衛(wèi)生政策衛(wèi)生事業(yè)管理簡答題

1、簡答題（ 40 個）1.把握政策問題所在領(lǐng)域?qū)M行根源分析有什么作用和意義？答題思路： 可從兩個方面說明：把握政策問題所在領(lǐng)域，一是在可以去熟悉或明確該領(lǐng)域有哪些運作規(guī)律，二是為確定問題坐落的范圍及搜尋影響因素奠定基礎(chǔ)。2.衛(wèi)生系統(tǒng)宏觀模型與政策問題根源分析之間有什么關(guān)系？答題思路：可以從衛(wèi)生系統(tǒng)在政策問題根源分析環(huán)節(jié)中發(fā)揮的作用進行闡述，例如借助宏觀模型“ 子模-概念-指標(biāo)” 的關(guān)系，可以明確問題坐落的范圍；借助各子模之間的關(guān)系可以搜尋問題的影響因素，并建立關(guān)系鏈等。3.我國衛(wèi)生事業(yè)的特點有哪些？（1）衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)，服務(wù)性行業(yè)的關(guān)鍵是質(zhì)量， 而衛(wèi)

2、生服務(wù)質(zhì)量不容易建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；（2）衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群，即不僅包括病人，也包括正常人和二者之間的人；（3）衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任，國家和政府有責(zé)任保證國民享有基本的衛(wèi)生保健，其政策是責(zé)任的具體體現(xiàn)；（4）衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性，由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的特殊性，決定了居民對衛(wèi)生服務(wù)的沒有選擇性。4.簡述政策方案研制的基本目標(biāo)。政策方案研制的基本目的是提供各種可能的科學(xué)、客觀、可行的政策方案，供決策者備選。具體而言，政策方案研制的現(xiàn)實目標(biāo)，主要表現(xiàn)在回答下列幾個問題：怎么解決政策問題（政策思路）？解決到什么程度（政策目標(biāo)）？用什么具體的方法措施來解決政策問題（方法措施）？最后形成一系列

3、可供選擇的政策方案。5.簡述政策方案研制的基本任務(wù)。政策方案研制的基本任務(wù)包括四個方面：一是政策思路的推導(dǎo)： 即如何根據(jù)政策問題的根源、影響因素和形成機制，定性推導(dǎo) “ 治本、治標(biāo)、標(biāo)本兼治 ” 的三類政策思路。二是政策目標(biāo)的明確：即如何依據(jù)政策思路，視時間、精力和資源等條件，結(jié)合政策利益相關(guān)者的政策期望，按三類政策思路的重要性順序 “ 標(biāo)本兼治、治本、治標(biāo) ” ，依次將定性尤其是定量研制結(jié)果，轉(zhuǎn)化為特定政策方案的目標(biāo)體系，并選用適宜的指標(biāo)加以量化表達(dá)。三是政策措施手段的選擇： 即為實現(xiàn)政策目標(biāo)， 如何尋求實現(xiàn)目標(biāo)的具體措施和手段。四是政策備選方案的研制： 即在明確措施的基礎(chǔ)上， 如何結(jié)合現(xiàn)實

4、條件設(shè)計和形成特定的政策方案，并進行細(xì)節(jié)設(shè)計， 形成可供選擇的備選方案。6.政策方案研制的基本步驟包括哪些？政策方案研制包括政策思路推導(dǎo)、 政策目標(biāo)確定、方案輪廓設(shè)想、方案細(xì)節(jié)設(shè)計四個基本步驟。 其中， 政策思路推導(dǎo)包括前期信息繼承、政策思路推導(dǎo)、優(yōu)先序位推論三步；政策目標(biāo)確定包括明確政策預(yù)期、建立目標(biāo)體系、量化政策目標(biāo)三步；方案輪廓設(shè)想包括搜尋方法措施、明確作用強度、形成方案輪廓三步；方案細(xì)節(jié)設(shè)計包括篩選方案輪廓、論證政策資源、明確主要障礙、總結(jié)前期結(jié)果、完善方案形式五步。7.選擇政策方案研制方法的主要依據(jù)有哪些？選擇政策方案研制方法的依據(jù)主要是：方案研制的時限要求、 政策影響力的大小、 決

5、策者或者研究者所擁有的資源、方案研制過程中政策研究者和制定者的參與程度等。8.衛(wèi)生信息的基本功能有哪些？（1）衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)；（2）衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)；（3）衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源；（4）醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉；（ 5）信息可以直接創(chuàng)造財富。9.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則有哪些？（1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則；（2）預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理；（ 4）標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則； （5）科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則。10.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基

6、本原則有哪些？（1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則；（2）預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理；（ 4）標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則； （5）科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則。11.我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。本質(zhì)屬性：社會公益事業(yè)；服務(wù)對象和受益對象：全體公民；福利性是衛(wèi)生事業(yè)的社會屬性，體現(xiàn)了衛(wèi)生事業(yè)承擔(dān)著一定的社會分配職能。a.政府辦公立衛(wèi)生機構(gòu)，政策傾斜；b.衛(wèi)生機構(gòu)主體非盈利，原則體現(xiàn)福利性。12.推進衛(wèi)生改革的動力有哪些？人們對衛(wèi)生保健的期望值提高、需求增加；衛(wèi)生保健費用增長；支付能力有限；對傳統(tǒng)體

7、制的懷疑論；衛(wèi)生服務(wù)體系的官僚化；衛(wèi)生服務(wù)的公平與效率問題；對行醫(yī)行為的新認(rèn)識。13.測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)？由疾病的頻率 (度)和疾病嚴(yán)重程度兩大類指標(biāo)組成。 具體的指標(biāo)有：兩周患病率；慢性病患病率；健康者占總?cè)丝诎俜直?；兩周臥床率；兩周活動受限率；兩周休學(xué)( 工)率；兩周每千人患病日數(shù)；兩周每千人因病傷臥床日數(shù)；兩周每千人因病傷休工(學(xué))日數(shù)。14.常用的門診服務(wù)利用指標(biāo)有哪些？主要有：兩周就診率；兩周患者就診率；兩周患者未就診率。常用的住院服務(wù)利用指標(biāo)：住院率；人均住院天數(shù)；未住院率。15.影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素有哪些？（1）社會制度：社會制度不同，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點

8、、方針政策及管理方法都會不同。（2）經(jīng)濟基礎(chǔ)：衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣， 其很大程度上受經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約，即經(jīng)濟落后的國家，難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)，其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。（3）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預(yù)期結(jié)果。（4）文化背景：文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展：衛(wèi)生人力資源， 即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量；健康教育水平， 人們實施或接受健康教育， 形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān)；衛(wèi)生保健的可接受性， 衛(wèi)生保健措施在文化背景高的國家和地區(qū)，其接受程度也高。（ 5）人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響

9、著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。（6）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了發(fā)展。（7）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。另外，突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標(biāo)志之一。16.簡述圍繞共同目標(biāo)、政策制定者和研究者在政策制定科學(xué)程序中的基本職責(zé)。解題思路： 首先明確制定高價值政策是雙方的最終目的，實現(xiàn)這一目標(biāo)需要遵循政策制定科學(xué)程序、做到優(yōu)勢互補。 然后分別針對政策制定科學(xué)程序的七個環(huán)節(jié)， 闡述每一階段的共同目標(biāo)以及雙方的主要職責(zé)。17.簡述政策制定者和政策研究者對政策的不同態(tài)度

10、，以及消弭這種差異的基本思路。解題思路： 政策制定者與政策研究者的角色定位不同，決定了雙方對政策的態(tài)度不同。不同態(tài)度主要表現(xiàn)在：角色定位、行為傾向、關(guān)注重點、心理特征、得失判斷。消弭差異：重要的是強調(diào)制定高價值政策的共同目標(biāo)， 雙方達(dá)成共識， 遵循政策制定科學(xué)程序是共同職責(zé)，個人興趣與政策需求相結(jié)合，通過優(yōu)勢互補，共同探索“ 怎么才能解決問題 ” 的途徑、方法和技術(shù)，以減少決策風(fēng)險。18.簡述政策制定和政策研究優(yōu)勢互補機制的概念和基本內(nèi)涵。政策制定者和研究者的優(yōu)勢互補機制：圍繞一個特定的目標(biāo)， 政策制定者和研究者借用各自的長處和優(yōu)勢，相互協(xié)作配合，形成 “ 相加” 或者“ 相乘” 的效應(yīng)，以制

11、定高價值的政策。內(nèi)涵：共同目標(biāo)：制定高價值政策實現(xiàn)優(yōu)勢互補的平臺和載體：政策制定科學(xué)程序?qū)崿F(xiàn)優(yōu)勢互補的方法和技術(shù)路線：21 項動態(tài)任務(wù)鏈優(yōu)勢互補的基本原則和實現(xiàn)途徑雙方的職責(zé)和任務(wù)19.舉例說明優(yōu)勢互補機制的基本原則。共同目標(biāo)、雙贏策略；有機分工、優(yōu)勢互補；誠信服務(wù)、成果共享；共同發(fā)展、風(fēng)險共擔(dān)（32 字原則）20.簡述政策制定和政策研究的區(qū)別。第一，政策制定和政策研究的目的各有側(cè)重第二，政策制定和政策研究的特征不同選擇性特點階段性特點普遍性和特殊性特點權(quán)威性和強制性特點政治傾向特點第三，政策制定和政策研究的影響和效果不同第四，政策制定和政策研究的程式不同21.簡述優(yōu)勢互補的實現(xiàn)途徑。政策研究

12、先行并貫穿政策制定全過程組建政策制定者與政策研究者參與的合作團隊建立協(xié)同創(chuàng)新的平臺建立定期溝通交流機制共同確定整體方案并推進實施共同產(chǎn)出成果，共同提升影響22.簡述高價值政策制定程序。政策問題確認(rèn)政策問題根源分析政策方案研制政策可行性論證政策方案執(zhí)行政策評價政策去向23.簡述政策問題確認(rèn)的基本任務(wù)?；救蝿?wù)包括：（1）特定領(lǐng)域界定（2）界定存在問題（3）明確問題優(yōu)先順序（4）多重論證關(guān)鍵問題（5）關(guān)鍵問題優(yōu)先進入議程24.簡述政策方案研制的基本任務(wù)。基本任務(wù)包括：（1）定性推導(dǎo)和定量研制“ 治本、治標(biāo)、標(biāo)本兼治” 三類政策思路（2）依次將研制結(jié)果轉(zhuǎn)化為特定政策方案的目標(biāo)體系，并量化表達(dá)（3）根

13、據(jù)政策目標(biāo)，尋求實現(xiàn)目標(biāo)的方法和措施（4）結(jié)合現(xiàn)實條件，設(shè)計和形成特定的政策方案25.簡述政策方案可行性論證的基本目標(biāo)。基本目標(biāo)有：（1）明確備選方案是否可行：政治、經(jīng)濟、技術(shù)、社會文化（2）明確可行的備選方案中 “ 何者為優(yōu) ”（3）修正和完善 “ 最優(yōu)” 的可行方案（4）進一步促進政策制定者和研究者之間優(yōu)勢互補26.簡述政策執(zhí)行的關(guān)鍵任務(wù)。關(guān)鍵任務(wù)有：（1）存在哪些動力和阻力，來源、性質(zhì)、大小如何判斷？（2）如何制定保持（增加）動力、減弱（消除）阻力的策略措施？（3）如何為政策執(zhí)行配備所需要的資源？（4）如何發(fā)現(xiàn)政策實施過程中的偏差，如何采取必要的糾正措施？27.簡述政策評價的主要任務(wù)。主

14、要任務(wù)包括：（1）如何選擇評價主體（2）特定政策是否需要進行政策評價（3）政策評價需要回答哪些問題，收集哪些信息（4）如何收集評價所需信息（5）如何保證評價資料信息反映政策實際效果（6）如何將評價資料信息表達(dá)為效果描述（7）如何依據(jù)效果描述做出評價結(jié)論28.簡述確定政策去向的幾個關(guān)鍵問題。政策去向即政策的可能歸宿。 確定政策去向關(guān)鍵要回答以下幾個問題：（1）建立政策去向的一般標(biāo)準(zhǔn)（2）明確政策評價的信息反饋思路和過程（3）如何判斷確定特定政策去向的思路和過程29.簡述高價值政策制定程序的運用原則?？蒲信c國情結(jié)合原則多學(xué)科交叉融合原則定量與定性研究結(jié)合原則研究者與決策者結(jié)合原則30.簡述高價值政

15、策制定程序的7 個步驟、 21 項動態(tài)的任務(wù)鏈。高價值政策制定程序包括政策問題確認(rèn)、政策問題根源分析、 政策方案研制、政策方案可行性論證、政策執(zhí)行、政策評價、政策去向七個邏輯相連的步驟，細(xì)化為“ 特定領(lǐng)域 眾多問題 問題界定 有限順序 關(guān)鍵問題 政策問題 問題危害 影響因素 問題根源 作用機制 政策思路 政策目標(biāo) 目標(biāo)指標(biāo) 措施方法 可行論證最優(yōu)選擇 動阻力分析 執(zhí)行實施 效果問題 歸因分析 確定去向”21 項動態(tài)任務(wù)鏈。31.簡述政策問題確認(rèn)的邏輯思路與操作步驟。政策問題確認(rèn)的邏輯思路與操作步驟，主要包含以下幾個方面。特定領(lǐng)域界定： 第一，初步定為，大致確定政策問題確認(rèn)的領(lǐng)域。第二，精確界定

16、，側(cè)重指明政策制定者職能、部門之間職能交叉、需要協(xié)作協(xié)調(diào)部門、領(lǐng)域?qū)哟魏偷赜颍墨I范圍及年限、論證范圍和方法，其中以系統(tǒng)觀念為指導(dǎo)、以文獻歸納對問題進行總結(jié)，輔之以焦點問題訪談、各類團體研討。第三，背景分析，認(rèn)識特定領(lǐng)域運作規(guī)律，回顧領(lǐng)域的歷史沿革、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。32.簡述政策問題根源分析的操作步驟。一、明確進行根源分析的特定問題及其信息基礎(chǔ)具體包括：明確特定問題；檢查信息完備程度二、系統(tǒng)搜尋影響因素確定特定政策問題所在范圍；系統(tǒng)搜尋政策問題影響因素三、確定問題根源確定影響因素與政策問題關(guān)系； 確認(rèn)根源、直接和間接影響因素。常用方法為衛(wèi)生系統(tǒng)宏觀模型、層次分析和邏輯推理。四、 明確政策問題的

17、作用機制常用方法為歸納和演繹、模型工具。五、 定量論證問題根源包括2 個子步驟：定量表述問題作用機制；多重論證主要結(jié)論。常用的方法有層次分析法、 多因素統(tǒng)計分析方法、數(shù)學(xué)建模方法、 專題論證和研究、 意向論證、專家咨詢和文獻論證等。33.請簡述衛(wèi)生政策的類型。積極型衛(wèi)生政策與消極型衛(wèi)生政策能動型衛(wèi)生政策與被動型衛(wèi)生政策全局性衛(wèi)生政策與局部性衛(wèi)生政策34.請簡述政策制定科學(xué)程序的七個邏輯相關(guān)步驟。政策制定科學(xué)程序的七個邏輯相關(guān)步驟:政策問題確認(rèn) ;政策問題根源分析;政策研制 ;可行性論證 ;政策執(zhí)行 ; 政策評估;確定政策去向35.請簡述衛(wèi)生政策的要素構(gòu)成。衛(wèi)生政策的要素構(gòu)成:衛(wèi)生政策目標(biāo); 衛(wèi)

18、生政策價值; 衛(wèi)生政 策內(nèi)容 ; 衛(wèi)生政策形式; 衛(wèi)生政策效果; 衛(wèi)生政策主體和客體; 衛(wèi)生政策環(huán)境36. 簡述政策問題成立的條件。政策問題成立的條件：是一種客觀存在(社會現(xiàn)實 ) ；為大多數(shù)人察覺 (廣度) ；有利益、價值或規(guī)范沖突；是一種不滿足感，要求采取行動(社會期望和嚴(yán)重程度) ；是集體轟動過程(深度) ；政府認(rèn)為屬于管轄范圍并有必要采取行動加以解決。37. 簡述政策可行性的判讀標(biāo)準(zhǔn)(一)政治可行性主要涉及兩方面的標(biāo)準(zhǔn):政策需要與國家性質(zhì)、政治制度、政治思想和發(fā)展方向保持一致 ;政策的順利實施 ,要獲得社會和利益集團的用戶和接受; (二)經(jīng)濟可行性主要包括三類標(biāo)準(zhǔn) :方案實施所需資源能否在現(xiàn)實中獲得滿足;依據(jù)現(xiàn)有資源,方案執(zhí)行將取得多大的經(jīng)濟效益 ;方案投入產(chǎn)出比如何; (三)技術(shù)可行性主要包括兩方面:某項政策要達(dá)到預(yù)期目標(biāo),是否具備實施的技術(shù)手段 ; 依