心腦血管患者的血脂檢驗結(jié)果研究

1、心腦血管患者的血脂檢驗結(jié)果研究佟拉嘎(內(nèi)蒙古興安盟科右中旗中醫(yī)院檢驗科029400)【摘要】目的 研究心腦血管患者血脂檢驗結(jié)果的特點，供臨床治療參考。 方法 選取2012年1月一2014年1月筆者所在醫(yī)院門診及住院部心腦血管患者 300例，作為研究對象。同時，隨機選取我院健康體檢人員300例，作為試驗的 對照組?；仡櫺苑治鰞山M人員的血脂檢驗結(jié)果。結(jié)果 研究組的甘油三酯(tg)、 總膽固醇(tc)、低密度脂蛋白(ldl)和載脂蛋白b (apob)檢驗結(jié)果均顯著高 于對照組的，研究組的高密度脂蛋白(hdl)和載脂蛋白a (apoa)檢驗結(jié)果均 顯著低于對照組的，兩組人員數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(p&

2、lt;0.05)o結(jié)論 心腦 血管患者血脂檢驗結(jié)果和正常人差異顯著，定期監(jiān)測血脂有助于預防心腦血管疾 病，可用于腦血管患者的預后判斷參考指標?！娟P(guān)鍵詞】心腦血管；血脂檢驗【中圖分類號】r446【文獻標識碼】a【文章編號】1672-5085 (2014) 15-0174-01心腦血管疾病主要是指動脈粥樣硬化性心腦血管疾病，最常見的是冠心病和 腦梗死。心腦血管疾病的發(fā)病率逐年增加，預后不佳。心腦血管疾病的高危 因素有高血壓、高血脂和高血糖，特別是有以上高危因素的中老年人1,更容 易發(fā)病。實驗室檢測血脂是一項常規(guī)性檢查2。本文研究心腦血管患者的血脂 檢驗結(jié)果和健康人結(jié)果比較，為臨床診斷、治療和判斷預

3、后，提供參考依據(jù)，現(xiàn) 報道如下：1資料和方法1.1基木資料隨機選取我院2012年1月一2014年1月心腦血管患者300例，作為試驗的 研究組。同時，隨機選取我院健康體檢人員300例，作為試驗的對照組。研究組 中男性179例,女性121例;年齡2481歲；平均年齡(55.3±13.5)歲； 病程：14年，平均病程(2.1±1.8)年;冠心病98例，高血壓145例， 心肌梗死7例，腦梗死50例。對照組中男性150例，女性150例；均為健康體 檢人員，沒有心腦血管病史。兩組人員的性別、年齡等個人情況不具有統(tǒng)計學意 義(p>0.05),兩組人員

4、血脂檢驗結(jié)果具有可比性。1.2檢測方法所有研究對象清晨、空腹促凝管采集靜脈血4ml,室溫靜止20min凝集完全， 高速離心分離血清，使用強生(中國)全自動生化分析儀檢測血脂指標。1.3觀察指標觀察兩組患者的血脂檢驗項目，包括甘油三酯(tg)、總膽固醇(tc)、低密 度脂蛋白(ldl)、高密度脂蛋白(hdl)、載脂蛋白a(apoa)和載脂蛋白b(apob)。1.4統(tǒng)計學處理spss17.0軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用均數(shù)&plusmn;標準差 (x&plusmn;s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料使用&chi;2檢驗。p<0.05為差異具 有統(tǒng)計學意義。2結(jié)

5、果對比兩組人員的血脂檢驗結(jié)果，可見，研究組的甘油三酯(tg)、總膽固醇 (tc)、低密度脂蛋白(ldl)和載脂蛋白b (apob)檢驗結(jié)果均顯著高于對照組 的，研究組的高密度脂蛋白(hdl)和載脂蛋白a (apoa)檢驗結(jié)果均顯著低于 對照組的，兩組人員數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(p<005)。表1.兩組人員血脂檢驗結(jié)果比較(x&plusmn;s)3討論血脂是血液中通過脂蛋白運輸?shù)闹愇镔|(zhì)。檢測心腦血管患者血脂項目主要 是甘油三酯(tg)、總膽固醇(tc)、低密度脂蛋白(ldl)、高密度脂蛋白(hdl)、 載脂蛋白a (apoa)和載脂蛋白b (apob)水平，和正常參考范圍做比較來

6、估計 患者心腦血管發(fā)展階段。血脂檢測能夠作為預測心腦血管疾病的實驗室指標，所 以，高危人群要定期檢測血脂水平3。發(fā)生動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的基礎(chǔ)性病理變化。體內(nèi)血清脂蛋白 指標和心腦血管具有相關(guān)性。血脂中，低密度脂蛋白能夠促使動脈硬化，高密度 脂蛋白會抑制動脈粥樣硬化發(fā)展。本研究結(jié)果顯示，心腦血管患者的低密度脂蛋 白明顯高于對照組的，患者體內(nèi)高密度脂蛋白顯著低于對照組的。研究組的甘油 三酯(tg)、總膽固醇(tc)和載脂蛋白b (apob)均高于正常體檢人員，促使 血液粘稠度上升，動脈粥樣硬化加劇，血管彈性減弱、血流動力學改變以及微循 環(huán)障礙，導致心腦血管疾病的發(fā)生?，F(xiàn)階段研究較多的高膽固

7、醇血癥，因為膽固醇是導致動脈粥樣硬化的主要載 脂蛋白。有研究提出，極低密度脂蛋白能夠轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白，增加患心腦血 管疾病的風險。但是，還沒有完善的理論能夠解釋心腦血管疾病和血脂水平的相 關(guān)關(guān)系。對于已經(jīng)患有冠心病、高血壓、腦梗死等疾病的患者要嚴密監(jiān)測其血脂變化 情況，對于肥胖、高血脂、糖尿病等有高發(fā)風險的人群要宣傳定期檢查血脂指標 的必要性，提高人們對二者關(guān)系的認識6。綜上所述，監(jiān)測心腦血管患者血脂檢驗結(jié)果，具有臨床使用意義，可以用于 心腦血管患者診斷、治療以及預后的判斷指標之一。醫(yī)學檢驗技術(shù)發(fā)展、更新較 快，血脂檢驗可以在臨床應(yīng)用中推廣到其他疾病的監(jiān)測。參考文獻1陳慧誼，黃俊杰,黎永祥，等冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗結(jié)果分析j 檢驗醫(yī)學與臨床,2014,11(06):829-832.李國敏心腦血管病患者血脂檢驗結(jié)果分析j 基層醫(yī)學論壇， 2013,17(32):4299-4300.3李小寧心腦血管病診治中血脂檢驗的臨床應(yīng)用分析j 心腦血管病防治知 識,2013,01(12):64-66.4徐百友心腦血管患者的血脂檢驗結(jié)果分析卩航空航天醫(yī)學雜志，2013,24(07):813