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1、慢性胃炎通過幽門螺桿菌根除治療的效果分析周凱樂至縣中醫(yī)院四川資陽641500【摘要】目的:分析慢性胃炎通過幽門螺桿菌根除治療的效果。方法:研 究我院在2014年5月至2015年5月期間接診的80例幽門螺桿菌感染性慢性 胃炎患者,分為對照組和觀察組各40例,其中對照組采用莫沙必利聯(lián)合奧美拉 哇,觀察組運用奧美拉卩坐、阿莫西林、莫沙必利和克拉霉素治療,分析兩組患者 在治療后的效果的差異。結果:在hp根除率上,觀察組為82.5%,對照組為40%, p<0.05;在治療有效率上,觀察組為97.5%,對照組為70%, p<0.05o結論: 慢性胃炎通過幽門螺桿菌根除治療可以提
2、升治療有效率,同時不會提升治療的不 良反應,治療效果與安全性有保障?!娟P鍵詞】慢性胃炎;幽門螺桿菌;治療療效abstract objective: to analyze chronic gastritis by helicobacter pylori eradication therapy. methods: in our hospital from may 2014 to may 2015during the admissions of 80 cases of chronic gastritis, helicobacter pylori infection were randomly div
3、ided into control group and observation group, 40cases in which the control group with the joint mosapride omeprazole, the observation group using omeprazole, amoxicillin, and clarithromycin mosapridetreatment effect analysis between the two groups of patients after treatment of. results: in the hp
4、eradication rate was 82.5% in the observation group, thee on trol group was 40%, p <0.05; treatment efficiency in the observati on group was 97.5% in the con trol group was 70%, p <0.05. con elusion: chronicgastritis by helicobacter pylori eradication therapy can improve treatment effi
5、ciency, while not improve adverse treatment, treatment efficacy and safety isguaranteed.【key words chronic gastritis; helicobacter pylori; therapy 中圖分類號】r82.2 文獻標識碼】 a【文章編號】1276-7808 (2015) -07-021-01慢性胃炎屬于高發(fā)性的消化道疾病,主要集中在胃粘膜的慢性炎癥,可以劃 分為萎縮性與淺表性兩種,而60%的患者存在幽門螺桿菌感染,存在hp感染肯 呢過會讓胃粘膜存在更為嚴重的炎癥,同吋會讓胃炎從淺表性演變
6、成萎縮性,同 吋還有可能形成嚴重的惡性腫瘤,因此幽門螺桿菌根除尤為重要1-2o1資料與方法1.1 一般資料研究我院在2014年5月至2015年5月期間接診的80例幽 門螺桿菌感染性慢性胃炎患者,分為對照組和觀察組各40例。其中對照組男性 為21例,女性為19例;年齡為24歲至68歲,平均年齡為(42.3±7.4) 歲;觀察組男性為23例,女性為17例;年齡為23歲至65歲,平均年齡為.2±6.7)歲。所有患者均表現(xiàn)為不同程度的惡心嘔吐、上腹痛、反酸 與曖氣等,兩組患者在基本資料上沒有顯著性差異,具有可比性。1.2方法觀察組患者每天在早餐與睡前進行20
7、mg奧美拉呻口服,每天早晚 飯前進行l(wèi)g阿莫西林和500mg克拉霉素口服,每天三餐前進行5mg的莫沙必 利口服,該種藥物聯(lián)合使用進行1周治療,在一周后進繼續(xù)服用莫沙必利和奧 美拉畔繼續(xù)使用,其他兩種藥物停用。對照組患者采用奧美拉卩坐聯(lián)合莫沙必利治 療,用法與觀察組一致,治療為4周。1.3評估觀察評估觀察兩組患者在治療療效、hp根除率以及不良反應。療 效分為顯效、有效和無效。其中顯效標準為相關癥狀消除,胃粘膜病變在胃鏡檢 查中呈現(xiàn)為消除;有效標準癥狀有改善,但是沒有完全消除,同時胃粘膜病變有 顯著的好轉;無效標準為癥狀沒有好轉,甚至嚴重化,同時胃粘膜病變情況沒有 緩釋,甚至嚴重化。治療有效率為顯
8、效和有效比例的總和。1.4統(tǒng)計學分析將采集的數(shù)據(jù)經(jīng)由spssl7.0統(tǒng)計學軟件做分析,計量資料采 用t做檢驗,計數(shù)資料采用卡方做檢驗,同吋以p<005作為數(shù)據(jù)間具有統(tǒng)計 學意義的評判標準。2結果在hp根除率上,觀察組為82.5%,對照組為40%, p<0.05;在治療有效 率上,觀察組為97.5%,對照組為70%, p<0.05o具體情況如表1和表2所示。3討論hp會通過多種酶的分泌來達到對胃上皮細胞的毒性反應,hp感染會導致 胃粘膜、黏液屏障受損,因此根治hp是慢性胃炎治療的重要環(huán)節(jié),其至影響了 慢性胃炎的反復性發(fā)作情況。其中根治hp主要運用質(zhì)子泵抑
9、制劑與抗生素做 聯(lián)合治療,奧美拉畔屬于常用的質(zhì)子泵抑制劑,可以有效的與抗生素形成協(xié)作性 來抑制hp尿素酶的異?;钚?。而阿莫西林可以有效的在胃部酸性情況下發(fā)揮其 殺菌和抑制病菌的功效,其主要是通過對細菌細胞壁的形成起到抑制作用而達到 抗菌效果,同吋可以有效的對hp做到抗菌效果;克拉霉素可以通過對細菌的蛋 h質(zhì)形成來達到其抗菌功效,同吋其中抑酸藥物成分可以達到對hp的根除效果。 在藥物聯(lián)合使用情況下可以有效的讓藥物半衰期延長,藥物濃度在病灶中的水平 提升3-4o因此聯(lián)合使用藥物可以讓抗菌效果得到更高效果,同吋不會提高質(zhì)量 的不良反應等問題,治療的效果和安全性均有保障。參考文獻:1易巧玲.根除幽門螺桿菌治療慢性胃炎的療效觀察j.醫(yī)藥論 壇雜志,2012, 10: 68李本華.慢性胃炎與幽門螺桿菌感染的關系
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