人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后疼痛的改善效果

1、人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后疼痛的改善效果蘇州市屮西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院215101摘要：目的探究人性化護(hù)理干預(yù)改善急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的效果。方法選 取2013年7月一2015年6月我院收治的急性闌尾炎患者130例，隨機(jī)將患者分 為對(duì)照組和觀察組，每組65例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基 礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)，使用視覺(jué)模擬評(píng)分的方法對(duì)患者術(shù)后的疼痛程度進(jìn)行 評(píng)價(jià)，并觀察兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。結(jié)果觀察組患者的疼痛程度明顯小 于對(duì)照組(p<0.05),對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組(p<0.05)o結(jié)論 急 性闌尾炎手術(shù)患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)后

2、，術(shù)后疼痛明顯改善，對(duì)護(hù)理的滿意程 度得到了很大程度的提高。關(guān)鍵詞：急性闌尾炎；術(shù)后疼痛；個(gè)性化護(hù)理干預(yù)疼痛是傷害性刺激引起的一種感覺(jué)，多會(huì)給人們帶來(lái)不愉快的情緒，是機(jī) 體的一種特殊的自我保護(hù)機(jī)制1。急性闌尾炎是臨床上常見(jiàn)的一種急腹癥，首 選的治療方法是手術(shù)，而術(shù)后疼痛會(huì)給患者帶來(lái)很大的影響，輕者影響患者的休 息，重者會(huì)影響患者傷口的愈合2。我院為了探究人性化護(hù)理干預(yù)改善急性闌 尾炎手術(shù)患者術(shù)后疼痛的效果，選取近兩年我院收治的130例急性闌尾炎的患者 進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1研究對(duì)象：選取2013年7月一2015年6月我院收治的急性闌尾炎患 者130例，所有患者均為自愿參

3、加本次研究，并排除合并嚴(yán)重心、腦、腎疾病的 患者；妊娠期或月經(jīng)期患者；精神病患者；過(guò)敏體質(zhì)者等。隨機(jī)將患者分為對(duì)照 組和觀察組，每組65例。對(duì)照組屮男性36例，女性29例；年齡2257歲，平 均(39.24±2.13)歲;化膿性闌尾炎33例,壞疽性闌尾炎32例。觀察組 中男性38例,女性27例；年齡2154歲，平均(37.14±2.39)歲;化 膿性闌尾炎35例，壞疽性闌尾炎30例。兩組患者的性別、年齡及病情比較后差 異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。1.2護(hù)理方法：對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：術(shù)前行心屯圖、血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查，囑患 者禁食禁水，必要時(shí)

4、行胃腸減壓；術(shù)后密切觀察患者的生命體征，并行抗生素治 療，預(yù)防感染。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)：環(huán)境護(hù)理：保持病 房的干凈整潔，為患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境，晚上盡量保持病區(qū)的安靜，確 保患者的休息質(zhì)量。心理護(hù)理：術(shù)前將手術(shù)的情況向患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的 說(shuō)明，急性闌尾炎是一種急腹癥，發(fā)病突然、病情變化快，患者的情緒多不穩(wěn)定， 會(huì)緊張、焦慮、甚至恐慌，護(hù)理人員應(yīng)耐心地解答患者的疑問(wèn)，并通過(guò)積極的溝 通了解不良情緒的來(lái)源，進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，幫其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。體位護(hù) 理：根據(jù)麻醉方式給予患者適當(dāng)?shù)捏w位，如采用連續(xù)便膜外麻醉的患者給予低枕 平臥位，采用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的患者給予去

5、枕平臥位，以防止患者頭痛3。(4) 術(shù)后護(hù)理：要保持患者呼吸道的通暢，并將患者的頭偏向一側(cè)；術(shù)后要密切觀察 切口的情況，感染時(shí)，立即給予抗生素治療；術(shù)后6h將患者換為半臥位，便于 腹腔深夜的引流，在避免發(fā)生感染的同時(shí)，也減少了腹部的張力，緩解了患者傷 口的疼痛4；患者意識(shí)清醒后，可為患者播放輕音樂(lè)或囑家屬多與其交流，轉(zhuǎn) 移患者的注意力，減輕患者的疼痛，若疼痛難忍時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，給予相應(yīng)的治療。飲食護(hù)理：患者術(shù)后的進(jìn)食應(yīng)遵循流食、半流食、普食的原則，飲食應(yīng)以纖維 素豐富、蛋白質(zhì)含量為宜?？祻?fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者恢復(fù)的情況，囑患者盡早下床 活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，患者出院時(shí)，囑其要堅(jiān)持鍛煉，隨著病情的恢復(fù)，加強(qiáng)

6、鍛煉 強(qiáng)度，并定期復(fù)診。1.3觀察指標(biāo)：術(shù)后應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分的方法對(duì)兩組患者的疼痛進(jìn)行評(píng)價(jià), 0分為無(wú)痛、13分為輕度疼痛、46分為中度疼痛、710分為重度疼痛5?；颊叱鲈呵斑M(jìn)行對(duì)護(hù)理的滿意程度的問(wèn)卷調(diào)查，分為滿意、基本滿意和不滿意， 共發(fā)放130份、收回130份。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率表 示，進(jìn)行x2校驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。兩個(gè)變 量比較后，p<0.05,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；p&gt；0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果2.1注：兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度比較后，

7、為p<0.05,差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義，說(shuō)明觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組。3討論人性化護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式，將以往以疾病為中心的護(hù)理重點(diǎn) 轉(zhuǎn)換為以病人為中心，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，更加關(guān)注患者的心理狀態(tài)，符合 現(xiàn)代醫(yī)療模式的要求6。本次研究中，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上從環(huán)境、 心理、體位、飲食等方面給予相應(yīng)的人性化干預(yù)措施后，患者的疼痛程度明顯小 于對(duì)照組(p&t;0.05),對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組(p<005)。綜上所述，急性闌尾炎手術(shù)患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)后，術(shù)后疼痛明顯改 善，對(duì)護(hù)理的滿意程度得到了很大程度的提高。參考文獻(xiàn)：張麗紅優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的影響分析j 中外醫(yī)學(xué)研究， 2014, (19)： 99-100, 101.穆欣，趙士梅，王迪等耳穴壓籽法防治急性闌尾炎術(shù)后疼痛的療效觀察j護(hù) 理研究，2014, 28 (8)： 978.doi： 10.3969/j.issn.1009-6493.2014.08.036.3周順生人性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的影響j 中外醫(yī)學(xué)研究,2013, (5)： 110.王曉靜優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性闌尾炎病人圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察j 中國(guó)衛(wèi)