省直醫(yī)療保險特殊疾病門診補助病種臨床指征及診療范圍

1、省直醫(yī)療保險特殊疾病門診補助病種臨床指征及診療范圍一、腎衰竭透析治療1門診治療指征經(jīng)二級（含二級）以上定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)為腎功能衰竭，達到下列標(biāo)準(zhǔn)， 需要在門診進行長期透析治療的患者。1.1檢查結(jié)果至少符合下列一項：血肌 707 nmol/l;內(nèi)生肌阡清除率10ml/min,糖尿病患者的內(nèi)生肌 阡清除率可以為15ml/minlo1.2臨床資料確認(rèn)有：尿毒毒素中毒的心血管、呼吸、神經(jīng)、血液、消 化等系統(tǒng)的癥狀和體征。2申報資料2.1二級（含二級）以上定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括癥狀、體征等；23尿液檢查資料；24血常規(guī)檢查資料；25血電解質(zhì)檢查資料；2. 6腎功能檢查資料，其中

2、必須具有血肌阡和內(nèi)生肌肝清除率的資料；27腎病專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的透析 治療計劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3 臨床診療范圍31透析治療材料包括：腹膜透析、血液透析、血液濾過、血漿置換、血 液灌流、結(jié)腸透析及與之相關(guān)的診療項目；32透析期間必須的支持治療和相關(guān)治療；3.3使用血液制品、蛋白類制品必須遵照甘肅省社會保險事業(yè)管理中心 關(guān)于進一步加強省直醫(yī)療保險參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知 （甘社保2004 7號）文件的規(guī)定；3.4透析期間的局部和全身并發(fā)癥的治療；35透析前、透析期間的相關(guān)檢查；36抗感染治療依據(jù)衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局和總后衛(wèi)生

3、部發(fā)布的抗菌藥 物臨床應(yīng)用原則選用抗菌藥。二、惡性腫瘤放、化療（含白血病需繼續(xù)化療者）1門診治療指征經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)為惡性腫瘤或白血病，需要在門診進行放射治療、化 學(xué)治療的患者。2. 申報資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及二級以上（含 二級）定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明；22有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征及以往的放、化療資料等；2. 3組織學(xué)診斷資料，白血病患者提供骨髓檢查資料；24細(xì)胞學(xué)診斷資料，白血病患者提供血常規(guī)、血片分類檢查等周圍血象 檢查資料；25影像學(xué)診斷資料；2. 6專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任

4、醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍3. 1惡性腫瘤的放射治療；3. 2惡性腫瘤及白血病的化學(xué)治療；33必需的支持治療、誘導(dǎo)化療和相關(guān)治療、包括成分輸血、止血及控制 感染等。使用血液制品、蛋白類制品必須遵照甘肅省社會保險事業(yè)管理中心關(guān) 于進一步加強省直醫(yī)療保險參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知（甘社 保2004 7號）文件的規(guī)定；34放、化療后的局部反應(yīng)、全身反應(yīng)的治療；3.5放、化療前、放療期間及放療期后的相關(guān)檢查。三、器官移植抗排異治療1門診治療指征患者行器官移植術(shù)后，經(jīng)三級定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)需要在門診進行抗排異治 療的。2. 申報資料2. 1患者行器官移植手術(shù)的住院病歷復(fù)印件；2. 2專科副主任醫(yī)

5、師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的抗排異治療 計劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）簽字。3、診療范圍3.1器官移植抗排異治療期間必需的支持治療和相關(guān)治療；3. 2器官移植抗排異治療期間的局部和全身并發(fā)癥的治療；3. 3必需的支持治療和相關(guān)治療；3.4使用血液制品、蛋白類制品必須遵照甘肅省社會保險事業(yè)管理中心 關(guān)于進一步加強省直醫(yī)療保險參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知 （甘社保2004 7號）文件的規(guī)定。四、原發(fā)性高血壓（屬于高度危險組和極度危險組）1門診治療指征經(jīng)二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)達到國內(nèi)現(xiàn)行的原發(fā)性高血壓的 診斷標(biāo)準(zhǔn)，屬于高度危險組或極度危險組，需要在門診進行長期

6、藥物治療的患11高度危險組：高血壓水平屬1級（收縮壓140159minhg或舒張壓9099mmhg ）或2級（收縮壓160179mmhg或舒張壓100109mmhg ）,兼有3種以上危險因素，伴有糖尿病或心、腎、腦、心血管、眼底等靶器官損害的患者;高血壓水平屬3級（收縮壓180mmhg或舒張壓110mmhg）無其他危險因素 的患者。12極度危險組：高血壓水平3級同時有1種以上（含1種）危險因素,伴有糖尿病或心、腎、腦、心血管、眼底等靶器官損害的患者；高血壓13級兼有相關(guān)并發(fā)病。2. 申報資料2. 1患者本人病歷（包括兩家二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住 院病歷復(fù)印件，病歷中須有血壓測量記

7、錄；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等;2.3心電圖資料；2. 4血液生化資料（主要指血糖，血三脂等資料）。2. 5尿液檢查及腎功能檢查資料；2.6影像學(xué)資料（主要是心血管x線檢查和眼底檢查的文字、圖像資料）。27?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）簽字。 3診療范圍31抗高血壓藥物的治療； 32抗高血壓藥物副作用的治療;3. 3靶器官損害及相關(guān)臨床疾病的治療；3. 4高血壓治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。五、糖尿病伴并發(fā)癥1 門診治療指征經(jīng)二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)達到國內(nèi)現(xiàn)行的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 的患者。1.

8、1糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平 mmol/1 （200mg/dl）;空腹血 漿葡萄糖（fpg）水平7. 0mmol/l（126mg/dl）; 口服葡萄糖耐量試驗（ogtt ） 中，2hpg水平ll.lmmol/l（200mg/dl），需要在門診進行長期藥物治療的患 者；12大血管病變：冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化及肢體 外周動脈硬化（含肢體壞死）；13微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病心肌病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變；14糖尿病性神經(jīng)病變；15糖尿病足；16糖尿病引起的黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變。2. 申報資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、住院病歷的復(fù)印件）及二級以上

9、（含 二級）定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等;2. 3尿糖測定、血糖測定、糖耐量試驗及有關(guān)血液生化資料（如血三脂等）;24尿液檢查（主要包括尿蛋白定性、定量檢查和白蛋白檢查等）及腎功能檢查資料（主要指血肌阡、血尿素氮等）；2.5心電圖資料；2.6其他資料，糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)具有眼底檢查的文字和圖像資料。尿病神經(jīng)病變應(yīng)具有相關(guān)臨床資料和神經(jīng)系統(tǒng)的電生理檢查資料;27專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍3.1糖尿病的口服降糖藥胰島素治療;32糖尿病伴并發(fā)癥的治療;3.3糖尿病及糖尿病伴

10、并發(fā)癥治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢 查。六、肺源性心臟病1 門診治療指征經(jīng)二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)確診為肺心病的、心功能不全代償期、 住院治療后心功能穩(wěn)定、nyha心功能分級為一級或二級的患者。2. 申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷及住院病歷復(fù)印件）及二級以上（含二 級）定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；23影像學(xué)資料；2. 4心電圖資料;25肺功能檢查資料；26原發(fā)疾病的相關(guān)資料；2. 7?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍3. 1控制感染和通暢呼吸道的治療；

11、3. 2控制心力衰竭和心律失常的治療；33治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。七、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動期）1門診治療指征1. 1經(jīng)二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動期） 患者。并符合以下7診斷標(biāo)準(zhǔn)中4條或4條以上的：1.1.1晨僵至少1小時，持續(xù)6周；1.1.23各或3個以上關(guān)節(jié)腫脹6周；113腕、掌指、近端指關(guān)節(jié)腫脹6周；1.1.4對稱性關(guān)節(jié)腫脹6周；1.1.5皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；1. 1.6手部類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線放射學(xué)的改變（至少有骨質(zhì)稀疏及關(guān)節(jié)間隙 變窄）；1.1.7類風(fēng)濕因子陽性（滴度1:32）1.2rf陽性（+或檢測值超過陽性標(biāo)準(zhǔn)值高限），（esr、crp或hs

12、crp 檢測值超過）陽性標(biāo)準(zhǔn)值高限。炎癥因子（銅蘭蛋白cer、ou-酸性糖蛋白 aag、觸珠蛋白hpt）、免疫球蛋白總量或分類、補體檢測值超過或低于正 常值上或下限（顯示免疫與炎癥啟動狀態(tài)）。13關(guān)節(jié)功能分級m ii級（關(guān)節(jié)功能分級：i級 能完成日常工作而無 障礙；ii級能從事正?；顒?，但有一個或多個關(guān)節(jié)活動受限或不適；iii級 僅能勝任部分日?；顒踊蛏畈糠肿岳?；iv級 大部分或完全失去活動能力, 長期臥床或依靠輪椅，生活不能自理）。2. 申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷或近期住院病歷復(fù)印件）及三級定點醫(yī) 療機構(gòu)?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生的診斷證明。2. 2有關(guān)臨床資料，包

13、括病史、癥狀、體征等。2.3血常規(guī)、血沉、類風(fēng)濕因子、c反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能等檢查資 24關(guān)節(jié)的影像學(xué)資料；2. 5關(guān)節(jié)腔滑液和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活檢等檢查資料；26?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃,并有副主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）簽字。3診療范圍 31非窗體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物免疫制劑的藥物治療;32治療期間毒、副反應(yīng)的治療、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的治療;3. 3治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。八、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡1門診治療指征1. 1心臟:冠狀動脈血管受累、libman-sacks心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、 心包填塞、繼發(fā)高血壓；12肺臟：肺動脈高壓、

14、肺出血、肺炎、肺梗死、肺萎縮、肺間質(zhì)纖維化;13消化系統(tǒng)：腸系膜血管炎、急性胰腺炎、肝損害、消化性潰瘍、消化 道出血；14血液系統(tǒng)：溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少、血栓性血小板減 少型紫瘢、動靜脈血栓形成。15腎臟：腎小球腎炎持續(xù)不緩解、急進型腎小球腎炎、腎病綜合征。16神經(jīng)系統(tǒng)：抽搐、急性意識障礙、昏迷.腦卒中、橫貫性脊髓炎、單 神經(jīng)炎、多神經(jīng)炎、精神性發(fā)作、脫髓鞘綜合征。17其它：包括皮膚血管炎、彌漫性嚴(yán)重的皮損、潰瘍、大皰、肌炎.非 感染性高熱有衰竭表現(xiàn)等。2. 申報資料21患者病歷（包括門診病歷或近期住院病歷復(fù)印件）及三級定點醫(yī)療機 構(gòu)診斷證明。2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀

15、、體征等。23血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉等檢查資料；2.4自身抗體、補體、標(biāo)志性抗體、免疫球蛋白及肝功能、腎功能、抗中 性粒細(xì)胞葆漿抗體（cnca）、抗心磷脂抗體（aca）等實驗室檢查資料；2. 5狼瘡帶試驗及或腎活檢資料；2.6影像學(xué)指（b超、ct、x線）檢查資料；2. 7?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）簽字。3診療范圍3. 1糖皮質(zhì)激素.免疫抑制劑及其他治療紅斑狼瘡藥物；3. 2對癥治療的藥物；3. 3對門診治療指征7項病癥治療的藥物；3. 4治療期間毒、副反應(yīng)的治療；35治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。九、再生障礙性貧血1門診

16、治療指征患再生障礙性貧血、經(jīng)三級定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)需要在門診進行長期治療的患者。全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少；骨髓至少1各部位增生減低或 重度減低（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少）；脂肪組織小粒非造血細(xì)胞 增多；骨髓活檢等檢查顯示造血組織減少，脂肪組織增加；網(wǎng)織紅細(xì)胞小于 1%,絕對值小于15*109/l;血小板小于20*109/lo2.申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及三級定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明;2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；2.3血常規(guī).網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)等周圍血象檢查資料；2. 4骨髓檢查資料；2. 5?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患

17、者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍31再生障礙貧血的藥物治療（包括雄激素、免疫抑制劑、適血細(xì)胞因子 等）；3.2對癥治療（包括止血及控制感染等）；3.3使用血液制品、蛋白類制品必須遵照甘肅省社會保險事業(yè)管理中心 關(guān)于進一步加強省直醫(yī)療保險參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知 （甘社保2004 7號）文件的規(guī)定；34治療期間毒.副反應(yīng)的治療；35治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。十、慢性活動肝炎.肝硬化1門診治療指征經(jīng)二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)為慢性活動肝炎、肝硬化需要在 門診進行長期治療的患者。11慢性乙型病毒性肝炎患者，血清hbeag、抗

18、hbc、hbc-igm、hbv-dva. dva聚合酶陽性，以hbv-dna復(fù)制為主要指標(biāo)；或肝臟活檢提示肝臟炎癥或纖 維化，提示處于活動期；1. 2慢性丙型病毒性肝炎患者，抗hcv和/或hcv-rna陽性?？?hcv陽性 和肝功異常，hcv-rna陰性，排除自身免疫性肝病，提示處于活動期13肝硬化患者，門靜脈高壓、脾腫大、脾功能亢進、上消化道出血以及 肝功能損害、凝血酶原時間延長、與肝硬化相關(guān)的生物化學(xué)和免疫學(xué)等資料及 相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果符合肝硬化的改變。2. 申報資料21患者病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及二級以上（含二 級）定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、

19、癥狀、體征等；23實驗室資料，必須具有病毒標(biāo)志物血清學(xué)檢測資料，與肝臟功能相關(guān) 的生物化學(xué)資料，hbv dna和/或hcv rna的定性定量的資料，與肝硬化相關(guān) 的生物化學(xué)和免疫學(xué)資料；24病理學(xué)檢查資料；25影像學(xué)（指b超、ct、腹腔鏡等）檢查資料；2. 6?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）簽字。3診療范圍31抗病毒藥物；3. 2保肝藥物的治療；3. 3使用特種干擾素類藥物需要事先審核批準(zhǔn)；3.4使用血液制品、蛋白類制品必須遵照甘肅省社會保險事業(yè)管理中心 關(guān)于進一步加強省直醫(yī)療保險參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知 （甘社保20

20、04 7號）文件的規(guī)定；35治療期前、治療期間及治療后的相關(guān)檢查。十一、急性心肌梗塞介入治療術(shù)后（須長期治療者）1門診治療指征患者行急性心肌梗塞介入治療后，經(jīng)三級定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)需要在門診進 行長期藥物治療的患者。介入治療主要指：經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)，經(jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)支 架安置術(shù)和冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊消除術(shù)。2. 申報資料2. 1患者行介入治療的住院病歷復(fù)印件及三級定點醫(yī)療機構(gòu)指定的副主 任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；22急性心肌梗塞的病史、癥狀及體癥；2. 3急性心肌梗塞的相關(guān)心電圖及生化檢查資料；2. 4介入治療前后有關(guān)影像學(xué)資料；2. 5介入治療的手術(shù)記錄；

21、2. 6?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3 診療范圍31抗凝、調(diào)脂、抗心肌缺血藥物等的治療；3. 2原發(fā)心臟病的相關(guān)治療；33治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。十二、支氣管哮喘1門診治療指征當(dāng)年有住院記錄的支氣管哮喘慢性持續(xù)期，病情嚴(yán)重程度屬于慢性持續(xù)期 的中度持續(xù)（第三級）或嚴(yán)重持續(xù)（第四級），需要長期門診治療患者；當(dāng)年 無住院記錄的支氣管哮喘慢性持續(xù)期，持續(xù)病程1年以上（含1年），病情嚴(yán) 重程度達到慢性持續(xù)期的中度持續(xù)（第三級）或嚴(yán)重持續(xù)（第四級），需要長 期門診治療的患者。2.申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷、近

22、期住院病歷復(fù)印件）及三級定點醫(yī) 療機構(gòu)?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生的診斷證明；22有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀和體征；23肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗或支氣管舒張試驗資料；24影像學(xué)及心電圖資料；2. 5?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍3.1緩解哮喘發(fā)作的藥物:包括各種劑型的卩2腎上腺素受體激動劑類（吸 入及口服型），茶堿類和抗膽堿類藥物；32控制哮喘發(fā)作的藥物：包括這種劑型的糖皮質(zhì)激素（吸入、口服及注 射劑型），白三烯（lt）調(diào)節(jié)劑，非糖皮質(zhì)激素抗炎藥物和抗過敏藥物；33抗感染藥物；3. 4癥狀治療和

23、脫敏治療藥物；3. 5相關(guān)的影像學(xué)和實驗室檢查。十三、重癥帕金森氏病1門診治療指征經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)指定的相關(guān)學(xué)科（神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科）的副主任醫(yī)師以 上（含副主任醫(yī)師）的醫(yī)生確認(rèn)為重癥帕金森氏病，需要在門診進行長期治療 的患者。2.申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及定點醫(yī)療醫(yī) 院指定的相關(guān)學(xué)科（神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科）的副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師） 的醫(yī)生出具的疾病診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等，資料確認(rèn)患者有震顫、肌 肉強直、運動徐緩、姿勢維持障礙等臨床癥狀，生活不能完全自理；2. 3影像學(xué)（頭部ct、mri等）檢查資料，排除其他相關(guān)疾??；24

24、?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍31抗震顫麻痹的藥物治療；32相關(guān)的對癥治療；33治療期間的相關(guān)檢查。十四、慢性心力衰竭（除外肺源性心臟病導(dǎo)致的慢性心力衰竭）1門診治療指征經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)為慢性心力衰竭，患者近期三個月內(nèi)的心功能分級屬于iii級或iv級（依據(jù)nyha分級方案）；需要在門診進行長期治療的患者。2.申報資料21患者本人病歷（包括門診病歷、住院病歷復(fù)印件）及二級以上（含二 級）定點醫(yī)療機構(gòu)指定副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；22慢性心力衰竭的臨床資料，包括病史、癥狀和體征；確認(rèn)

25、患者近期三 個月內(nèi)的心功能分級屬于iii級或iv級（依據(jù)nyha的分級方案）；23原發(fā)心臟病的臨床資料，包括病史、癥狀和體征及實驗室檢查資料；24相關(guān)的實驗室檢查（如心電圖、超聲多普勒.x線等）資料；25鑒別診斷的相關(guān)資料，排除copd、支氣管哮喘等疾病。3診療范圍31抗心力衰竭藥物治療；3. 2抗心律失常藥物治療；33原發(fā)心臟病的病因、對癥及并發(fā)癥的藥物治療；3.4治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。35心衰治療時應(yīng)包括對原發(fā)病的治療，如高血壓、冠心病等。十五、心臟瓣膜置換后抗凝治療1門診治療指征患者行心臟瓣膜置換術(shù)后，經(jīng)三級定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)需要在門診進行抗凝 治療的。2.申報資料21患者本人行瓣

26、膜置換手術(shù)的住院病歷復(fù)印件及三級定點醫(yī)療機構(gòu)指 定的副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；22相關(guān)心臟病的病史、癥狀及體癥；2. 3診斷相關(guān)心臟病的臨床檢查資料；2. 4瓣膜置換術(shù)前后有關(guān)影像學(xué)資料25瓣膜置換術(shù)的手術(shù)記錄；2.6?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計劃， 并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。十六、癲癇1門診治療指征經(jīng)二級（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)指定的相關(guān)?？疲ㄉ窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精 神科、癲癇中心）的副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生確認(rèn)為癲癇，需要 在門診進行長期治療的患者。2.申報資料21患者病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及定點醫(yī)療醫(yī)院指 定的的相關(guān)學(xué)科（神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科、癲癇中心）的副主任醫(yī)師以 上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；2. 2有關(guān)臨床資料，包括病史