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬（一）心的生理與病理（一）心的生理與病理 位置：位置：主血脈、主神志、與小腸相表里。主血脈、主神志、與小腸相表里。1. 1. 心的主要生理功能心的主要生理功能 （1 1）心主血脈：）心主血脈：是指心氣推動是指心氣推動和調(diào)節(jié)血液循和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周行于脈中，周流全身的作用流全身的作用。 氣血運行通暢，臟腑機能正常。氣血運行通暢

3、，臟腑機能正常。 心氣充足心氣充足：面色紅潤光澤，舌面色紅潤光澤，舌色淡色淡 紅，紅， 脈和緩有力。脈和緩有力。 血脈空虛，脈虛無力。血脈空虛，脈虛無力。 心氣不足：心血瘀阻，唇舌紫暗，心氣不足：心血瘀阻，唇舌紫暗， 脈結(jié)代。脈結(jié)代。（1 1）心主血脈）心主血脈生理生理：病理病理：生理：生理：精神振奮，神志清晰，思維敏捷，精神振奮，神志清晰，思維敏捷，反應靈敏。反應靈敏。病理：病理：失眠、多夢、健忘、精神不振、譫失眠、多夢、健忘、精神不振、譫妄、昏迷等。妄、昏迷等。心主血脈和心主神志關(guān)系密切。心主血脈和心主神志關(guān)系密切。（2） 心主神志心主神志神神廣義廣義: :人體生命活動及其外在表現(xiàn)人體生命

4、活動及其外在表現(xiàn), , 即心即心主宰五臟六腑，形體官竅的生理活動。主宰五臟六腑，形體官竅的生理活動。狹義狹義: :人體精神、意識、思維活動。人體精神、意識、思維活動。（1 1）心在志為喜：心的生理功能與情志的）心在志為喜：心的生理功能與情志的“喜喜”有關(guān)。有關(guān)。 （2 2）心在體合脈，其華在面：全身血脈都屬）心在體合脈，其華在面：全身血脈都屬于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。（3 3）心開竅于舌：）心開竅于舌：對舌的觀察，來了解心主血脈和心主神對舌的觀察，來了解心主血脈和心主神志的功能狀態(tài)。志的功能狀態(tài)。（4 4）心在液為汗：）心在液為汗：“血汗同源血汗同源”。2

5、. 系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬主要生理功能：肺主氣、司呼吸，主主要生理功能：肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道，朝百脈，宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)。主治節(jié)。（二）肺的生理與病理（二）肺的生理與病理位置：位置：肺位于胸腔，居橫膈之上，肺分為肺位于胸腔，居橫膈之上，肺分為左、右肺，左肺有二葉，右肺有三葉，在左、右肺，左肺有二葉，右肺有三葉，在人體臟腑中位置最高，故稱肺為華蓋。人體臟腑中位置最高，故稱肺為華蓋。 （1 1）主氣，司呼吸主氣，司呼吸 主主 氣氣 主一身之氣主一身之氣有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作 用，體現(xiàn)在宗氣的生成和全身氣機的調(diào)節(jié)。用，體現(xiàn)在宗氣的生成和全身氣機

6、的調(diào)節(jié)。 主呼吸之氣主呼吸之氣肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。 司呼吸司呼吸 肺是人體的呼吸器官，具有呼吸肺是人體的呼吸器官，具有呼吸功能。功能。 生理：生理： 呼吸通暢，均勻，衛(wèi)外能力強。呼吸通暢，均勻，衛(wèi)外能力強。 病理：病理： 呼吸氣短，喘促，易外感。呼吸氣短，喘促，易外感。1. 肺的主要生理功能肺的主要生理功能 肺的氣化作用，將濁氣排出體外肺的氣化作用，將濁氣排出體外 肺氣擴散運動，將水谷精微布散肺氣擴散運動，將水谷精微布散于全身于全身 肺氣布散功能，將衛(wèi)氣散至全身肺氣布散功能，將衛(wèi)氣散至全身體表體表（2 2）主宣發(fā)）主宣發(fā)是指肺氣具有向上、向是指肺氣具有向上、向外

7、布散的作用外布散的作用肺能吸入自然界的清氣；肺能吸入自然界的清氣；將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸膀胱形成將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸膀胱形成尿液排尿液排出體外；出體外；肅清肺和呼吸道異物。肅清肺和呼吸道異物。（3 3）主肅降）主肅降指肺氣具有向下、向內(nèi)通降和使呼吸道保持指肺氣具有向下、向內(nèi)通降和使呼吸道保持潔凈的作用。潔凈的作用。（4 4） 通調(diào)水道通調(diào)水道是指肺通過宣發(fā)與肅降調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的運是指肺通過宣發(fā)與肅降調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的運行、輸布及排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用行、輸布及排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。宣發(fā)宣發(fā): 將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中的精微部分向上、向外輸布，外

8、達全身皮毛，的精微部分向上、向外輸布，外達全身皮毛，代謝后以汗的形式由汗孔排泄；代謝后以汗的形式由汗孔排泄；肅降肅降: 將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中較稠厚部分，向內(nèi)向下輸送到體內(nèi)各臟腑組較稠厚部分，向內(nèi)向下輸送到體內(nèi)各臟腑組織器官，以濡潤之，并將廢水和剩余的水液織器官，以濡潤之，并將廢水和剩余的水液下達于腎，生成尿液，排出體外。下達于腎，生成尿液，排出體外。 外邪襲肺，肺失宣發(fā)，可致水液向上向外邪襲肺，肺失宣發(fā)，可致水液向上向外輸布失常，出現(xiàn)無汗、全身水腫等癥。外輸布失常，出現(xiàn)無汗、全身水腫等癥。內(nèi)傷及肺，肺失肅降，可致水液不能下內(nèi)傷及肺，肺失肅降，可致水液

9、不能下輸其他臟腑，濁液不能正常布散，泵而輸其他臟腑，濁液不能正常布散，泵而為痰飲水濕；為痰飲水濕；水飲蘊積胸中，阻塞氣道，則影響氣體水飲蘊積胸中，阻塞氣道，則影響氣體交換，一般都有咳喘痰多的表現(xiàn)，甚則交換，一般都有咳喘痰多的表現(xiàn)，甚則不能平臥。不能平臥。病情進一步發(fā)展，可致全身水腫，并能病情進一步發(fā)展，可致全身水腫，并能影響他臟的功能。影響他臟的功能。 清清唐容川唐容川血證論血證論說：說：“肺為水之上源，肺氣行則肺為水之上源，肺氣行則水行。水行。（5）肺朝百脈，主治節(jié)肺朝百脈，主治節(jié)肺朝百脈：肺朝百脈：指全身的血脈都會聚于肺，經(jīng)肺指全身的血脈都會聚于肺，經(jīng)肺呼吸、宣降進行氣體交換后輸送呼吸、宣

10、降進行氣體交換后輸送全身。全身。功能：助心行血。功能：助心行血。主治節(jié)：主治節(jié)： 肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功能的生理功能的作用。作用。 功能：功能： 肺司呼吸，調(diào)節(jié)氣體交換肺司呼吸，調(diào)節(jié)氣體交換; ; 調(diào)節(jié)氣機，調(diào)節(jié)氣的升降出入調(diào)節(jié)氣機，調(diào)節(jié)氣的升降出入; ; 助心行血，推動和調(diào)節(jié)血運助心行血，推動和調(diào)節(jié)血運; ; 調(diào)節(jié)水液代謝。調(diào)節(jié)水液代謝。 肺在志為悲憂：肺在志為悲憂：“悲憂悲憂”的情志活動與的情志活動與肺有關(guān)肺有關(guān) 肺在液為涕：肺在液為涕：鼻為肺竅，涕為鼻黏膜分鼻為肺竅，涕為鼻黏膜分泌的黏液，有潤澤鼻竅的作用。泌的黏液，有潤澤鼻竅的作用。 肺在體合皮，

11、其華在毛：肺在體合皮，其華在毛：皮膚、毛、汗皮膚、毛、汗腺依賴肺所宣發(fā)的衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤。腺依賴肺所宣發(fā)的衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤。 肺開竅于鼻：肺開竅于鼻：鼻與喉相通而聯(lián)于肺。發(fā)鼻與喉相通而聯(lián)于肺。發(fā)音與肺有關(guān)。音與肺有關(guān)。 病理：鼻干燥、流涕、毛發(fā)干枯、聲音嘶啞病理：鼻干燥、流涕、毛發(fā)干枯、聲音嘶啞等。等。 2. 2. 系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬位置：位置：脾位于中焦，在左膈之下，脾位于中焦，在左膈之下，形如鐮刀。形如鐮刀。 主要生理功能：主運化、主升清、主要生理功能：主運化、主升清、主統(tǒng)血。主統(tǒng)血。（三）脾的生理與病理（三）脾的生理與病理1.1.脾的主要生理功能脾的主要生理功能 （1 1）脾主

12、運化）脾主運化 指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑，以維持其生理功能。臟腑，以維持其生理功能。包括運化水谷和運化水液兩個方面。包括運化水谷和運化水液兩個方面。 是指對飲食物的消化吸收和輸布的是指對飲食物的消化吸收和輸布的作用。作用。 飲食物飲食物胃（受納和腐熟）胃（受納和腐熟）小腸小腸（分清別濁）（分清別濁）水谷精微水谷精微 肺肺 輸布和營養(yǎng)全身輸布和營養(yǎng)全身 糟粕糟粕大腸。大腸。脾脾脾轉(zhuǎn)輸脾轉(zhuǎn)輸與散精與散精宣發(fā)宣發(fā)肅降肅降脾為后天之本脾為后天之本,氣血生化之源。氣血生化之源。 運化水谷運化水谷生理：

13、生理：氣血生化有源，精力充沛，壯氣血生化有源，精力充沛，壯實。實。病理：病理：氣血生化不足，腹脹、納差、氣血生化不足，腹脹、納差、便溏、消瘦等。便溏、消瘦等。 是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用。是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用。水液水液胃胃脾的吸收和轉(zhuǎn)化脾的吸收和轉(zhuǎn)化布散到全身。布散到全身。肺宣發(fā)到皮毛肺宣發(fā)到皮毛汗汗腎與膀胱腎與膀胱尿液尿液多余的水多余的水生理：脾氣健旺，水液運行正常生理：脾氣健旺，水液運行正常病理：水液內(nèi)停病理：水液內(nèi)停 濕、痰、飲、濕、痰、飲、水水 腫腫 運化水液運化水液（2 2）脾主升清）脾主升清水谷精微水谷精微脾氣上升脾氣上升化生氣血化生氣血維持內(nèi)臟正常位置維持內(nèi)

14、臟正常位置生理：水谷精微吸收和輸布正常。生理：水谷精微吸收和輸布正常。病理：病理： 氣血生化無源，頭暈，乏力，腹瀉。氣血生化無源，頭暈，乏力，腹瀉。 內(nèi)臟下垂：脫肛等。內(nèi)臟下垂：脫肛等。 指脾氣以升為順。指脾氣以升為順。頭目頭目心、肺心、肺 是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運行，防止溢出脈外的功能。脈中運行，防止溢出脈外的功能。 生理：氣固攝血液功能正常，生理：氣固攝血液功能正常，血液在脈管中運行，不發(fā)生出血。血液在脈管中運行，不發(fā)生出血。 病理：即脾不統(tǒng)血，出現(xiàn)各種病理：即脾不統(tǒng)血，出現(xiàn)各種出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。等。（3 3）

15、脾）脾 統(tǒng)統(tǒng) 血血在體合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壯實在體合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壯實與功能的發(fā)揮與脾氣的運化功能有關(guān)。與功能的發(fā)揮與脾氣的運化功能有關(guān)。在志為思：在志為思：“思思”的情志活動與脾的運的情志活動與脾的運化、升清功能有關(guān)?；⑸骞δ苡嘘P(guān)。在液為涎：涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。在液為涎：涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。開竅于口：其華在唇：飲食、口味與脾開竅于口：其華在唇：飲食、口味與脾運化功能有關(guān)；口唇的色澤與脾氣的健運、運化功能有關(guān)；口唇的色澤與脾氣的健運、氣血的充足與否有關(guān)。氣血的充足與否有關(guān)。2. 系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬（四）肝的生理與病理（四）肝的生理與病理位置：位置：位于膈下，腹腔之右上

16、方，位于膈下，腹腔之右上方，右脅之內(nèi)。右脅之內(nèi)。主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。主要表現(xiàn)在四個方面主要表現(xiàn)在四個方面:調(diào)暢氣機調(diào)暢氣機助脾運化助脾運化調(diào)達情志調(diào)達情志調(diào)節(jié)生殖功能調(diào)節(jié)生殖功能1.1.肝的主要生理功能肝的主要生理功能（1 1）肝主疏泄）肝主疏泄 疏：疏通、疏導；泄：發(fā)疏：疏通、疏導；泄：發(fā)散、宣泄。指肝具有主升、主動的生理特性，散、宣泄。指肝具有主升、主動的生理特性，有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。不郁的作用。調(diào)暢氣機調(diào)暢氣機 指肝的主升、主動、主散的特性，能疏通、指肝的主升、主動、主散的特性

17、，能疏通、暢達、升發(fā)氣機。暢達、升發(fā)氣機。 氣機氣機指氣的升、降、出、入運動，是臟腑指氣的升、降、出、入運動，是臟腑功能活動形式的概括。功能活動形式的概括。生理生理：肝的疏泄功能正常肝的疏泄功能正常氣機調(diào)暢氣機調(diào)暢氣血和氣血和調(diào)調(diào)經(jīng)絡通利、臟腑器官功能活動經(jīng)絡通利、臟腑器官功能活動 1. 1.肝的主要生理功能肝的主要生理功能 病病 理理肝失疏泄肝失疏泄疏泄不及疏泄不及疏泄太過疏泄太過肝氣郁結(jié)：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸肝氣郁結(jié)：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或為積。為積。肝氣上逆：頭目脹痛、面紅目赤急肝氣上逆：頭目脹痛、面紅目赤急 躁易怒等。躁

18、易怒等。血隨氣逆：吐血、咯血，甚則突然血隨氣逆：吐血、咯血，甚則突然 昏倒，不省人事?；璧?，不省人事。助脾運化助脾運化具體表現(xiàn)在脾的升清和胃的降具體表現(xiàn)在脾的升清和胃的降濁功能濁功能，脾胃的升降與肝的疏泄功能密脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)切相關(guān)。調(diào)達情志調(diào)達情志指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)。指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)。 生理生理: : 肝主疏泄肝主疏泄 氣機調(diào)暢氣機調(diào)暢 氣血和調(diào)氣血和調(diào) 心情開朗心情開朗病理：病理：肝失疏泄肝失疏泄疏泄不及疏泄不及疏泄太過疏泄太過肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié) 心情抑郁心情抑郁肝陽上亢肝陽上亢 煩躁易怒煩躁易怒調(diào)節(jié)生殖功能調(diào)節(jié)生殖功能指男子的排精、女子的排卵和指男子的

19、排精、女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝的疏泄功能密切月經(jīng)來潮與肝的疏泄功能密切相關(guān)。相關(guān)。生理：肝疏泄功能正常生理：肝疏泄功能正常 精液排泄通常有度、精液排泄通常有度、月經(jīng)周期正常、經(jīng)月經(jīng)周期正常、經(jīng)行通暢。行通暢。 病理：病理： 肝疏泄功能障礙肝疏泄功能障礙 排精失常、月經(jīng)周排精失常、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)行不暢，期紊亂、經(jīng)行不暢，甚或痛經(jīng)、閉經(jīng)等。甚或痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 是指肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。是指肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。 人動人動 血運于全身血運于全身 人靜人靜 血歸于肝血歸于肝生理：肝藏血功能正常，血調(diào)節(jié)功能正常。生理：肝藏血功能正常，血調(diào)節(jié)功能正常。病理：肝血不足病

20、理：肝血不足 肝不藏血肝不藏血 各種出血，如吐血、衄血、咯血，各種出血，如吐血、衄血、咯血， 或月經(jīng)過多、崩漏?；蛟陆?jīng)過多、崩漏。不能養(yǎng)目不能養(yǎng)目: : 不能養(yǎng)筋不能養(yǎng)筋:筋脈拘急筋脈拘急,肢體麻木肢體麻木,屈屈伸伸 不利等。不利等。兩目干澀昏花兩目干澀昏花, 或為夜盲或為夜盲（2） 肝藏血肝藏血肝在志為怒：肝在志為怒：“怒怒”的情志變化與肝有關(guān)，的情志變化與肝有關(guān)，怒易傷肝；肝陰不足，肝陽上亢，易發(fā)怒。怒易傷肝；肝陰不足，肝陽上亢，易發(fā)怒。在液為淚：淚有濡養(yǎng)，滋潤和保護眼睛的在液為淚：淚有濡養(yǎng)，滋潤和保護眼睛的作用。作用。在體合筋，其華在爪：全身筋膜有賴肝血在體合筋，其華在爪：全身筋膜有賴肝

21、血的滋養(yǎng)。的滋養(yǎng)。 “ “爪為筋之余爪為筋之余”，爪甲賴肝血營養(yǎng)，視爪，爪甲賴肝血營養(yǎng)，視爪甲之榮枯可測知肝血之盛衰。甲之榮枯可測知肝血之盛衰。開竅于目：指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的開竅于目：指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視物功能有賴于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。視物功能有賴于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。2. 系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬位置：位置：腎位于腰部，脊柱兩旁，腎位于腰部，脊柱兩旁，左右各一。左右各一。主要生理功能：主要生理功能：腎藏精，主腎藏精，主水，主納氣。水，主納氣。（五）腎的生理與病理（五）腎的生理與病理 1 1腎的主要生理功能腎的主要生理功能廣義之精廣義之精一切精微和生理作用十一切精微和生理作用十分重要

22、的物質(zhì)。分重要的物質(zhì)。 狹義之精狹義之精生殖之精。是指腎具有生殖之精。是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。貯存、封藏精氣的生理功能。（1 1）主藏精：）主藏精：精：精：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。本物質(zhì)。精的來源精的來源先天之精：來源于父母的生殖之精。先天之精：來源于父母的生殖之精。后天之精：來源于食物中的水谷精后天之精：來源于食物中的水谷精微。微。 促進機體的生長，發(fā)育和促進機體的生長，發(fā)育和生殖：腎精決定機體的生、長、生殖：腎精決定機體的生、長、壯、老、已。齒、骨、發(fā)是觀壯、老、已。齒、骨、發(fā)是觀察腎中精氣的外候。察腎中精氣的外候。精的主要生理功

23、能精的主要生理功能先天之精先天之精腎氣平均腎氣平均腎精衰竭腎精衰竭腎氣盛腎氣盛天癸至天癸至天癸絕天癸絕腎氣衰腎氣衰出生出生幼年幼年青春青春中年中年老年前老年前老年老年死亡死亡腎氣漸盛腎氣漸盛腎氣漸衰腎氣漸衰生生 長長壯壯老老 已已小兒生長發(fā)育遲緩。小兒生長發(fā)育遲緩。青年生殖器官發(fā)育不良，性成熟青年生殖器官發(fā)育不良，性成熟遲緩。遲緩。中年性機能減退，或出現(xiàn)早中年性機能減退，或出現(xiàn)早衰。衰。老年衰老加快老年衰老加快。病病 理理腎精腎精不足不足腎陽：主一身之陽，對機體各個臟腑腎陽：主一身之陽，對機體各個臟腑組織器官起推動和溫煦作用。組織器官起推動和溫煦作用。腎陰：主一身之陰，對機體各個臟腑腎陰：主一

24、身之陰，對機體各個臟腑組織器官具組織器官具 有滋養(yǎng)、濡潤作用。有滋養(yǎng)、濡潤作用。腎陰腎陰腎陽腎陽機體物質(zhì)代謝和生理功能的原動力機體物質(zhì)代謝和生理功能的原動力病病 理理腎陽虛腎陽虛腎陰虛腎陰虛 面色蒼白、畏寒肢冷、脈無力而遲；面色蒼白、畏寒肢冷、脈無力而遲； 浮腫、精神萎靡、反應遲鈍；浮腫、精神萎靡、反應遲鈍；（生理功能低下）腰酸腿軟、陰部清冷、小便清（生理功能低下）腰酸腿軟、陰部清冷、小便清 長、生殖功能減退。長、生殖功能減退。 心煩意亂、五心煩熱、口干咽燥、心煩意亂、五心煩熱、口干咽燥、 脈細數(shù)、舌干紅少苔等；脈細數(shù)、舌干紅少苔等； （津液減少）（津液減少） 腰酸腿軟、陽事易舉、遺精、早泄腰

25、酸腿軟、陽事易舉、遺精、早泄 等。等。 人體水液代謝過程中，肺、脾、人體水液代謝過程中，肺、脾、腎三臟起著主要作用，其中腎中精腎三臟起著主要作用，其中腎中精氣的氣化作用，又是重要的環(huán)節(jié)。氣的氣化作用，又是重要的環(huán)節(jié)。 水水胃胃 小腸小腸 脾脾 肺肺 皮毛皮毛運化運化宣發(fā)宣發(fā) 腎腎 膀胱膀胱 尿尿肅降肅降氣化氣化大腸大腸糞糞汗汗(2)(2) 腎主水腎主水是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代液代 謝的功能。謝的功能。 津液代謝需要腎陰和腎陽的調(diào)節(jié)。津液代謝需要腎陰和腎陽的調(diào)節(jié)。 “ “腎陽為開腎陽為開”尿液生成排出；尿液生成排出； “ “腎陰為合腎陰為合”水液的重吸收。水液

26、的重吸收。 病理：病理：腎氣虛衰腎氣虛衰 氣化失常氣化失常開多合少：小便清長開多合少：小便清長開少合多：尿少，水腫開少合多：尿少，水腫 指腎具有攝納肺吸入之清氣，指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。生理：腎氣充足生理：腎氣充足 腎主納氣腎主納氣 呼呼吸均勻，吸氣有一定深度。吸均勻，吸氣有一定深度。病理：腎氣虧虛病理：腎氣虧虛 腎不納氣腎不納氣 呼呼吸表淺，動則氣喘，呼多吸少。吸表淺，動則氣喘，呼多吸少。(3) 腎主納氣腎主納氣在志為恐在志為恐: : 恐懼、害怕的精神狀恐懼、害怕的精神狀態(tài)與腎有關(guān)。態(tài)與腎有關(guān)。在液為唾：在液為唾：唾為為腎精所化，

27、有唾為為腎精所化，有潤澤口腔，幫助食物下咽的作用。潤澤口腔，幫助食物下咽的作用。開竅于耳和二陰：開竅于耳和二陰：聽覺功能依賴聽覺功能依賴于腎精的充養(yǎng)于腎精的充養(yǎng); 前陰的排尿和生殖功前陰的排尿和生殖功能，后陰的排泄糞便作用均與腎有能，后陰的排泄糞便作用均與腎有關(guān)關(guān) 。 2. 系統(tǒng)連屬系統(tǒng)連屬 腎主骨，生髓，其華在發(fā)腎主骨，生髓，其華在發(fā)腎精有促進骨骼生長發(fā)育的功能。腎精有促進骨骼生長發(fā)育的功能。腎精能化生骨髓，腦髓和脊髓。腎精能化生骨髓，腦髓和脊髓?！褒X為骨之余齒為骨之余”，齒由腎中精氣，齒由腎中精氣所充養(yǎng)。所充養(yǎng)?！鞍l(fā)為血之余發(fā)為血之余”，腎精能化血，腎精能化血，血能養(yǎng)發(fā)血能養(yǎng)發(fā)。 生理生理

28、: : 骨骼堅強、牙齒堅固、聰明、骨骼堅強、牙齒堅固、聰明、毛發(fā)黑而潤澤、聽覺靈敏、二便正毛發(fā)黑而潤澤、聽覺靈敏、二便正常、生殖機能正常。常、生殖機能正常。病理：骨骼萎軟，頭暈健忘，牙齒病理：骨骼萎軟，頭暈健忘，牙齒松動，聽力減退、頭發(fā)早白、尿失松動，聽力減退、頭發(fā)早白、尿失禁、便秘、生殖機能減退等。禁、便秘、生殖機能減退等。作業(yè)：五臟的生理功能有哪些？作業(yè)：五臟的生理功能有哪些？ 二、六腑的主要功能二、六腑的主要功能（一）（一） 膽膽生理：肝主疏泄生理：肝主疏泄 : 膽汁排泄正膽汁排泄正常常 , 脾胃運化健旺。脾胃運化健旺。 1.1.貯存和排泄膽汁貯存和排泄膽汁: : 膽汁的排泄有賴于膽汁的

29、排泄有賴于肝的疏泄功能所控制和調(diào)節(jié)。肝的疏泄功能所控制和調(diào)節(jié)。病病 理理肝失疏泄肝失疏泄膽汁上逆膽汁上逆:口苦、嘔吐黃綠苦口苦、嘔吐黃綠苦水水。膽汁外溢：黃疸。膽汁外溢：黃疸。膽汁郁滯膽汁郁滯 ：胸脅脹滿疼痛、：胸脅脹滿疼痛、食欲不振，厭食油膩、腹脹、食欲不振，厭食油膩、腹脹、便溏等。便溏等。2.膽主決斷膽主決斷是指膽具有判斷事物，作出決定的作是指膽具有判斷事物，作出決定的作用。用。病理：膽怯怕事，或數(shù)謀略而不決，病理：膽怯怕事，或數(shù)謀略而不決，善恐易驚，失眠多夢等善恐易驚，失眠多夢等。 （二）胃（二）胃又稱胃脘，分上、中、下三部。又稱胃脘，分上、中、下三部。1.1.主受納，腐熟水谷：主受納，

30、腐熟水谷：接受和初步消化食物。接受和初步消化食物。病理：胃脘脹痛，納呆厭病理：胃脘脹痛，納呆厭食，噯腐食積，或多食善食，噯腐食積，或多食善饑等。饑等。2. 2. 主通降，以降為和：主通降，以降為和：胃氣以通暢下胃氣以通暢下降為順。降為順。病理：病理： 胃失通降胃失通降 ，濁氣上蒸，濁氣上蒸 口臭口臭 胃氣上逆胃氣上逆 惡心、嘔吐、噯惡心、嘔吐、噯氣、呃逆氣、呃逆 （三）?。ㄈ┬?腸腸1.主受盛和化物：是指小腸接受經(jīng)主受盛和化物：是指小腸接受經(jīng)胃初步消化的胃初步消化的 食物后，進一步食物后，進一步消化，將水谷化為精微。消化，將水谷化為精微。病理：腹脹、腹痛、便溏等。病理：腹脹、腹痛、便溏等。2

31、 2. 泌別清濁泌別清濁: 將食物分為精華和糟將食物分為精華和糟粕的功能。粕的功能。病理：小便短少、泄瀉、便溏等。病理：小便短少、泄瀉、便溏等。（四）大（四）大 腸腸病理：病理：傳導功能傳導功能失常失常大腸濕熱：腹痛、下痢、大腸濕熱：腹痛、下痢、 里急后重。里急后重。大腸實熱：便秘。大腸實熱：便秘。大腸虛寒：腹痛、腸鳴、大腸虛寒：腹痛、腸鳴、泄瀉泄瀉傳化糟粕傳化糟粕（五）膀（五）膀 胱胱 膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。病理：開合失調(diào)病理：開合失調(diào)尿多、遺尿、失禁。尿多、遺尿、失禁。尿少，尿潴留等。尿少，尿潴留等。貯尿和排尿貯尿和排尿 膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。

32、膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。（六）三焦（六）三焦 臟腑之外、軀體之內(nèi)的整個臟腑之外、軀體之內(nèi)的整個體腔，劃分為上焦、中焦、下體腔，劃分為上焦、中焦、下焦三個部分，總稱三焦。焦三個部分，總稱三焦。1. 主要生理功能主要生理功能通行原氣：原氣以三焦為通道通行原氣：原氣以三焦為通道到達全身。到達全身。運行水液：三焦有疏通水道，運行水液：三焦有疏通水道，運行水液的作用，是水液升降運行水液的作用，是水液升降出入的通路。出入的通路。上焦如霧：上焦如霧：上焦包括心、肺兩臟和上焦包括心、肺兩臟和頭面部，主宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微頭面部，主宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微和津液，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤全身的作用。和津液，發(fā)揮營養(yǎng)

33、和滋潤全身的作用。中焦如漚：中焦包括脾與胃，具有中焦如漚：中焦包括脾與胃，具有消化、吸收并輸布水谷精微和津液，消化、吸收并輸布水谷精微和津液，化生氣血?；鷼庋Ｏ陆谷鐬^：下焦包括小腸、大腸、下焦如瀆：下焦包括小腸、大腸、肝、腎、膀胱、女子胞、陰部等。肝、腎、膀胱、女子胞、陰部等。2. 2. 三焦部位劃分及其各自的生理三焦部位劃分及其各自的生理功能特點功能特點三、奇恒之腑的主要功能三、奇恒之腑的主要功能 奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個臟器組織。它們在形膽、女子胞六個臟器組織。它們在形態(tài)上多態(tài)上多 屬中空而與腑相似，在功能屬中空而與腑相似，在功能上則上則“

34、藏精氣而不瀉藏精氣而不瀉”而與臟相似，而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。稱作奇恒之腑。 主宰生命及精神活動：主宰生命及精神活動：“腦為腦為元神之府元神之府” 生理：精神飽滿、意識清楚、生理：精神飽滿、意識清楚、思維敏捷、思維敏捷、 記憶力強、語言清晰、記憶力強、語言清晰、情志正常。情志正常。 病理：精神萎靡、反應遲鈍、病理：精神萎靡、反應遲鈍、記憶力下降、狂燥易怒、甚或昏憒記憶力下降、狂燥易怒、甚或昏憒等。等。 腦腦 女子胞女子胞主月經(jīng)：受腎精支配，與心、主月經(jīng)：受腎精支配，與心、肝、脾功能有關(guān)。肝、脾功能有關(guān)。 病理：月經(jīng)不調(diào)，如閉經(jīng)、

35、病理：月經(jīng)不調(diào)，如閉經(jīng)、月經(jīng)量過多或過少，甚或崩漏。月經(jīng)量過多或過少，甚或崩漏。 主孕育胎兒主孕育胎兒臟腑之間相互聯(lián)系舉例臟腑之間相互聯(lián)系舉例例一：食物及水液代謝過程例一：食物及水液代謝過程 食物及水食物及水 胃（受納、腐熟）胃（受納、腐熟）肝主疏泄肝主疏泄（調(diào)節(jié)）（調(diào)節(jié)）脾脾（運化）（運化）肺肺 全身全身宣宣 發(fā)發(fā)肅降肅降腎腎（氣化）（氣化） 膀胱膀胱尿尿排出排出主降主降小腸小腸（分別清濁）（分別清濁）清清大腸大腸 大便大便進一步吸收進一步吸收濁濁例二：血液生成及循環(huán)例二：血液生成及循環(huán)水谷精微水谷精微 脾運化脾運化 血血腎中精氣腎中精氣 腎氣化腎氣化生成生成肝藏血，主疏泄肝藏血，主疏泄（調(diào)

36、節(jié)）（調(diào)節(jié)）脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血（攝血）（攝血）心主血脈心主血脈（推動）（推動）肺朝百脈肺朝百脈（助心行血）（助心行血）生成生成臟腑之間相互聯(lián)系舉例臟腑之間相互聯(lián)系舉例臟腑之間的關(guān)系臟腑之間的關(guān)系1 1、臟與臟的關(guān)系、臟與臟的關(guān)系2 2、臟與腑的關(guān)系、臟與腑的關(guān)系3 3、腑與腑的關(guān)系、腑與腑的關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程臟與臟的關(guān)系臟與臟的關(guān)系（氣與血的關(guān)系）（氣與血的關(guān)系）（主血）心（主血）心肺（主氣）肺（主氣）（宗氣）（宗氣）心血載氣并維持肺之呼吸心血載氣并維持肺之呼吸肺氣助心行血肺氣助心行血中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程（主血）心（主血）心脾（主運化）脾（主運化）心血滋

37、養(yǎng)維持脾運心血滋養(yǎng)維持脾運脾運化水谷精微化生心血脾運化水谷精微化生心血心主血心主血推動血行推動血行脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血血行脈道血行脈道血液運行正常血液運行正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程心主神志心主神志主管精神活動主管精神活動肝主疏泄肝主疏泄調(diào)節(jié)情志活動調(diào)節(jié)情志活動維持精神情志維持精神情志活動正常活動正常心主血心主血推動血行推動血行肝藏血肝藏血貯藏調(diào)節(jié)血量貯藏調(diào)節(jié)血量血液運行正常血液運行正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程心心 火火腎腎 水水上濟上濟下降下降心腎水火相濟心腎水火相濟心腎相交心腎相交（水火既濟）（水火既濟）失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸軟

38、，或男子夢遺，女子夢交等。軟，或男子夢遺，女子夢交等。心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢為睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢為甚等。甚等。心腎不交心腎不交中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肺通調(diào)水道肺通調(diào)水道輸布排泄水液輸布排泄水液脾運化水液脾運化水液吸收輸布水液吸收輸布水液水液代謝正常水液代謝正常肺司呼吸肺司呼吸吸入自然界吸入自然界清氣清氣脾主運化脾主運化吸收水谷之吸收水谷之精氣精氣聚于聚于胸中胸中生成生成宗氣宗氣中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肺氣肺氣主清肅下降主清肅下降肝氣肝氣主疏泄升發(fā)主疏泄升發(fā)一升一降，全一升一降，全身

39、氣機調(diào)暢身氣機調(diào)暢中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肺主通調(diào)水道（為水之上源）肺主通調(diào)水道（為水之上源）腎主水（為主水之臟）腎主水（為主水之臟） 水液正常水液正常輸布排泄輸布排泄肺司呼吸（為氣之主）肺司呼吸（為氣之主） 腎主納氣（為氣之根）腎主納氣（為氣之根） 共同完成共同完成呼吸運動呼吸運動肺陰肺陰 腎陰腎陰 中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肝（主疏泄）肝（主疏泄）脾（主運化）脾（主運化）調(diào)暢氣機，分泌膽汁，協(xié)助脾運調(diào)暢氣機，分泌膽汁，協(xié)助脾運運化正常有利于肝之疏泄運化正常有利于肝之疏泄肝藏血肝藏血調(diào)節(jié)血量調(diào)節(jié)血量脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血固攝血液固攝血液維持血液的維持血液的正常運行正常運行

40、中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肝藏血肝藏血腎藏精腎藏精滋腎化精滋腎化精養(yǎng)肝化血養(yǎng)肝化血精血同源，肝腎同源精血同源，肝腎同源肝之陰陽肝之陰陽腎之陰陽腎之陰陽維持肝腎陰陽維持肝腎陰陽的充足與協(xié)調(diào)平的充足與協(xié)調(diào)平衡衡肝（疏泄）肝（疏泄）腎（封藏）腎（封藏）使腎之封藏開合有度使腎之封藏開合有度以制約肝之疏泄以制約肝之疏泄中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程脾（運化）脾（運化）腎（腎精、腎陽）腎（腎精、腎陽）運化水谷精微充養(yǎng)腎精運化水谷精微充養(yǎng)腎精腎陽溫煦以助脾運腎陽溫煦以助脾運脾脾為后天之本為后天之本腎腎為先天之本為先天之本為為生生命命之之本本脾脾腎腎水液代水液代謝正常謝正常運化水液運化

41、水液氣化水液氣化水液中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程胃：受納腐熟水谷胃：受納腐熟水谷初步消化初步消化膽：貯存排泄膽汁膽：貯存排泄膽汁以助消化以助消化 受盛化物受盛化物進一步消化進一步消化小腸：小腸： 泌別清濁泌別清濁吸收精微吸收精微 吸收水份吸收水份大腸：大腸： 傳導變化傳導變化 排泄大便排泄大便膀胱：貯尿排尿膀胱：貯尿排尿排泄小便排泄小便三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄過程）三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄過程）排泄排泄吸收吸收消化消化腑與腑的關(guān)系腑與腑的關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程（一）心與小腸（一）心與小腸（二）肺與大腸（二）肺與大腸（三）肝與膽（三）肝與膽（

42、四）腎與膀胱（四）腎與膀胱（五）脾與胃（五）脾與胃脾與胃脾與胃納運協(xié)調(diào)納運協(xié)調(diào)胃主受納，脾主運化胃主受納，脾主運化升降相因升降相因燥濕相濟燥濕相濟胃主降濁，脾主升清胃主降濁，脾主升清胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕臟與腑的關(guān)系臟與腑的關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程第四節(jié)第四節(jié) 精、氣、血、津精、氣、血、津液液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。基本物質(zhì)。 產(chǎn)產(chǎn) 生生 臟腑功能活動臟腑功能活動 精、氣、精、氣、血、津液血、津液 基本物質(zhì)基本物質(zhì) 1.精的含義精的含義 是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)

43、，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。 狹義：生殖之精狹義：生殖之精 稟受于父母的生殖之精稟受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精自身形成的生殖之精一、精一、精 2.精的來源精的來源 先天之精先天之精稟受于父母，是構(gòu)稟受于父母，是構(gòu)成臟腑組織的原始生命物質(zhì)。成臟腑組織的原始生命物質(zhì)。 后天之精后天之精源于飲食水谷，是源于飲食水谷，是脾胃運化的水谷之精和五臟六腑脾胃運化的水谷之精和五臟六腑之精。之精。包括脾胃運化的水谷之精和自然包括脾胃運化的水谷之精和

44、自然界的清氣。界的清氣。3.3.精的主要生理功能精的主要生理功能腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，決定機體的生、長、步具備生殖能力，決定機體的生、長、壯、老、已。壯、老、已。生理：是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑生理：是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑功能活動的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和功能活動的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和推動力。推動力。病理：精虧病理：精虧生長發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，生長發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，功能活動減退。功能活動減退。二、氣二、氣 氣是構(gòu)成和維持人體生命活動的最基本物氣是構(gòu)成和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)，具有運動的屬性。質(zhì)，具有運

45、動的屬性。（一）氣的生成與運行（一）氣的生成與運行1.1.氣的來源氣的來源 氣來源于先天之精和后天之氣來源于先天之精和后天之精。氣的形成依賴于臟腑組織的綜合作用，精。氣的形成依賴于臟腑組織的綜合作用，與先天稟賦和后天營養(yǎng)及腎、脾胃、肺的功與先天稟賦和后天營養(yǎng)及腎、脾胃、肺的功能密切相關(guān)能密切相關(guān)。2.2.氣的運動氣的運動 氣在人體內(nèi)不停地運動，稱氣在人體內(nèi)不停地運動，稱為氣機。為氣機。氣的運動形式是升、降、出、入。氣的運動形式是升、降、出、入。 （1） 人體的臟腑經(jīng)絡的生理活動，是人體的臟腑經(jīng)絡的生理活動，是氣升降出入運動的具體體現(xiàn)氣升降出入運動的具體體現(xiàn)（2） 肺的呼吸功能，呼氣體現(xiàn)了肺的呼

46、吸功能，呼氣體現(xiàn)了“出出”和和“升升”的運動，吸氣體現(xiàn)了的運動，吸氣體現(xiàn)了“入入”和和“降降”的運動；的運動；（3）脾胃的消化功能表現(xiàn)為脾升清、）脾胃的消化功能表現(xiàn)為脾升清、胃降濁。胃降濁。1推動作用：推動作用：氣具有激發(fā)和促進作用。氣具有激發(fā)和促進作用。 病理病理生長發(fā)育遲緩或早衰、臟腑生長發(fā)育遲緩或早衰、臟腑經(jīng)絡功能減退、血行瘀滯、水液停聚。經(jīng)絡功能減退、血行瘀滯、水液停聚。2 2溫煦作用：溫煦作用：氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。人體溫暖，驅(qū)除寒冷。 病理病理畏寒肢冷、臟腑功能減退、畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液血液津液 運行遲緩。運行遲緩。（二）氣的功

47、能（二）氣的功能3 3防御作用：氣具有護衛(wèi)全身肌表、防御防御作用：氣具有護衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。外邪入侵的作用。 病理：病理： 人體抗病能力下降，易罹患人體抗病能力下降，易罹患疾病。疾病。4 4固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護作用。護作用。 病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泛吐清水、 泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶 下以及胃、下以及胃、 腎、子宮下垂、脫肛等。腎、子宮下垂、脫肛等。病理：氣、血、津液代謝障礙；

48、病理：氣、血、津液代謝障礙； 飲食物的消化吸收障礙；飲食物的消化吸收障礙； 汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。氣化是通過氣的運動而產(chǎn)生的各種氣化是通過氣的運動而產(chǎn)生的各種生理功能效應。生理功能效應。5氣化作用氣化作用1 1. . 元氣：元氣：原氣、真氣。是人體生命活原氣、真氣。是人體生命活動的原動力。動的原動力。 生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。作完善。 分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。 功能：推動人體的生長發(fā)育，溫煦功能：推動人體的生長發(fā)育，溫煦激發(fā)臟腑經(jīng)絡等組織器官的生理活動。激發(fā)臟腑經(jīng)絡等組織器

49、官的生理活動。 代表人體的正氣代表人體的正氣 。（三）氣的分類（三）氣的分類 生成：生成：肺吸入自然界清氣肺吸入自然界清氣 脾化生水谷精微之氣脾化生水谷精微之氣結(jié)合而成結(jié)合而成分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。功能：走息道以司呼吸；功能：走息道以司呼吸； 貫心脈以行氣血。貫心脈以行氣血。2. 宗宗 氣氣生成：來源于水谷精微中的生成：來源于水谷精微中的精華部分。精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營養(yǎng)全身功能：化生血液，營養(yǎng)全身。 3. 3. 營營 氣氣 生成：來源于水谷精微中活力最生成：來源于水谷精微中活力最強的部分。

50、強的部分。分布：行于脈外，分布于皮毛、肌分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。肉、胸腹等。功能：護衛(wèi)肌表，抵御外邪；功能：護衛(wèi)肌表，抵御外邪； 溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；溫煦臟腑、肌肉、皮毛等； 調(diào)節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。調(diào)節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。4.衛(wèi)衛(wèi) 氣氣（一）概念：（一）概念：行于脈中富有營養(yǎng)的紅色液行于脈中富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。的基本物質(zhì)之一。（二）生成：（二）生成： 1.1.營氣和津液組成：脾胃為氣血生化之營氣和津液組成：脾胃為氣血生化之源。源。 水谷精微是生成血液的最基本物質(zhì)。水谷精微是生成血液的最基本物質(zhì)。 2.2.精能生血：精能生血：“精血同源精血同源” ” 。精髓也。精髓也是化生血液的基本物質(zhì)是化生血液的基本物質(zhì) 三、血三、血 心主血脈心主血脈 是在是在 肺朝百脈肺朝百脈 脾