第一節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述

1、1 主主 講講: : 張張 蔚蔚2緒 論w 第一節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述w 第二節(jié)醫(yī)學(xué)模式的演變與意義w 第三節(jié)心理學(xué)發(fā)展史w 第四節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的對象、任務(wù) 及方法3第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述w 心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念w 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)4一、心理學(xué)是什么w 對于同一個明星，有人喜歡，有人卻討厭？w 對于同樣的內(nèi)容，為什么有的人過目不忘，有的人卻讀了許多遍還是記不??？w 為什么我們有時(shí)快樂，有時(shí)悲傷？w ？5w 上述均屬于心理活動，是心理學(xué)可以解釋的問題w 心理學(xué)是研究人的心理活動及發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科6w 醫(yī)學(xué)心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的理論理論、技術(shù)技術(shù)和方法方法研究心理因素心

2、理因素在人體健康、疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用規(guī)律的科學(xué)7心理學(xué)的分類w 基礎(chǔ)心理學(xué)w 應(yīng)用心理學(xué)8醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)w 醫(yī)學(xué)心理學(xué)既是一門基礎(chǔ)理論課程，也是一門理論課程9第二節(jié)第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的演變醫(yī)學(xué)模式的演變w 人為什么會生?。縲 怎樣才能保持健康？ 在不同的時(shí)期，人類有著不同的回答101. 疾病是神靈的懲罰或有惡魔作祟 神神靈主義靈主義醫(yī)學(xué)模式2. 疾病是由某種細(xì)菌侵入人體所致 生物生物醫(yī)學(xué)模式3. 行為方式不當(dāng)、精神因素也可致病 生物生物- -心理心理- -社會社會醫(yī)學(xué)模式4. 不良的自然環(huán)境和社會環(huán)境可致病整體整體醫(yī)學(xué)模式11生物生物醫(yī)學(xué)模式該模式起源于17世紀(jì)。健康就是各器官生

3、理功能正常、生物細(xì)胞沒有損傷，疾病就是微生物侵入人體或組織細(xì)胞受到損傷產(chǎn)生病變 是目前西醫(yī)中占主導(dǎo)地位的醫(yī)學(xué)模式12生物醫(yī)學(xué)模式的局限 將人看成一架機(jī)器，疾病被看成機(jī)器的故障，醫(yī)生的工作是對機(jī)器進(jìn)行修理僅從生物學(xué)角度，片面的看待健康和疾病及其之間的相互轉(zhuǎn)化，不考慮社會、心理因素對健康和疾病的影響w13生物生物- -心理心理- -社會社會醫(yī)學(xué)模式 1977年，美國心身學(xué)家恩格爾提出 健康是不僅沒有軀體（生物）疾病，還要有良好的心理狀態(tài)和一定的社會適應(yīng)能力 目前，醫(yī)學(xué)正處于向該模式轉(zhuǎn)變的階段14整體整體醫(yī)學(xué)模式 1990年，世界衛(wèi)生組織（WHO）的研究發(fā)現(xiàn)：人類的不健康行為習(xí)慣和生活方式是各種慢性

4、非傳染性疾病的共同原因 進(jìn)而把生物心理社會醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)模式推進(jìn)到整體醫(yī)學(xué)模式15w 該模式指出：健康是整體素質(zhì)健康，即身體素質(zhì)、心理素質(zhì)和社會素質(zhì)（含生活方式）三者完整結(jié)合好才是健康；疾病是整體素質(zhì)不好，主要是不良行為習(xí)慣和生活方式導(dǎo)致w 該模式強(qiáng)調(diào)：個體有道德、有涵養(yǎng)、能調(diào)控自己的行為習(xí)慣與情緒，這對于個體和家人健康起著重要作用16第三節(jié)心理學(xué)發(fā)展簡史第三節(jié)心理學(xué)發(fā)展簡史w 心理學(xué)有一個漫長的過去，卻只有一個短暫的歷史1879年，馮特（Wundt）在萊比錫大學(xué)創(chuàng)立了世界上第一個心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。標(biāo)志著科學(xué)心理學(xué)的誕生17第四節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的對象和任務(wù)w 心理學(xué)研究的對象人和動物的心理活動w 心理學(xué)

5、研究的任務(wù)對各種心理現(xiàn)象進(jìn)行描述描述（是什么）、解釋解釋（為什么）、預(yù)測預(yù)測和控制控制（怎么辦）18醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象1.心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的作用2.心身相互作用的規(guī)律和機(jī)制3.在生病過程中心理行為的變化及影響4.情緒、個性等因素與健康的關(guān)系5.如何應(yīng)用心理學(xué)知識來治病、防病19醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)1. 研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中心理因素的作用規(guī)律2. 研究心理因素對身體生理、生物化學(xué)功能的影響3. 研究個性心理特征或行為模式在疾病的發(fā)生和康復(fù)中的意義4. 研究運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的原理達(dá)到防病治病、養(yǎng)生保健的目的20三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法w 觀察法自然觀察法、控制觀察

6、法w 調(diào)查法訪談法、問卷調(diào)查法w 測驗(yàn)法（心理測驗(yàn)法）w 實(shí)驗(yàn)法21觀察法 指測試人有目的、有計(jì)劃地對被試地行為、語言、儀表、表情、舉止的觀察和分析（客觀觀察法），同時(shí)，被試個人也對自己的心理進(jìn)行觀察和分析（主觀觀察法或內(nèi)省法），以研究其心理行為規(guī)律的方法。22調(diào)查法 借助于通信調(diào)查、面對面的會談或各種問卷等了解人們的心理、行為與健康和疾病的關(guān)系的一種方法 是一種由被調(diào)查人對調(diào)查問題的自我報(bào)告為依據(jù)的、間接收集資料的方法 由于提問設(shè)題的偏向性或涉及隱私以及理解偏差等原因，結(jié)果的客觀性會受到置疑23測驗(yàn)法 對人的心理行為進(jìn)行客觀的、標(biāo)準(zhǔn)化的定量測定的方法 每一種心理測驗(yàn)的數(shù)據(jù)都是隨即取樣、大樣本

7、，以求取樣客觀，高信度（即可靠性，研究結(jié)果的可重復(fù)性）和高效度（結(jié)果的真實(shí)性，與所測內(nèi)容相符的程度）24實(shí)驗(yàn)法 有目的的操縱自變量，并嚴(yán)格控制影響因變量的所有變量，選用客觀指標(biāo)，并用計(jì)算工具處理數(shù)據(jù)以進(jìn)行研究的方法 例如：將新型抗抑郁藥作為自變量，因變量是抑郁引起的生理、心理癥狀以及SDS(抑郁自評量表分?jǐn)?shù)) 隨機(jī)分為組：實(shí)驗(yàn)組，對照組（安慰劑） 運(yùn)用雙盲法雙盲法25第三節(jié)心理學(xué)發(fā)展簡史w 心理學(xué)有一個漫長的過去，卻只有一個短暫的歷史1879年，馮特（Wundt）在萊比錫大學(xué)創(chuàng)立了世界上第一個心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。標(biāo)志著科學(xué)心理學(xué)的誕生26心理學(xué)的主要理論流派w 精神分析理論弗洛伊德（Freud）w

8、行為主義理論 華生(Watson)w 認(rèn)知理論奈瑟（Neisser）w 人本主義理論馬斯洛(Maslow) 羅杰斯(Rogers)w 心理生物學(xué)理論27一、精神分析理論w無意識理論弗洛伊德將人的心理活動分為三個部分：1.1.意識意識（conscious）由人能隨意想到、清楚覺察到的主觀經(jīng)驗(yàn)組成2.2.無意識無意識(unconscious)不曾在意識中出現(xiàn)的心理活動，或者曾存在于意識，但已受壓抑的心理活動3.3.前意識前意識(preconscious)不在意識之中，但通過自己集中注意或他人的提醒可以進(jìn)入意識領(lǐng)域的心理活動和過程28無意識存在的證據(jù)w釋夢夢的解析夢是愿望的滿足，是睡眠時(shí)，無意識的本能欲望通過偽裝和變形的方式混入意識中來的結(jié)果w催眠狀態(tài)w失