vsd負(fù)壓引流術(shù)后護(hù)理

1、vsd 負(fù)壓引流術(shù)后護(hù)理VSD負(fù)壓引流的術(shù)后護(hù)理VSD的概念負(fù)壓封閉引流 VSD技術(shù)是指以聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫填塞機(jī)體皮膚或軟組織缺損、感染、壞死后形成的創(chuàng)面充當(dāng)創(chuàng)面與引流管的中介將傳統(tǒng)的點(diǎn)狀引流變成了全方位引流以生物半通明膜為全密封材料覆蓋、封閉整個(gè)創(chuàng)面和腔隙同時(shí)將引流管與負(fù)壓源連接使整個(gè)與輔料相接觸的創(chuàng)面處于一個(gè)全表面封閉負(fù)壓引流狀態(tài)以促進(jìn)創(chuàng)面、腔隙內(nèi)的滲液、液化壞死組織及時(shí)排出體外隔絕創(chuàng)面與外環(huán)境之間的感染機(jī)會(huì)負(fù)壓封閉引流式治療骨科大面積外傷合并皮膚缺損及骨質(zhì)外露慢性骨髓炎的一種新療法VSD的原理1、全方位引流去除了細(xì)菌培養(yǎng)基和創(chuàng)傷后受損組織產(chǎn)生的毒性分解產(chǎn)物減少機(jī)體組織對(duì)毒性產(chǎn)物的

2、重吸收。2、半透膜的密封阻止了外部細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面保證了創(chuàng)面內(nèi)和皮膚的水蒸氣正常透出將開放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面。3、可控制的全方位負(fù)壓作用為主動(dòng)引流提供了動(dòng)力促進(jìn)了局部的血液循環(huán)加快刺激了組織新生。VSD術(shù)前護(hù)理1、心理護(hù)理 : 由于創(chuàng)傷和手術(shù)可對(duì)患者心理造成很大的影響應(yīng)積極的消除患者的緊張、焦慮的情緒講解疾病相關(guān)知識(shí)介紹手術(shù)的成功案例讓患者有一個(gè)充分的心理準(zhǔn)備和接受能力。2、皮膚準(zhǔn)備 : 術(shù)前認(rèn)真清除術(shù)區(qū)皮膚上的毛發(fā)污垢以利于術(shù)后半透明膜的黏貼防止受毛發(fā)影響?zhàn)べN不嚴(yán)漏氣還可防止細(xì)菌滋生引起切口感染。3、消化道準(zhǔn)備 : 術(shù)前 8 小時(shí)禁食 4，6 小時(shí)禁飲。4、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作 : 向患者做好解釋工作

3、取得合作。完成術(shù)前導(dǎo)尿、術(shù)前用藥等工作。VSD術(shù)后護(hù)理1、封閉持續(xù)負(fù)壓的觀察和護(hù)理,1, 保持創(chuàng)面持續(xù)有效的負(fù)壓是引流及治療成功的關(guān)鍵也是護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。首先要確保壓力合適, 其次要確保各管道通暢緊密連接并妥善固定引流管。引流不暢可用20ml 注射器向外抽吸或用0.9, 生理鹽水 1020ml 沖洗管道必要時(shí)更換引流管。,2, 負(fù)壓瓶的位置要低于創(chuàng)面60， 100cm引流瓶放于安全位置保持局部負(fù)壓封閉狀態(tài)有利于引流。,3, 注意觀察引流的顏色性質(zhì)。,4, 易壓迫的部位如背部骶尾部等處應(yīng)經(jīng)常更換患者體位用墊圈被子等將其墊高、懸空防止引流管被壓迫或折疊因而阻斷負(fù)壓源。,5, 一次負(fù)壓密閉引流可維持

4、有效引流57 天一般在 7 天后拔出或更換。,6, 引流負(fù)壓值為 0.04-0.06MPa 。負(fù)壓值過大或過小都不利于創(chuàng)面的愈合。,7, 每日消毒更換負(fù)壓引流瓶引流量占引流瓶三分之二時(shí)能應(yīng)更換引流瓶。,8, 觀察引流量的量、性質(zhì)、顏色等發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)迅速報(bào)告醫(yī)生。2、飲食護(hù)理由于患者長(zhǎng)期臥床應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素、粗纖維的食物。少食多餐多飲水以促進(jìn)感染性毒素排泄及有效預(yù)防便秘。忌煙酒、忌辛辣等刺激性食物。3、功能鍛煉指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)主、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)及肌肉等張收縮運(yùn)動(dòng)等可促進(jìn)血液循環(huán)防止靜脈血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。4

5、、心理護(hù)理針對(duì)患者的恐懼、焦慮情緒狀態(tài)進(jìn)行心理疏導(dǎo)加強(qiáng)宣教耐心向患者介紹VSD相關(guān)知識(shí)消除其恐懼感增強(qiáng)治療信心。緩解其壓力積極配合治療。注意事項(xiàng)1、密切觀察中心負(fù)壓源是否異常各接頭處半透膜粘貼是否漏氣引流管內(nèi)液體柱是否流動(dòng)。2、告知患者及家屬翻身時(shí)不能牽扯、壓迫、折疊引流管。避免按壓VSD敷料否則吸附的液體會(huì)被擠壓到周圍皮膚上導(dǎo)致半透膜粘貼不牢。?【唯美句子】走累的時(shí)候，我就到升國(guó)旗哪里的一角臺(tái)階坐下，雙手撫膝，再閉眼，?讓心靈受到陽光的洗滌。懶洋洋的幸福。頂3收藏2? 【唯美句子】 一個(gè)人踮著腳尖，在窄窄的跑道白線上走，走到很遠(yuǎn)的地方又走回來。陽光很好，溫暖，柔和。漫天的安靜。頂7 收藏7?

6、 【唯美句子】 清風(fēng)飄然，秋水緩淌。一絲云起，一片葉落，剔透生命的空靈。輕輕用手觸摸，就點(diǎn)碎了河面的臉。落葉舞步婀娜不肯去，是眷戀，是裝點(diǎn),瞬間回眸，點(diǎn)亮了生命精彩。頂11 收藏9? 【唯美句子】 幾只從南方歸來的燕子，輕盈的飛來飛去，“幾處早鶯爭(zhēng)暖樹，誰家新燕啄春泥，”其樂融融的山林氣息，與世無爭(zhēng)的世外桃源，讓人心曠神怡。頂0收藏2? 【唯美句子】 流年清淺，歲月輪轉(zhuǎn)，或許是冬天太過漫長(zhǎng)，當(dāng)一夜春風(fēng)吹開萬里柳時(shí)，心情也似乎開朗了許多，在一個(gè)風(fēng)輕云淡的早晨，踏著初春的陽光，漫步在碧柳垂青的小河邊，看小河的流水因?yàn)榻忾_了冰凍而歡快的流淌， 清澈見底的的河水，可以數(shù)得清河底的鵝軟石，偶爾掠過水面的

7、水鳥，讓小河蕩起一層層的漣漪。河岸換上綠色的新裝，剛剛睡醒的各種各樣的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，這兒一叢，那兒一簇，好像是交頭接耳的議論著些什么，又好象是在偷偷地說著悄悄話。頂3 收藏4? 【唯美句子】 喜歡海子寫的面朝大海春暖花開，不僅僅是因?yàn)槲蚁矚g看海，還喜歡詩人筆下的意境，每當(dāng)夜深人靜時(shí)，放一曲純音樂，品一盞茶，在腦海中搜尋詩中的恬淡閑適。在春暖花開時(shí)，身著一身素衣，站在清風(fēng)拂柳，蝶舞翩躚的百花叢中，輕吹一葉豎笛，放眼碧波萬里，海鷗，沙灘，還有揚(yáng)帆在落日下的古船，在心曠神怡中，做一簾紅塵的幽夢(mèng)。頂0 收藏2? 【唯美句子】 繁華如三千東流水，你只在乎閑云野鶴般的采菊東籬、身心自由，置身

8、置靈魂于曠野，高聲吟唱著屬于自己的歌，悠悠然永遠(yuǎn)地成為一個(gè)真真正正的淡泊名利、鄙棄功名利祿的隱者。頂1 收藏3? 【唯美句子】 世俗名利和青山綠水之間，你選擇了淡泊明志，持竿垂釣碧泉綠潭 ; 權(quán)力富貴和草舍茅廬之間，你選擇了寧靜致遠(yuǎn)，曉夢(mèng)翩躚姹紫嫣紅。頂2 收藏3? 【唯美句子】 那是一株清香的無名花，我看到了它在春風(fēng)夏雨中風(fēng)姿綽約的模樣，可突如其來的秋雨，無情的打落了它美麗的花瓣，看著它在空谷中獨(dú)自凋零，我莫名其妙的心痛，像針椎一樣的痛。秋雨，你為何如此殘忍，為何不懂得憐香惜玉，我伸出顫抖的雙手，將散落在泥土里的花瓣捧在手心。頂4 收藏5? 【唯美句子】 滴答滴答，疏疏落落的秋雨，趕著時(shí)間的

9、腳步，嘩啦啦的下起來。聽著雨水輕輕地敲擊著微薄的玻璃窗，不知不覺，我像是被催眠了一樣，漸漸的進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。 頂 3 收藏 5? 【唯美句子】 在這極致的悲傷里，我看到了世間最美的愛，可誰又能明白，此刻的我是悲傷還是歡喜，也許只有那撥動(dòng)我心弦的秋季，才知道潛藏在我心中的眼淚。 頂 4 收藏 3? 【唯美句子】 看著此情此景，我細(xì)細(xì)地聆聽。像是聽到了落葉的呢喃，秋風(fēng)的柔軟，在這極短的瞬間，他們一起訴說著最美的愛戀，演繹著永恒的癡纏。當(dāng)落葉安詳?shù)奶稍诖蟮兀冻鲂腋５哪?，你看，它多像一個(gè)進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)的孩子。突然發(fā)現(xiàn)，秋風(fēng)并非是想象中的劊子手，原來它只是在葉子生命的最后一刻，讓它體會(huì)到愛的纏綿，飛翔的滋味。

10、頂1收藏1? 【唯美句子】 很感謝那些耐心回答我的人，公交上那個(gè)姐姐，還有那位大叔，我不知道他們是不是本地人，但我們遇到的一個(gè)交警協(xié)管，一位頭發(fā)花白的大姐，她是上海本地人，很和善，并不像有些人說的上海人很排外。事實(shí)上，什么都不是絕對(duì)的。頂 2收藏 0? 【唯美句子】 我嗅到濃郁的香奈爾，卻也被那種陌生嗆了一鼻。也許，我卻不知道，那時(shí)的感受了。那里沒有那么美好，沒有安全感，歸屬感。我想要的自由呢，不完全地體驗(yàn)到了。頂2 收藏1? 【唯美句子】 那些繁華的都市，車水馬龍，燈紅酒綠，流光溢彩，卻充斥著一種悲哀，浮夸。我看到各種奢華，卻也看到各種卑微，我看到友善親和，也看到暴躁粗魯，我看到金光熠? 【

11、優(yōu)美語句】 踏過一片海，用博識(shí)的學(xué)問激起片片微瀾 ; 采過一叢花，正在聰慧的碰碰外送來縷縷清噴鼻 ; 無過一個(gè)夢(mèng)，決定從那里啟程。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 人生如一本書，應(yīng)該多一些精彩的細(xì)節(jié)，少一些乏味的字眼;人生如一支歌，應(yīng)該多一些昂揚(yáng)的旋律，少一些憂傷的音符; 人生如一幅畫，應(yīng)該多一些亮麗的色彩，少一些灰暗的色調(diào)。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是一滴甘露，親吻干涸的泥土，它用細(xì)雨的溫情，用鉆石的堅(jiān)毅，期待著閃著碎光的泥土的肥沃 ; 母愛不是人生中的一個(gè)凝固點(diǎn)，而是一條流動(dòng)的河，這條河造就了我們生命中美麗的情感之景。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 生活如海，寬容作舟，泛舟于海，方知海之

12、寬闊 ; 生活如山，寬容為徑，循徑登山，方知山之高大; 生活如歌，寬容是曲，和曲而歌，方知歌之動(dòng)聽。頂0收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛就是一幅山水畫，洗去鉛華雕飾，留下清新自然 ; 母愛就象一首深情的歌，婉轉(zhuǎn)悠揚(yáng)，輕吟淺唱 ; 母愛就是一陣和煦的風(fēng)，吹去朔雪紛飛，帶來春光無限。 頂 0 收藏 0? 【優(yōu)美語句】 努力奮斗，天空依舊美麗，夢(mèng)想仍然純真，放飛自我，勇敢地飛翔于夢(mèng)想的天空，相信自己一定做得更好。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 品味生活，完善人性。存在就是機(jī)會(huì)，思考才能提高。人需要不斷打碎自己，更應(yīng)該重新組裝自己。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是一縷陽光，讓你的心靈即使在寒冷的冬天也能感到溫暖如春 ; 母愛是一泓清泉，讓你的情感即使蒙上歲月的風(fēng)塵依然純潔明凈。頂0 收藏0? 【優(yōu)美語句】 母愛是溫暖心靈的太陽 ; 母愛是滋潤(rùn)心靈的雨露 ; 母愛是灌溉心靈的沃土 ; 母愛是美化心靈的彩虹。頂0 收藏0? 【優(yōu)美