中醫(yī)診斷學(xué)病案分析0001

1、1. 女， 32歲， 3天前出現(xiàn)嘔吐清水，夾有不消化食 物，食少脘痞，畏寒肢冷，舌淡，苔少，脈沉細(xì)。宜 診斷為A. 寒飲停胃證B. 胃陽虛證C. 胃氣虛證D. 寒滯胃腸證E. 胃陰虛證答案： 1.B2. 女，40 歲。失眠 3年余，面唇淡白無華 ;入睡困 難，多夢健忘，心煩心悸 , 月經(jīng)量少舌淡苔薄白，脈細(xì) 無力。臨床辨證是A. 心陰虛證B. 肝陰虛證C. 心血虛證D. 肝血虛證E. 膽郁痰擾答案： 2.C3. 女，52 歲。心悸胸悶已 2年。近日心悸加劇 ,且 胸部悶痛，入夜加重 ,伴畏寒肢冷 , 舌淡胖，苔白滑， 脈沉弦遲。臨床診斷最可能是A. 心氣虛證B. 心陽虛證C. 心脈痹阻證D.

2、氣虛血痰證E. 心血虛證答案： 3.B4. 男，22 歲。心煩失眠 1周，近因面臨分配工 作，心情煩躁，近 1 周入夜難眠，手足心自感發(fā)熱， 入夜咽干欲飲，舌紅苔薄而干 , 脈細(xì)數(shù)。臨床診斷最可 能是A. 心陰虛證B. 肝陰虛證C. 肝火上炎證D. 心血虛證E. 心火亢盛證答案： 4.A5. 男， 70歲?；加小肮谛牟　?10 年。今上午突然 心痛劇作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微 弱，舌淡苔白潤，脈微欲絕。臨床診斷最可能是A. 心陽虛證B. 心脈痹阻證C. 心氣虛證D. 亡陽證E. 心陽暴脫證答案： 5.E6. 女， 60歲?；肌案哐獕骸?8年余 ,近來，自感心 前區(qū)悶痛，時有心悸，

3、短氣，形體肥胖，舌淡苔白 膩，脈沉弦。臨床辨證是A. 心脈痹阻證B. 痰阻心脈證C. 肝氣郁結(jié)證D. 血瘀心脈證E. 心氣虛證答案： 6.B7. 女， 55歲。心悸 ,胸悶，氣短已 3 年，活動后加 劇，面包淡白，神疲乏力，語聲低微，入夜不能安 睡，舌淡苔自，脈弱。臨床辨證為A. 心氣虛證B. 心陽虛證C. 氣虛證D. 血虛證E. 心陰虛證答案： 7.A8. 女， 50 歲。近來因工作勞累過度，時感氣短乏力，近日與他人爭吵后感到心前區(qū)脹痛, 且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌暗紅苔薄白，脈沉弦。臨床辨 證為A. 心氣虛證B. 肝氣郁結(jié)證C. 氣滯血瘀證D. 氣滯心脈證E. 寒阻心脈證答案： 8.

4、D9. 男， 60歲。心前區(qū)疼痛多年，每逢秋冬季加重，今 年入冬以來時感心前區(qū)刺痛，且放射至左肩背部，經(jīng) 常心悸，胸悶，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。臨床床辨證為A. 痰迷心竅證B. 血瘀心脈證C. 心陽虛證D. 氣滯心脈證E. 痰阻心脈證答案： 9.B10. 男，74 歲，一年前出現(xiàn)喘哮痰鳴，咳痰清稀，量多 易咳，形寒肢冷，舌淡，紅苔白滑，脈沉遲，宜診斷 為A. 飲停胸脅證B. 寒痰阻肺證C. 肺氣虛證D. 肺陰虛證E. 風(fēng)寒犯肺證11. 男，15歲。昨夜起發(fā)熱，體溫38C，微惡寒，口干微渴，頭痛，汗出，咳嗽，痰黏稠，咽喉紅腫疼 痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。臨床辨證為A. 表熱證B. 表虛證C. 半表半里證D

5、. 風(fēng)寒束肺E. 表寒證答案： 11.A12. 女，27歲，3天前因受涼后發(fā)熱，體溫 38.2 C,微惡風(fēng)寒，咳嗽，痰少而黏，難咳，口唇、鼻咽干燥， 舌淡紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。宜診斷為A. 痰熱壅肺證B. 燥邪犯肺證C. 風(fēng)寒犯肺證D. 肺熱熾盛證E. 風(fēng)熱犯肺證答案： 12.B13. 男， 60歲。 3 天前受涼，突然惡寒發(fā)熱，無汗，咳嗽，夜間加劇，痰稀色白，舌苔薄白膩，脈浮 緊。臨床辨證為A. 寒邪客肺證B. 風(fēng)寒犯肺證C. 外感風(fēng)寒證D. 風(fēng)邪襲肺證E. 飲邪停肺證答案： 13.B14. 男， 65 歲，有冠心病 6 年余，常感心悸怔忡， 今晨突起心胸劇痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉緊。 證

6、屬A. 氣滯心脈證B. 寒凝心脈證C. 心陽虛脫證D. 痰阻心脈證E. 瘀阻心脈證答案： 14.B15. 男， 68 歲?；悸詺夤苎锥嗄辏袢攵瑏?，經(jīng) 常感冒，咳嗽，痰少而黏，神疲乏力，自汗，舌淡紅 苔白少津，脈弱。辨證為A. 風(fēng)寒束肺B. 寒邪客肺C. 燥邪犯肺D. 肝火犯肺E. 肺陰虛答案： 15.E16. 女， 33 歲。入秋患感冒后，干咳不止，痰少而 黏，心煩，口咽干燥，大便干，舌紅苔少而干，脈 數(shù)。臨床辨證為A. 風(fēng)熱犯肺證B. 肺陰虛證C. 燥邪犯肺證D. 肝火犯肺證E. 熱邪壅肺證答案： 16.C17. 男， 38 歲。高熱不退 10 天余，咳嗽，胸痛并 痰中帶有膿血，味腥臭，

7、小便黃，大便干，舌紅苔黃 膩，脈滑數(shù)。臨床辨證A. 風(fēng)熱犯肺證B. 熱邪壅肺證C. 肝火犯肺證D. 燥邪犯肺證E. 肺陰虛證答案： 17.B18. 男，50 歲?？却嗄?，胸悶痰多，稀白滑易咳出， 舌苔白膩，脈滑。臨床辨證A. 寒邪客肺證B. 風(fēng)寒犯肺證C. 痰濕阻肺證D. 飲停于肺證E. 肺氣虛證答案： 18.C19. 女，32 歲，1 年前出現(xiàn)心悸怔忡，胸悶氣短， 舌淡苔白脈虛者，證屬A. 心阻虛證B. 心脈痹阻證C. 心陰虛證D. 心血虛證E. 心氣虛證答案： 19.E20. 女，65 歲。咳喘 15年，每至冬季加重，面色 淡白，咳聲無力，動則氣喘，痰清稀色白，四肢輕度 浮腫，舌淡苔白，

8、脈弱。臨床診斷最可能是A. 腎不納氣證B. 肺氣虛證C. 肺腎氣虛證D. 心肺氣虛證E. 脾肺氣虛證21. 女，24 歲。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，陣 發(fā)性嗆咳，痰少而黏，痰中偶有血絲，胸脅脹痛，頭 暈?zāi)砍?，溲黃便干，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。臨床診斷最 可能是A. 熱邪壅肺證B. 風(fēng)熱犯肺證C. 肝火犯肺證D. 燥邪犯肺證E. 肺陰虛證答案： 21.C22. 女，52 歲。患過敏性鼻炎已近 10年，每遇氣溫變 化即鼻塞流清涕，噴嚏不斷，平素怕冷。面白。氣 短，自汗，舌淡苔白，尺脈沉細(xì)。臨床診斷最可能是A. 腎陽虛證B. 肺氣虛證C. 肺腎氣虛證D. 風(fēng)寒犯肺證E. 腎氣虛證答案： 22.C23.

9、男，37 歲，因要工錢時，遭老板毆打，終日悶 悶不樂，出現(xiàn)消渴，氣上沖心，心中痛熱，饑不欲 食，食則吐蛔，舌淡紅，苔薄黃，脈弱。證屬A. 陽明病證B. 太陰病證C. 少陰病證D. 少陽病證E. 厥陰病證答案： 23.E24. 女，45 歲。3 天前食后受涼，腹瀉不止，日行67次，水樣便，腹微痛，納呆惡心，小便短少，舌 苔白厚膩，脈緩。臨床診斷最可能是A. 寒濕困脾證B. 胃寒證C. 脾陽虛證D. 外感寒濕證E. 以上都不是答案： 24.A25. 男， 65 歲。肛門脫出已近 3 年，每大便稍用 力，肛門即會脫出。面白，神疲，氣短，乏力，納 少，大便干， 2 3 天一行，舌淡苔少，脈沉細(xì)無力。

10、臨床診斷最可能是A. 脾氣虛證B. 脾陰虛證C. 脾氣下陷證D. 氣陷證E. 肺氣虛證答案： 25.C26. 女，42歲。3年來月經(jīng)量多，每次行經(jīng)約78天，經(jīng)色先紅后淡，經(jīng)后小腹隱痛。面色淡白無華， 納少，稍多食即感脘腹脹滿，氣短，神疲乏力，大便 正常，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力，臨床診斷最可能是A. 氣血兩虛證B. 脾不攝血證C. 心脾兩虛證D. 沖任虛寒證E. 脾腎氣虛證答案： 26.B27. 女， 38 歲。慢性腹瀉已 5 年余，大便每天 23次，稀便不成形，納呆，腹脹，周身乏力，消瘦，舌 淡苔白，脈緩。臨床診斷最可能是A. 脾陽虛證B. 脾氣虛證C. 大腸虛寒證D. 寒濕困脾證E. 腎氣虛

11、證答案： 27.B28. 男， 8 歲。平日喜歡吃甜食，近日納食減少，口氣 臭穢，脘腹脹滿，矢氣昧臭，大便干，舌苔厚膩而 黃，脈滑數(shù)。臨床辨證為A. 濕熱蘊脾證B. 肝氣犯胃C. 食滯胃脘證D. 大腸濕熱證E. 胃熱證答案： 28.E29. 男， 48 歲?；悸愿窝?5 年之久，近日常感兩脅脹 痛，心煩易怒，食少，腹脹便稀，舌淡苔白，脈弦 緩。臨床辨證為A. 肝氣郁結(jié)證B. 肝胃不和證C. 肝脾不調(diào)證D. 脾氣虛證E. 脾陽虛答案： 29.C30. 男， 38 歲，近半月來出現(xiàn)，日晡潮熱，腹脹滿 疼痛，便秘，譫語，狂亂，舌紅苔黃厚燥，脈沉遲有 力，證屬A. 陽明經(jīng)證B. 陽明腑證C. 少陽病

12、證D. 氣分病證E. 中焦病證31. 女， 20 歲。因過食生冷后，胃脘劇烈痛，口吐 清水，四肢不溫，面白無華 ; 大便稀薄，舌苔白滑，脈 沉緊。臨床辨證為A. 胃寒證B. 脾陽虛證C. 脾氣虛D. 食滯胃脘E. 脾腎陽虛答案： 31.A32. 男， 34 歲?；肌吧窠?jīng)性頭痛”已 3 年。每月發(fā) 作 23 次，每次頭痛延續(xù) 1 2 天，頭脹痛欲裂，耳 鳴，目赤，口苦，煩躁易怒，溲赤便干，舌邊紅苔薄 黃，脈弦數(shù)。臨床診斷最可能是A. 肝經(jīng)風(fēng)熱證B. 肝火上炎證C. 肝陽上亢證D. 肝陰虛證E. 肝膽濕熱證答案： 32.B33. 男， 12 歲，腹瀉半年余，伴面色無華，形寒肢 冷，腰酸，下腹冷痛，

13、舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)，最 宜診斷為A. 腎陽虛證B. 寒濕困脾證C. 腎氣不固證D. 脾腎陽虛證E. 脾陽虛證答案： 33.D34. 男，43歲。面目一身俱黃，色鮮如橘色，納呆嘔 惡，脘脹，脅痛，脅下有痞塊，小便黃，大便溏薄， 舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。臨床辨證為A. 濕熱蘊脾證B. 肝膽濕熱證C. 寒濕困脾證D. 大腸溫?zé)嶙CE. 肝火上炎證答案：34.B35. 男，25歲。因飲食不潔，當(dāng)天即腹痛腹瀉，下利 黃糜味臭，肛門灼熱，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。臨床辨 證A. 大腸濕熱證B. 濕熱蘊脾證C. 食積胃腸證D. 肝郁乘脾證E. 胃熱證答案：35.A36. 女，22歲。自期末復(fù)習(xí)考試以來自覺心胸?zé)灒?/p>

14、 喜嘆息，并感咽喉部有異物堵塞，咳之不出，吞之不 下，服消炎藥，效果不顯，舌苔白，脈弦。臨床辨證 為A. 氣逆證B. 肝火上炎C. 心火亢盛D. 肝氣郁結(jié)E. 氣滯血瘀答案：36.D37. 男，76歲。患原發(fā)性“高血壓”10余年，今春自覺經(jīng)常頭暈耳鳴，腰膝無力，走路發(fā)飄。今晨起床后 突然眩暈仆倒，左半身無力不能行走，口眼斜，語言騫澀，舌紅苔膩，脈弦滑。辨證為A. 陰虛動風(fēng)B. 血虛生風(fēng)C. 肝陽上亢D. 熱極生風(fēng)E. 肝陽化風(fēng)38. 女，18歲。半年前失戀后精神抑郁，時喃喃自 語，哭笑無常，痰多胸悶，舌苔白膩，脈弦滑。臨床診斷最有可能是A. 痰迷心竅證B. 肝氣郁結(jié)證C. 心火亢盛證D. 痰火

15、擾心證E. 膽郁痰擾證答案：38.A39. 男，13歲?；肌耙倚湍X炎” 5天，現(xiàn)高熱 39C,躁狂譫語，呼吸氣粗，喉中痰鳴，大便五日未 行，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)有力。臨床診斷最可能是A. 熱入營血證B. 痰火擾心證C. 心火亢盛證D. 痰迷心竅證E. 陽明腑實證答案：39.B40. 女，30歲。新婚第3天，即發(fā)熱，腰痛，尿頻 尿急，尿道灼痛，小便黃少，舌紅苔黃，脈數(shù)。臨床 診斷最可能是A. 小腸實熱證B. 膀胱濕熱證C. 熱結(jié)膀胱證D. 濕熱下注證E. 熱入營血證41. 男，78歲，久病咳喘，乏力氣短，動則尤甚， 自汗耳鳴，舌淡苔自脈弱，最宜診斷為A. 肺氣虛證B. 肺腎氣虛證C. 腎陽虛證D.

16、 脾肺氣虛證E. 腎氣不固證答案：41.B42. 男，51 歲。小便后余瀝不盡已數(shù)年，西醫(yī)診為“前 列腺肥大”，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈 沉尺無力。臨床診斷最可能是A. 腎氣不固證B. 腎陽虛證C. 腎不納氣證D. 腎精不足證E. 膀胱濕熱證答案： 42.A43. 男， 17歲。失眠近 1 年，每晚入睡極難，煩熱，盜汗，遺精，頭暈乏力，腰酸，耳鳴，舌紅苔 少，脈數(shù)。臨床診斷最可能是A. 心陰虛證B. 肝陰虛證C. 腎陰虛證D. 心火亢盛證E. 心腎不交證答案： 43.E44. 女，28 歲，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀 3 個月，面色無華，乏力身倦，食少腹脹，心悸失眠，舌淡苔白， 脈細(xì)弱，最宜

17、診斷為A. 心脾氣血虛證B. 氣不攝血證C. 脾不統(tǒng)血證D. 心肝血虛證E. 血虛證答案： 44.A45. 男，32 歲。牙齦腫痛已 3 天，煩熱，口渴飲 冷，大便干，三天未行，小便黃少，舌紅苔黃脈弦。 臨床診斷最可能是A. 心火亢盛證B. 胃火亢盛證C. 大腸熱結(jié)證D陽明腑實證E. 膀胱濕熱證答案： 45.B46. 男，29 歲。近 1個月來失眠多夢，伴頭暈耳鳴，胸 悶不舒，痰多，煩熱，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。臨床診 斷最可能是A. 心血虛證B. 心陰虛證C. 痰火擾心證D. 膽郁痰擾證E. 心火亢盛證答案： 46.D47. 男， 2歲。高熱，面紅，四肢抽搐，牙關(guān)緊 閉。兩目上視。臨床診斷最可能

18、是A. 熱極生風(fēng)證B. 肝風(fēng)內(nèi)動證C. 肝陽化風(fēng)證D. 陰虛動風(fēng)證E. 血虛生風(fēng)證答案： 47.A48. 男， 68歲。咳喘已近 10 年，現(xiàn)呼多吸少，動 則加劇，腰膝酸軟，痰清稀色白，心悸胸悶，舌淡苔 白，脈沉細(xì)無力。臨床診斷最可能是A. 腎陽虛B. 肺氣虛C. 腎氣不固D. 腎不納氣E. 心肺氣虛答案： 48.D49. 女，28 歲。每逢社交場合，精神緊張則腹部絞 痛，痛則欲瀉，瀉后則痛止，平時飲食，睡眠，二便 均佳，舌正常，脈緩。臨床診斷最可能是A. 肝氣郁結(jié)證B. 肝氣橫逆證C. 肝氣犯脾證D. 寒濕困脾證E. 腎陽虛證答案： 49.C答案：37.E力。臨床診斷最可能是A. 心陽虛證B

19、. 腎陽虛證50. 男，38 歲。身熱，面紅，口渴，但飲水不多，下利 清谷，舌淡苔白，脈浮大無力。臨床診斷最可能是A. 實熱證B. 真熱假寒證C. 亡陽證D. 真寒假熱證E. 虛熱證51. 男，19 歲。長期胃部脹痛，近半年脘脹痞滿益 甚，胸悶氣塞，納差，大便三天一行，但不干燥，伴 氣短乏力，檢查腹部按之軟。舌淡苔少，脈弱。臨床 診斷最可能是A. 里實證B. 里虛證C真實假虛證D. 真虛假實證E. 陽明腑實證答案： 51.D52. 男， 43 歲。入冬后，肢體關(guān)節(jié)游走竄痛，沉 重。苔薄白，脈弦緩，臨床診斷最可能是A. 表濕證B. 里濕證C. 風(fēng)濕證D. 寒濕證E. 濕熱證答案： 52.C53.

20、 男，25 歲。聲音嘶啞 2年余，伴干咳，五心煩 熱，心悸失眠，遺精，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。臨床診斷 最可能是A. 肺陰虛證B. 腎陰虛證C. 肺腎陰虛證D. 肺燥津傷證E. 心腎陰虛證答案： 53.C54. 女，58 歲。面浮肢腫，小便不利，心悸怔忡，唇甲 青紫，面白神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而潤，脈沉細(xì)無C. 脾腎陽虛證D. 心腎陽虛證E. 心脈痹阻證答案： 54.D55. 男，29 歲。咳喘，胸悶，肩背痛而發(fā)涼，少 氣，自汗，臨床診斷最可能是A. 手太陰肺經(jīng)病證B. 手陽明大腸經(jīng)病證C. 足陽明胃經(jīng)病證D. 足厥陰肝經(jīng)病證E. 足少陽膽經(jīng)病證答案： 55.A56. 女， 42 歲。胸中煩熱，口苦

21、咽干，腹痛喜暖， 大便稀溏。臨床診斷最可能是A. 真寒假熱證B. 真熱假寒證C. 上熱下寒證D. 表實里虛證E. 表熱里寒證答案： 56.C57. 女，47 歲，咳喘半年，面白無華，乏力氣短， 納少腹脹，咳痰清稀，舌淡苔白脈弱，最宜診斷為A. 寒痰阻肺證B. 脾肺氣虛證C. 心肺氣虛證D. 肺腎氣虛證E. 肺氣不足證答案： 57.B58. 女，49 歲。因股票大漲，喜不自禁，突感心前 區(qū)脹痛，痛引左肩部。舌紫暗，脈澀。臨床診斷最可 能是A. 氣滯血瘀證B. 氣虛血瘀證C. 氣虛證D. 血瘀證E. 氣血兩虛證答案： 58.A59. 男，58 歲。胸脅脹滿，咳唾引痛，舌苔白滑，脈 弦。臨床診斷最可

22、能是A. 飲停于肺證B. 飲停胸脅證C. 痰濕阻肺證D. 肝氣郁結(jié)證E. 寒邪客肺證答案： 59.B60. 男，43 歲。胃脘脹滿，口渴欲飲，水入則吐， 胃中有振水聲，苔白滑，脈弦。臨床診斷最可能是A. 飲停于胃證B. 胃寒證C. 脾陽虛證D. 脾虛濕阻證E. 寒濕困脾證61. 男， 36歲。患胃病多年 , 今晚突然大量吐血， 面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清 ; 舌淡，脈 浮大而散，臨床診斷最可能是A. 氣不攝血證B. 氣血兩虛證C. 氣隨血脫證D. 亡陽證E. 亡陰證答案： 61.C62. 男， 8 歲。 3 天前發(fā)熱惡風(fēng)，咽痛，今天面部 及眼泡浮腫，小便黃少，苔薄白，脈浮數(shù)。臨床診

23、斷 最可能是A. 脾虛濕阻證B. 陰水證C. 風(fēng)水相搏證D. 腎虛水泛證E. 水濕困脾證答案： 62.C63. 男， 29 歲。身熱，惡風(fēng)汗出，口渴咽痛，鼻唇 俱干，干咳無痰，舌苔黃干，脈浮數(shù)。臨床診斷最可 能是A. 溫燥證B. 涼燥證C. 風(fēng)熱犯肺證D. 熱邪壅肺證E. 肺陰虛證答案： 63.A64. 男，65 歲?？却瓱o力，痰清稀，心悸胸悶氣 短，舌淡苔白，脈弱。臨床診斷最可能是A. 腎不納氣證B. 肺氣虛證C. 心腎陽虛證D. 心肺氣虛證E. 心氣虛證答案： 64.D65. 女，75 歲。嗜睡，神疲乏力，畏寒肢冷，納 差，大便夾有半消化食物，夜尿頻多，舌淡嫩苔白， 脈沉遲無力，臨床診斷最

24、可能是A. 脾陽虛證B. 心陽虛證C. 腎陽虛證D. 脾腎陽虛證E. 濕困脾證答案： 65.D66. 女，60 歲，患有慢性阻塞性肺疾病10年，咳喘 3 月，伴呼吸氣短，腰酸耳鳴，咳痰清稀，面白神 疲，乏力，唇、舌淡，苔白，脈沉細(xì)無力，宜診斷為A. 心肺氣虛證B. 飲停胸脅證C. 肺腎氣虛證D. 心脈瘀阻證E. 肺氣虛證答案： 66.C67. 女， 3歲?；肌耙夷X”，病第 8 天，低熱不 退，顴紅盜汗，失語，手足蠕動，舌紅絳苔無，脈細(xì) 數(shù)。臨床診斷最可能是A. 肝陰虛B. 腎陰虛C. 肝腎陰虛D. 陰虛動風(fēng)E. 血虛動風(fēng)答案： 67.D68. 男，56 歲。睪丸墜脹冷痛，右側(cè)少腹時痛，痛引會

25、陰部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈弦有力。臨床診斷最 有可能是A. 腎陽虛證B. 腎氣不固證C. 寒滯肝脈證D. 肝氣郁結(jié)證E. 寒濕下注證答案： 68.C69. 女， 28 歲。因產(chǎn)后勞累過度而致頭暈眼花，心悸失 眠，神疲乏力，少氣懶言，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈細(xì)而 澀。辨證為A. 血瘀證B. 氣虛血瘀證C. 氣血兩虛證D. 氣虛證E. 血虛證答案： 69.B70. 女，42 歲。頭暈耳鳴，兩目干澀，面部烘熱，脅肋 灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗。口咽干燥，舌紅少津， 脈弦細(xì)數(shù)。辨證為A. 肝陽上亢B. 肝火上炎C. 心火亢盛D. 腎陰虛E. 肝陰虛71. 男， 50歲?；悸阅I炎 7 年，今年入冬以來，浮腫

26、 明顯，下肢腫按之凹陷不起，腰膝發(fā)冷，小便不利， 面色咣白，神疲蜷臥，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有 齒痕，苔白潤，脈沉遲，尺部為甚。辨證為A. 脾氣虛B. 脾陽虛C. 腎氣不固D. 腎陽虛E. 腎不納氣答案： 71.D72. 女，19 歲。慢性腸炎多年，近日因食冷飲，大便次 數(shù)增多，每清晨 4 點左右腹瀉，便質(zhì)清稀，伴不消化 食物，殘渣。病人面白無華，畏寒肢冷，神疲乏力， 舌淡胖而潤 , 苔白尺脈沉弱。辨證為A. 脾氣虛B. 脾陽虛C. 脾虛下陷D. 脾腎陽虛E. 肝脾不調(diào)答案： 72.D73. 女，3 歲。病人體質(zhì)瘦弱，面色淡白，毛發(fā)枯黃，2歲方會走路，足軟無力，牙齒生長緩慢，語言貧乏， 反應(yīng)

27、遲鈍，舌淡紅，脈細(xì)緩。辨證為A. 腎陽虛B. 腎氣不固C. 腎精不足D. 腎陰虛E. 血虛證答案： 73.C74. 女，38歲。孕 6產(chǎn)2，流 4，近來腰膝無力，牙齒 搖動欲脫，記憶力明顯減退，白帶清稀，咳嗽則小便 失禁，舌淡脈沉細(xì)。臨床辨證為A. 腎精不足B. 腎陽虛C. 肝腎陰虛D. 心脾兩虛E. 腎氣不固答案： 74.E75. 女，18 歲。 10年來月經(jīng)提前而至，每次經(jīng)期10余天而止，且量多，色淡。皮膚常出現(xiàn)紫斑，頭暈心 悸，少寐多夢，神疲乏力。伴有腹脹便溏，四肢倦 怠，形體消瘦。舌淡嫩，脈細(xì)弱。臨床辨證為A. 脾氣虛B. 心肝血虛C. 心脾兩虛D. 心血虛E. 脾不統(tǒng)血答案： 75.

28、C76. 男， 42歲， 3 月前出現(xiàn)心煩失眠，腰酸夢遺，頭 暈，舌紅少苔，脈細(xì)，宜診斷為A. 心火亢盛證B. 腎陰虛證C. 腎精不足證D. 心腎不交證E. 心陰虛證答案： 76.D77. 女，43 歲。該病人自 29歲患原發(fā)性“高血壓” 病。多年來經(jīng)常頭暈脹痛，心煩易怒并伴腰膝酸軟無 力，手足心熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。辨 證為A. 肝陰虛B. 肝陽上亢C. 肝氣郁結(jié)D. 肝火上炎E. 心火亢盛答案： 77.B78. 男， 28歲， 3天前感胃脘嘈雜，饑不欲食，口燥 咽干，便干尿黃，舌紅少津，苔黃，脈細(xì)數(shù)，最宜診 斷為A. 胃熱熾盛證B. 胃陰虛證C. 大腸熱結(jié)證D. 肝火犯肺證E.

29、 胃腸氣滯證答案： 78.E79. 男， 25 歲。因找工作不順利，心情不暢，煩躁易 怒，近日來失眠多夢，口苦咽干，清晨出現(xiàn)鼻部出 血，色紅量較多頭目脹痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證 為A. 肝陽上亢B. 心火亢盛C. 肝火上炎D. 肝氣郁結(jié)E. 脾不統(tǒng)血80. 男，51 歲。因暴怒后突然出現(xiàn)咳嗽，陣陣不 休，痰少而黏，近日時見少量咳血。伴有胸痛，急躁 易怒，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證為A. 燥邪犯肺B. 肺陰虛C. 肝火犯肺D. 肺氣虛E. 肺熱壅盛81. 男， 35歲?；楹?6 年沒有小孩，女方檢查正 常。經(jīng)化驗確診為“精子數(shù)量少”，性生活基本正 常，偶有腰酸乏力，舌淡紅，脈沉緩。辨證為

30、A. 腎陽虛B. 腎精不足C. 腎氣不固D. 腎不納氣E. 腎陰虛答案： 81.B82. 女，36 歲。下崗后，心情不好，近半月，自感 胃脘痞滿，納谷不香，腹脹便溏，胸悶喜嘆息，舌淡 紅，脈弦緩。臨床辨證為A. 肝氣郁結(jié)證B. 脾氣虛C. 肝胃不和證D. 肝脾不調(diào)E. 氣滯證答案： 82.D83. 女， 37歲，尿血 3 天，尿頻灼澀疼痛，舌紅苔 黃，脈滑數(shù)，最宜診斷為A. 心火下移證B. 膀胱濕熱證C. 濕熱下注證D. 血熱證E. 中焦?jié)駸嶙C答案： 83.B答案： 79.C84. 女，45 歲， 2，天前因淋雨后受涼，突感頭暈而 重，如物纏裹，痰多舌淡紅，苔白膩，脈弦滑，屬于A. 肝火上炎，

31、肝陽上亢B. 氣血虧虛C. 痰濕內(nèi)阻D. 腎虛精虧E. 瘀血阻滯答案： 84.C85. 男，38歲，發(fā)熱5天，現(xiàn)體溫39.2 C胸悶，壯熱，鼻翼煽動，舌紅苔白，脈數(shù)，屬于A. 心氣虛B. 熱邪或痰熱壅肺C. 痰飲停肺D. 寒邪客肺E. 肺腎氣虛答案： 85.B86. 女， 48 歲，患慢性盆腔炎多年，近半年來，常 感神疲乏力，帶下色白，量多，質(zhì)清稀，舌淡紅，苔 白膩，脈沉滑，屬A. 濕熱下注B. 肝腎陽虛C. 沖任虧虛D. 寒濕下注E. 肝經(jīng)郁熱答案： 86.D87. 女， 32 歲，因 1 年前考公務(wù)員意外落選，一直 郁郁寡歡，表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語，哭笑無 常，悲觀失望，舌紅，苔白，脈弦，其病機是A. 氣郁化火，痰火擾心B. 陽明熱盛，擾亂神明C. 肝風(fēng)挾痰，蒙蔽心神D. 痰迷心竅E. 溫病邪熱入于心包答案： 87.D88. 男， 42 歲，患有精神分裂癥多年，近半月來病 情加重，出現(xiàn)狂躁妄動，胡言亂語，少寐多夢，打人 毀物，不避親疏，舌淡紅，苔自，脈弦，屬于A. 狂病B. 癲病C. 癇病D. 驚風(fēng)E. 臟躁答案： 88.A89. 男， 62 歲，四年前因“中風(fēng)”偏癱，不能行走， 臥床不起，骨瘦如柴，舌淡紅，苔白，脈沉弦，屬于A. 形盛氣虛B. 胃火亢盛C. 陰虛火旺D. 臟腑精氣衰竭E. 形盛氣弱答案： 89.D90. 女， 32 歲，素體羸弱，患有慢