惡性血液病合并侵襲性真菌感染臨床治療研究

1、惡性血液病合并侵襲性真菌感染臨床治療研究摘要：目的：通過(guò)對(duì)惡性血液病合并侵襲性真菌感 染疾病的治療方案及其臨床治療效果的分析，為疾病的臨床 治療方案的選擇提供依據(jù)。方法：選取來(lái)我院治療并確診為惡性血液病合并侵襲性 真菌感染的患者96例，將他們平均分成三組采用不同的治 療方案，a組使用氟康哩，b組患者使用伊曲康哩，c組患者 使用兩性霉素bo然后對(duì)這三種不同治療方案的臨床治療效 果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：a組治療惡性血液病合并侵襲性真菌感染的有效 率明顯低于b組和c組，c組的不良反應(yīng)率都要比a組和b 組高很多，差異明顯。結(jié)論：使用伊曲康呢和兩性霉素治療惡性血液病合并侵 襲性真菌感染的臨床療效要比氟康

2、p坐顯著，伊曲康呢和兩性 霉素相比較，對(duì)惡性血液病合并侵襲性真菌感染疾病治療的 療效不存在顯著差異，但氟康哇具有更高的安全性，所以氟 康哩具有更強(qiáng)的臨床推廣價(jià)值。關(guān)鍵詞：惡性血液病侵襲性真菌感染臨床治療【中圖分類(lèi)號(hào)】r4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1671-8801 (2013) 09-0202-02惡性血液病患者免疫功能存在一定的缺陷，身體內(nèi)的中 性粒細(xì)胞較少，所以容易引發(fā)惡性血液病合并侵襲性真菌感 染1?；诖斯P者以研究出該疾病最有效的治療方法為目 的，結(jié)合工作實(shí)際對(duì)來(lái)我院治療該疾病的患者的臨床治療方 案及治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。1臨床資料與方法1. 1臨床資料。選取

3、2008年5月至2013年5月來(lái)我院 治療并確診為惡性血液病合并侵襲性真菌感染的患者96例, 其中男性患者58例，女性患者38例，平均年齡在35. 6歲。 96例患者中白血病患者有65例，淋巴瘤患者5例，21例多 發(fā)性骨髓瘤患者，另外5例是其他病癥的患者。隨機(jī)將這96 例患者分成a組、：b組和c組，每組32例。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, 這三組患者的性別、年齡、病程等差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義。1.2方法。對(duì)于a組患者使用伊曲康呢進(jìn)行治療，治療 的方法主要是通過(guò)靜脈注射，一般來(lái)說(shuō)開(kāi)始治療的前2天， 每天靜脈注射兩次，每次的注射量為200mg, 2天之后則改 為每天注射1次，注射量不變，通常來(lái)說(shuō)整個(gè)的靜脈

4、注射期 限為14天，在治療的第15天開(kāi)始不進(jìn)行靜脈注射，而改為 口服伊曲康哇口服液，同樣的也是每日2次，每次的口服量 為 200mgo對(duì)于e組患者使用氟康p坐進(jìn)行治療，治療的第1天要特 別注意，一定要按照規(guī)范進(jìn)行注射，一般來(lái)說(shuō)要把劑量控制 在患者可負(fù)荷的范圍之內(nèi)，通常的注射量是400mgo治療的 第2天開(kāi)始就要減量，不能再注射400mg,如果再注射400mg 的劑量的話，會(huì)給患者帶來(lái)不良的治療反應(yīng)。所以從第2日 開(kāi)始每天只注射200mg氟康哇，具體的療程時(shí)間要根據(jù)病人 的實(shí)際情況進(jìn)行分析。一般在5天到40天之間，平均的療 程維持在10天左右。對(duì)于c組患者使用兩性霉素b進(jìn)行治療，剛開(kāi)始治療的 時(shí)候每天的靜脈注射劑量大概維持在0. lmg,以后根據(jù)病人 的實(shí)際情況逐漸增加用量。通常情況下增加到3mg每天的時(shí) 候就不能再增加了。同時(shí)，值得強(qiáng)調(diào)的是靜脈注射兩性霉素 b應(yīng)確保在避光的環(huán)境下進(jìn)行，如果在強(qiáng)光下進(jìn)行的話會(huì)嚴(yán) 重影響藥效的發(fā)揮。從治療療程來(lái)看，一般在3天到27天 之間，平均的治療實(shí)踐為10天左右。最后，值得強(qiáng)調(diào)的是以上三組的所有患者都進(jìn)行惡性血 液病的基礎(chǔ)治療。在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上采用差異化的治療方 案，并分析不同