縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院措施探討

1、縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院措施探討尹紅(都江垠市醫(yī)療中心四川都江垠611800)作者簡介：尹紅，女，漢，四川省都江垠市,學(xué)歷：大專，職稱；經(jīng)濟(jì)師，主要 研究方向醫(yī)院人力資源管理?！菊苦l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院是農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)牛服務(wù) 和預(yù)防保健的醫(yī)療保健場(chǎng)所，承擔(dān)著農(nóng)民的基本醫(yī)療，農(nóng)村的公共衛(wèi)生，傳染病 報(bào)告管理，婦幼保健，健康教育及計(jì)劃牛育咨詢服務(wù)等工作1。其人員數(shù)量的 多寡，素質(zhì)的高低，提供服務(wù)的質(zhì)量，隊(duì)伍的穩(wěn)定都關(guān)系到能否滿足農(nóng)村基木醫(yī) 療保健的需求。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在專業(yè)技術(shù)人員缺乏，資質(zhì)不夠，醫(yī)務(wù) 人員積極性差，管理人員理念有待提高，基礎(chǔ)設(shè)施簡陋，醫(yī)療安全意識(shí)較差等問 題，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針

2、對(duì)其薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行對(duì)口支援,以期達(dá)到幫助、培養(yǎng)，資源共享。【關(guān)鍵詞】縣級(jí)醫(yī)院；支援；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院；措施探討【中圖分類號(hào)】r197324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1003-5028(2013)05-0460-02作為為農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)牛服務(wù)和預(yù)防保健的醫(yī)療保健場(chǎng)所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院 承擔(dān)著農(nóng)民的基木醫(yī)療，農(nóng)村的公共衛(wèi)生，傳染病報(bào)告管理，婦幼保健，健康教 育及計(jì)劃牛育咨詢服務(wù)等工作。其人員數(shù)量的多寡，素質(zhì)的高低，提供服務(wù)的質(zhì) 量，隊(duì)伍的穩(wěn)定都關(guān)系到能否滿足農(nóng)村基本醫(yī)療保健的需求。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普遍存在專業(yè)技術(shù)人員缺乏，資質(zhì)不夠，醫(yī)務(wù)人員積極性差，管理人員理念有待 提高，基礎(chǔ)設(shè)施簡陋，醫(yī)療安全意識(shí)較差

3、等問題，我院針對(duì)木地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院薄 弱環(huán)節(jié)，于2012年年底2013年年初與區(qū)域內(nèi)23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了定點(diǎn)指 導(dǎo)幫扶關(guān)系。希望通過為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供臨床診療、技術(shù)支援、進(jìn)修培訓(xùn)、巡回 醫(yī)療、實(shí)物捐贈(zèng)、管理指導(dǎo)等，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用，以期達(dá) 到幫助、培養(yǎng)，資源共享的目的，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)牛事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。此項(xiàng)工作開展近5個(gè)月以來，成效初顯。具體做法與大家分享。1組織保障有力醫(yī)院成立了以院長為組長的對(duì)口支援領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院事業(yè)發(fā)展部牽頭負(fù)責(zé), 院黨辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、干保科等部門共同參與組織協(xié)調(diào)。2目標(biāo)制定明確醫(yī)院選派醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、敬業(yè)精神強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高、工作三年以上、具備一定 的指導(dǎo)

4、帶教能力的醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展指導(dǎo)工作：幫助完善管理制度，指 導(dǎo)臨床診療服務(wù)，推廣適宜技術(shù)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，提供免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)。3任務(wù)下達(dá)量化3. 1臨床診療：院部要求派駐醫(yī)務(wù)人員需參加受援醫(yī)院的臨床診療工作， 承擔(dān)基層常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務(wù)；支援人員派駐期間由受援衛(wèi)生 院統(tǒng)一管理，并參與受援衛(wèi)生院的相關(guān)業(yè)務(wù)和管理工作，參與義診、災(zāi)害與突發(fā) 公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作；派駐醫(yī)務(wù)人員要開展6次以上臨床教學(xué)和技術(shù)培 訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)水平。3. 2技術(shù)支援：所派人員重點(diǎn)要幫助受援衛(wèi)生院獨(dú)立開展適宜新技術(shù)、新 業(yè)務(wù)，建設(shè)批特色?？?、重點(diǎn)專科，培養(yǎng)一批骨干人才和科室?guī)ь^人。根據(jù)受

5、 援衛(wèi)生院需求，派駐人員需開展2次以上專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)示教、危重 病例搶救等。3. 3進(jìn)修培訓(xùn)：醫(yī)院還根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需求和適宜技術(shù)推廣情況， 免費(fèi)為受援衛(wèi)生院選拔醫(yī)務(wù)人員到本院接受培訓(xùn)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論基礎(chǔ)，掌握適宜 技術(shù)，提高管理水平。3. 4巡冋醫(yī)療：積極參與受援衛(wèi)生院組織的到轄區(qū)內(nèi)各村組開展巡冋醫(yī)療 和流動(dòng)醫(yī)療工作，擴(kuò)大對(duì)口支援工作的受益面。3. 5實(shí)物資金捐贈(zèng)：為部分定點(diǎn)醫(yī)院捐贈(zèng)-批設(shè)備物資，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能 力和教學(xué)保障，以提高受援衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)條件和診療能力，方便當(dāng)?shù)厝罕娍床?就醫(yī)。4其他措施護(hù)航41建立分管負(fù)責(zé)人制，主持運(yùn)行階段和提升階段對(duì)定點(diǎn)指導(dǎo)醫(yī)院的各項(xiàng)指導(dǎo)工作。定點(diǎn)

6、指導(dǎo)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)院確定指導(dǎo)吋間，安排23個(gè)開展指 導(dǎo)活動(dòng)的主要科室，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院需求協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技、職能科室指導(dǎo)人員, 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院開展長期指導(dǎo)活動(dòng)。42指導(dǎo)醫(yī)師一般選派科主任、科副主任或副高級(jí)及以上醫(yī)師，其他指導(dǎo)人員應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。43根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的要求，實(shí)行靈活的進(jìn)修培訓(xùn)措施，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院不限時(shí)間、不限專業(yè)，免費(fèi)在我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。44在急診、門診建立“雙向轉(zhuǎn)診接待站”，負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院上轉(zhuǎn)病員住院、檢查的接待、分診、引導(dǎo)等協(xié)調(diào)事宜。45完善協(xié)調(diào)和保障機(jī)制，建立長期常態(tài)化指導(dǎo)工作制度。46針對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)技人員的缺口尤為突出，部分醫(yī)療設(shè)備閑置的情況，適當(dāng)針對(duì)性調(diào)整派駐支援

7、人員結(jié)構(gòu)或積極探索醫(yī)技人員全體支援人員共享的方式, 盡可能充分利用設(shè)備，培訓(xùn)人員，提高整體醫(yī)療實(shí)力。因該項(xiàng)工作涉及面廣，醫(yī)院本身業(yè)務(wù)量已很大（日住院病人達(dá)1500左右）, 選派醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)要求又較高等因素，為保障此項(xiàng)工作持續(xù)有效開展下去, 醫(yī)院結(jié)合衛(wèi)生部縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師晉升高級(jí)職稱前必須到基層服務(wù)的要求，首先將擬 晉升人員安排到對(duì)口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使下基層服務(wù)和對(duì)口支援有效的結(jié)合，人人 節(jié)約了人力成本。5成效我院通過對(duì)口支援工作，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了長期的指導(dǎo)、協(xié)作關(guān)系，這不 僅有利于發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用，同吋，也能不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，區(qū)域內(nèi)老百姓不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可以享受三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的服 務(wù)，提高了群眾的滿意度。醫(yī)院收治的病人數(shù)量、質(zhì)量也得到了提高，病種結(jié)構(gòu) 得到了改變。真正開創(chuàng)了縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源共享的雙贏局面。參考文獻(xiàn)1 李其容，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口支援的銜接對(duì)策研究