工傷保險(xiǎn)南通市工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌試行辦法

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2、在編職工，民辦非企業(yè)，實(shí)行勞動(dòng)人事事務(wù)代理的人員，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第三條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌“五個(gè)統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一參保范圍和對(duì)象、統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)費(fèi)率、統(tǒng)一基金財(cái)務(wù)賬戶管理、統(tǒng)一工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和勞動(dòng)能力鑒定、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。第四條 市工傷保險(xiǎn)行政管理部門主管全市工傷保險(xiǎn)工作, 負(fù)責(zé)崇川區(qū)、港閘區(qū)、市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)（以下簡(jiǎn)稱市區(qū)）工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理。各縣（市）、通州區(qū)（以下簡(jiǎn)稱區(qū)）工傷保險(xiǎn)行政管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷保險(xiǎn)工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理。市、縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照法律、法規(guī)和本辦法的規(guī)定，具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。第五條 市地方稅務(wù)部門負(fù)責(zé)市區(qū)范圍內(nèi)工

3、傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收工作，各縣（市）、區(qū)地方稅務(wù)部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收工作。市財(cái)政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)基金的財(cái)政專戶管理，各縣（市）、區(qū)財(cái)政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷保險(xiǎn)基金的財(cái)政專戶管理。第六條 市工傷保險(xiǎn)行政管理部門、財(cái)政部門、地方稅務(wù)部門、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)各縣（市）、區(qū)擴(kuò)面和基金征繳工作進(jìn)行考核，具體考核辦法由市工傷保險(xiǎn)行政管理部門會(huì)同市財(cái)政部門提出意見(jiàn)報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第二章 工傷保險(xiǎn)基金征繳第七條 工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)由市工傷保險(xiǎn)行政管理部門每年公布一次。參保人員本人工資低于上年度全市在崗職工平均工資60的，按上年度全市在崗職工平均工資的60計(jì)算；高于上年度全市在崗職工平均工資30

4、0的，按照上年度全市在崗職工平均工資的300%計(jì)算。第八條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率。各類企業(yè)及有雇工的個(gè)體工商戶，根據(jù)行業(yè)類別，依照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知（勞社部發(fā)20xx29號(hào)）確定相應(yīng)的繳費(fèi)費(fèi)率，一類行業(yè)費(fèi)率為0.5%、二類行業(yè)費(fèi)率為1%、三類行業(yè)費(fèi)率為2%。第九條 機(jī)關(guān)、事業(yè)單位按全部職工工資總額的0.3%繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第十條 實(shí)行人事代理的非在編職工，民辦非企業(yè)，實(shí)行勞動(dòng)人事事務(wù)代理的人員，按照市工傷保險(xiǎn)行政管理部門公布基數(shù)的0.5%繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第十一條 工傷保險(xiǎn)在行業(yè)差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

5、根據(jù)用人單位上年度工傷事故發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)支繳率和安全生產(chǎn)評(píng)估類別等，每?jī)赡暾{(diào)整一次用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率。繳費(fèi)費(fèi)率的調(diào)整辦法由市工傷保險(xiǎn)行政管理部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門制定。第三章 工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定第十二條 工傷認(rèn)定實(shí)行統(tǒng)籌地區(qū)屬地管理。市工傷保險(xiǎn)行政管理部門負(fù)責(zé)市區(qū)范圍內(nèi)工傷認(rèn)定工作，統(tǒng)一全市工傷保險(xiǎn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)行政管理部門在市工傷保險(xiǎn)行政管理部門的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷認(rèn)定工作。工傷事故報(bào)告、工傷認(rèn)定申請(qǐng)、工傷認(rèn)定程序和辦理時(shí)限按照相關(guān)法律法規(guī)和政策執(zhí)行。第十三條 工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定工作，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)（市勞動(dòng)能力鑒定服務(wù)中心）負(fù)責(zé)組織實(shí)施。 第

6、四章 基金管理第十四條 工傷保險(xiǎn)基金納入市級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，由市級(jí)統(tǒng)一核算和監(jiān)管，實(shí)行收支兩條線管理。第十五條 市工傷保險(xiǎn)行政管理部門、財(cái)政部門根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度規(guī)定，統(tǒng)一編制全市工傷保險(xiǎn)基金收支預(yù)決算并組織實(shí)施。第十六條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)立會(huì)計(jì)科目，對(duì)市區(qū)、各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行單獨(dú)核算、分戶記賬管理。市和各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別開(kāi)設(shè)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶和支出戶，用于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收繳和待遇支付。第十七條 各縣（市）、區(qū)地方稅務(wù)部門應(yīng)將征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)存入當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)基金財(cái)政專戶，各縣（市）、區(qū)財(cái)政部門應(yīng)將當(dāng)月征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)上繳至市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

7、第十八條 各縣（市）、區(qū)征收的工傷保險(xiǎn)基金用于本縣（市）、區(qū)工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇支付、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。完成當(dāng)年征繳任務(wù)的縣（市）、區(qū)，所征收的工傷保險(xiǎn)基金（含當(dāng)?shù)氐臍v年結(jié)余）不足以支付工傷待遇的，市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從全市工傷保險(xiǎn)基金中調(diào)劑。第十九條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年年初編制工傷保險(xiǎn)費(fèi)年度計(jì)劃，報(bào)市工傷保險(xiǎn)行政管理部門、財(cái)政部門審核。市人民政府下達(dá)各縣（市）、區(qū)人民政府執(zhí)行，納入各縣（市）、區(qū)人民政府年度目標(biāo)考核。第二十條 各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月向市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷待遇支付計(jì)劃，經(jīng)審核批準(zhǔn)，市財(cái)政部門按核定額度將資金撥入市

8、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核撥到各縣（市）、區(qū)支出戶。第二十一條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)各縣（市）、區(qū)上年度月平均工傷待遇實(shí)際支付水平，核定2個(gè)月的工傷待遇支付周轉(zhuǎn)金，由各縣（市）、區(qū)財(cái)政部門在歷年工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余中劃撥至各縣（市）、區(qū)支出戶。市級(jí)統(tǒng)籌前各縣（市）、區(qū)歷年結(jié)余的工傷保險(xiǎn)基金，經(jīng)審計(jì)部門審計(jì)確認(rèn)，暫留存當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)財(cái)政專戶，由各縣（市）、區(qū)管理。第二十二條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度，市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照每月工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳總額的20%提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，劃入市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。儲(chǔ)備金達(dá)到上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出總額時(shí)不再提取。儲(chǔ)備金用于重、特大工傷事故導(dǎo)致的

9、工傷保險(xiǎn)基金大規(guī)模支付和各縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收不抵支部分的調(diào)劑。第五章 待遇支付第二十三條 工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)依照工傷保險(xiǎn)條例（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)）和江蘇省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法（江蘇省人民政府令第29號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。國(guó)家另有規(guī)定的從其規(guī)定。第二十四條 工傷保險(xiǎn)待遇支付實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)管理、監(jiān)督與稽查相結(jié)合。工傷待遇支付標(biāo)準(zhǔn)由市工傷保險(xiǎn)行政管理部門根據(jù)國(guó)家規(guī)定制定和發(fā)布，待遇審核與支付由市、縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理。市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核支付的項(xiàng)目進(jìn)行定期（每年一次）和不定期的稽核，縣（市）、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核的結(jié)果作出相應(yīng)的調(diào)整。第六章 工傷職工就醫(yī)管理第二十五條 全市工傷醫(yī)療服務(wù)管理按照南通市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理試行辦法和相關(guān)的配套規(guī)定執(zhí)行。第二十六條 除搶救需要外，工傷職工應(yīng)當(dāng)在就近的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)