血細(xì)胞分析儀檢測原理與臨床病例分析

1、血細(xì)胞分析儀的血細(xì)胞分析儀的發(fā)展史發(fā)展史電阻抗法血液分析儀電阻抗法血液分析儀檢測原理檢測原理 電阻抗法血液分析儀檢測原理電阻抗法血液分析儀檢測原理 電阻抗法電阻抗法庫爾特庫爾特(coulter)原理原理 根據(jù)血細(xì)胞是相對非導(dǎo)電的性質(zhì)，懸根據(jù)血細(xì)胞是相對非導(dǎo)電的性質(zhì)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒，在通過浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒，在通過計數(shù)小孔時可引起電阻的變化為基礎(chǔ)，對計數(shù)小孔時可引起電阻的變化為基礎(chǔ)，對血細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)和體積測定血細(xì)胞進(jìn)行計數(shù)和體積測定advia-120 advia-120 檢測原理檢測原理流程圖流程圖absorbancescatter (size)high angle (

2、5-15 ) nuclear complexitylow angle (2-3 ) size度度度度= 1.400= 1.400 a bhigh angle (5-15 degrees)low angle (2-3 degrees)high angle (5-15 degrees)low angle (2-3 degrees)紅細(xì)胞 散點 破網(wǎng) 網(wǎng)狀high angle (5-15 degrees)oxazine 750 absorbance 正常人靜脈血標(biāo)本正常人靜脈血標(biāo)本 中性粒細(xì)胞比例增高中性粒細(xì)胞比例增高淋巴細(xì)胞比例增高淋巴細(xì)胞比例增高單核細(xì)胞比例增高單核細(xì)胞比例增高嗜酸性粒細(xì)胞比例增

3、高嗜酸性粒細(xì)胞比例增高異型淋巴細(xì)胞增多異型淋巴細(xì)胞增多(39%)(39%)髓過氧化物酶缺乏髓過氧化物酶缺乏 標(biāo)本采集后立即吸樣檢測的結(jié)果標(biāo)本采集后立即吸樣檢測的結(jié)果 急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m1-m1( (原始粒細(xì)胞原始粒細(xì)胞0.900.90) )m5?m2?急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m2-1-m2-1急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m2-2-m2-2急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m2b-m2b(由由mds:ra-eb轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化) 急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m3-m3( (多顆粒早幼粒0.92) ) 急性非淋巴細(xì)胞白血病急性

4、非淋巴細(xì)胞白血病-m3-m3( (多顆粒早幼粒0.67) ) 急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m4(-m4(以粒為主以粒為主) )急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m4(-m4(以單為主以單為主) )急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m5(-m5(以原始單核為主以原始單核為主:0.88):0.88)急性非淋巴細(xì)胞白血病急性非淋巴細(xì)胞白血病-m5(-m5(以原始單核為主以原始單核為主:0.71):0.71)慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病-1慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病-2 急性淋巴細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病( (原始細(xì)胞原始細(xì)胞0.89)0.89)( (原始細(xì)胞

5、原始細(xì)胞0.81)0.81)無原始細(xì)胞報警無原始細(xì)胞報警 !( (無原始細(xì)胞報警無原始細(xì)胞報警!) ) 淋巴瘤淋巴瘤:0.42( (原幼細(xì)胞原幼細(xì)胞0.90)0.90)( (手鏡型手鏡型) )( () ) 毛細(xì)胞白血病毛細(xì)胞白血病 漿細(xì)胞白血病漿細(xì)胞白血病 多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤 缺鐵性貧血缺鐵性貧血 珠蛋白生成障礙性貧血珠蛋白生成障礙性貧血 雙形態(tài)紅細(xì)胞群雙形態(tài)紅細(xì)胞群 巨幼細(xì)胞性貧血巨幼細(xì)胞性貧血-1 巨幼細(xì)胞性貧血巨幼細(xì)胞性貧血-2 巨幼細(xì)胞性貧血巨幼細(xì)胞性貧血-3溶血性貧血溶血性貧血(球形紅細(xì)胞增多) 溶血性貧血溶血性貧血(球形紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞碎片多) nrbcnrbc增多增多701:100(701:100(以晚為主以晚為主, ,可見中可見中, ,偶見早偶見早) ) 紅細(xì)胞冷凝集紅細(xì)胞冷凝集(水浴前水浴前) 紅細(xì)胞冷凝集紅細(xì)胞冷凝集(3737水浴水浴30min30min后后) 紅細(xì)胞冷凝集紅細(xì)胞冷凝集(37水浴水浴30min后又恢復(fù)至室溫后又恢復(fù)至室溫) 紅細(xì)胞冷凝集紅細(xì)胞冷凝集(水浴前水浴前)紅細(xì)胞冷凝集紅細(xì)胞冷凝集(3737水浴水浴30min30min后后)網(wǎng)織紅細(xì)胞試劑吸空網(wǎng)織紅細(xì)胞試劑吸空網(wǎng)織紅細(xì)胞試劑灌注后網(wǎng)織紅細(xì)胞試劑灌注后巨大血小