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1、探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病護(hù)理的臨床效果(北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)口層心內(nèi)科北京100096)【摘 要】目的:對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果進(jìn)行觀察。方 法:從我院2012年1月2015年1月收治的冠心病患者中按照隨機(jī)數(shù)字表法抽 取70例作為研究對(duì)象,并根據(jù)護(hù)理方法的不同分成對(duì)照組和觀察組,每組各35 例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前 后sas和sds評(píng)分、護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率和患者對(duì)護(hù)理工 作的滿(mǎn)意度。結(jié)果:干預(yù)前,兩組患者的sas和sds評(píng)分無(wú)顯著差異,治療后, 兩組患者的sas和sds評(píng)分均顯著下降,且觀察組顯著低于對(duì)照組,差
2、異均具有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&t;0.05)o經(jīng)對(duì)比,觀察組的并發(fā)癥發(fā)牛率為14.29%,顯著低于 對(duì)照組的40%,而且觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為94.29%,顯箸高于對(duì)照 組的74.29%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o另外,觀察組牛活質(zhì)量各項(xiàng) 指標(biāo)的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&t;0.05)o結(jié)論:對(duì) 冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著降低患者的焦慮和抑郁稈度,降低并發(fā)癥的發(fā) 牛率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,改善他們的?;钯|(zhì)量,適合進(jìn)行臨床應(yīng)用、 推廣?!娟P(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;冠心病護(hù)理;臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】r47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文
3、章編號(hào)】1003-5028 (2015)7-0346-02在心血管疾病中,冠心病是一種較為常見(jiàn)的疾病,且近年來(lái)的發(fā)病率正 在逐年上升,不僅給患者帶來(lái)了生理痛苦,還極大地增加了他們的心理負(fù)擔(dān),嚴(yán) 重影響了患者對(duì)的牛活質(zhì)量。在這種形勢(shì)下,傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能滿(mǎn)足 冠心病患者的需求,所以我們?cè)诨颊叩淖o(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為了對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在 冠心病護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果進(jìn)行觀察,我院從2012年1月2015年1月收治 的相關(guān)患者中隨機(jī)抽取了 70例進(jìn)行了研究,取得了顯著成果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1 一般資料從我院2012年1月2015年1月收治的冠心病患者中按照隨機(jī)數(shù)字表 法抽取70例作為研究對(duì)象
4、。所有對(duì)象均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病診斷標(biāo) 準(zhǔn),且都有不同程度的胸悶氣短、渾身乏力、心率加快和虛汗等臨床表現(xiàn)。 在患者知情口自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)護(hù)理方式將其分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組共 35例,其中男19例,女16例;年齡為4572歲,平均年齡為(60.5±3.6) 歲。觀察組共35例,其中男20例,女15例;年齡為44-73歲,平均年齡為 (60.7±3.8)歲。兩組患者的性別和年齡構(gòu)成資料對(duì)比,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(p>0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施如下:(1)基 礎(chǔ)護(hù)理:
5、保持病房環(huán)境的干凈和整潔,長(zhǎng)期臥床患者還需要對(duì)其進(jìn)行翻身和進(jìn)食 護(hù)理。同吋,嚴(yán)格監(jiān)督患者按照醫(yī)囑用藥,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,并協(xié)助 治療。(2)心理護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員要定期對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理耐心地聆聽(tīng)患者的傾 訴,同吋為其提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh并為其介紹一些治療成功的案例,以幫助其樹(shù)立起 戰(zhàn)勝疾病的信心3。(3)飲食指導(dǎo):應(yīng)指導(dǎo)患者家屬盡量挑選一些新鮮的食物 作為患者的膳食為其補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提升其免疫力。此外 還可鼓勵(lì)患者多吃新鮮的蔬菜和水果,均衡營(yíng)養(yǎng)。(4)康復(fù)訓(xùn)練:依據(jù)其自身情 況選擇最佳的康復(fù)時(shí)間和康復(fù)項(xiàng)目,適量運(yùn)動(dòng)。1.3觀察指標(biāo)(1)觀察兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前后的焦慮和抑
6、郁程度,采用醫(yī)院自 制的焦慮自評(píng)量表(sas)和抑郁自評(píng)量表(sds)進(jìn)行評(píng)分,分值越低,表明焦 慮和抑郁程度越低4。(2)觀察護(hù)理過(guò)程中,患者岀現(xiàn)心絞痛、心律失常和心 肌梗死等并發(fā)癥的情況。(3)觀察兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,采用醫(yī)院自制 的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分為非常滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)。(4)對(duì) 兩組患者的生理能力、社會(huì)能力、合理用藥、健康飲食和自我管理等生活質(zhì)量指 標(biāo)的評(píng)分進(jìn)行對(duì)比,分值越高,生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用pass17.0軟件對(duì)本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用表示,進(jìn)行 x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表
7、示,進(jìn)行t檢驗(yàn)。當(dāng)p<0.05 吋,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1 sas和sds評(píng)分 干預(yù)前,兩組患者的sas和sds評(píng)分無(wú)顯著差異, 治療后,兩組患者的sas和sds評(píng)分均顯著下降,且觀察組顯著低于對(duì)照組,差 異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),具體數(shù)據(jù)如下表所示。注:和對(duì)照組比較,*p&t;0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高,傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能適 應(yīng)當(dāng)前臨床護(hù)理工作的需求了,為此,衛(wèi)生部提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理這種新型的護(hù)理模 式,力求提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量和效果,盡量滿(mǎn)足患者的合理需求,改善護(hù)患關(guān) 系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求
8、護(hù)理人員必須以患者為中心,指導(dǎo)他們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理包括了基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容, 可以最大限度地滿(mǎn)足患者的心理需求和省會(huì)需求,提高他們治療的依從性,并有 助于讓患者保持愉悅的心情,促進(jìn)疾病的預(yù)后,減少心絞痛、心律失常和心肌梗 死等并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。在本次研究中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者在sas評(píng)分、sds評(píng)分、生 活質(zhì)量評(píng)分方面均得到顯著改善,且優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。同吋,觀察組 的滿(mǎn)意度為94.29%,顯著高于對(duì)照組的74.29%,且并發(fā)癥發(fā)生率為14.29%,顯 著低于對(duì)照組的40%。以上各項(xiàng)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.0
9、5)o這一結(jié)果 和國(guó)內(nèi)其他研究成果基本一致。綜上所述,對(duì)冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著降低患者的焦慮和抑郁 程度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,改善他們的生活質(zhì) 量,適合進(jìn)行臨床應(yīng)用、推廣。參考文獻(xiàn):李玉玲優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年冠心病的臨床效果探討卩實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014, 04 (16) :143-144.陳曉慧,陳彥剛優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者治療中的臨床價(jià)值探討卩基層醫(yī) 學(xué)論壇,2014, 30 (05) :4096-40973王春花冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值分析j青海醫(yī)藥雜志,2014, 08 (13) :48-49.陳懿優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床效果
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